17. Lonelí A. Graves
daños a la salud. Boletín Electrónico
latinoamericano para fomentar el uso adecuado de los
medicamentos. N ° 3. Vol.: 4. Junio 2001. pp: 4-5.
.
03/02/05.18. Alvarado J.
Antibióticos y Quimioterápicos. 1a ed. Apuntes
Médicos del Perú. Perú 1999; pp:
47-55/171-188.19. Brundtland G. Contengamos la
resistencia bacteriana. OMS.2005.20. Mendell D. Principles and
Practice of rafectious diseases, fith edition. Edited by
Gerald L-M.2005.21. The Standford Guide to
Antimicrobial Therapy 2000, thirteenth Edition. Edited by
David N. Gilbert, Robert C. Moellering and Merle A.
Sand.22. Antimicrobianos en Medicina.
Sociedad española de quimioterapia. Ed. J.E.
García, R. López y J. Prieto 1999.23. Zurro M. Demanda de y
Servicios generados por los procesos más frecuentes en
la consulta de medicina general. Tesis Doctoral, Facultad de
Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona,
1987.24. Drobnic L. Tratamiento
Antimicrobiano. Ed. Grupo Bristol-Myers Squibb. Madrid
1997.25. Angeles P. Automedicación en
Población Urbana de Cuernavaca, Morelos. Salud
Pública de México N ° 05. Vol. 34.
México. Septiembre-Octubre de 1992.26. Zimmer lin N. Pneumonia in clinical
practice: diagnosis and therapy. Schweiz Rundsh Med. Prax.
1994; 83 (49): 1374-71.27. Morrie T. Community-acquired preumoniae.
Clin. Infect. Dis. 1994; 18: 501-15.28. Anon. Medicamentos para el tratamiento de
la otitis media aguda en los niños. Medicam y Terap.
1994; 13 (4): 56-7.29. Anon. Diagnóstico y tratamiento de
las faringoamigdalitis estreptocócicas. Medicam y
Terap. 1995; 14 (3): 1-6.30. Morejón M. Panorama infeccioso
actual. Resumed 1996; 9 (3): 139-44.
Anexos
CUADRO N° 01
ESTRUCTURA QUÍMICA DEL
NÚCLEO PENAM.
CUADRO N° 02
CLASIFICACION DE LAS
PENICILINAS.
Existen múltiples clasificaciones,
pero la más conveniente es la que relaciona el origen de
los antibióticos con su estructura
química, propiedades farmacocinéticas y espectro
antibacteriano:
A).- PENICILINAS NATURALES (de
"Primera generación")
Penicilinas ácido sensibles (uso
parenteral):
De acción
Rápida:
. Penicilina G cristalina (acuosa): –
Sódica – Potásica
De acción Lenta:
. Penicilina G procaínica
. Penicilina G clemizol
. Penicilina G
benzatínica.
Penicilinas Acidorresistentes (uso
oral):
. Fenoximetilpenicilina (Penicilina
V)
. Fenoximetilpenicilina
(Feneticilina).
B). PENICILINAS RESISTENTES A LA
PENICILINASA.
(Penicilinas de "segunda
generación")
. Meticilina.
. Nafcilina.
Isoxazolil Penicilinas:
. Cloxacilina.
. Dicloxacilina.
. Flucloxacilina.
. Oxacilina.
C). PENICILINAS DE ESPECTRO
AMPLIADO:
– AMINOPENICILINAS ("de tercera
generación"):
. Ampicilina.
. Amoxicilina.
. Bacampicilina.
. Ciclacilina.
. Epicilina.
. Hetacilina.
. Pivampicilina.
. Talampicilina.
PENICILINAS ANTIPSEUDOMONAS:
Carboxpenicilinas ("de cuarta
generación")
. Carbenicilina.
. Indanicarbenicilina.
. Ticarcilina.
. Temocilina (en investigación)
Ureidopenicilinas ("de quinta
generación")
. Azlocilina.
. Mexlocilina.
. Piperacilina.
. Apalcilina (en
investigación)
AMIDINOPENICILINAS ("de sexta
generación")
. Amdinocilina (Mecilinam).
. Pivamdinocilina.
. Foradinocilina (en
investigación
D). PENICILINAS + INHIBIDORES DE
ÃY-LACTAMASAS:
. Ampicilina + Sulbactam.
. Amoxicilina + ácido
Clavulánico.
. Ticarcilina + ácido
Clavulánico.
