En este sentido, es beneficiosa, ya que nos permite alcanzar
mejor los objetivos que
nos planteamos en la vida. Sin embargo, cuando los
síntomas ansiosos se vuelven excesivos y difíciles
de controlar, pueden llegar al punto de interferir seriamente en
nuestras actividades diarias (trabajo, vida
social, de pareja, etc.). En este caso estamos en presencia de un
cuadro de "ansiedad patológica", que suele necesitar
tratamiento médico y psicológico para su
resolución.
Este tipo de ansiedad tiene un abanico de tipología
específica Ej.:
1. Trastorno de Ansiedad Generalizad (TAG):,
2. Fobias Específicas,
3. Ataque de pánico,
4. Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC),
5. Trastorno por estrés
postraumático,6. Estrés de la Vida Cotidiana, etc…
Si hoy el "estrés de
la vida cotidiana" es en la clínica un diagnostico, algo
cómo sociedad nos
esta sucediendo a nivel mundial…Por un lado el vértigo
social es notorio en todas partes del mundo y por otro lado es
notoria la cantidad de pacientes que consultan a diario por
ansiedades diversas, a esto agregamos que la ansiedad no tiene
que ser un problema, entonces:
¿QUÉ NOS ESTA PASANDO? QUE NOS ATRAVIESA EN
SILENCIO? ¿QUÉ ENEMIGO NOS CUESTA VISUALIZAR?
QUÉ ESTAMOS HACIENDO MAL?
Permanentemente, en nuestra vida cotidiana, nos encontramos
sobrecargados de exigencias derivadas de
diferentes situaciones estresantes: problemas
laborales y económicos, exámenes, discusiones con
nuestra pareja o familia, aumento
de precios,
disminución de sueldos, falta de trabajo, etcétera,
lo que nos demanda un
gran esfuerzo de adaptación, generando además
conflictos con
nuestros allegados y con nosotros mismos, incluyendo un gran
desgaste de nuestro organismo. Dicho conglomerado de factores
lleva a nuestro cuerpo y a nuestra mente al agotamiento, a "no
poder
más", aunque por lo general no somos conscientes de ello,
y, por tal motivo, comenzamos a padecer un estado de
Estrés.
¿Qué es el
estrés?
El estrés se define como un síndrome
de activación psicofisiológica que prepara al
organismo para una respuesta de ataque o huída frente a
una amenaza inminente. Es decir, en términos
adaptativos, el estrés se encuentra al servicio de
defendernos "de la mejor manera posible" de aquello que debemos
enfrentar. Pero cuando esta respuesta defensiva es constante,
tanto nuestro cuerpo como nuestra mente acaban por "fundirse", y
comenzamos a "funcionar mal". Dificultad para concentrarnos,
problemas de memoria,
cansancio, angustia, ansiedad, síntomas físicos
como taquicardia, temblor, mareos, etcétera, son signos y
síntomas que revelan los efectos que nos produce tal
sobrecarga de tensión.
Por lo tanto determinados estímulos van a provocar la
respuesta de estrés en el organismo. Según Lazarus
hay tres tipos de estresares:
Cambios mayores que afectan a un número importante
de personas (Ej. una catástrofe)Cambios mayores que afectan a un individuo a unos pocos
(por Ej. una enfermedad importante)Ajetreos diarios. ( Contrariedades cotidianas).
Pero además de los eventos mismos
con que nos enfrentamos diario, el efecto que nos producen
está relacionado con la forma en que cada uno de nosotros
percibe e interpreta los estímulos y cómo
evalúa sus propios recursos y
habilidades. Eso es lo que hace que una misma situación
sea vivida como terrible por un sujeto, y como un desafío
por otro. Y aquí es donde el trabajo de
los profesionales de la salud mental toma
protagonismo, capacitando al paciente para una adecuada percepción
de los conflictos, y
un mejor manejo de los mismos.
Si es así quizás una ansiedad bien utilizada nos
facilite la tarea de enfrentar el estrés. La idea es
pensar la ansiedad como una señal de toma de conciencia de
algo que perturba.
Hoy por hoy el mundo competitivo en que estamos insertos
genera un estado de incertidumbre que se vive como normal. Nos
genera una ansiedad negativa y el hombre inventa
hábitos que nos hacen responder casi con piloto
automático, y evitamos sucumbir al caos de la
estimulación permanente de la propaganda.
