Percepción de la Calidad de Vida del Adulto Mayor

Resumen

Alrededor del 18% de nuestra
población tiene más de 60 años y
según estudios realizados desde el punto de vista
psicológico, el 74% de la misma enfrenta el envejecimiento
de manera conformista; el 14% lo hace de forma fatalista y el 24%
lo asume positivamente, pues se considera apto para realizar
cualquier actividad. En el aspecto social, los abuelos son
atendidos por la familia en el 78% de los casos, el 13% no es
cuidado por esta y el 9% vive solo, lo cual no quiere decir
abandonado. Este planteamiento hace necesario que se tengan en
cuenta para el trabajo con el adulto mayor dos aspectos desde el
punto de vista psicológico muy importantes: las
Aptitudes y las actitudes de nuestros ancianos. Con
vistas a abrir horizontes de crecimiento y desarrollo que
permitan mejorar la capacidad de los adultos mayores para
enfrentar

problemas de aceptar y adaptarse a los que
les toca vivir, por lo que nos motivamos a la realización
del presente trabajo, Se realizó una
Investigación utilizando técnicas
cualitativas durante 1 año donde quedaron incluidos el
Universo de los pacientes adultos mayores (1 785) de ambos sexos
y sus familiares pertenecientes al Consejo popular 1 del
Municipio Guanajay llevándose a cabo como estrategia de
intervención la capacitación a la población
anciana y sus familiares utilizando técnicas
participativas y dinámicas de grupos, contando
además con la intersectorialidad y la participación
comunitaria. Utilizando diversas técnicas de
investigación

Introducción

Cuba está volcada a un
fenómeno social inevitable e imparable como es el
envejecimiento. Hoy alrededor del 18% de la población del
país tiene más de 60 años y estudios
plantean que para el año 2025, uno de cada cuatro cubanos
estará en la tercera edad, lo cual nos colocará
entre los países más envejecidos del mundo. Este es
un acontecimiento característico de los países
desarrollados, relativamente nuevo para Cuba, donde se ha
distinguido por su rapidez. Europa, por ejemplo, viene
envejeciendo desde el siglo XIX, pero en el caso nuestro la
situación se ha acelerado con el propio desarrollo de la
Revolución, que ha traído consigo, por una parte,
el aumento de la esperanza de vida y, por otra, la
reducción de la natalidad, consecuencia directa de un
aumento del nivel escolar y de la incorporación de la
mujer al trabajo. Los ancianos mueren aquí por causas
similares a las de los países desarrollados:
cáncer, enfermedades cardiovasculares, accidentes
encefálicos, entre otros. Los tercermundistas afrontan una
situación bien distinta: parasitismo y enfermedades
infecciosas.

Desde el punto de vista psicológico,
el 74% de la población de la tercera edad aquí
enfrenta el envejecimiento de manera conformista; el 14% lo hace
de forma fatalista y el 24% lo asume positivamente, pues se
considera apto para realizar cualquier actividad.

En el aspecto social, los abuelos son
atendidos por la familia en el 78% de los casos, el 13% no es
cuidado por esta y el 9% vive solo, lo cual no quiere decir
abandonado.

Tal es el panorama que caracteriza, a
grandes rasgos, la ancianidad en Cuba, un segmento poblacional
que no escapa a las necesidades materiales, y a otro tipo de
carencias, pero que tampoco vive al margen de la
sociedad.

Los nuevos conceptos gerontológicos
exhiben gran participación de la familia y la comunidad y
se dejan fuera los antiguos patrones de
institucionalización para ser usada cuando sea necesaria.
Nuestro primer programa surge en 1974, y en 1985 se incorpora la
variante de atención del médico de familia y su
equipo. Actualmente las necesidades y demandas de los adultos
mayores asumen categorías superiores y las respuestas
tradicionales resultan insuficientes.