. Piperacilina + Tazobactam.
CUADRO N° 03
ANTIBIÓTICOS DE ELECCIÓN
SEGÚN EL AGENTE ETIOLÓGICO.
Microorganismos | Antibióticos de |
COCOS GRAMPOSITIVOS | |
Staphylococcus aureus (b-lactamasa (b-lactamasa positiva) Oxacilina, | |
Streptococcus faecalis | Penicilina G + |
Streptococcus grupos | Penicilina G |
Streptococcus bovis | Penicilina G |
Streptococcus viridans | Penicilina G |
Streptococcus pneumoniae | Penicilina G |
Peptostreptococcus | Penicilina G |
COCOS GRAMNEGATIVOS | |
Moraxella catarrhalis (Branhamella | |
Haemophilus influenzae (b-lactamasa (b-lactamasa pos.) | Ampicilina Amoxicilina + ácido |
Neisseria gonorrhoeae (gonococo) (1) | Penicilina G procaína, |
Neisseria meningitidis (meningococo) | Penicilina G |
BACILOS | |
Bacilus antrhacis | Penicilina G |
Clostridium perfringens, Cl. | Penicilina G |
BACILOS | |
Bacteroides (b-lactamasa | Penicilina G |
Citrobacter freundii | Penicilina G |
Bikenella corrodens | Ampicilina |
Escherichia coli | Amikacina, Ticarcilina, |
Fusobacteria | Penicilina |
Klebsiella pneumoniae (2) | Ureidopenicilina |
Leptotrichia buccalis | Penicilina G |
Pasteurella multocida | Penicilina G |
Proteus mirabilis | Ampicilina |
Providencia | Ticarcilina, |
Pseudomonas aeruginosa | Tocarcilina, Ureidopenicilina, |
Salmonella no typhi | Ampicilina, Ticarcilina. |
Serratia | Ureidopenicilina |
Sprillum minus | Penicilina G |
Streptobacillus | Penicilina G |
OTROS | |
Actinimyces islaelii | Penicilina G |
Erysipelotrhix | Penicilina G |
Leptospira | Penicilina G |
Treponema pallidium | Penicilina G |
Treponema pertenue, Tr. | Penicilina G |
(1) La penicilina G
procaína y amoxicilina son elecciones primarias para
cepas identificadas como betalactamasas negativas. De otro
modo, se aconseja untar CEFTRIAXONA para el tratamiento
empírico. (2) Para algunas cepas resistentes a las
penicilinas debe usarse una C3G un
aminoglucósido.
CUADRO N° 04
DOSIFICACIÓN HABITUAL DE LAS
PENICILINAS.
Antibiótico | Dosificación | ||
Vía oral | Vía IM | Vía EV |
PENICILINAS NATURALES
Penicilina G acuosa | 250-500 mg c/6 hs | 2-3 "UI c/6 hs | 6-24 "UI/día |
Penicilina G | 0,3-2,4 "UI c/6-12hs | ||
Penicilina G benzatina | 0,6-2,4 "UI c/7-28 | ||
Penicilina V | 250-500 mg c/6 hs |
PENECILINAS
ANTIESTAFILOCOCICAS
Cloxacilina | 250-500 mg c/6 hs | ||
Dicloxacilina | 125-500 mg c/6 hs | ||
Oxacilina | 250-1000 mg c/6 hs | 500-1000 mg c/6 hs | 1-2 g c/4-6 hs |
Nafcilina | 250-500 mg c/6 hs | 1-2 g c/4-6 hs |
PENICILINA DE ESPECTRO
APLIADO
Ampicilina | 500-1000 mg c/6 hs | 500-750 mg c/6 hs | 1-3 g c/4-6 hs |
Amoxicilina | 250-500 mg c/8 hs | ||
Bacampicilina | 400-800 mg c/12 hs | ||
Hetacilina | 225-450 mg c/6 hs | ||
Ciclacilina | 250-500 mg c/6 hs | ||
PENICILINAS ASOCIADAS A INHIBIDORES DE
LAS BETALACTAMASAS
Ampicilina/Sulbactam | 1,5-3 g c/6 hs | 1,5-3 g c/6 hs | |
Amoxicilina/Clavulanato | 250-500 mg c/8 hs | ||
Ticarcilina/Clavulanato | 3,1 g c/4-6 hs |
OTROS
BETALACTÁMICOS
Ticarcilina | 1-2 g c/6 hs | 2-4 g c/4-6 | |
Azlocilina | 1-2 g c/6 hs | 2-4 g c/4-6 hs | |
Mezlocilina | 1-2 g c/6 hs | 2-4 g c/4-6 hs | |
Piperacilina | 1-2 g c/6 hs | 2-4 g c/4-6 hs | |
Amdinocilina | 10 mg/Kg. c/6 hs | 10 mg/Kg. c/4-6h |
CUADRO N° 05
INDICACIONES PRINCIPALES DE LAS
PENICILINAS NATURALES SEGÚN EL AGENTE ETIOLÓGICO Y
DOSIFICACIÓN EN PACIENTES ADULTOS CON FUNCIÓN
RENAL Y HEPÁTICA NORMAL.
