Determinación de la población riesgo para las enfermedades de trasmisión sexual

Pensamiento

䴌os propósitos de la Revolución son los de convertir la medicina
en nuestro medio de ciencia no solo capaz de curar si no de prevenir cuanto
sea posible las enfermedades.䴼/p>

Fidel Castro Ruz

Resumen

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), clásicamente conocidas como enfermedades venéreas, son un conjunto de entidades clínicas infecto contagiosas agrupadas por tener en común la misma vía de transmisión: se transmiten de persona a persona solamente por medio de contacto íntimo que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales, incluyendo el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral.

Se realizó un estudio observacional-descriptivo, desde Enero del 2009 hasta diciembre 2009 con un corte transversal en la población perteneciente al módulo de barrio adentro "Andrés Bello", del municipio Libertador, Distrito Capital, donde el universo lo formaron un total de 134 pacientes identificados como riesgo para adquirir ITS y la muestra fue escogida por el método aleatorio simple con un total de 99 pacientes (lo que representa un 73,88% de la muestra), se utilizaron medidas de tendencia central para valores extremos, obteniéndose una mediana de 27.5 años y una moda de 16 años.

Los pacientes estuvieron comprendidos en los grupos de edades de 15 a 48 años, compuesto por 58 mujeres y 41 hombres, llegando a las siguientes conclusiones: el riesgo para ITS es alta; la población con mayor riesgo es la comprendida entre las edades de 14 a 20 años; el riesgo para ITS afecta a ambos sexos por igual; el nivel de escolaridad es bajo y el conocimiento acerca de esta enfermedad es pobre, mientras que la protección contra las ITS es deficiente p=0.0287 y el cambio de pareja frecuente p=0.0298, los cuales alcanzan valores estadísticamente significativo.

Introducción

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), se conocen en el mundo desde tiempos remotos en las civilizaciones primigenias, así los antiguos griegos hacen referencia a estas enfermedades relacionándolas con la Diosa Venus, de donde proviene su antiguo nombre de Enfermedades Venéreas, en el Antiguo Testamento, se ve reseñada la impureza del hombre que padece Gonorrea. En el período de decadencia del Imperio Romano fueron clausuradas algunas Termas (baños públicos), para evitar que se fueran propagando las enfermedades dentro de la población.

En la Edad Media estas enfermedades tienen una influencia mágica- religiosa, se consideraban como un castigo divino, así mismo desde finales del año 1978 se identifican los primeros casos de SIDA en los Estados Unidos, Haití y África, pero se encontró similitud con el Sarcoma de Kapossi, por la sintomatología que presentó en su primer momento.

En el año 1985 se aísla el virus de inmunodeficiencia humano, y para 1986, por el aumento epidémico que se venía produciendo las Naciones Unidas en conjunto con la OMS, crea un programa conjunto llamado ONUSIDA. Según las estimaciones para el año 1998, el número de personas que viven con HIV, habría aumentado a 33,4 millones, un 10% más que en el año 1997. Lo que pone en evidencia que la epidemia no ha sido controlada en ningún lugar. Infecciones de Transmisión Sexual, también llamadas enfermedades venéreas, son enfermedades infecciosas que se pueden contraer por contacto sexual, algunas se pueden transmitir por vía no sexual, pero representan una minoría del número total de casos, y son más frecuentes en aquellos individuos que presentan conductas y actitudes sexuales riesgosas, como tener más de una pareja sexual, creer que la relación de la pareja es inestable, lo que propicia su cambio frecuente, practicar el sexo de forma no segura (no usar preservativo) y utilizar hábitos sexuales riesgosos (oro-genital y génito-anal) sin protección. (1,16,22)

Las tasas de incidencia de la ITS siguen siendo altas en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances diagnósticos y terapéuticos que pueden rápidamente hacer a pacientes con muchas ITS no contagiosas y curar a la mayoría. En muchas culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivo oral han eliminado las restricciones sexuales tradicionales, especialmente para las mujeres, y tanto los médicos como los pacientes tienen dificultades al tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales. Adicionalmente, la difusión mundial de bacterias drogo-resistentes (ej gonococos resistentes a la penicilina) refleja el uso erróneo de antibióticos y la extensión de copias resistentes en las poblaciones móviles. El efecto de viajar es ilustrado más dramáticamente por la extensión rápida del virus del SIDA (HIV-1) de África a Europa y a las Américas al final de los años 1970. Prevalencias de ITS comúnmente reportadas entre las muchachas adolescentes sexualmente activas tanto con síntomas del tracto genital bajo como sin ellos, incluyen chlamydia trachomatis (10% a 25%), gonorreas de Neisseria (3% a 18%), sifilis(0% a 3%), trichomonas vaginalis (8% a 16%), y el virus del herpes simple (2% a 12%). Entre muchachos adolescentes sin síntomas de uretritis, las tasas aisladas incluyen C. trachomatis (9% a 11%) y gonorreas de N. (2% a 3%).