Pero éstas defensas no son sanas sino contraproducentes,
porque s basan en la negación, o producción sin sentido para no pensar o
desconectarse. Por esto quizás el 90 % de los estudiantes
prueba alcohol y el
14 % son adictos, ya que se recurre al alcohol como medio para
bajar estados de ansiedad.
Pero ojo!!!! Esta negación conlleva un riesgo
encerrarnos y ampararnos en un éxito
de ficción. NADA FRACASA TANTO COMO EL ÉXITO…
Si la persona
está demasiado tranquila con su éxito puede que no
diferencie lo temporal y aquello que debe sostener y su
éxito de hoy sea el fracaso de mañana. Por eso se
precisa cierto grado de ansiedad que movilice las energías
creativas hacia el cambio, ya que
la mejor forma de predecir el futuro es inventarlo. No importa
que haya que incertidumbres, desafíos, retos porque son
amenazas que se pueden convertir en oportunidades.
"Ansioso" en su formulación positiva es un catalizador,
en su versión negativa es un pensamiento
que niega el cambio en lugar de aceptarlo y conduce a la
arrogancia, al miedo, al error y a la rebaja de la autoestima.
EN LA
ADICCIÓN
Llegado a este punto vamos a hablar del "sin sentido" ya que
quien atraviesa la adicción, no ha podido dar batalla ni
al vértigo ni a la ansiedad. El adicto se posiciona en el
lugar de objeto y sólo le importa no sentir porque se ha
quedado sin capacidad de afrontamiento. Por lo tanto su vida es
un continuo escape atravesado por defensas inútiles que le
hacen ir en búsqueda del consumo para
alivianar el dolor, la angustia, la frustración, enfado,
ansiedad, etc…
En la actualidad el dolor suele encontrar una respuesta
perentoria y enmudecedora en las drogas,
las compras, el
juego, la
comida. La compulsión al consumo tiene esa función de
anestesia que aquieta la manifestación ansiosa positiva
dejando por un tiempo la
subjetividad en un estado latente.
El ansia positiva, es decir lo que se espera que hay y no hay,
se transforma en angustia, en cambio la ansiedad negativa es
efecto de una espera sin resultados. La mente preocupada gira una
y otra vez trazando la interminable curva melodramática de
una melodía, en que un conjunto de preocupaciones conduce
al siguiente y vuelve otra vez. Se rumea como el roedor. Se fija
la atención en la amenaza que está a
mano, surge una obsesión acerca de la forma de enfrentarla
y pasa por alto cualquier otra cosa. La dificultad es que esto se
vuelve una preocupación crónica y repetitiva
(ejemplo: insomnio). No permite la angustia que es la que forja
el crecimiento, la diferenciación y estanca al ser en una
ansiedad sin sentido. Es como si el ser padeciera una producción excesiva de energía que
no logra tramitar el aparato psíquico y provoca un
desajuste intolerable.
Para ello hace falta el soporte material del lenguaje, que
es lo que se incentiva en la comunidad para
que por medio de él se tramiten las sensaciones. Previo al
lenguaje queda tan solo el vacío que se manifiesta en
ansiedad.
La función "deseo del analista" podrá desde las
intervenciones pertinentes según el tiempo de la
transferencia operar en el armado de dicha función.
Generalmente el adicto en rehabilitación transita este
tipo de ansiedad negativa porque ha evitado o escapado de la
realidad, afectos, compromisos. Cuando renueva su interés
surgen ansiedades negativas que el operador busca interrumpir por
medio de la reflexión, ya que hay preocupaciones que
tienen pocas posibilidades de ocurrir pero se instalan como ideas
rígidas y estereotipadas, y por mas extraño que
parezca, ellos se detienen en ese temor para generar una rueda
interminable improductiva, con síntomas físicos
como sudor, latidos acelerados, temblor, etc..
Conclusión
M. Klein plantea lo siguiente: "La base de la salud mental es una personalidad
bien integrada, esto significa: madurez emocional, fuerza de
carácter, capacidad de manejar emociones
conflictivas, equilibrio
entre la vida interior y la adaptación a la realidad y una
fusión
exitosa entre las distintas partes de la
personalidad."