(1). Debido al aumento de cepas productoras de
penicilinas, en la actualidad se prefieren a la Ceftriaxona para
el tratamiento empírico de la gonorrea.
(2). En la difteria el único tratamiento efectivo
es la antitoxina específica. Los antibióticos no
alteran la incidencia de complicaciones ni secuelas, pero pueden
eliminar el estado de
portador.
(3). En el tétano el tratamiento de
elección es la debridación quirúrgica y
la
administración de Ig antitetánica, pero se
administra penicilina para erradicar las formas vegetativas del
microorganismo.
(4). Pueden ser necesario el drenaje quirúrgico o
la escisión de la lesión antes obtener la
curación.
CUADRO N° 06
MECANISMOS PRINCIPALES DE RESISTENCIA
ANTIMICROBIANA.
CUADRO N° 07
PENICILINAS: REACCIONES
ADVERSAS.
CUADRO N° 08
CIRCUNSTANCIAS EN LAS CUALES DEBE
SOSPECHARSE INFECCIÓN POR ANAEROBIOS.
|
CUADRO N° 09
PENICILINAS NATURALES, FORMA DE
PRESENTACIÓN Y NOMBRES COMERCIALES EN EL
PERÚ.
Nombre comercial | Forma de presentación, |
PENICILINA V (Fenoximetilpeniclina)
CLIACIL (Hoechst) | Comprimidos Jarabe | 1,2 millones UI (800 mg). 0.3 millones UI/5 mL (195 mg) | |
FENOXIPEN (Upha) | Tabletas | 1 millón UI (caja x 10) | |
MEGACILINA ORAL (grunental) | Comprimidos Jarabe | 1 millón UI 0,3 millones UI/5 mL. | |
ORACILINA (Sanitas) | Comprimidos Jarabe | 125 mg (0,2 millones UI) 125 mg/5 mL. |
PENICILINA G SODICA
BRONCO-PEN "R" (Lusa) | Inyectable IM | Asociado con Bromhexina (mucolítico | ||
BRONCOPEN PEDIATRICO NF (Lusa) | Inyectable IM | Asociado con Bromhexina (mucolítico | ||
MEGACILINA FORTE (Grunental) | Inyectable IM | Asociación de penicilina de acción |
PENICILINA G POTASICA
BENZETACIL (Wyeth) | Inyectable IM | Véase Penicilina G Benzatina |
PENICILINA G CLEMIZOL.
DEPOCURAL (Medifarma) | Inyectable IM | 1 millón UI | |
MEGACILINA (Grunental) | Inyectable IM | 1 millón UI. | |
MEGACILINA 500 | Inyectable IM | 500.000 UI | |
MEGACILINA FORTE | Inyectable IM | Asociación de penicilina G sódica y |
PENICILINA G PROCAÍNA.
BENZATACIL (Wyeth) | Inyectable IM | Véase Penicilina G Benzatina |
PENICILINA G BENZATINA.
RETARCILINA (Mycofarm) | Inyectable IM | 0,6 y 1, 2 millones UI |
BENZETACIL LA (Wyeth) | Inyectable IM | 0,6, 1,2 y 2,4 millonesUI |
TRIMICINA (Farmindustria) | Inyectable IM | 0,6 y 1,2 millones UI |
BENZETACIL 6-3-3 (Wyeth) | Inyectable IM | Asociación de penicilina de |
CUADRO N° 10
PENICILINAS RESISTENTES A LAS
PENICILINASAS, FORMAS DE PRESENTACIÓN Y NOMBRES
COMERCIALES EN EL PERÚ.