La estructura sociopolítica en el
país es capaz de asegurar la participación activa
de la familia, la comunidad y las organizaciones políticas
y no gubernamentales en un trabajo colectivo donde el
protagonista principal es el adulto mayor. Por ello, ya en 1995
se concibe el Programa de Atención Integral al Adulto
Mayor como uno de los priorizados del Ministerio de Salud
Pública, lo cual no implica que todo esté resuelto,
sino que hay una mayor sensibilidad y se trabaja para enfrentar
la situación que el país tendrá en los
próximos años.

Aun cuando hay una infraestructura creada,
no puede pensarse que la situación de los ancianos sea
cosa fácil pues se hace necesario el establecimiento de
determinadas estrategias que nos permitan dotar de herramientas
concretas a los individuos, ya sean pacientes, personal de salud
y representantes del gobierno para que cada uno de ellos se
convierta en un baluarte en la labor de promoción y
educación para la salud en la tercera edad.

La vejez satisfactoria depende de mantener
un modo de amar y crear, de guardar cierta imagen de sí
mismo, de ser capaz de gozar de la existencia a pesar de los
sufrimientos que ocasionan las separaciones y los golpes al
narcicismo: el sujeto se enfrenta con la ambivalencia entre el
deseo de vivir y la tendencia a abandonarse y dejarse
morir.

Hoy los ancianos ya no son considerados
como los depositarios de la sabiduría y de la historia: en
lugar de Consejos de Ancianos hay equipos de expertos ("Think
Tanks") y la velocidad con que se producen los cambios
tecnológicos, culturales y geográficos tiende a
hacer a los ancianos a un lado. Pero si esta soledad ocasiona la
retirada afectiva del anciano, puede configurarse una
situación fatal. La desinvestidura puede ocasionarles una
profunda desorganización mental y somática. Si el
anciano se aísla emotivamente y deja caer lo
que fue valioso, los objetos internos y los proyectos amados que
antaño le fueron significativos, se apagará su
deseo de vivir. También es importante que retenga o
establezca vínculos con objetos externos. En este sentido,
Pierre Marty (1976) señaló: "Nunca se vio a una
locomotora de vapor, con el carbón agotado, andar
todavía cien kilómetros por haberse encontrado con
otra máquina de vapor. En cambio, se han visto hombres
agotados que andan todavía cien kilómetros
más por haber encontrado un compañero o
compañera". Es por ello que consideramos que incluso en la
vejez, para vivir bien, es necesario el amor, una
cierta llama pasional.

El anciano puede aceptar varias
limitaciones y mantener algunas investiduras para disponer de
energía y orientarla en ciertas direcciones. Pero el
autocuidado exclusivo o excesivo puede resultar mortífero.
Cuidarse suprimiendo todo lo agradable (sexualidad, comida,
bebida) tal vez baje el colesterol y los triglicéridos,
pero también baja el entusiasmo por la vida.

Enfermo o no, el ser humano se pregunta
constantemente por el significado o por el sentido de la vida, y
surge entonces la posibilidad de que, aunque no lo otorgue Dios,
ni surja durante la evolución de la materia en el Cosmos,
ni la de la vida en el planeta, el hombre se lo pueda conferir a
su propia vida.

El descubrimiento del deseo propio puede
marcar un nuevo rumbo en la vida.

Algunas veces es imposible lograrlo, pero
conocerlo implica saber de sí mismo, y poderlo
pensar

Aunque hay muchísimos más
estudios acerca del sufrimiento humano que de la felicidad,
actualmente la evaluación del grado en que alguien se
siente feliz descansa en las respuestas a las preguntas:
¿Es usted muy feliz?… ¿medianamente feliz?,
¿muy infeliz? Estos estudios muestran que las respuestas
están muy poco relacionadas con la edad, el nivel social,
el estado civil e incluso el estado económico. Por
supuesto que de estas averiguaciones se excluye a las personas en
situaciones extremas de salud, padecimientos dolorosos, internos
en clínicas psiquiátricas, o a grupos sumidos en la
miseria.

