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Consideraciones sobre la disminución de los niveles de ácido úrico en el organismo humano



  1. Resumen
  2. ¿Qué es lo que sí aumenta
    el ácido úrico?
  3. Dietas
    para bajar niveles de ácido
    úrico
  4. ArtÍculos
    Relacionados

ARTICULO
CIENTÍFICO

Resumen

El ácido úrico es un término laico
para la gota reumática (artritis gotosa). Esta enfermedad
es un trastorno metabólico causado por el ácido
úrico que se acumula en los tejidos del cuerpo. Empleando
métodos novedosos se realizó un diagnóstico
consistente en el  análisis de documentos
actualizados sobre el creciente número de pacientes que
acuden diariamente a las consultas con síntomas que
indican la presencia de esta patología. Los
análisis realizados  posibilitaron la
elaboración de un material que profundice en el estudio y
a la vez proporcione la manera en que las personas pueden mejorar
su estado de salud y llevar de esta forma una vida saludable.
Su  puesta en práctica ha contribuido a mejorar la
calidad de vida de la población.

Cada vez son más las personas que al realizarse
su chequeo anual con el médico reciben la noticia de
niveles elevados de ácido úrico. ¿Pero
qué significa esto? Contrario a otras patologías
comunes como azúcar en sangre elevada (diabetes),
colesterol alto, triglicéridos altos, etc., poco se conoce
y se habla sobre qué exactamente significa tener el
ácido úrico alto, ¿es un riesgo o no?,
¿lo ha aumentado algo que estoy comiendo?, etc. Y es que
hasta hace poco se consideraba simplemente asociado a la
enfermedad cardiovascular, y se recomendaba disminuir los niveles
solamente cuando se llegaba a desarrollar la condición
conocida como "gota". Sin embargo, estudios recientes han
demostrado que sí es un riesgo independiente de enfermedad
del corazón, y debe dársele la misma importancia
que otros factores de riesgo.

El principal problema asociado a sus niveles elevados es
que provoca una disminución del óxido
nítrico. Este compuesto es esencial para dos
cosas:

1. Actúa sobre el endotelio, el tejido de los
vasos sanguíneos. El óxido nítrico es lo que
les permite contraerse y relajarse, por lo que al disminuirse se
favorece la hipertensión, así como se facilita
también la formación de placa de colesterol sobre
los vasos sanguíneos.

2. Es necesario para facilitar la absorción de la
glucosa a través de la insulina, por lo tanto, una
disminución lleva a resistencia a insulina, principal
causa del síndrome metabólico.

Por lo tanto, si quiere proteger su corazón,
disminuir sus niveles de ácido úrico, debe estar
también de Nº 1 en su lista. De hecho, es igual de
importante que reducir sus niveles de colesterol, y
triglicéridos.

¿Qué lo ocasiona?

El ácido úrico es producto del metabolismo
de las purinas (componentes de ciertas proteínas) y se
produce de forma natural en el organismo.

Al existir más purinas en el cuerpo, aumentan las
concentraciones de ácido úrico en sangre. Esto se
conoce como hiperuricemia. Las concentraciones normales del
ácido úrico en sangre son 7mg/dl para hombres y
para las mujeres 6 mg/dl. Entre más tiempo se mantenga la
hiperuricemia, mayor es la posibilidad de llegar a desarrollar la
famosa gota. ¿Por qué empieza a aumentar
anormalmente?

La acumulación se da por alteraciones en el
metabolismo del ácido úrico, que pueden ser
heredadas.

Hay dos factores de riesgo que son no
modificables:

1. Edad avanzada:

Se ha demostrado que el riesgo de desarrollar gota
aumenta al avanzar la edad, ya que las manifestaciones
clínicas de la gota, aumentan a una mayor duración
de la hiperuricemia. Por lo tanto, personas que ya han mantenido
por varios años los niveles de ácido úrico
elevados, tendrán mayor posibilidad de presentar signos y
síntomas de la gota.

2. Sexo

A pesar de que la prevalencia de gota ha aumentado en
ambos sexos, en pacientes menores de 65 años, se ha
observado que los hombres tienen 4 veces mayor riesgo que las
mujeres de desarrollar la enfermedad. Sin embargo, al avanzar la
edad, se observa que el riesgo es similar. Esto se debe a que los
estrógenos dan cierta protección porque aumentan la
excreción de ácido úrico, pero
después de la menopausia se pierda esta
protección.