Nombre comercial (Laboratorio) | Forma de presentación, |
DICLOXACILINA
AMPICLOX-D (Larpe) | Cápsulas | Ampicilina + 250 mg. | ||
DICLIXIN (Upha) | Tabletas Jarabe | 250 y 500 mg (caja x10) 125 mg/5mL (Frasco x 60 | ||
DICLOCIL (Bristol) | Cápsulas Jarabe | 500 mg (caja x 8) 125 y 250 mg/5mL (frasco x 60 | ||
DICLXAL (Magma) | Cápsula Jarabe | 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5mL (frasco x 60 | ||
DIMICILINA ORAL (Magma) | Cápsula Jarabe | Dicloxacilina + Ampicilina 250 y 500 mg. 250 mg/5 mL (frasco x 85 | ||
DYCLOBIOT (Tecnofarma) | Cápsulas Jarabe Inyectable | 250 y 500 mg (Caja X 10) 62,5 y 125 mg/5mL (frasco x 60 250 y 50 mg. | ||
POSIPEN (Larpe) | Cápsulas Jarabe Inyectable | 250 y 500 mg. 62,5 mg/5 mL y 125 mg/5 mL 250 y 500 mg. |
OXACILINA
DIMICILINA INY (Magma) | Inyectable | Oxacilina + Ampicilina 250, 500 mg Y 1,5 g. | ||
Oxacilina (Magma) | Inyectable | 500 mg 1 g. | ||
TRIBIOT (Peikard) | Inyectable | 250 mg (100 mg Oxacilina +150 mg 500 mg (200 mg Oxacilina + 300 mg | ||
TRIBIOT B (Peikard) | Inyectable | Oxacilina + Ampicilina G 250 y 500 mg. |
CLOXACILINA
AMPICLOX (Larpe) | Inyectanle | Ampicilina + Cloxacilina (1: 500 mg, 750 mg. | ||
PROSTAFILINA A (Bristol) | Cápsulas Suspensión Inyectable | 250 y 500 mg (Caja x 12) 125 mg/5 mL (frasco x 60 250 y 500 mg. |
FLUCLOXACILINA
FLOXAPEN (Larpe) | Inyectable | 250 y 500 mg. |
CUADRO N° 11
AMPICILINA:
PREPARADOS COMERCIALES DISPONIBLES EN
EL PERÚ.
Nombre comercial | Forma de presentación, |
AMPICILINA (sola…)
ANFIPEN (Mycofam) | Cápsulas Tabletas Jarabe Inyectable | 250,500 mg 1 g. 250 y 500 mg/5 mL (frasco x 60 250, 500 y 1.000 mg. | |||
ANPLIPENI (Upha) | Tabletas Jarabe | 250 y 500 mg (Caja x10) 125 y 250 mg/5 mL (frasco x | |||
AMPLIBIN (Sanitas) | Cápsulas Jarabe | 250, 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x | |||
HIPERBIOTICO (Atral) | Cápsulas Jarabe Inyectable | 250 y 50 mg. 250 mg/5 mg mL (frasco x 60 250, 500 y 1.000 mg) | |||
MAGNAPEN (Magma) | Cápsulas Tabletas Jarabe Inyectable | 250 mg. 500 mg 1 g. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 250, 500 mg 1 g. | |||
OMNIPEN (Wyeth) | Cápsulas Jarabe Inyectable | 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 500 mg y 1 g. | |||
PENBRITIN (Larpe) | Cápsulas Jarabe Inyectable | 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5 (frasco x 60 250, 500 mg: 1 y 1,5 g. | |||
PENTREXYL (Bristol) | Cápsulas Jarabe Inyectable | 250 y 500 mg. 125 mg/5 mL (frasco x 60 250, 500 mg. Y 1g. | |||
SINETELIN (Peikard) | Cápsulas Gotas Jarabe Inyectable | 500 mg. 100 mg/mL (frasco x 10 mL) 125 y 250 mg/5 (frasco x 60 500 mg. 1 y 1,5 g. |
AMPICILINA (en
combinación…)
A-B BRONCOL (Atral) | Inyectable IM | Ampicilina sódica 300, 600 y 1.200 mg. | |
AMDEX-N (Atral) | Inyectable IM | Ampicilina sódica + Bromhexina 250, 500 y 1.000 mg | |
AMPICLOX (Larpe) | Inyectable IM, EV | Ampicilina + Cloxacilina (penicilina 500 y 750 mg. | |
AMPICLOX-D (Larpe) | Cápsulas | Ampicilina + Dicloxacilina 375 mg. | |