Lo que sí se comprobó es que
las personas infelices, o que así se sienten, tienen una
susceptibilidad mucho mayor a enfermedades, y el curso de sus
enfermedades suele ser más largo y menos satisfactorio. De
modo que existe una correlación muy clara entre felicidad
y duración de la vida (Myers, 1992).

Como ya habíamos señalado,
este período de vejez está marcado principalmente
por los cambios que se producen con la persona, no sólo
por un determinado número de años impuestos por la
sociedad, sino que también, por los cambios
biológicos, psicológicos y
sociológicos.

Biológicos: Cambios en el
organismo, adaptación, lentificación,
disminución de los órganos sensoriales, problemas
de salud.

Psicológicos: Cambios en las
facultades intelectuales y mentales, en el modo de encarar el
proceso de envejecer.

Sociológicos: Cambios que
configuran determinadas oportunidades y condiciones de vida para
la categoría de los viejos.

El campo SOCIAL es de una gran amplitud y
en él podemos observar numerosos cambios. Por
ejemplo:

1) La vida laboral

El retiro del trabajo produce un gran
impacto psicológico; llevando muchas veces a graves y
progresivos problemas de depresión, ocasionado por
pérdida de su identificación dentro de la sociedad,
se siente que no es nadie y pierde su sociabilidad.

Tiene restricciones económicas al
recibir una pensión inferior al ingreso percibido por
trabajo remunerado, como también dispone de mayor tiempo
libre, se siente inútil sin saber como
llenarlo.

2) La ideología del
viejísmo

Nuestra sociedad da una imagen equivocada
de esta etapa de la vida, por el retiro forzado del trabajo y los
cambios biológicos la considera como viejisimo, como una
etapa de decadencia en lo físico y lo mental, dando al
adulto mayor una imagen de incapacidad, de inutilidad social y de
rigidez, de ahí que acepten su deterioro como algo fatal
que los lleva a asumir una actitud de resignación y
apatía, restringiéndose cualquier iniciativa de
superación por grandes temores a ser
rechazados.

3) Ausencia del rol

Las etapas de niñez, adolescencia y
adultez tienen sus roles perfectamente establecidos,
pero no existe una definición socio-cultural del conjunto
de actividades que serían específicas de los
adultos mayores y cuyo desempeño los haría sentirse
útiles, conseguir reconocimiento social, elevando su
autoestima.

En muchos casos el compañero (a) ya
partió y deben enfrenar los desajustes
emocionales de la viudez, unidos en la mayoría de
los casos, con la independencia de los hijos.

Cada persona mayor debe buscar que hacer,
ver tareas más o menos valiosas para él, pero sin
garantía que serán reconocidas socialmente, esto
hace que unos pocos logren su quehacer y que muchos otros deban
resignarse al estrecho mundo de las cuatro paredes de su hogar
donde viven un transcurrir sin anhelos, sin entusiasmo, sin
horizontes.

Es así como podemos clasificarlos en
tres grupos a las personas mayores: normal, frágil y
postrado o terminal.

Normal

Es la persona mayor de 65 años que
ha logrado un bienestar y vida satisfactoria en la etapa de
adulto mayor, y se caracteriza por:

?1/Haber asumido la vejez 2/Sano
física y psíquicamente?3/Independiente

?4/Ha encausado en forma positiva y
creativa la experiencia acumulada

?5/Sabe que hacer con su vida, buena
autoestima 6/Tiene actividad de crecimiento personal 7/Tiene
compañía y afecto (pareja, familia, amigos)
8/Seguridad económica Vivienda.

Frágil

Es la persona que no ha logrado una vida
plena en el transcurso de su vejez y se encuentra en una
situación de riesgo, este grupo representa, se condiciona
por:

?Que no ha asumido la vejez Sufre
algún daño físico o psíquico
Dependiente

?No tiene actividad creativa para él
Mala autoestima Carente de afecto ?Problemas económicos No
tiene posibilidades de vivir independientemente

?Maltratado o sobreprotegido (que lo
inutiliza) Tiene temores de pobreza, enfermedad,
soledad.

