Propuesta de programa de Atención Educativa para las personas con diagnóstico de retraso mental

Resumen

El artículo que se presenta tiene como finalidad
dar a conocer los resultados de una investigación cuyo
objeto de estudio lo constituye el proceso educativo de las
personas adultas con diagnóstico de retraso mental severo,
donde se propone un Programa de Atención Educativa, para
favorecer el trabajo institucional que se desarrolla en los
Centros Médicos Psicopedagógicos subordinados al
Ministerio de Salud Pública, de la República de
Cuba.

Este Programa de Atención Educativa se sustenta
en la sistematización y valoración realizadas por
la autora acerca de las concepciones
teóricas-metodológicas existentes en torno a la
atención que han recibido las personas con
diagnóstico de retraso mental (PDRM), las que sirvieron de
punto de partida para adentrarse en la contextualización
de un proceso educativo atemperado a las exigencias de la edad
adulta, de las potencialidades y necesidades de las personas con
diagnóstico de retraso mental severo (PDRMS), donde se
integran los aspectos clínicos, médicos,
psicológicos, pedagógicos, legales, sociales y se
valoran los cambios favorables en los niveles de funcionamiento a
partir de la situación social del desarrollo, que se
integran en la construcción de la propuesta.

El Programa Atención Educativa posee una
estructura básica donde se favorecen las acciones de las
etapas de: diagnóstico, planificación,
ejecución y evaluación para la orientación y
preparación de los agentes y agencias, en el
currículo y los procedimientos de trabajo en el marco
institucional desde una concepción pedagógica,
psicológica, social y biológica, para potenciar una
vida plena e independiente en las PADRMS.

Introducción

La atención a las necesidades educativas y a las
diferencias entre los educandos constituyen uno de los retos
formulados por la UNESCO a la Educación para el Siglo XXl.
Uno de los principios rectores del Proyecto Regional de
Educación para América Latina y el Caribe (PRELAC)
plantea que "…la educación debe lograr el
difícil equilibrio de ofrecer igualdad de oportunidades
considerando al mismo tiempo las diferencias en las necesidades
educativas: …"La igualdad de oportunidades no significa
tratar a todos por igual, sino proporcionar a cada uno lo que
necesita para potenciar al máximo sus posibilidades y su
identidad" [1]

La concepción de un proceso pedagógico que
estimule al máximo las potencialidades de los alumnos
implica tener en cuenta la atención que necesitan todos y
cada uno de ellos, incluyendo a los adultos con
diagnóstico de retraso mental. Las tareas básicas
de la atención educativa a las personas con
diagnóstico de retraso mental le permiten al sujeto
participar de manera activa y creadora en la propia
transformación del medio, contribuyendo a su crecimiento
personal y social.

Hay mucho que hacer para que la educación, y en
especial el proceso educativo, no se convierta en un proceso en
el que no se tenga en cuenta la atención a la diversidad y
donde sean desfavorecidos los que no se ajustan a
estándares, esquemas y modelos, que van desde el objetivo
inmutable hasta los estilos de aprendizaje impuestos. En este
caso se encuentran las personas adultas con diagnóstico de
retraso mental severo (PADRMS), a los que a menudo no se les
tiene en cuenta sus potencialidades, debido a disímiles
causas entre las que se encuentran: prejuicios y falta de
información en general sobre sus modos de
actuación, como puede apreciarse en las exploraciones y en
el trabajo de indagación realizado en el marco de esta
tesis, donde se evidencia aún confusión y
desconocimiento acerca de sus características y sus
necesidades educativas especiales.

En los últimos años, el tema del
envejecimiento poblacional ha ocupado un lugar importante en el
campo de la investigación científica;
disímiles puntos de vista han devenido centro de este
debate científico; esta situación aparece
contrastada con una realidad mundial condicionada por una
globalización neoliberal, inequitativa y excluyente, que
ha provocado el aumento de la desigualdad, la pobreza, la
precarización del empleo, la violencia de todo tipo, que
laceran las condiciones socioeconómicas y sociales; por
una parte en el área latinoamericana hay un resurgir de
una nueva solidaridad, la unidad y la cooperación
internacional, de un desarrollo humano integral y de la
búsqueda de soluciones que permitan valorizar el papel y
el protagonismo de las grandes masas.