BISOLVON AMPICILINA | Cápsulas Jarabe Inyectables | Ampicilina + Bromhexina 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 250 y 500 mg. | |
DIMICILINA (Magma) | Cápdulas | Ampicilina + Dicloxacilina en 250 y 500 mg. 250 mg/7 mL (frasco x 85 250, 500 mg. Y 1, 5 g. | |
LISOMUCIN AMPICILINA (Atral) | Jarabe | Ampicilina + Bromhexina 125 mg/5 mL (frasco x 60 250 y 500 mg/5 mL (frasco x 60 | |
TRIBIOT (Peikard) | Inyectable | Ampicilina + Oxacilina (penicilina 250 y 500 mg. | |
TRIBIOT BALSÁMICO | Inyectable IM | Ampicilina + Oxacilina 250 y 500 mg. | |
UNASYN (Pfixer) | Inyectable IM Inyectable IV | Ampicilina + Sulbactam (inhibidor de 750 mg. Y 1,5 g. (uso sólo 750 mg. Y 1,5 g. (uso sólo | |
UNASYN ORAL (Pfizer) | Jarabe Tabletas | Ampicilina + Sulbactam 250 mg/5 mL 375 mg. |
CUADRO N° 12
AMOXICILINA:
PREPARADOS COMERCIALES DISPONIBLES EN
EL PERÚ:
Nombre comercial | Forma de presentación, |
AMOXICILINA
(Sola…).
AMOXIl (Medifarma) | Jarabe Cápsulas | 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 250 y 500 mg. | ||||
AMOXIL (Larpe) | Cápsulas Tabletas Jarabe Inyectables | 250 y 500 mg. 1 g. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 45 250, 500 mg. Y 1 g. | ||||
AMOXIPEN (Lusa) | Cápsulas Tabletas Jarabe | 250 y 500 mg. 1 g. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 | ||||
BRISTAMOX (Bristol) | Cápsulas Jarabe | 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5mL (frasco x 60 | ||||
CLAVOXILIN (Atral) | Cápsulas Jarabe | 250 y 500 mg. 250 mg/5 mL (frasco x 60 | ||||
DENIREN (Searle) | Cápsulas Jarabe | 500 mg. 250 mg/5 mL (frasco x 60 | ||||
FULLCILINA (Sintyal) | Cápsulas Jarabe | 500 mg. 250 mg/5 mL (frasco x 90 | ||||
GRUNAMOX (Grunental) | Tabletas Comprimidos Jarabe | 750 mg. Y 1 g. 500 mg. Y 1 g. 250 mg/5 mL (frasco x 80 | ||||
Magnimox (Magma) | Cápsulas Tabletas Jarabe Inyectable | 250 mg. 500 mg. Y 1 g. 125 y 500 mg. Y 1 g. 250, 500 mg. Y 1 g. | ||||
PENAMOX (Sanitas) | Cápsulas Jarabe | 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 | ||||
TIFO-AMOXICIL (Larpe) | Sachet | Uso en fiebre 1,333 g. |
Nombre comercial | Forma de presentación, | |||||
TRIAMOX (Trifarma) | Cápsulas Jarabe Inyectable | 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 45 y 60 250, 500 mg. Y 1 g. | ||||
UFAMOX (Upha) | Tabletas Jarabe | 250 y 500 mg. (caja x 20 125 y 250 mg. (frasco x 60 | ||||
VELAMOX (Abeefe) | Tabletas Jarabe | 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 45 |
AMOXICILINA (en
combinación…)
AMOXIL PLUS (Larpe) | Cápsulas Jarabe Inyectable | Amoxicilina+Flucloxacilina 500 mg. 250 mg./5 mL (frasco x 60 y 75 500 mg: 1 g. y 1,5 g. | ||||
AUGMENTIN (Smith Kline) | Tabletas Jarabe | Amoxicilina + ácido 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 y 75 | ||||
AUGMENTIN IV (Smith Kline) | Inyectable EV | Amoxicilina + ácido 600 mg. Y 1,2 g. (uso sólo | ||||
BENZIBRON AMOXICILINA | Cápsulas Suspensión | Amoxicilina + Brohexina 250 mg (caja x 10) y 500 mg (caja x 125 y 250 mg/r mL (frasco x 60 | ||||
