¿Anorexia y Bulimia en los Hombres? (página 2)

La línea imprecisa
que demarca las anorexias de la normalidad entre los
sexos

En una mayoría de los casos, es
difícil trazar la raya, en el sexo masculino, que separa
la anorexia de la normalidad.

Veamos:

• Bob cumple más de sesenta
  años. Ha procreado cinco hijos, gozando de la
  presencia de siete nietos. Patinador inveterado, sale a
  practicar su deporte todos los días de la semana. En
  el invierno lo hace en la pista de patinaje interior del
  Forest Park.

Hoy, pesa menos de lo que pesara cuando, a
los 22 años de edad, contrajo nupcias, lo que con nosotros
comparte, con amplia satisfacción.

Su salud es excelente, mientras que se
jacta con fruición evidente, cuando pontifica: "Soy
persona de muy poco comer".

• Bill también tiene nietos. A los
  sesenta y cinco años, es bailador aficionado de
  ballet. Ejerce la psiquiatría, se especializa en los
  trastornos del comer.

Tampoco come mucho, ya que se olvida de las
horas mismas cuando las comidas se sirven en su casa, lo que no
le preocupa.

• Larry. Capitán de un bote de
  excursiones surto en una marina cercana a la nuestra y
  camarada de velas, nos asegura:

"Siempre he sido flaco — los
tígueres (compinches en la vernácula
dominicana) dicen que soy anoréxico — lo que me hace
feliz, ya que el problema real no es el mío, el problema
real, es ser gordo."

En contraste con los personajes descritos
en párrafos anteriores, como condición, la anorexia
postrera (enfermedad femenina), cuando hace sentir su presencia,
destruye en principio la vida de las mujeres, a quienes reduce a
enigmas insolubles y para todos inaccesibles. (Véanse mis
artículos al respecto.)

No hemos vistos casos de la última
variedad en el hombre mayor, si es que Larry, Bob y Bill no son
considerados anoréxicos atípicos.

La bulimia no es diferente.

Para ambos sexos, parece ser que, con el
avance de los años, ésta se atenúa,
sufriendo una disminución de intensidad, la que resulta
ser más pronunciada en el sexo masculino.

Aunque, eventualmente, la condición
tiende a desaparecer por completo con la cesación de las
demandas sociales de ser idóneo, delgado y apuesto, y con
la conclusión del período de la exuberancia
típica de la juventud.

En
resumen

En esta disertación hemos provisto
al lector con un análisis conciso de los fenómenos
que constituyen la esencia de dos de las disorexias en sus
manifestaciones masculinas.

Estas entidades existen por sí
mismas, mientras que aquí las estudiamos, asumiendo el
riesgo de que DSM-V las proponga para ser incluidas como tales en
su nueva clasificación, debida a hacer su aparición
en el 2013.

Fin de la lección.

Bibliografía

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• Larocca, FEF: Anorexia
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• Larocca, FEF: Anorexia Nervosa: La
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  monografías.com y en psikis.cl

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• Larocca, FEF: Las anorexias
  Postreras y sus Sorpresas en maxxmail.com, en pskiks.cl
  y en monografías.com

• Larocca, FEF: La Violencia
  Psicológica, una Tragedia con Bases Universales
  en monografías.com

Apéndices

• Criterios para el diagnóstico
  de la Anorexia Nerviosa (DSM-IV-TR 397.1)

A. Rechazo a mantener el peso corporal
igual o por encima del valor mínimo normal considerando la
edad y la talla (p. ej., pérdida de peso que da lugar a un
peso inferior al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el
aumento de peso normal durante el período de crecimiento,
dando como resultado un peso corporal inferior al 85 % del peso
esperable).

B. Miedo intenso a ganar peso o a
convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso
normal.

C. Alteración de la
percepción del peso o la silueta corporales,
exageración de su importancia en la autoevaluación
o negación del peligro que comporta el bajo peso
corporal.

D. En las mujeres pospuberales, presencia
de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos
menstruales consecutivos. (Se considera que una mujer presenta
amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen únicamente
con tratamientos hormonales, p. ej., con la administración
de estrógenos.)

Especificar el tipo:

Tipo restrictivo: durante el episodio de
anorexia nerviosa, el individuo no recurre regularmente a
atracones o a purgas (p. ej., provocación del
vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o
enemas)

Tipo compulsivo/purgativo: durante el
episodio de anorexia nerviosa, el individuo recurre regularmente
a atracones o purgas (p. ej., provocación del
vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o
enemas)

• Criterios para el diagnostico de la
  Bulimia nervosa (DSM-IV-TR 307.51)

A. Presencia de episodios recurrentes de
episodios de atracones. Un episodio de atracón se
caracteriza por las dos condiciones siguientes:

1. Ingesta, en un breve período de
tiempo (por ejemplo, en 2 horas), de una cantidad de comida
superior a la que la mayoría de la gente podría
ingerir en el mismo tiempo y en las mismas
circunstancias.

2. Sensación de pérdida de
control sobre la ingesta durante el episodio (por ejemplo,
sensación de no poder parar de comer ni de controlar el
tipo o la cantidad de comida que se ingiere).

B. Conductas compensatorias inapropiadas de
manera repetida, con el fin de no ganar peso, como son
provocación del vómito o uso excesivo de laxantes,
diuréticos, enemas u otros fármacos, ayuno y
ejercicio excesivo.

C. Los atracones y las conductas
compensatorias inapropiadas tienen lugar, como promedio, al menos
dos veces a la semana durante un período de tres
meses.

D. La autoevaluación está
exageradamente influida por el peso y la silueta
corporales.

E. La alteración no aparece
exclusivamente en el transcurso de la anorexia
nervosa.

Especificar tipo:

Tipo purgativo. Durante el episodio de
bulimia nervosa, el individuo se provoca el vómito o usa
laxantes, diuréticos o enemas en exceso.

Tipo no purgativo. Durante el episodio de
bulimia nervosa, el individuo emplea otras conductas
compensatorias inapropiadas, como el ayuno o el ejercicio
intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el
vómito ni usa laxantes, diuréticos o enemas en
exceso

Autor:

Felix Larocca