Osteoartritis de la articulación temporomandibular. Parte II. Etiopatogénesis
1. Resumen.
En la actualidad, se desconocen los mecanismos
intrínsecos que dan inicio a la osteoartritis y a la
historia natural
de la misma. Patológicamente, se sabe que en la
osteoartritis se observa un deterioro del cartílago
articular y un remodelado del hueso subyacente. Existen diversas
teorías
que intentan explicar la etiología y describir la
patogénesis de la osteoartritis en las articulaciones
sinoviales y en la articulación temporomandibular, no
obstante éstas no han sido dilucidadas aún. Se cree
que son múltiples los factores etiológicos que
pueden causar daño en
la
célula del cartílago.
PalabrasClaves: Osteoartritis, cartílago
articular, etiopatogénesis.
2. Abstract.
The intrinsical mechanisms in the production of the
osteoarthritis and the course of the disease are not known from
the pathological standpoint, it is known that it is characterized
by deterioration of the articular cartilage surfaces and
remodelling of the underlying bone. There are several theories to
try to explain the etiology, and the pathogenesis of the
osteoarthritis affecting the temporomandibular joint. These
theories remains unclear. It has been said that many etiologic
factors may cause injury to the cartilage cell.
Key word:
Osteoarthritis, articular cartilage, etiopathogenesis
3. Introducción.
La etiopatogénesis de la osteoartritis ha
despertado gran interés
entre diversos expertos en el campo de la reumatología;
son muchas las teorías enunciadas tendientes a explicar el
origen de esta enfermedad. Se hace necesario obtener cierta
información general acerca de la
etiología de la osteoartritis en las articulaciones del
cuerpo humano1, 2, para luego describir lo formulado
específicamente para la osteoartritis de la
articulación temporomandibular (A.T.M.)3,4,5.
El objetivo de
este artículo es revisar la literatura en
relación a la etiopatogénesis de la osteoartritis
de la A.T.M.
Howell6 dice que el entendimiento de la
etiopatogénesis de la osteoartritis ha avanzado en las
últimas décadas. Este autor considera importante
conocer acerca del estadio en el que se encuentra la
lesión, su profundidad en el cartílago y la
presencia o ausencia de inflamación. En este sentido, él
afirma que tanto la información morfológica como la
bioquímica
parecen indicar un patrón similar de degeneración
del cartílago, bien sea en la enfermedad natural o en
modelos
animales. Se
cree que son múltiples los factores etiológicos que
originan la injuria celular del cartílago y los procesos
degenerativos (figura 1).
Figura 1.
Página siguiente |