BRONCO-AMOXIDIN | Tabletas Jarabe | Amoxicilina + Carbocisteína 500 mg. 250 mg/5 mL (frasco x 100 | ||||
BRONCO-MAGNIMOX | Tabletas Jarabe | Amoxicilina + Brohexina 250 y 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 | ||||
CLAVULIN (Larpe) | Tabletas Jarabe | Amoxicilina + ácido 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 100 | ||||
CLAVUMOX (Farmindustria) | Tabletas Jarabe | Amoxicilina + ác. 500 mg. 250 mg/5 mL (frasco x 100 | ||||
SULBAMOX IBL (Bagó) | Comprimidos Jarabe Inyectable | Amoxicilina + Sulbactam (inhibidor de 500 mg. 250 mg/5 mL. 0,5 y 1 g. |
CUADRO N° 13
Nombre comercial | Forma de |
Pyocillin | 1 g (Iny. IM; EV) |
CUADRO N° 14
PENICILINAS ASOCIADAS CON INHIBIDORES
DE LAS ?-LACTAMASAS. PREPARADOS COMERCIALES DISPONIBLES EN EL
PERÚ
Nombre comercial | Forma de presentación, |
AMOXICILINA/CLAVULANATO
AUGMENTIN (Smith Kline) | Tabletas Jarabe | 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 y 75 | |||
AGUMEMTIN IV (Smith Kline) | Inyectable EV | 600 mg y 1,2 g. | |||
CLAVOXILIN PLUS (Pharbal) | Tabletas Jarabe | 500 mg (Caja x 16) 125 mg/5 mL (frasco x 60 | |||
CLAVULIN (Larpe) | Tabletas Jarabe | 500 mg. 125 y 250 mg/5 mL (frasco x 60 | |||
CLAVUMOX (Farmindustria) | Tabletas Jarabe | 500 mg. 250 mg/5 mL |
AMOXICILINA/SULBACTAM
SULBAMOX IBL (Bagó) | Comprimidos Jarabe | 500 mg (250 mg de 250 mg mg/5 mL (125 mg de | |||
SULBAMOX IBL | Inyectable | 750 (500 mg de | |||
VULAX (Gianfarma) |
AMPICILINA/SULBACTAM
UNASYN IM/IV | Iny IM | 750 mg (250 de 1,5 g (500 mg de | |||
UNASYN ORAL (Pfizer) | Jarabe Tabletas | 250 mg/5 mL 375 mg. |
TICARCILINA/CLAVULANATO.
TIMENTIN (Smith Kline) | Inyectable EV | Viales de 3,1 y 3,2 g. |
ANEXO N ° 15
ORGANIGRAMA
ADMINISTRATIVO
BOTICA "VIRGEN DEL
CARMEN"
Anexo N ° 16
UBICACIÓN GEOGRÁFICA DEL
DISTRITO DE CASA GRANDE EN LA PROVINCIA DE ASCOPE.
Anexo N ° 17
UBICACIÓN DE LA BOTICA "VIRGEN
DEL CARMEN" EN LA CAPITAL DEL
DISTRITO DE CASA GRANDE.
ANEXO N ° 18
PLANO DE DISTRIBUCION DE LA BOTICA
"VIRGEN DEL CARMEN"
PRIMER PISO
PLANO DE DISTRIBUCION DE LA BOTICA
"VIRGEN DEL CARMEN"
SEGUNDO PISO
DEDICATORIAS
A mis queridos padres,
por sus apoyos
permanentes
en mi formación
personal
familiar y profesional.
A Jomayra y Percy
mis dos amores,
mis dos razones de
existir.
AGRADECIMIENTO
Al Señor Juan Quintana,
Administrador de la Botica
"Virgen del Carmen",
por su paciencia, confianza
y orientación en mi
formación profesional.
Al profesor
Vega,
por sus valiosos aportes en
el desarrollo de
este informe.
A la plana Docente de la
especialidad de Farmacia del
ISTP – CHOCOPE, y a mis
Queridas amigas –
condiscípulas.
Autora
Erika Paredes
Alcántara
Asesor
Roger Vega Saenz
Profesor Principal del ISTP
"CHOCOPE"
Co – Asesor
Segundo Percy Zapata
Mendo
Médico Cirujano General
Director del Centro Médico
"ZAPATA".
CHOCOPE – LA LIBERTAD.
2006.
Instituto Superior Tecnológico
Privado
"CHOCOPE"
Página anterior | Volver al principio del trabajo | Página siguiente |