La madurez emocional está planteada básicamente
en la capacidad de aceptar los sentimientos de pérdida de
relaciones, deseos o fantasías infantiles insatisfechas.
Esto significa el poder renunciar, aceptando el sentimiento de
que en todo adulto existen cosas infantiles, que siguen siendo
activamente deseos pero que no se van a poder realizar ya nunca
como tales. Y esa aceptación implica la posibilidad de
reencontrarlas en otras situaciones, con los hijos, con los
nietos, en los amigos y en las actividades de trabajo, pero que
no son nunca las mismas que las infantiles. Esta
aceptación del sentimiento de pérdida de las
fantasías infantiles siempre activas es una parte
fundamental de la madurez emocional.
Para lograr fuerza de carácter, hay que tener
conciencia de sí mismo, trabajar el propio deseo y
diferenciarnos de los demás, tratando de erradicar
extremas identificaciones o formaciones reactivas (ej. El medio,
equilibrio).
En la teoría
de Melanie Klein, la ansiedad está siempre presente y el
conflicto es
parte de la vida., la capacidad de manejar conflictos y de
tolerarlos es en realidad un factor fundamental en la salud
mental. Esto quiere decir "no" a la renegación de los
conflictos, "no" a las defensas maníacas, debemos aceptar
y elaborar los conflictos en uno mismo y en los otros.
Finalmente, la integración exitosa de diferentes partes de
la personalidad está vinculada a la tolerancia a los
impulsos de las distintas partes de la mente y, por lo tanto,
también a una cierta humildad, con reconocimiento de que
tenemos partes desagradables en nuestra personalidad, rasgos
indeseables con los que a veces o siempre tenemos que convivir.
Idealizarlos o negarlos no es signo de salud mental, sino que es
humilde signo de salud mental el poder aceptar y, en el mejor de
los casos, integrar exitosamente aun los aspectos más
desagradables de nuestra personalidad. Por todo esto pensamos que
"una actitud
creativa" es reparadora. Nos recrea, nos hace crecer, nos afianza
la vida. Ej. Estudiar
Hoy que estamos tan afectados y sobrecargados de
estímulos que nos atraviesan en forma silenciosa y
permanente, debemos pensar en cómo ellos van afectando
nuestro psiquismo dando lugar a desajustes. Uno de ellos es
entrar en ansiedades desmedidas y vértigos de vida que no
nos permiten discriminar entre lo importante y lo
anecdótico, entramos en ambivalencias y contradicciones y
a veces terminamos corriendo hacia no sabemos dónde y
puede que esta terminal sea el "sin sentido."
Así, una disciplina que
lleva como nombre "mercadotecnia"
toma como modelo de
consumidor ideal
al adicto y como valor agregado
la compulsión al consumo.
Sigamos esta línea: consume de día, de tarde, de
noche. Compra al amanecer, al oscurecer y cuando ya no se ve
nada. Comete robos y hurtos para consumir. Estafa, extorsiona y
engaña para comprar. Compra siempre, a toda hora. Es fiel
a su producto
aunque tenga que cambiar de proveedor. Puede pensar a cada hora
en su producto y no descansar ni dormir hasta obtenerlo. Descuida
sus obligaciones,
llega tarde a su casa y falta a su trabajo por correr a
consumir.
¿No son estas propiedades de un consumidor ideal?
¿No podríamos acaso imaginarnos a un gerente de
producto diseñando el éxito de su próxima
campaña? ¿Es producto de nuestra excesiva
imaginación o de nuestra embriaguez ideológica?
¿Estaremos intoxicados por la ráfaga de imágenes
que los medios masivos
disparan en nuestro diario vivir?.
Permitásenos ensayar una lectura
sintomal sobre algunos traumas publicitarios.
Hace más de veinte años hacía su entrada
en el mercado
farmacéutico el Aseptobron. No era Unicap todavía,
solo venía en jarabe. No sabíamos aún que
uno de sus componentes era la codeína, un derivado de la
morfina, y que podía generar adicción. Menos
podíamos imaginar un mercado negro de este producto. Lo
llamativo es que, en 1983, el exhibidor de Aseptobron en las
farmacias lucía una foto en colores de una
banda de rock compuesta
por jovencitos que mostraban sus ojos cerrados y sus bocas
abiertas envueltos en una nube de no sé qué.