Hay factores que usted sí puede cambiar, que le
ayudarán a disminuir sus niveles de ácido
úrico o a prevenir el aumento. Encabezando la lista
están los factores relacionados a su dieta y estilo de
vida.

Sobre la dieta para prevenir y controlar la gota,
existen muchos mitos, y ponerlos en práctica mas bien le
puede resultar mas perjudicial que positivo. La mayoría de
las personas lo primero que asocian la gota es a los vegetales,
poniendo como el principal culpable el tomate. Así que
usualmente esta es su primera medida, eliminan vegetales, pero
continúan comiendo galletas, tomando cerveza,
etc.…

¿Qué es lo que sí
aumenta el ácido úrico?

Investigaciones recientes han demostrado que los mismos
cambios en la alimentación que se recomiendan para
prevenir otras enfermedades crónicas (como diabetes,
hipertensión, hipercolesterolemia, etc.), son los mismos
que le ayudarán a disminuir sus niveles de ácido
úrico y por lo tanto prevenir el desarrollo de
gota.

De hecho, debido a que la hiperuricemia le puede llevar
a estas otras condiciones, obtendrá el doble de
beneficios, ya que no solo previene la gota, sino también
la diabetes, hipercolesterolemia, etc.

Los siguientes son los principales culpables de aumentar
su ácido úrico:

1. Sobrepeso

El aumento de peso se asocia directamente al aumento de
los niveles de ácido úrico. La obesidad favorece
que aumente la producción y también disminuye la
excreción. Por el contrario, disminuir el peso favorece la
disminución del ácido úrico

2. Cerveza y otros licores

Antes de dejar de comerse la ensalada, lo primero que
debe de hacer es dejar las latas de cerveza. El consumo de
cerveza y otros licores, es lo que tiene mayor efecto en los
niveles de ácido úrico.

Con solo el equivalente a una cerveza de 350 ml o 30 ml
de otros licores, el riesgo de aumentarse el ácido
úrico se puede hasta casi duplicar.

Así que definitivamente si ha presentado el
ácido úrico alto, decirle adiós la cerveza y
otros licores debe ser lo primero en su lista.

Sin embargo, no necesita abstenerse por completo del
alcohol. El vino no tiene ningún efecto en los niveles de
ácido úrico, asi que una buena estrategia puede ser
cambiar la cerveza por una copa de vino. Por supuesto, con
moderación, lo cual equivale a una copa de vino al
día para mujeres y dos copas para los hombres (1 copa =
150 ml).

3. Carnes rojas, pescado y
mariscos.

La cantidad de proteína total de la dieta no
tiene efecto en los niveles de ácido úrico, pero
sí la fuente de proteína. La carne roja y el
pescado son los únicos que sí van a favorecer el
aumento.

Reducir el consumo de éstos es una de las
principales acciones a tomar para prevenir la hiperuricemia y
gota. La carne roja además es la principal fuente de grasa
saturada en la dieta, la cual se asocia a resistencia a insulina
y enfermedad del corazón, por lo que definitivamente es
mejor que la evite, en especial los embutidos derivados del cerdo
(jamón, mortadela, salchichón, tocineta,
etc.).

El pescado es la mejor fuente en la dieta de omega – 3,
los ácidos grasos protectores del corazón, pero
desafortunadamente si usted tiene el ácido úrico
alto mas bien puede resultar contraproducente. Lo que se
recomienda es que en lugar de consumir pescado, consuma
suplementos de los aceites de pescado y aumente sus fuentes
vegetales de omega – 3. Para protección se recomienda un
suplemento que le aporte 1 gramo de omega – 3 al día. La
mayoría de los suplementos en el mercado aportan por
cápsula 300 mg de omega – 3 y 1 gramo total de aceite, por
lo que debería de consumir 3 cápsulas al
día.

Las mejores fuentes vegetales de omega – 3 son la linaza
y las nueces. Estas últimas también han demostrado
beneficios en ayudar a controlar los niveles de azúcar en
sangre, eso si deben consumirse con moderación, ya que son
altas en calorías, unas dos cucharadas al día es lo
que se recomienda. De linaza también se recomienda el
consumo de dos cucharadas al día de la semilla molida, ya
que así es como el cuerpo mejor la aprovecha.

