EL ADULTO MAYOR EDAD CRONOLOGICA FACTORES SOCIALES NO HAY
DEFINICION DE CUANDO COMIENZA
SEXUALIDAD EN LA TERCERA EDAD INFLUENCIA PSICOSOCIAL CULTURAL Y
FAMILIAR EN LAS RELACIONES SEXUALES DESPUES DE LOS 60
PROPOSITO La sexualidad es un factor de importancia trascendental
en el bienestar físico y psíquico del individuo.
Una vida sexual satisfactoria es requisito indispensable para
gozar de una vida sana. La alteración de esta faceta de la
vida supone un factor desestabilizador deteriorando, nuestra
calidad de vida.
Si el amor bastara Tal como afirma el Psicoterapeuta
Norteamericano Aarón Beck “el amor no basta”
para que las parejas logren funcionar y realizarse felizmente.
Una buena parte de las parejas se construyen sobre el
enamoramiento y de ahí pasan a amarse. Que logren amarse
no significa que funcionarán y triunfarán sobre las
adversidades naturales del proceso de construir vida de pareja.
Una buena parte de las parejas deterioran el amor que
construyeron en el enamoramiento, suponen erróneamente que
el amor les será suficiente. Enamorarse es una cosa, amar
es otra y funcionar es otra, diferencia que muchas parejas no
logran hacer al momento de escoger pareja para una vida marital.
Lograr una vida funcional y satisfactoria en pareja es un proceso
complejo y difícil, para el cual en la mayoría de
las veces, no se está preparado. Una proporción
importante de parejas fracasan en el propósito de
construir una relación funcional, constructiva, placentera
y realizante .
No todos los jardines del amor florecen porque sus propietarios
no son jardineros expertos en el arte de hacer florecer el amor y
mucho menos en el arte de mantener florecido su
jardín.
“ En la sexualidad, el placer es un fin en sí mismo
o tiene fines distintos a los de la reproducción… El
erotismo es invención, variación incesante… en
todo encuentro erótico hay un personaje invisible y
siempre activo: la imaginación” Octavio Paz
Mucha gente piensa que la menopausia significa el fin de la vida,
son frecuentes las bromas hirientes, discriminantes o los
reproches que suelen hacerse sobre los cambios de humor,
irritabilidad, depresión entre otros, para justificar
conductas incomprendidas. Esta concepción sociocultural
refuerza el temor que muchas mujeres tienen a la
desaparición del ciclo menstrual y les dificulta adaptarse
a la nueva etapa, predicando un tabú donde se piensa que
disminuye el apetito sexual, sin considerar que éste es
variable, que depende del estado psíquico general y del
tipo de relación que se mantenga con la pareja y con una
misma .
Es cierto que existen cambios manifiestos que pueden comprometer
la sexualidad, hasta hace unas décadas se afirmaba que la
menopausia marcaba el fin del interés sexual, hoy se
rescata la misma como activa durante toda la vida, porque el
encuentro íntimo no envejece .
Una mujer que es amable consigo misma en todos los sentidos, debe
estar disponible para una misma con nuestro amado y temido
cuerpo, persigue la salud, el bienestar, la tranquilidad y el
encanto interior, reconociendo las columnas sobre las cuales
descansa la calidad de vida en este período.
Una buena autoestima en esta época, permite que la mujer
cultive y cuide su entorno afectivo y se preocupe por explorar su
cuerpo para ganarse el permiso al goce que le otorga la madurez y
se brinde la oportunidad de disfrutar el erotismo sexual sin
limitaciones, solo así, descubre que el cuerpo sigue
siendo erótico deséate y deseable a pesar de los
años
Es innegable que en la menopausia hay cambios que pueden originar
crisis, que despiertan temor y ponen en cuestionamiento la auto
imagen, pero hay que verla o mejor vivirla como una alerta para
cuidarse y una oportunidad para mimarse, crecer y ser.
Síntomas generales a corto plazo 1Trastornos
neurovegetativos: las oleadas de calor, sudoración y
palpitaciones: la temperatura se eleva entre 1 y 4 ° C y la
frecuencia cardiaca aumenta al cesar la producción de
estrógenos.
2.Trastornos del sueño: fragmentación del
sueño, acortamiento del tiempo total e insomnio.
3.Trastornos sicoafectivos: nerviosismo, depresión,y falta
de concentración.
El orgasmo no es represión, es expresión, no es
salvaje ni inocente, es movimiento, permite la danza
erótica de nuestros cuerpos
RESPUESTA SEXUAL ,REACCIONES GENITALES Y EXTRAGENITALES Y SUS
VARIACIONES EN LA MUJER CLIMATERICA 1. Clítoris: En la
Fase Excitación, en la mujer mayor de 40 años,
persiste la respuesta del clítoris, que es mas
rápida si la estimulación es directa y más
lenta, si es indirecta .
Fase de Meseta: El clítoris se eleva, al igual que en la
mujer joven, el glande se retrae por debajo de horquilla de los
labios menores. Hay aplanamiento del cuerpo esponjoso contra el
borde anterior de sínfisis púbica y se reduce la
longitud en 50%.