Mucho más acá en el tiempo una publicidad de
cerveza rezaba en
un epígrafe: "Una Brahma llama a otra Brahma", aunque no
se refería justamente al día del amigo. A un helado
de Frigor se lo reconoce con el nombre de "Sin parar", disimulado
con un conocido tema del rock nacional. Si el helado no le gusta
puede refrescarse con una Gatorade, que también le sirve
"para no parar". O para seguir trabajando los fines de semana.
Una exquisita golosina de Bonafide se llama "Vizzio", y se la
presenta como "imposible de dejar".
Una publicidad de Fanta light muestra a una
jovencita en mini, con pupo al aire incluido,
corriendo para no dejarse atrapar por su chico, con quien no
quiere compartir su gaseosa. Para librarse de él corre
pasando por lugares cada vez más estrechos, hasta que
finalmente su chico queda de un lado y ella del otro con su Fanta
light, separados definitivamente por una reja. Una imagen que empuja
a un consumo que no sólo no engorda sino que adelgaza. Lo
que no queda claro en la publicidad es quién de los dos
queda encerrado, pues la última toma también
permite ver a la señorita tras las rejas.
¿Ironías del inconsciente?
Ejemplo Maradona: "Pará loco que no es la final del
mundo, jugamos por la Coca" y "Es por la Coca".
Esta sutileza de los campeones de la venta,
especialistas en marketing o
expertos en publicidad, merece una observación: asimila el consumo de Coca al
más memorable gol en la historia de los mundiales de
fútbol.
Sin duda, una ofensa al mejor fútbol. Y nosotros, no como
psicoanalistas, aunque sí con el psicoanálisis, y especialmente como
hinchas, no lo vamos a dejar pasar así nomás. No
hay coca, con cola o sin cola, en estado líquido o en
polvo, que pueda constituirse como fuente de inspiración
de una obra de arte, en un campo
de fútbol y en ningún otro campo.
CASO
CLÍNICO DE EJEMPLO
Primero
Un señor relata esta escena en sesión:
¡OH, no! El amortiguador hace un ruido
extraño. .. ¿Y si tengo que llevarlo al taller? No
puedo permitirme hacer ese gasto, menos en este momento.
Tendré que sacar el dinero de
lo que había reservado para la facultad del nene..
¿Y si no puedo pagarle las clases particulares que tanto
necesita? Para colmo ese informe negativo
que envió la escuela la semana
pasada.. ¿Y si le ponen notas más bajas y no puede
entrar a la facultad? El amortiguador hace este ruido
extraño y todo es un desastre.
Segundo
Una mujer en una
sesión:
Esto podría salirme mal. Podría ser tan
artificial que no diera la pauta de la situación real y
necesito llegar a lo real, acercarme a la realidad..a la verdad.
Porque si no llego a lo real no lo voy a hacer bien y entonces no
tiene sentido.
En realidad si no lo hago bien jamás seré
feliz.
Tercero
Una mujer en sesión dice:
Estoy preocupada por mi hijo. Acaba de empezar a jugar en el
equipo de fútbol de la Universidad, de
modo que corre el riesgo de lesionarse en cualquier momento. Me
resulta tan crispante verlo jugar que he dejado de asistir a los
partidos. Estoy segura de que le decepciona que yo no vaya a
verlo jugar, pero para mí es sencillamente
insoportable.
Cuarto
Una mujer se muda lejos atraída por un puesto en una
editorial. Pero la editorial es vendida a otra firma poco
después y ella se queda sin trabajo. Se dedicó a
trabajar por su cuenta en tareas editoriales, un mercado de
trabajo inestable descubre que está agobiada por el
trabajo y que no logra pagar el alquiler. Tiene que racionar las
llamadas de teléfono y se queda sin cobertura
médica. Esto último la perturba mucho y comienza a
imaginar unas series de catástrofes con respecto a su
salud, segura de que el más mínimo dolor de cabeza
era señal de un tumor cerebral e imaginando que
sufría un accidente cada vez que tenía que viajar a
algún lugar. A menudo quedaba absorta en una larga serie
de preocupaciones que, como ella misma decía, casi se
había convertido en una adicción.
Autor:
Lic. Claudia Montes de Oca
O.S.T Javier Fernández
Décima tercera jornada de Fundación
Viviré
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