Postrado o terminal

Es la persona muy dañada, sin
posibilidad de superación, dependiente absoluta o
institucionalizada.

De acuerdo con lo anteriormente expuesto
podemos plantear que, en general, la vejez marca el ingreso al
mundo del tiempo libre como ruptura de las
obligaciones.

Si antes faltó tiempo, ahora sobra.
Si antes sobró actividad, ahora falta.

Detrás de cada conducta siempre hay
una necesidad. Las necesidades mueven las conductas y son los
aspectos dinámicos de la personalidad.

Una vida con calidad significa para el
adulto mayor, un encuentro entre el reconocimiento de sus
necesidades y la búsqueda eficaz de su
satisfacción.

La calidad de vida se expresa a
través de las conductas que (el adulto mayor) tiene para
sí mismo y para con la comunidad. Investigaciones han
demostrado que en el área intelectual, si el estado de
salud es bueno, no hay declinación.

La salud no es simplemente ausencia de
enfermedad, significa el estado de equilibrio de la persona o del
conjunto de la sociedad, en donde los aspectos
psicológicos son tenidos cada vez más en
cuenta.

La salud depende del cuidado que se
dé el individuo a sí mismo y de la
prevención y tratamiento de los problemas que pueden
afectarla. Pero la salud depende de sistemas sociales de apoyo
positivo y cambio o adaptación del medio que nos
rodea.

Por lo general el adulto mayor dispone de
mucho tiempo libre, el cual puede ser ocupado por un "ocio
creativo", generador de crecimiento y equilibrio
personal.

La inmensa mayoría de las personas
que han cumplido entre 65 y 70 años han dejado de lado el
trabajo profesional para ocuparse de actividades que antes eran
"complementarias" y ahora pasan a ser casi "fundamentales " en su
vida, pero lo que si resulta preocupante y lo que nos debe mover
a la acción inmediata, es el hecho de que solamente el 24%
de nuestra población anciana asume su vejez de manera
positiva, comportamiento este que no difiere del presentado en
otros países del mundo. Es por ellos que las agencias
internacionales (ONU, OMS, OPS) recomiendan a todos los
países "promover el mejoramiento de las condiciones de
vida y bienestar de la población impulsando acciones
orientadas al desarrollo humano a lo largo del ciclo vital y con
énfasis en los grupos mas postergados socialmente". Para
la OMS y OPS, los aspectos más importantes sobre el
envejecimiento saludable son los hábitos de vida
y el desarrollo de estilos de vida saludables a través de
acciones masivas de información, educación y
comunicación en salud con la participación activa
de la comunidad.

Varios estudios han concluido que para
lograr una vida larga y feliz, el llamado envejecimiento
saludable, es el resultado de las opciones de cada persona
en asuntos como la dieta, el ejercicio y los mecanismos adecuados
para enfrentar las adversidades. Los investigadores de la
Universidad de Harvard llevaron a cabo un estudio sin precedentes
de la salud física y mental de 724 personas a medida que
envejecían y a lo largo de 60 años. Allí,
los investigadores identificaron siete factores que
parecían predecir un envejecimiento saludable y feliz:
el consumo moderado de bebidas alcohólicas, no
fumar, un matrimonio estable, el ejercicio, el peso adecuado, los
mecanismos positivos para lidiar con las dificultades y la
ausencia de depresión. Concluyen que "una
ancianidad activa y feliz bien puede que no sea cuestión
de los astros ni de la suerte, sino de nuestros genes y de
nosotros mismos".

Este planteamiento hace necesario que se
tengan en cuenta para el trabajo con el adulto mayor dos aspectos
desde el punto de vista psicológico muy importantes, que
son las Aptitudes y las actitudes, de nuestros ancianos.
Definición conceptual.

* Aptitudes: son las habilidades
significativas de las personas.