Estos hechos permiten avizorar, que en este milenio, el
clima internacional impulsa, al menos en la América
Latina, a la unidad tan prometida por Martí en su
pensamiento latinoamericanista, dos siglos antes, cuando
expresara en carta enviada a María Mantilla, el 9 de abril
de 1895….donde yo encuentro poesía mayor es en la
unidad del universo que encierra tantas cosas diferentes y es
todo uno… [2]

La edad adulta en los retrasados mentales se ha
convertido en un problema generalizado en las últimas
décadas, experimentando dificultades para mantener una
cierta independencia personal y social, que les facilite una
mayor autonomía y un reconocimiento en la sociedad,
constituyendo esta fase un momento crítico si se tiene en
cuenta que los fundamentos teóricos y metodológicos
existentes resultan insuficientes para darle una continuidad a la
labor educativa en la edad adulta. En esta etapa de la vida,
aún lo educativo no se ha convertido en uno de los campos
de investigación que más atención ha
recibido desde los estudios teóricos en Cuba y
América Latina, aunque desde la atención
médica y preventiva se ha logrado un aumento de la
esperanza de vida en este grupo poblacional en concordancia con
el aumento producido en la población general.

En los referentes consultados, la evaluación de
los cambios en el proceso de envejecimiento en la
población se aborda desde lo biológico, lo
psicológico y lo social y aunque se explica el
comportamiento de la persona a lo largo de toda su vida;
aún son insuficientes los estudios concebidos en las
personas con retraso mental.

La sociedad cubana le ha dado una especial
atención a los sujetos con discapacidad, constituyendo una
prioridad del Estado Cubano, lo cual se corrobora con el estudio
psicosocial de las personas con discapacidades y en el estudio
psicopedagógico, social y clínico genético
de las personas con retraso mental realizado en Cuba, que se
inició el 27 de julio de 2001 en el Municipio Cotorro de
la Ciudad de La Habana y culminó el 27 de abril de 2003 en
la Provincia de Pinar del Río, formando parte de uno de
los programas más sensibles de la Revolución, cuya
concepción y ejecución responde a lo definido por
el Comandante Fidel Castro en el libro "Por la Vida" donde
planteó: "batallas de ideas no significa solo principios,
teoría, conocimientos, cultura, argumentos, réplica
y contraréplica, destruir mentiras y sembrar verdades,
significa hechos y realizaciones
concretas"[3].

Precisamente, este estudio permitió tener una
expresión clara de lo planteado por Fidel Castro donde se
llegó a todas y cada una de las personas discapacitadas,
demostrándose, una vez más, el carácter
eminentemente humanista que distingue a la Revolución
Cubana y del valor que se le concede al ser humano.

En este estudio psicopedagógico, social y
clínico genético concluido en el año 2003,
se pudo constatar que la población con 30 años o
más en todo el país estaba representada en el
45,65% de la población total, y el 21% de esa
población se encontraba en los grados de retraso mental
severo y profundo, lo que constituye una regularidad en las
personas que hoy son atendidas en los Centros Médicos
Psicopedagógicos (CMP), donde la expectativa de vida ha
ido incrementándose y en estas instituciones, la gran
mayoría de los casos en régimen de internado,
están comprendidos en la edad adulta.

A diferencia del tratamiento que se les brinda a estas
personas en Cuba, existe un contraste con la realidad que hoy
viven los países tercermundistas en que esta
población es segregada y está desprotegida, sin
recibir ningún tipo de atención que contribuya a
mejorar su calidad de vida. No obstante y como se
señaló anteriormente en la América Latina,
con el resurgir de la unidad y la solidaridad, se han comenzado a
realizar acciones para favorecer a los pobres y más
desprotegidos; un ejemplo palpable lo constituye el hermano
país de Venezuela, donde recientemente se ha concluido el
estudio de las personas con discapacidad.

En Cuba, las concepciones de retraso mental más
generalizadas, son aquellas que expresan un reconocimiento de la
dinámica entre los factores biológicos y sociales y
el papel de la estimulación temprana y la acción
educativa en la variabilidad de su funcionamiento. Actualmente se
desarrollan enfoques en que sus objetivos y fines están
basados en la comunidad para la integración, la
inclusión, incremento de servicios y la accesibilidad a
éstos, en correspondencia con la evolución de la
representación mental con la comprensión de las
posibilidades de desarrollo que tienen los retrasados mentales, y
por consiguiente, ha dado lugar a una mayor aceptación,
comprensión e integración, lo que ha influido de
manera positiva en el mejoramiento de su calidad de
vida.

