Efectos a corto plazo de la contaminación atmosférica sobre la mortalidad: Resultados del proyecto EMECAM en Cartagena, 1992-96

• Introducción
• Material y métodos
• Resultados
• Bibliografía

RESUMEN: Fundamento: Los problemas de contaminación
atmosférica se han venido percibiendo en la ciudad de Cartagena desde la década
de los setenta, con episodios puntuales de altos niveles de SO2 y
partículas. Nos proponemos evaluar, utilizando la metodología del proyecto EMECAM,
los efectos agudos de la contaminación atmosférica por SO2 y
partículas sobre la mortalidad diaria en la ciudad de Cartagena de 1992 a 1996.

Métodos: se relacionan las defunciones
diarias por todas las causas excepto las externas, en población general y en la
de 70 y más años, por causas cardiovasculares y por causas respiratorias, con
la contaminación atmosférica por dióxido de azufre y partículas, en el
período1992-1996, utilizando modelos de Poisson autorregresiva que controlan
por estacionalidad, meteorología, calendario, gripe, eventos especiales y
retardos.

Resultados: En el periodo en estudio se ha
producido una disminución de la contaminación por SO2, con
respecto a años anteriores, lo que no ha sido evidente para la contaminación
por partículas. Los análisis muestran asociaciones significativas en las
defunciones totales sin accidentes en mayores de 69 años y el valor promedio de
partículas, estas son las defunciones cardiovasculares del mes de mayo a
octubre. En el semestre frío, encontramos asociación estadísticamente
significativa positiva en el valor máximo horario diario de las partículas y
las muertes por enfermedades cardiocirculatorias y respiratorias. Sin embargo
no hay consistencia en las asociaciones al evaluar la fiabilidad de los
modelos.

Palabras clave: Mortalidad. Contaminación
atmosférica. Efectos ambientales adversos, Efectos a corto plazo. Series
temporales. Regresión de Poisson. Autocorrelación. Enfermedades
cardiovasculares. Enfermedades respiratorias. Dióxido de azufre. Partículas en
suspensión.

ABSTRACT: The Short-term
Impact of Air Pollution on the Mortality. Results of the EMECAM Project in
Cartagena

Purpose: The problems of air pollution
became noticeable in Cartagena in the seventies, high SO2 and
particle levels having been reached from time to time. Our aim is to assess,
using the EMECAM methodology, the acute impact of SO2 and particle
air pollution on the daily mortality of the city of Cartagena in the 1992-1996
period.

Methods: A daily listing is provided of the
total number of non-accidental deaths within the population as a whole and for
those over age 70, the cardiovascular and the respiratory deaths due to the
sulfur dioxide and particle air pollution for the 1992-1996 period using
autoregressive Poisson models which control seasonality, weather, time of year,
flu, special events, and time lags.

Results: In the period under study, there
has been a drop in the SO2 air pollution as compared to previous
years, which was not as marked for the particles. The analyses reveal
significant relationships in the total non-accidental deaths in those over age
69, with the average particle count and those particles with cardiovascular
deaths for the months of May to October. In the six-month period of the year
when the weather is cold, we found a positive statistically significant
relationship to exist in the maximum daily hourly value of the particles and
the deaths due to cardiocirculatory and respiratory diseases. However, there is
no consistency in the between on assessing the reliability of the models.

Key words: Mortality. Air pollution. Adverse
environmental impact. Short-term impact. Time series. Poisson regression.
Autocorrelation. Cardiovascular diseases. Respiratory diseases. Sulfur dioxide.
Particles in suspension.

INTRODUCCIÓN

Los problemas de
contaminación atmosférica se han venido percibiendo en la ciudad de Cartagena
desde el comienzo de la década de los setenta1, con situaciones
alarmantes debidas a las emisiones industriales y a las condiciones
meteorológicas de dispersión de los contaminantes, que han ocasionado episodios
puntuales de altos niveles de SO2 y partículas.

En los años de 1977 a 1980
las medias anuales se situaban entre los 200 y 300 µg/m3 (figura1).
Así, el casco urbano de Cartagena y parte de su término municipal fueron
declarados por el Real Decreto 1197/1979, como zonas de aplicación de las
medidas previstas para áreas de atmósfera contaminada en la ley de Protección
del Medio Ambiente Atmosférico. En 1978, en una estación medidora de la
contaminación de origen industrial, las medias mensuales fueron superiores a
los 600 µg/m3 y en 155 días se superaron los 400 µg/m3 de
media diaria.

Figura 1
Medias anuales de
SO2 (m g/m3N). Cartagena 1973-1997

Esta situación llevó al
Ayuntamiento de la Ciudad a establecer un Servicio de Medio Ambiente para
conocer tanto los niveles de inmisión como las emisiones de las industrias, y
al establecimiento de medidas para solucionar la contaminación del medio
atmosférico. Esto condujo a que, tras un episodio de contaminación por SO2
en diciembre de 1990, se estableciese un Plan Operativo de Intervención sobre
la contaminación atmosférica de origen industrial, en la que, tras recibir
información de la Central de Datos de Medio Ambiente, se insta a las empresas a
disminuir carga o a parar los procesos cuando se observa que la media de 24
horas puede aumentar por encima de los límites establecidos.

No son numerosos, sin
embargo, los estudios que relacionan la mortalidad y la contaminación en
Cartagena, aunque es de destacar el que analiza patrones diferenciales de
mortalidad e incidencia de cáncer en el ámbito de Cartagena2 con
otras áreas geográficas regionales que se consideraban menos expuestas a
contaminación, observándose una mayor mortalidad por cáncer de pulmón, próstata
y vejiga en hombres, y por enfermedad coronaria en ambos sexos en 1984-85, y de
incidencia para los mismos cánceres en hombres en 1983-85.

También hay que reseñar el
estudio que se hizo entre 1989 y 19913, en el que se
concluye que había un exceso de afluencia a urgencias de casos de asma cuando
el SO2 superaba los 80,6 m g/m3.

Nos proponemos evaluar el
impacto de la contaminación atmosférica sobre la mortalidad diaria en la ciudad
de Cartagena, en el período de 1992 a 1996, analizando la asociación de los
efectos agudos por SO2 y partículas sobre distintos tipos de causas
de defunción, utilizando la metodología del proyecto EMECAM..