* Actitudes: pertenecen al ámbito
del sentimiento. La actitud como disposición a
actuar.

La adquisición o modificación
de actitudes es tan importante como la ejercitación de las
habilidades, ya que existen actitudes que son perjudiciales para
el desarrollo creativo: la rigidez; la crítica precoz; el
conformismo; el aferrarse a normas, dogmas, procedimientos fijos;
la desvalorización de lo desconocido o mal conocido; el
sometimiento a la autoridad; el temor al cambio, la
mayoría de las cuales se encuentran presentes en los
representantes de la Tercera Edad

Es por todo ello, y con el objetivo de
abrir horizontes de crecimiento y desarrollo que permitan mejorar
la capacidad de los adultos mayores para enfrentar problemas de
aceptar y adaptarse a los que les toca vivir, que nos motivamos a
la realización del presente trabajo.

OBJETIVOS

1.- Identificar los problemas de salud que
afectan a los ancianos y el manejo adecuado de los
mismos

2.- Promover cambios de estilos de vida,
hábitos y costumbres que favorezcan la salud

Diseño
metodológico

Se realizó un estudio de
intervención durante 1 año en el cual quedaron
incluidos el Universo de los pacientes adultos mayores (1
785) de ambos sexos y sus familiares pertenecientes al Consejo
popular Número 1 del Municipio Guanajay. La muestra
se escogió mediante un muestreo intencional siguiendo las
siguientes estrategias:

Muestreo por conveniencia: consistente en
seleccionar los casos que se encuentran disponibles o por
comodidad del investigador

Se tomaron como criterios de
inclusión para la fase de
intervención:

– Pertenecer al Consejo Popular
Número 1 del Municipio Guanajay – Tener 60 años o
más en el caso de los adultos mayores y tener más
de 18 años en el caso de los
familiares.

Se tomaron como criterios de
exclusión:

– Presentar retraso mental en alguna de sus
grados

Criterios de Salida:

– Fallecimiento o cambio de domicilio en el
curso de la investigación.

– Abandono del estudio antes de finalizar
por cualquier causa.

Quedando constituida por 23 ancianos en la
Universidad de la Tercera Edad y de 28 individuos en la
Atención a Grupos Específicos.

METODOLOGÍA

A partir de los datos obtenidos y con la
utilización de la metodología
cualitativa

(observación, lluvia de ideas, la
entrevista no estructurada y grupo focal en el universo de
ancianos y sus familiares), así como elaboración de
resúmenes de cada grupo además del realizado por
áreas, y un resumen global que es una síntesis de
los resultados de los diferentes grupos relacionados con cada uno
de los objetivos propuestos en el estudio.

Quedando definida la existencia de
necesidades e intereses cognoscitivos en aspectos que permitieran
esgrimir los argumentos necesarios para lograr el mejoramiento de
la calidad de vida de la población

Análisis y
discusión de los resultados

Análisis de ancianos y
familiares

De acuerdo con el análisis de
contenido realizado tanto de las exposiciones orales como de las
escritas por los sujetos de nuestra investigación, pudimos
conocer que la mayoría de los mismos identifican como uno
de los problemas que con más frecuencia los afecta, la
existencia de conflictos intergeneracionales en el seno de las
familias provocados por una inadecuada comunicación entre
sus miembros, reflejando así mismo desconocimiento de las
etapas por las que esta transita y las crisis que las
caracterizan y que se encuentran presentes en mayor o menor
medida en todas las familias. El hecho de concientizar esta
situación provocó en el grupo una mayor
receptividad ante los diferentes mecanismos adoptados por los
sujetos en sus situaciones particulares, llegando a ofrecer
respuestas asertivas en el consenso final de la
actividad. Reflejaron por una gran mayoría de los sujetos
que los conocimientos adquiridos durante los encuentros fueron
llevados a su práctica diaria dentro de las relaciones
familiares e interpersonales a través de la
expresión y comentario de situaciones por las que estaban
atravesando y las respuestas ante las mismas: "…mi nieto
anoche de forma brusca e impositiva quería ver un partido
del Mundial de Fútbol de retransmisión sin
importarle los intereses de los otros miembros de la casa, y tuve
que llamarlo a la reflexión, pero lo que nunca
había ocurrido es que llegáramos a un acuerdo luego
de negociar y pudimos ver primero la novela y después el
fútbol

"Me ayudó a reflexionar sobre como
enfrentar mejor la vida o cualquier problema que
tenga.