Fase Orgaz mica: No hay cambios en ninguna edad Fase de
Resolución: Hay relajación del cuerpo del
clítoris y sensibilidad pos orgaz mica que puede ser
dolorosa por el adelgazamiento de sus tejidos .
2. LABIOS MAYORES Presentan aplanamiento – separación y
elevación de labios mayores hasta los 50 años. En
mayores de 50 años al reducirse las hormonas hay
pérdida del tejido adiposo de los labios mayores y
pérdida de la elasticidad, por tanto no se produce
elevación de labios .
3. LABIOS MENORES En la mujer joven hay vaso dilatación
con engrosamiento y aumento de la llamada plataforma orgazmica,
con reducción de la amplitud vaginal hasta 1 cm, lo cual
no ocurre en mujeres mayores de 60 años.
4. VAGINA: Al disminuir los
estrógenos, que inducen dilatación de los labios
mayores, vagina, útero, senos,y mantiene la textura de las
las paredes vaginales, estas se adelgazan y pierden rugosidades,
disminuyendo su longitud de 7 – 8 CMS en reposo, hasta 5- 6 y 1 a
1.5 de ancho, por la disminución de la expansividad de los
2/3 internos de la vagina.
En la fase de Excitación, la lubricación que en la
mujer joven se produce 10" – 30" post estímulo efectivo,
en las mujeres mayores de 60 años se demora 1 – 3 minutos
y además es mas escasa por la falta de
estrógenos.
La fase Orgaz mica, en este período, dura menos que en la
mujer de 20 – 30 años Las contracciones uterinas y de la
musculatura pélvica, en la postmenopausia ocurren 3-5
veces en total, y pueden ser dolorosas por trastornos
circulatorio, cuando en mujeres jóvenes, son de 5 a 10
veces, con intervalo de 0.8 segundos. En ambos casos, se producen
por estimulación por cualquier vía .
La lubricación y las contracciones pueden permanecer
similares a la mujer joven cuando la mujer posmenopáusica
mantiene relaciones sexuales activas 1-2 veces por semana. En la
fase de Resolución: la expansión de los 2/3
internos retrocede rápidamente debido al aumento de la
rigidez y pérdida de la elasticidad de los tejidos.
RESPUESTA SEXUAL y REACCIONES EXTRAGENITALES EN LA MUJER MAYOR 1.
MAMAS: en la Fase de Excitación, hay erección del
pezón, al igual que la mujer joven como signo de elevada
tensión sexual desde el inicio estímulo.El aumento
del tamaño de los senos, inducido por vaso
dilatación, se disminuye con la edad principalmente en
mujeres mayores de 51 años.
2. El RUBOR SEXUAL, o moteado Rosado, que se produce en la
superficie anterior lateral y/o inferior de los senos, es
preorgásmico, y no se da en mujeres mayores de 60
años. La Fase Orgaz mica, permanece sin cambios con la
edad.
En la Fase de Resolución: hay pérdida del
enrojecimiento sexual; desaparece tumefacción areolar;
persiste erección del pezón hasta por varias horas.
Cuando la erección del pezón es pos
orgásmica, indica persistencia del interés,
ó alivio insuficiente de la tensión sexual, como
ocurre en cualquier edad
tratamiento 1 Revisión conjunta con la mujer y su pareja
si la tiene, de: los conocimientos alrededor
de la biología de la menopausia y el climaterio;
actitudes personales y las percibidas de la cultura sobre el
proceso revisión y análisis del grado de
aceptación y efectos que procedentes del medio, afectan su
autoestima y posibilidades de desarrollo en esta etapa del ciclo
vital
2.Cambio de estilo de vida Incluir el ejercicio,
pues la vida sedentaria incrementa la pérdida de masa
ósea, aumenta la obesidad y disminuye los niveles de HDL.
Disminuir o atenuar las noxas o condiciones dañinas,
especialmente la ingesta de tóxicos como el alcohol y
cigarrillo
3.tratamiento Atención nutricional Tratamiento de
reemplazo hormonal previa valoración medica que incluye
examen de mamas ,útero, citología vaginal,
laboratorio clinicico(perfil lipidico, glicemia, pruebas
hepáticas y trastornos de la circulación y o
coagulación).
EFECTOS BENEFICOS DE TRH La THS, disminuye en mas del 50% la
mortalidad por enfermedad cardiovascular. Disminuye
entre 50 y 60% el riesgo de fracturas y hasta el 90% de las
deformaciones vertebrales.
Con respecto a los lípidos: reducen el colesterol total y
el LDL; aumentan la fracción HDL y principalmente la HDL2.
y disminuyen las lipoproteínas de baja
densidad(VLDL.
Los estrógenos tópicos, mejoran el adelgazamiento y
arrugas en la piel producidos por pérdida de
colágeno; los estrógenos orales, mejoran el
colágeno y la hidratación de la piel.
Los estrógenos, tienen acción antioxidante45, al
disminuir los radicales libres que producen estrés
oxidativa en las células, y las lleva a la apoptosis o
muerte celular. Por este mecanismo, disminuyen el riesgo de
enfermedad cardiovascular y de Alzheimer.
No todos los jardines del amor florecen porque sus propietarios
no son jardineros expertos en el arte de hacer florecer el amor y
mucho menos en el arte de mantener florecido su jardín.