Los estudios realizados en el país sobre el
retraso mental, en las últimas décadas, han estado
matizados fundamentalmente por la problemática del
diagnóstico, las vías para los aprendizajes
académicos, la situación de los jóvenes una
vez egresados, entre otras; pocos se han dedicado a fundamentar
desde lo teórico y lo metodológico lo relacionado
con la educación de adultos con retraso mental severo
donde se favorezca el desarrollo de alternativas o programas
integrales para la atención educativa a esta
población.

Los estudios realizados por la autora por más de
10 años, permitieron corroborar que se han venido
desarrollando adecuaciones a los programas
psicopedagógicos y se han elaborado manuales de
orientaciones para profesionales, técnicos, padres y el
personal que trabaja en estos centros.

Las personas adultas con diagnóstico de retraso
mental severo (PADRMS), atendidas en los Centros Médicos
Psicopedagógicos (CMP), que manifiestan un bajo nivel de
desarrollo de habilidades motrices, cognitivas, sociales y
adaptativas, que participan en las actividades recreativas y
permanecen la mayor parte del tiempo en el área
residencial con un enfoque proteccional-asistencial, necesitan de
manera inminente que se desarrollen acciones que contribuyan a
mejorar su calidad de vida.

El trabajo desarrollado en el CMP "Benjamín
Moreno", por más de tres décadas con esta
población, ha permitido constatar insuficiencias en la
atención educativa, en la que generalmente, prevalece la
sobreprotección y no se sistematiza un modo de
actuación con la edad adulta, siendo el proceso de
atención poco desarrollador para su desempeño en la
vida, debido a la carencia de un Programa de Atención
Educativa que posibilite la continuidad del proceso educativo
llevado a cabo en las etapas precedentes en esta etapa de la
vida, encaminado a favorecer el desarrollo de estas personas en
todas las actividades de la vida institucional, familiar y
social.

La evaluación realizada a 35 PADRMS,
reveló carencias en las habilidades comunicativas, en la
orientación en el entorno, en el comportamiento social, en
la autonomía, en el empleo del tiempo libre y en aspectos
relacionados con la formación laboral. Estas carencias
tienen una implicación directa en la intencionalidad de la
educación que se ofrece y con los objetivos y el fin de
esta enseñanza, por lo que adquiere suma importancia
profundizar y penetrar en aquellos elementos teóricos y
metodológicos referidos a la atención educativa de
las PADRMS.

Estas personas están presentando limitaciones en
el desempeño de las actividades diarias y por consiguiente
manifiestan una mayor dependencia hacia los adultos que los
rodean, debido a que no existe un programa que integre la
atención educativa hacia estas personas por la carencia de
una teoría pedagógica para el adulto con retraso
mental severo, resultando una contradicción si tiene en
cuenta el trabajo realizado en otras etapas de sus vidas donde se
ha integrado lo clínico, lo social, lo psicológico
y lo pedagógico.

Para dar solución a lo antes expuesto se
trazó como objetivo general contribuir a mejorar la
calidad de vida de las personas adultas con diagnóstico de
retraso mental severo, comprendidas en las edades entre 35 y 55
años, atendidas en el Centro Médico
Psicopedagógico "Benjamín Moreno" a través
de un Programa de Atención Educativa.

Material y
Método

La educación de estas personas debe tener una
continuidad y contemplarse dentro del currículo impartido
en los Centros Médicos Psicopedagógicos; atendiendo
a esta problemática sobre la atención que tienen en
esta etapa de la vida las PADRMS, planteamos el siguiente
problema científico:

¿Cómo favorecer la atención
educativa de las personas adultas con diagnóstico de
retraso mental severo?

Para enfrentar esta contradicción se asume como
objeto de estudio de la investigación el proceso
educativo de las personas adultas con diagnóstico de
retraso mental severo.

El campo de acción entendido como las
coordenadas espacio temporales, donde se desenvuelve el objeto de
investigación se precisa en la atención educativa a
las personas adultas con diagnóstico de retraso mental
severo comprendidas en las edades de 35 a 55 años, que
están en régimen de internado, procedentes de
diferentes municipios de la capital (Playa, Lisa, Marianao,
Habana del Este, Centro Habana, Plaza) que reciben actividades de
Recreación Terapéutica, que presentan poco nivel de
desarrollo de habilidades motrices, cognitivas, sociales y
adaptativas que son atendidos por el Centro Médico
Psicopedagógico "Benjamín Moreno".