A pesar de todo lo expuesto anteriormente
también se expresaron cuestiones que se deben
mejorar y reclamos de los participantes como:

"El ejercicio del perdón debe ser
menos fuerte cuando hay personas de la tercera edad".

Nos resulta de interés comprobar a
través de todas estas expresiones que las entrevistas y
temas abordados fueron de importancia para los participantes,
puesto que al ser negociadas las mismas se pudieron abordar las
necesidades sentidas de los mismos

Otra opinión que la mayoría
expresó fue la necesidad del Adulto Mayor a llenar
su espacio "…cuando al adulto mayor se le acaba
el levantarse temprano, el salir diariamente a la calle, el tener
la responsabilidad del trabajo diario, se va sintiendo un
vacío en el cambio de vida; por lo que busca algo que
llene este vacío, que es la utilización eficiente
del tiempo libre, en estos momentos podemos decir que hemos
encontrado motivaciones, conocimientos, vida activa, que nos hace
conocer como vivir mejor ante los problemas y enfermedades,
conocer otras personas, hacer nuevas amistades",

La reinserción social de los
adultos mayores como partícipes directos en la
construcción de la sociedad y en la participación
familiar, sintiendo que tienen derecho a ser tenidos en cuenta y
que la vida no concluye con la jubilación: "…En
estos grupos de trabajo he encontrado el aliento necesario que ha
estado estimulando la alegría inmensa de vivir, el placer
que da adquirir nuevos conocimientos y un antídoto contra
el tedio y el aburrimiento que es una enfermedad terrible parta
los que como yo vamos desde la tercera edad para
adelante".

"…Creemos que las experiencia
recibidas en el trabajo con los grupos y en la Universidad para
el Adulto Mayor constituyen una escuela que nos ayuda en gran
medida a sentirnos más útiles, ser respetados,
considerados y poder enfrentar esta etapa de nuestras vidas con
una mayor calidad de vida".

TRABAJO CON GRUPOS.

Al realizar un análisis integral de
los resultados obtenidos en el trabajo con ambos grupos pudimos
constatar que las situaciones problémicas presentadas por
ambos grupos son similares, así como las manifestaciones
de sus necesidades sentidas en relación con aspectos tales
como la comunicación, la convivencia familiar y la
búsqueda de herramientas y alternativas que les permitan
encontrar soluciones a sus propios conflictos.

Otro aspecto que constituyó una
preocupante importante en la mayoría de los

participantes fue el relacionado con el
tema de la jubilación, la utilización del "tiempo
libre" y la importancia del aprovechamiento del mismo en
función de el establecimiento de estilos de vida
saludables, y el controvertido aspecto de la sexualidad en
general y del adulto mayor en particular y su repercusión
en el seno de las familias. Al respecto, debemos señalar
que generalmente en ambos grupos la comprensión de la
influencia negativa de los tabúes que repercuten en el
desarrollo psicológico de los individuos y de las
familias, La totalidad de los participantes coinciden en que esta
forma interactiva han contribuido a que les resulte mucho
más fácil compartirlos con sus familias, logrando
incluso una comunicación asertiva con las otras
generaciones,

Conclusiones

La utilización del marco de la
Universidad de la Tercera Edad y el trabajo con Grupos
específicos con el objetivo no solo de conocer las
necesidades sentidas de la población en relación
con los aspectos que según su criterio influyen en su
cotidianeidad y por ende en el equilibrio de su estado de salud
enfermedad, sino también para llevar a cabo un accionar
que permita, teniendo en cuenta las particularidades de los
grupos, dotarlos de herramientas para mejorar y solucionar muchos
de los problemas que los afectan, con vistas a mejorar la calidad
de vida de nuestra población.

