Análisis de un Electromiograma (página 2)

Partes: 1, 2

Recogen la actividad eléctrica del músculo, bien por inserción
dentro del mismo o bien a través de la piel que lo recubre,
previo acoplamiento por medio de pasta conductora.

Según esto, una primera clasificación de electrodos puede ser entre electrodos profundos o superficiales.

a.1) Electrodos Superficiales. Son pequeños conos o discos
metálicos (fabricados de plata o acero inoxidable) que se
adaptan íntimamente a la piel.

Para reducir la resistencia de contacto se utiliza pasta conductora.

Con estos electrodos se puede obtener una idea del electro génesis
global de músculo (estudio de la respuesta global del músculo),
pero no detectan potenciales de baja amplitud o de elevada frecuencia
por lo cual su uso se encuentra bastante restringido en electromiografía.

a.2) Electrodos Profundos o de inserción (electrodos de aguja). Pueden ser de varias clases:

• Monopolar: consiste en una aguja corriente cuya longitud total
(excepto en la punta) ha sido aislada (fig. 4). La variación
de potencial se mide entre el extremo de la punta, ubicada

en el músculo y el electrodo de referencia ubicado en la piel o tejido.

• Coaxial. Consiste en una aguja hipodérmica a través
de cuyo interior se han insertado uno o varios conductores metálicos
finos aislados entre sí y con respecto a la aguja (fig. 4). Sólo
el extremo de estos conductores se encuentra desprovisto de aislamiento
y es por este punto por el que se captura la señal procedente
del tejido muscular. Con éste se puede determinar el territorio de la
unidad motora.

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Figura 4 electrodos profundos

B) Amplificadores.

Su finalidad es la de amplificar los diminutos potenciales recogidos
en el músculo de tal forma que puedan ser visualizados en
la pantalla de un osciloscopio. El factor de amplificación puede ser
superior al millón de veces (60 dB), con lo cual es posible que una señal
de 5 microvoltios produzca una deflexión de 1 cm en el registro.

Dado que los potenciales electromiográficos presentan una banda
de frecuencia muy variable, el amplificador debe ser capaz de responder
con fidelidad a señales comprendidas entre los 40 y los
10.000 Hz.

Las principales características de los amplificadores utilizados en EMG son:

Número de canales: 2 (lo más habitual).

Sensibilidad: 1 pV/div. a 10 mV/div.

Impedancia de entrada: 100 M?//47 pF.

CMRR a 50 Hz > 100 dB.

Filtro de paso alto: entre 0,5 Hz y 3 kHz (6 dB/octava). Filtro de paso bajo: entre 0,1 y 15 kHz

(12 dB/octava). Ruido: (1 pV eficaz entre 2 Hz y 10 kHz con la entrada cortocircuitada.

C) Sistemas de registro.

Se puede utilizar el registro gráfico en la pantalla de un tubo de rayos catódicos (osciloscopio)

En el registro osciloscópico, la señal se presenta sobre
una pantalla fluorescente. Los potenciales se inscriben como desplazamientos
verticales de una línea que se mueve en sentido

horizontal a velocidad ajustable. También pueden realizarse registros
permanentes por medios fotográficos, sobre soportes magnéticos,
en tubos de rayos catódicos de memoria (digital o de persistencia) y
recientemente, el sistema de registro con impresora, del tipo de
las empleadas en ordenador.

D) Altavoz.

Constituye un elemento indispensable, tan útil para el registro como la pantalla o la fotografía.

A veces el oído proporciona una discriminación más fina que la visión de potenciales rápidos por el osciloscopio.

Todo el equipo necesario para la realización de los electromiogramas,
estimuladores, amplificadores, sistemas de registro, altavoz, suele estar integrado
en un instrumento compacto con una caja de entradas y salidas que suele ser
independiente y estar conectada al equipo por medio de un cable. Los equipos
mas sencillos tienen, como mínimo dos canales y en la actualidad
muestran amplia información de los resultados del registro en la misma
pantalla del oscilógrafo. Siempre es posible disparar el barrido osciloscopio
por medio del mismo estimulador con lo que se consigue un registro
estacionario que se inicia con el artefacto de estímulo y termina con
el fin de la respuesta registrada. Además, el equipo tiene mandos que
permiten situar cursores en diferentes puntos del registro. Con estos cursores
el sistema entrega la información del tiempo entre dos cursores situados
horizontalmente o la amplitud, si se usan cursores verticales.
De esta forma pueden obtenerse los tiempos de latencia.

Conclusiones

Electromiografía es muy importante porque ayuda a la búsqueda de anomalías que se presentan por algún desorden en el sistema nervioso. Básicamente consiste en la actividad eléctrica generada en los nervios y músculos a través de la utilización de los electrodos que son componentes que se adhieren a la piel y a su vez estos se encargan de detectar los pulsos nerviosos del cuerpo y es visualizada la actividad, mediante la aplicación de la Electrónica Analógica en cuanto se refiere a filtros con operacionales quienes son los encargados de realizar el sondeado de la actividad motora del sistema nervioso. Electromiografía dado que es sensible al ruido del ambiente se utiliza métodos de pre amplificación, filtrado, amplificación y además el filtro notch que se encarga de rechazar el ruido y entrega una señal completamente pura sin distorsión alguna. La electromiografía es un método utilizado por los médicos que facilita el diagnostico para las personas que requieren saber su actividad especialmente en los músculos.