Para poder dar solución al problema
científico planteado y modificar el objeto, se propone el
siguiente objetivo general:

• Contribuir a mejorar la calidad de vida de las
  personas adultas con diagnóstico de retraso mental
  severo, comprendidas en las edades entre 35 y 55 años,
  atendidas en el Centro Médico Psicopedagógico
  "Benjamín Moreno" a través de un Programa de
  Atención Educativa.

Para la solución del problema se precisaron un
grupo preguntas científicas relacionadas con los
principales referentes teórico-metodológicos acerca
de la educación de las personas adultas con
diagnóstico de retraso mental severo, el estado actual de
la atención educativa a las PADRMS atendidas en el CMP
"Benjamín Moreno", en la Ciudad de La Habana. La
estructura que debe tener un Programa de Atención
Educativa para personas adultas con diagnóstico de retraso
mental severo y la constatación en la práctica la
viabilidad de la propuesta.

Asimismo fueron elaboradas tareas de la
investigación para dar salida a cad una de las preguntas
científicas.

El método general de la investigación
es el dialéctico materialista, que tiene sus bases en
la teoría marxista-leninista y en la aplicación de
su método dialéctico, se apoya en los principios de
la objetividad y del historicismo, que no valora los
fenómenos sociales como algo estático, sino en su
desarrollo dinámico y además, en lo que respecta al
carácter multilateral con que debe abordarse, así
como en el enfoque sistémico propio de su estudio. El
ideario educativo de José Martí (1853-1895) ha
constituido un sólido fundamento teórico del
trabajo.

Los sustentos teóricos del estudio se
complementan con la amplia obra psicológica del conocido
científico Lev Semionovich Vigotski sobre el enfoque
histórico-cultural, cuyos fundamentos devienen de la
aplicación creadora del materialismo dialéctico,
constituyendo un sustento de incomparable valor para las
reflexiones actuales en torno a la atención educativa de
las PADRMS así como los de la Pedagogía Cubana, en
la que desde sus inicios estuvo presente la concepción
humanista y desarrolladora del ser humano entre los que se
destacaron: Félix Varela, José de la Luz y
Caballero, José Martí, entre otros.

Para la realización de la investigación,
se utilizaron diferentes métodos, entre los cuales se
encuentran:

Los métodos teóricos: El
histórico-lógico, el
analítico-sintético, el inductivo-deductivo y la
modelación. Dentro de los empíricos: la
observación, la encuesta, la entrevista, el criterio de
expertos y como estadístico matemáticos se
utilizaron la estadística inferencial, el análisis
porcentual, el método Delphi y se trabajó con el
sistema estadístico SPSS-13.0 y se aplicó la prueba
binaria. Fue utilizada la técnica del análisis
documental.

La población que se contempla en esta
investigación estuvo conformada por 175 personas con
diagnóstico de retraso mental severo y profundo, 175
familias y 108 trabajadores comprendidos en las categorías
ocupacionales de maestros, médicos, otros profesionales y
técnicos y asistentes de servicios de
enfermería.

La muestra seleccionada para esta investigación
estuvo integrada por 35 PADRMS, 10 maestros, 35 familias, 16
asistentes de servicios de enfermería y 16 entre otros
profesionales y técnicos.

La contribución a la teoría
está dada en que ofrece una concepción del
desarrollo humano con un enfoque integracionista en el que se
pone de manifiesto la unidad de lo clínico y lo educativo
con énfasis en el reconocimiento de la preparación
y la educación de la dinámica entre los factores
biológicos, sociales y el papel que se le concede a la
actividad educativa, abordando la atención a la diversidad
desde la individualidad de cada sujeto, teniendo en cuenta los
aspectos: clínicos, médicos, psicológicos,
pedagógicos, legales, sociales y los cambios favorables en
el funcionamiento intelectual, condicionados por la
interacción de los sujetos con el medio en que viven y se
desarrollan.

La significación práctica radica en
que se concibe un Programa para la Atención Educativa a
las PADRMS, a partir del diagnóstico de las necesidades de
aprendizaje, precisando los niveles de ayuda y servicios en la
intervención educativa, evaluando las diferentes
áreas y contextos: institucional, familiar y
comunitario.

Programa de
atención educativa

El programa propuesto se modela desde los siguientes
elementos:

El programa propuesto tiene como:

objetivo general: Favorecer el desarrollo de las
áreas de intervención, para lograr el desarrollo de
habilidades básicas para la vida independiente en las
PADRMS, en el marco institucional, familiar y social.