Así, basándonos en los
resultados obtenidos a través de la utilización de
diversas técnicas de investigación cualitativas
logramos así una mayor interiorización tanto de los
debates como de los mecanismos de afrontamiento a
los problemas, cuestiones estas que eran comentadas
posteriormente por los integrantes de los grupos al referir en
muchas ocasiones su aplicación práctica del
conocimiento en su radio de acción.

Esto contribuyó a que los
participantes expresaran criterios relacionados con una imagen
más positiva y optimista de la ancianidad, mayor confianza
en la posibilidad de dar solución a situaciones familiares
que incluso en ocasiones databan de largos períodos sin
solución, mayor cantidad de proyecciones hacia una mejor
utilización del tiempo libre y la adopción de
comportamientos mas saludables, elevación de la
autoestima, entre otras manifestaciones que fueron
prácticamente unánimes en los grupos; pero sobre
todo lo que más los impactó fue el hecho de
reconocer que no son "los únicos" que transitan por una
situación determinada en el marco familiar.

Todos reconocen la necesidad de continuar
este trabajo y convertirse en promotores de los conocimientos
adquiridos, expresando la necesidad de hacerlos extensivos a
otras Áreas de Salud.

Todo esto nos hace reafirmarnos cada vez
más en el criterio de que en la búsqueda de
soluciones a la problemática de la calidad de vida del
adulto mayor se debe contar con la participación y apoyo
de los ancianos, abordando la problemática desde su propia
perspectiva, lo que nos ayudaría a identificar en gran
medida sus necesidades sentidas y redundaría en su
beneficio; no considerando solamente como indicadores para su
evaluación los factores externos

Recomendaciones

Continuar realizando actividades de esta
índole aprovechando el marco de la

Universidad de la Tercera Edad y del
trabajo con grupos específicos, sin encasillarnos en
esquemas preestablecidos ya que para lograr una mejor
interiorización de los mensajes que se pretenden llevar a
nuestra población se deben tener en cuenta otros
códigos comunicativos en dependencia de las
características de nuestro auditorio. Continuar el trabajo
con estos grupos para poder constatar la repercusión
alargo plazo de los conocimientos adquiridos por ellos en el
cambio de estilos de vida y el impacto en la
población.

Bibliografía

1. Ancianos en Cuba: la vida por delante.
Disponible en:

http://www.trabajadores.co.cu (Revisado el
26-5-2011)

2. Cuba. Ministerio de Salud
Pública. Programa de Atención Integral al Adulto
Mayor. 1996:1-3.

3. Cuba. Ministerio de Salud
Pública, Objetivos, Propósitos y Directrices
para

incrementar la Salud, de la
Población Cubana. 1992-2000. La Habana MINSAP,
1992:1-19

4. Marín Larraín P Manual De
Geriatría Universidad Chile. "Envejecimiento saludable".
Disponible en:

http://escuela.med.puc.cl/publ/ManualGeritría/Geriat_M_0.2html
(Revisado el 26-5-2011)

5. Psicología del envejecimiento.
Disponible en:
http://www.jcce.org.cu/libros/libros_3/ciencia3/156/htm/la
(Revisado el 26-5-2011)

6. Malagón Cruz Y, Guevara
González A. "Enfoques de la situación de salud del
adulto mayor", Cuba. 2008. Centro de investigaciones del
envejecimiento, longevidad y salud (CITED)

7. De la Paz M. Manual de Geriatría
Universidad Chile. "Problemática Social en el Adulto
Mayor. Capítulo II. Proceso de Envejecimiento: sus
implicancias

biológicas y sociales". Disponible
en:
http://escuela.med.puc.cl/publ/ManualGeritría/Geriat_M_35html
(Revisado el 26-5-2011)