4. Fructosa

El siguiente culpable de aumentar el ácido
úrico es la fructuosa. La fructosa es el azúcar
principal de las frutas, pero no son precisamente las frutas las
que contribuyen al aumento de los niveles de ácido
úrico. El principal problema son los alimentos que traen
adicionada la fructosa, los cuales de hecho se han
señalado como los principales culpables en la
etiología del síndrome metabólico y
problemas asociados. ¿Cuáles son estos alimentos?
Básicamente la mayoría de productos empacados, como
galletas, barras de cereal, jugos de frutas, y muchos otros jugos
azucarados, todos estos tienen como ingrediente la fructosa. De
hecho, muchos productos bajos en calorías utilizan la
fructosa dentro de sus principales ingredientes.

Lo mejor que puede hacer como consumidor es estar atento
y revisar etiqueta. Que sea un azúcar "natural", no
implica saludable. Revise bien la lista de ingredientes, no solo
fructosa implica la presencia de esta, también jarabe o
sirope de maíz.

Factores protectores

Evidencia reciente también ha encontrado que
existen factores de la dieta que mas bien pueden ayudar a
disminuir los niveles de ácido úrico.

Estos alimentos son los lácteos y fuentes de
vitamina C, los cuales coincidentemente protegen contra
hipertensión, diabetes y enfermedad
cardiovascular.

La recomendación de consumir 3 porciones de
lácteos bajos en grasa al día, es de especial
importancia para cualquier persona con gota o hiperuricemia. Una
porción es una taza de leche descremada o yogurt
descremado y sin azúcar.

Varios estudios han sugerido que la
suplementación con vitamina C puede ayudar a disminuir los
niveles de ácido úrico. 500 mg por día, por
2 meses han demostrado ser efectivos en reducir los niveles de
ácido úrico en 0.5 mg/dL. Debido a que en general
la vitamina C es segura, se puede utilizar como forma de
prevención.

Dietas para bajar
niveles de ácido úrico

Es necesaria una dieta estricta, a base de zumos, fruta
y un severo tratamiento de alimentos vegetales crudos, entre los
cuales debe ocupar el primer lugar el ajo, la cebolla, el puerro,
el apio, perejil, zanahoria, levadura de cerveza, miel y
limón.

Si queremos erradicar de forma duradera la gota
(descontrol del acido úrico), es imprescindible adoptar
una dieta eminentemente vegetariana.

  • Hortalizas, en especial: zanahoria, zapallo,
    calabaza, zapallito de tronco, remolacha, apio, cebolla, ajo,
    papa, batata, nabo, berro, pepino, achicoria; especialmente
    el apio crudo en forma de ensalada.

  • Frutas, en especial: durazno, banana, uvas, pasa de
    uva, caqui, damasco, higo, higo seco, naranja, pomelo,
    mandarina, limón, ananas, sandia,
    melón.

  • Ingerir bastante agua/líquidos – cerca de 3
    litros al día -Es aconsejable el uso de aguas
    minerales diuréticas, alcalinizantes y
    sulfatosódicas. Objetivo: diluir la orina, reducir
    infecciones y tratar lesiones obstructivas.

  • Infusiones recomendadas: alcachofa, carqueja, cola
    de caballo, diente de leon, bardana, raíces de
    zarzaparrilla, raíces de saponaria, corteza de
    agracejo, raíces de betónica, raíces de
    hinojo y raíces de brusco.

  • Endulzar con miel, tomar una taza por la
    mañana en ayunas y el resto lejos de las comidas,
    ortiga verde, agracejo, hojas de abedul, estigma de
    maíz y ginkgo biloba. Beber abundantemente durante la
    crisis de gota.

Debe tener en cuenta además:

  • Realizar ejercicio de manera regular. Ejercicio 4-5
    veces a la semana durante 30-45 minutos cada entrenamiento.
    Puede elegir un ejercicio fácil, como caminar o
    trotar.

  • Reducir el peso si es excesivo.

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Autor:

Lic. en Enfermería Yanier Rivera
Rodríguez.

POLICLÍNICO DOCENTE "Dr. FAUSTINO
PÉREZ HERNÁNDEZ"

BUEY ARRIBA

GRANMA

Año 2012

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