Los objetivos específicos del programa
son:

Favorecer el desarrollo de habilidades básicas en
cada una de las áreas de intervención.

Satisfacer las necesidades básicas de aprendizaje
a través de los temas que incluye el Programa, que les
permita a las PADRMS mejorar su calidad de vida y continuar
aprendiendo.

Propiciar que las PADRMS sean protagonistas de su propio
aprendizaje, mediante las actividades que se proponen teniendo en
cuenta las potencialidades, las necesidades y las vivencias
personales con efectos recíprocos en el grupo.

Proporcionar la interacción de las PADRMS a
través de las actividades propias del Programa y otras de
integración con la familia y la comunidad que les
permitirá una mayor integración y reconocimiento en
la sociedad.

El Programa diseñado constituye un instrumento
para el trabajo diario que se desarrolla en el centro, el cual se
debe adaptar al ritmo individual de cada sujeto donde se potencie
el desarrollo en un clima armónico en el que se aprovechen
todos los entornos, se satisfagan las necesidades básicas
de cada PADRMS teniendo presente que estas personas son capaces
de aprender lo que seamos capaces de enseñarles, que
tienen derecho al disfrute de una vida plena y digna como
cualquier otro miembro de la sociedad.

Análisis
de los resultados

Para validar la efectividad de la propuesta se
aplicó el método de consulta a expertos, en la
selección de los mismos se tomaron como criterios: su
experiencia profesional en la actividad con personas con
diagnóstico de retraso mental severo y profundo, en la
dirección del proceso educativo que se realiza con estas
personas en los Centros Médicos Psicopedagógicos,
los resultados de la evaluación profesoral, la
realización de experiencias pedagógicas vinculadas
con el tema, determinándose un alto coeficiente de
competencia en cada uno de ellos.

Para la aplicación del método se
realizaron sesiones de trabajo grupal donde participaron 30
expertos entre maestros y directivos, con una vasta experiencia
en el trabajo educativo en los Centros Médicos
Psicopedagógicos, donde se pudieron recoger los criterios
y opiniones de éstos sobre el Programa de Atención
Educativa para las PADRMS.

En la determinación del nivel de competencia de
los expertos se empleó un cuestionario, una primera parte
destinada a la obtención de datos generales, en la segunda
parte se les pide que realicen una autovaloración con
respecto al nivel de conocimientos que poseen sobre el tema, en
una escala del 1 al 10, lo cual se identifica con el
índice de conocimiento KC. La tercera parte de ese
cuestionario se aplicó para determinar el índice de
argumentación Ka, el que se distribuyó en seis
aspectos, en los que cada experto se debía clasificar
entre los valores de: alto, medio y bajo. Con los resultados de
los índices Kc y Ka se pudo determinar el índice de
competencia K de cada experto seleccionado, obteniendo que de los
30 expertos 7 se encontraban en un índice medio y 23 en el
índice alto

Sus sugerencias estuvieron relacionadas con la necesidad
de involucrar al personal no docente en el proceso educativo de
las PADRMS, realizando para ello adiestramientos directamente en
los servicios del personal de asistentes de servicios de
enfermería, aprovechando el propio espacio en que se
desenvuelven las PADRMS con vista a obtener mejores resultados en
los objetivos trazados en el programa.

Los expertos consultados coincidieron en referir la
necesidad de realizar cursos de capacitación dirigidos a
personal profesional y técnico del centro para que tengan
una mejor preparación y conocimiento acerca de las
características de estas personas.

Reflejaron la necesidad de buscar los mecanismos para
preparar a los padres acerca de la necesidad que van a tener sus
hijos de que ellos y que otros miembros de la familia, vecinos y
personas de la comunidad les apoyen en la realización de
actividades y contribuyan directamente al desarrollo de
habilidades que les permitan un mejor desenvolvimiento y por
consiguiente una mejor integración.

El 100% de los expertos refirieron que en los Centros
Médicos Psicopedagógicos en general se viene dando
como una regularidad que más del 75% en el internado,
está transitando en la edad adulta por lo que consideran
pertinente extender la experiencia hacia otros centros similares
que existen en la Ciudad de la Habana y en el
país.

Otro de los planteamientos realizado por los expertos
estuvo encaminado a reflejar que el Programa de Atención
Educativa propuesto no solo se ajusta al trabajo en un
régimen institucional de internado, sino que se puede
aplicar a las PADRMS que no estén institucionalizadas, por
lo que debe tenerse en cuenta en el sub programa de
atención comunitaria que se desarrolla a nivel de
área de salud, lo que permitirá un mayor
desempeño hacia estas personas y sus familias en el nivel
primario de atención de salud.