8. Tiempo Libre como Calidad de Vida en el
Adulto Mayor. Archivo del portal de recursos para estudiantes.
Disponible en: www.robertexto.com (Revisado el 26-

5-2011)

9. Baztán Cortés JJ,
González-Montalvo JI, Solano Jaurrieta JJ. Atención
Sanitaria al anciano frágil: de la teoría a la
evidencia científica. Medicina clínica. Vol. 115.
Núm. 18. 2000

10. Santander Wannhoff W. Mejoramiento de
la calidad de vida del adulto mayor: una responsabilidad de
todos. UCN Virtual – Chile. Disponible en:

http://wwwced.ucn.cl/ucnvirtual/paper/adulto-mayor.htm
(Revisado el 5-6-2011)

Anexos

ANEXO No. 1

GUÍA DE LA ENTREVISTA Y DEL GRUPO
FOCAL:

??AREA FAMILIAR:

– Integrantes del núcleo.

– Tipo de relaciones entre los miembros de
la familia.

– Con quien se tiene el mayor
conflicto.

– Tipo de problemas que haya
presenciado.

– Ejercicio de la autoridad y forma de
ejercerla.

– Disciplina que se exige y forma de
imponerla.

– Relaciones afectivas.

– Valores morales que se le
inculcan.

– Valoración de las relaciones de
conflicto y de cada uno de los sujetos.

??AREA SEXUAL:

– Experiencias en este sentido.

– Valoración de la
relación.

– Incidencia que pueda tener su conducta
sexual en cuanto a las normas morales de la
sociedad.

– Valoración de las relaciones de
pareja, si las equipara solo al aspecto del
sexo.

??INTERESES Y
MOTIVACIONES:

– Preferencias.

– Lugares a los que frecuentemente
asiste.

– Características de los grupos de
referencias.

– Aspiraciones.

– A que se dedica y por
qué.

– Utilización del tiempo
libre.

– Ocupación.

– Necesidades cognoscitivas

ANEXO 2

GUÍA DE
OBSERVACIÓN:

La observación es la técnica
que permite obtener información del individuo siendo
importante en el caso de ser utilizada por el examinador,
consignar adecuadamente aspectos tales como:

??EXPRESIÓN FACIAL: Seria,
despreocupada, deprimida, risueña,
huraña.

??POSTURA: apoyada o recostada,
rígida (cohibida, tímida).

??CONDUCTA (COMPORTAMIENTO):
intranquilo, rubor, sudoración, tics
nervioso, fumar excesivo, gestos moderados, levantarse,
caminar, gestos expansivos, sin
gesticulación, ritmo (pasivo, activo).

??EXPRESIÓN ORAL:
fácil, lenguaje (coherente), pausas (momento en que se
producen), cambios bruscos en el tono de voz, velocidad del habla
(regulado, rápido, atropellado, lento y
tartamudez).

??APARIENCIA FÍSICA: higiene
personal (B-R-M), arreglado, desaliñado,
vestimenta (convencional, moderna, excéntrica),
defectos físicos, malformaciones, tatuajes,
cicatrices.

??ACTITUD ANTE LA ENTREVISTA Y LA
ENCUESTA: despierta, rechazante, evasiva, temerosa,
cooperadora, abierta, desafiante.

??ACTITUD ANTE EL EXAMINADOR:
colaborador, tranquilo o intranquilo, temeroso,
receloso, afable y hostil.

Autor:

Olga Lidia González
Rodríguez

Leipsis Guzmán
Cruz

Yuliet Rodríguez

Domingo Moya Chirole

*Prof. Msc. Lic en
Enfermería

** Prof. Msc. Lic. en
Enfermería

*** Prof. Msc. Lic. en
Enfermería

*** Prof. Msc. Lic. en
Enfermería

Facultad de Ciencias Medicas
Artemisa