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- Introducción y
contexto histórico - Biogeografía
histórica de sigmodontinos y
hantavirus - Ecología,
transmisión de la enfermedad - Patogenia
- Diagnóstico
- Prevención
y control de roedores - Notas
- Bibliografía
Summary: Hantavirus are associated with a single primary
rodent host of the familiy Muridae in three sub families, two of
them Murinae and Arvicolinae distributed in the Paleartic Region
(Europa, Asia, China) and the
sub family Sigmodontinae in North, Central and South America
besides an Arvicolinae genus (Microtus) in North
America.
Studies on the host and virus phylogeny
show close similarities when are compared which implies that
hantavirus are very ancient infectious agents which have
coevolved with the rodent host. The history of earth, tectonic
movements and climatic changes which affected the continents in
the past are relevant to understand the host reservoir and its
micro parasites current geographic distribution.
This review provides historical biogeography of the
sigmodontine rodents, phylogentic analyses of hantavirus, its
molecular epidemiology and its geographical distribution in South
America in order to sustain the proposal that the virus- rodent
interaction has coevolved in the Neartic before the Family
Muridae was detached in subfamilies and before the sigmodontines
rodents spread into the South American continent.
It is described the existence of a large number of
hantavirus lineages with small differences which make difficult
to establish so far, well define species of hantavirus. An
analisis between similarities and differences in the ecology and
pathogenesis of two virus which have produced an important number
of human cases in North America (Sin Nombre) and in the Southern
Cone of America (virus Andes) is discussed.
Key words: hantavirus, ecology, evolution, South
America.
Resumen: Los hantavirus tienen huéspedes especie
específicos pertenecientes a una familia
común Muridae con tres sub familias, dos de ellas Murinae
y Arvicolinae que se distribuyen en áreas
geográficas de Europa Asia y Oceanía
con un género
Arvicolinae en América
del Norte y la Sub familia Sigmodontinae en Centro América
y Sudamérica. Estudios de la filogenia del huésped
y el virus muestran fuertes similitudes al ser comparados, lo que
sugiere una asociación de mucha más larga data con
un proceso de
coevolución entre el agente infeccioso y sus
huéspedes roedores. La historia de la tierra y
los procesos
tectónicos y climáticos que afectaron al continente
en épocas pretéritas son relevantes para comprender
la actual distribución de los reservorios
huéspedes y sus parásitos.
Se entregan antecedentes biogeográficos de los
roedores con la distribución geográfica de los
hantavirus en Sudamérica, análisis filogenético de los virus,
epidemiología molecular que sustentan la propuesta que el
virus y el roedor han coevolucionado antes del momento de
separarse la Familia
Muridae en subfamilias (Murinae, Arvicolinae y Sigmodontinae) y
anterior al ingreso de los roedores sigmodontinos al continente
sudamericano.
Se discute la dificultad en demarcar especie nueva de
hantavirus y la existencia de varios linajes con diferencias
pequeñas entre si para ser consideradas como especies
virales. Se describen diferencias y similitudes entre las dos
especies de hantavirus que más casos han producido en
América del Norte (virus Sin Nombre) y en el Cono Sur de
de América (Virus Andes).
Palabras claves: hantavirus, ecología, evolución, Sur América.
INTRODUCCIÓN Y CONTEXTO
HISTÓRICO
Las zoonosis son
las enfermedades
cuyos agentes causales se transmiten entre los animales
vertebrados y los seres humanos. Estas infecciones incluyen
muchas de las enfermedades humanas más importantes en el
mundo.
Los agentes patógenos emergentes en general no
son de evolución reciente, ya que existieron en la
naturaleza. En
el año 2000, la Oficina
Internacional de Epizootias (OIE)1, advirtió
que las más graves zoonosis son a menudo de origen
vírico, y que los virus involucrados están
evolucionando constantemente. Mientras tales virus están
en general en un estado de
equilibrio en
lo que se refiere a sus huéspedes, no ocurre lo mismo para
los seres humanos, quienes, generalmente, son huéspedes
accidentales.
La transferencia de los agentes infecciosos entre
animales y humanos es a menudo el resultado de las actividades
humanas, como la agricultura,
que ocasiona cambios en el ambiente y que
puede colocar a los seres humanos en contacto con animales o
artrópodos infectados. Las actividades humanas, y no los
cambios en los agentes, ya sean víricos, bacterianos,
parasitarios o fúngicos, juegan el papel más
significativo en la exposición
de los seres humanos a los agentes de enfermedades
zoonóticas.
Las zoonosis emergentes son, por consiguiente,
clasificadas según los factores relacionados con su
aparición. Estos factores incluyen la demografía y el comportamiento
humano, la tecnología y la
industria, el
desarrollo
económico y aprovechamiento de la tierra, los
viajes y el
comercio
internacional, la adaptación y el cambio
microbiano, y el deterioro de las medidas de Salud
Pública.
Muchas de las zoonosis han surgido por una
combinación de factores, teniendo en cuenta la compleja
interacción de los agentes
zoonóticos, sus huéspedes animales y humanos
así como el ambiente.
Virus de la Familia Bunyaviridae, género
hantavirus han sido reconocidos como causantes de enfermedades en
el hombre en
países de Europa, del Lejano Oriente y China desde hace
más de 1000 años (McKee y col., 1991).
Dos importantes eventos ocurridos
y separados por 40 años marcan la historia reciente de los
hantavirus en el occidente y especialmente en las tres
Américas (Norte, Centro y Sur). El primero data de 1951
cuando soldados americanos en Corea presentaron una
extraña enfermedad caracterizada por fiebre
hemorrágica con síndrome renal (FHSR) con una
elevada seroprevalencia y leve letalidad (Schmaljohn y Hjelle,
1997). El segundo ocurre en 1993 en el sudoeste de Estados Unidos de
Norte América con la aparición de una enfermedad
hasta ese momento desconocida, que afectaba principalmente al
pulmón causando la muerte por
insuficiencia respiratoria y colapso cardiovascular, el
síndrome pulmonar por Hantavirus (SPH) con seroprevalencia
baja pero letalidad elevada (Duchin y col., 1994). Ambas
enfermedades tenían en común que presentaron una
reacción serológica positiva contra un grupo de
patógenos humanos conocidos como hantavirus (Mertz y Vial,
2000).
Los hantavirus forman un género separado dentro
de la Familia Bunyaviridae y una diferencia con los otros cuatro
géneros que pertenecen a esta familia, es que no son
transmitidos por la vía de artrópodos vectores (Mc
Caughey y Hart, 2000). En la mayoría de los casos de estas
enfermedades el huésped es un roedor aunque infecciones
por hantavirus han sido detectadas en una gama de otros
huéspedes como mamíferos insectívoros Suncus
murinus (Tang y col., 1985) y Crodicura russula (Groen y col.,
1995), murciélagos (Kim y col., 1994) gatos
domésticos y salvajes (Luo, 1985) y aves (Slowoda
y col., 1992). No está claro aún si estas especies
son infectadas en forma persistente y si tienen algún
riesgo de
infección para el hombre (Hart y
Bennett, 1999). La reciente tasa de incremento de los hantavirus,
se han reconocido alrededor de 30 nuevos hantavirus en el mundo,
(Mills y col., 1999a) y por el hecho de estar en aumento por un
mayor rango geográfico o mayor incidencia, este tipo de
patologías se han incorporado en el concepto de
enfermedades infecciosas emergentes (Daszak y col.,
2000).
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