De acuerdo con el procesamiento estadístico
indicado para la aplicación del método Delphi a
partir de los puntos de corte se establecieron las
categorías muy adecuado, bastante adecuado, adecuado, poco
adecuado e inadecuado.

Referente a la pregunta relacionada a si el programa se
ajusta a las necesidades de las PADRMS, 27 expertos consideraron
que es muy adecuado el Programa de Atención Educativa, que
representan el 90%, en tanto 2 expertos consideraron que era
bastante adecuado para un 6,66% y 1 experto planteó que
era adecuado para un 3,33%.

Las respuestas dadas por los expertos acerca de si las
acciones propuestas en el programa eran coherentes,
lógicas y factibles de ser alcanzadas, los 30 consideraron
que eran muy adecuadas para un 100%. Referente a si la
metodología empleada permite la clara ejecución
tanto por parte del personal docente como del no docente,
manifestaron 29 expertos que eran muy adecuadas para un 96,66%
mientras que 1 experto lo consideró bastante adecuado para
un 3,33%.

En la valoración realizada acerca de si los
métodos empleados son de fácil comprensión y
ejecución los 30 expertos lo consideraron muy adecuado
para un 100%. El criterio acerca de si las actividades favorecen
la preparación de las PADRMS los 30 expertos las
consideraron como muy adecuadas, para un 100%.

Referente a si es necesario validar el sistema de
actividades en la práctica coincidieron los 30 expertos en
plantear que era muy adecuado, igualmente 27 de ellos
manifestaron que era muy adecuado que la propuesta se aplicara a
su centro, representando el 90%, en tanto 2 expertos lo
consideraron bastante adecuado para un 6,66% y 1 experto lo
consideró adecuado para un 3,33%.

En la valoración realizada por los expertos
respecto a si los objetivos están en función de las
PADRMS, el 100% los consideró como muy adecuados, respecto
a si a través del programa se logra un mayor desarrollo de
habilidades en las PADRMS, también coincidieron el 100% en
manifestar que es muy adecuado. En la respuesta relacionada a que
si el programa propuesto contribuye a favorecer la
preparación del personal docente para enfrentar el proceso
educativo con éxito, 26 expertos lo consideraron como muy
adecuado representando el 86,66%, mientras que 4 lo consideraron
bastante adecuado para un 13,33%.

Esta misma pregunta pero con relación a si se
favorece la preparación del personal no docente para
enfrentar la atención educativa de las PADRMS, 25 expertos
lo consideran muy adecuado representando el 83,33%, en tanto 3 de
ellos lo consideran bastante adecuado para un 10% mientras que 2
expertos lo consideraron adecuado para un 6,66%.

Respecto a si el programa favorece la preparación
de la familia para enfrentar con éxito la atención
educativa con sus hijos, 24 expertos coincidieron en plantear
como muy adecuado representando el 80%, 3 de ellos lo consideran
como bastante adecuado para un 10% y 3 consideraron que era
adecuado para un 10%.

Referido a si el programa facilita una mayor
preparación del personal directivo para organizar el
trabajo institucional en función del desarrollo de las
habilidades de las PADRMS, 26 expertos plantearon como muy
adecuado representando el 86,66%, en tanto 2 expertos lo
consideran bastante adecuado para un 6,66% y 2 de ellos lo
consideran adecuado representando el 6,66%.

El análisis de los resultados revela que los
aspectos valorados en el Programa de Atención Educativa
fueron evaluados en un 100% como muy adecuado. El 100% considera
que este programa resulta novedoso. Los juicios de los expertos
resultaron valiosos para la validación preliminar del
Programa por esta vía. (Anexo 25).

En el gráfico 4, que se muestra a
continuación, se ve reflejado el resultado de la
valoración del Programa de Atención
Educativa.

Gráfico 4

Los valores obtenidos en cada indicador están por
debajo del primer punto de corte, 0,564213619767425, luego esto
garantiza que su clasificación es de Muy
adecuado.

Los resultados expresados en la tabla relativa a la
imagen de cada uno de los valores por la inversa de la curva
normal, confirman un alto nivel de significación de
concordancia en las respuestas a los aspectos valorados por los
expertos lo que sugiere la coherencia del programa para favorecer
el proceso educativo en función de favorecer el desarrollo
de las áreas de intervención, para lograr el
desarrollo de habilidades básicas para la vida
independiente en las PADRMS en el marco institucional, familiar y
social.

Se realizó una introducción a la
práctica de esta investigación durante 6 cursos
escolares El estudio se realizó durante seis cursos
escolares: (2001-2002), (2002-2003), (2003-2004), (2004-2005),
(2005-2006), (2006-2007) lo que permitió conocer la
evolución que se produce en este
período.

Primera etapa destinada al diagnóstico, donde en
el curso escolar 2001-2002 se procedió a realizar el
análisis y caracterización de la estrategia de
trabajo del Centro Médico Psicopedagógico. Se
elaboró la matriz DAFO, determinándose todas las
dificultades, amenazas, fortalezas y oportunidades que brinda el
programa institucional vigente, se rediseñó la
estrategia de intervención y se elaboró la
misión y visión del centro, con vista a potenciar
la calidad de los servicios.

Una segunda etapa durante el curso 2002-2003 estuvo
encaminada a la planificación y ejecución, en la
que se indaga y enuncian los sustentos teóricos, se
precisa la propuesta del Programa de Atención Educativa
para las PADRMS, siendo una de las intenciones del mismo que los
docentes actualicen la caracterización de estas personas
en cada corte que se realice.

En el curso 2003-2004 se comienza a trabajar con las
modificaciones realizadas al Programa de Atención
Educativa, extendiéndolo a las áreas de:

• Autonomía Personal y Social, que abarca
  alimentación, aseo personal, vestimenta y calzado,
  higiene y salud y economía en el hogar.

• Movilidad y Orientación en el Entorno, que
  abarca todos los aspectos concernientes a la motórica
  gruesa y fina, la ubicación espacial, los ejes
  corporales.

• Conducta y Socialización, que abarca las
  normas de conducta ante diferentes situaciones, el
  establecimiento de relaciones sociales, el cumplimiento de
  reglas y normas.

• Comunicación, se trabaja en el desarrollo de
  las distintas formas de comunicación y de habilidades
  comunicativas

• Formación laboral, se trabaja la disciplina
  ante el cumplimiento de las diferentes actividades del
  horario de vida, los oficios que se desarrollan en el centro,
  la organización de las áreas del
  centro.

• Ocio y Tiempo Libre que abarca todas las actividades
  del tiempo libre para emplearlo tanto de manera individual
  como grupal.

El Programa de Atención Educativa se continua
aplicando en los cursos escolares sucesivos (2003-2004),
(2005-2006), (2006-2007).

A continuación se exponen los resultados
obtenidos en la interpretación y procesamiento de la
información resultante de los instrumentos
aplicados:

De forma general se produjo un tránsito favorable
tanto en la actividad del maestro como en la de los alumnos, las
dimensiones en las que se evolucionó con mayor celeridad
por parte de los maestros fueron el dominio de los objetivos y el
dominio de los contenidos, lo que sucede también en la
actividad de las PADRMS con respecto a la significación
actitudinal y en la procedimental ya que iban demostrando el uso
de los procedimientos de aprendizaje vinculados a la
transferencia de lo aprendido a su vida
práctica.

Una mayor integración de la información
obtenida permite plantear que la puesta en práctica de los
elementos inherentes al Programa de Atención Educativa,
tuvo resultados positivos que se evidencian en los niveles de
satisfacción y transformación de directivos,
maestros, personal no docente, personal ASE, la familia y las
propias PADRMS lo que se sintetiza a
continuación:

Se logró integrar un Programa de Atención
Educativa más cercano a la realidad e intereses de las
PADRMS con un enfoque curricular que hizo posible la
realización de adaptaciones al considerar la
diversidad.

En el plano didáctico fue posible planificar y
proyectar acciones y tareas de carácter integrador que
contribuyeran a aprovechar el potencial educativo de las
actividades de la vida diaria en función del desarrollo de
las PADRMS. Los docentes participantes en el estudio, los
directivos, el personal no docente, las asistentes de servicios
de enfermería y la familia alcanzaron mayor dominio
teórico y práctico sobre el proceso educativo y su
implementación metodológica.

Los docentes lograron conducir el proceso educativo con
mayor dominio de objetivos y contenidos en los cuales se les
ofreció tratamiento a los tópicos vinculados con el
Programa de Atención Educativa con la incorporación
de otros agentes que interactuaban con las PADRMS.

La evaluación de esta primera parte en la
aplicación del Programa durante el estudio,
permitió apreciar sus bondades y resultó alentador
con respecto a las posibilidades de las PADRMS, de apropiarse de
los contenidos para la vida desde una dimensión
holística y humanista del ser humano basada en la
relación dialéctica individuo-sociedad. Los logros
alcanzados constituyeron una importante alerta acerca de las
condiciones para un mayor nivel de generalización de la
experiencia.

Lo anterior demuestra las posibilidades de
instrumentación del Programa de Atención Educativa
en un sistema, cuya dinámica puede ser empleada en los
diferentes contextos en que viven y se desarrollan las PADRMS y
lo que representan para ellos los aprendizajes prácticos,
así como, la incidencia directa que tiene en el
mejoramiento de su calidad y expectativa de vida.

Se produce un incremento de habilidades para la vida en
las PADRMS en el orden cuantitativo y cualitativo; que se
evidencian en el instrumento que se aplicó por área
de intervención (Anexo 1), donde fueron evaluadas 198
habilidades, empleándose el sistema estadístico
SPSS-13 a través del cual se constató en un primer
análisis exploratorio la efectividad del Programa de
Atención Educativa, donde se comparó la frecuencia
inicial con la frecuencia final, en cada una de las habilidades,
dado en el aumento en el por ciento de lo evaluado en la prueba
final con respecto a la inicial en el ITEMS que identifica un
avance en el programa.

Fueron identificadas con los resultados de las
frecuencias simples de las habilidades, después de las
acciones del Programa de Atención Educativa, las
habilidades que son más fáciles de adquirir al
comparar los por cientos de las habilidades que siempre se hacen
en la medida en que éstas sean mayores.

Para establecer relación entre dos habilidades se
calculó el coeficiente de correlación de Spearman
atendiendo a que la naturaleza de las variables utilizadas son
ordinales, partiendo del criterio de que si la correlación
es cercana a 1 o mayor o igual a 0.70, entonces se plantea que
las dos habilidades están correlacionadas. Estos
análisis se realizaron con los resultados obtenidos de la
aplicación del instrumento de la prueba final.

Fueron construidas variables binarias asignándole
el valor de 1 si siempre realiza la acción y el valor de 0
para los casos que no la realizan nunca o casi nunca. La prueba
permitió observar que la diferencia entre la
proporción de personas que siempre realizan una
acción inicialmente y la proporción de personas que
siempre realizan la acción después de exponerse a
las intervenciones del Programa de Atención Educativa es
diferente de cero, entonces se concluye que tuvieron un efecto
positivo si la diferencia es menor de cero y un efecto negativo
si la diferencia es mayor que cero.

La diferencia entre las dos proporciones calculadas fue
0,14286 (-14,29%) por lo tanto la prueba de significación
dio positiva al 5% y al 10% de error, ya que 0,023< 0,05 y
0,023<0,10 lo que significa que las acciones del Programa de
Atención Educativa tuvieron un efecto positivo sobre las
personas que lo recibieron. (Anexo 2).

Conclusiones

• 1. . Las propuestas de programas de
  atención educativa que hoy se brindan no deben
  quedarse solo en el discurso, estos elementos o componentes
  para enfrentar el desarrollo integral de las PADRMS, deben
  ser operacionalizados, traducidos a la práctica
  diaria, sistemática, las acciones coordinadas, la
  estrategia que se conciba, la preparación, la
  atención a las potencialidades, deben convertirse en
  una verdadera concepción para la unidad dentro de la
  diversidad, es decir, deben favorecer estudios
  multidisciplinarios que permitan orientar las exigencias
  sociales que se presentan hasta la muerte.

• 2. El Programa de Atención Educativa
  concebido se caracteriza por ser personológico,
  contextualizado e integral, requiriendo de la ayuda
  pedagógica, que responda a las demandas, exigencias y
  necesidades vitales de las PADRMS, con énfasis en las
  vivencias diarias que son cruciales para una vida plena e
  independiente.

• 3. La puesta en práctica del Programa de
  Atención Educativa desde una concepción de
  desarrollo, sustentado en la unidad de lo clínico y lo
  educativo permitió que se favorecieran las habilidades
  para la vida en las PADRMS, resultando de gran utilidad en el
  trabajo de los Centros Médicos
  Psicopedagógicos, redimensionando el proceso educativo
  de las áreas de intervención que se desarrolla
  a nivel institucional, en el que se precisan aspectos
  teóricos y metodológicos para el trabajo en la
  edad adulta con las personas con diagnóstico de
  retraso mental severo.

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