- Colección y
transporte de muestras
microbiológicas
El hisopo en la colección del
espécimen
Transporte de la muestra
Criterios de rechazo de muestras
clínicas
Muestras desaprobadas debido a su cuestionable
información clínica
Bibliografía de interés
Introducción
El factor fundamental en la calidad del
trabajo que se
realiza en la sección de microbiología, lo constituye la adecuada
colección y transporte del
espécimen a evaluar. Esto resulta particularmente cierto
dado la diversidad de gérmenes que pueden provocar
enfermedades
infecciosas y la alta posibilidad de que la muestra pueda ser
contaminada por la abundante y variada flora saprófita del
cuerpo
humano.
La colección y transporte del
espécimen representa un punto crítico debido a que
la calidad del trabajo a realizar en el Laboratorio de
Microbiología está en gran parte condicionado a la
naturaleza de
la muestra y su condición de arribo al laboratorio. Si el
laboratorio no recibe una muestra apropiada, no puede dar un
informe de
utilidad
clínica y en muchos casos puede confundir y alejar al
clínico del verdadero agente etiológico de la
enfermedad. Los elementos de todo el proceso deben
ser claramente expresados, incluyendo sitio de colección,
volumen de la
muestra, número de especímenes, calidad del mismo,
manejo apropiado, forma de transporte, etc.
Es importante recalcar que el tratamiento
correcto del espécimen, es responsabilidad de todos: Médicos,
internos, residentes, enfermeras, auxiliares, mensajeros,
recepcionistas y laboratoristas, deben contribuir todos para
lograr el objetivo
común.
Una de las mayores responsabilidades del
Laboratorio Clínico, la Dirección de Docencia y el
Servicio de
Infectología es la de desarrollar y promulgar Normas de
procedimiento,
entre las cuales se incluyen aquellas relacionadas a la
Colección y Transporte de las Muestras. Estas
instrucciones deben estar accesibles a todo el personal
médico y de enfermería
responsable de su colección y transporte.
En la actualidad los hospitales,
policlínicas y centros de salud a nivel nacional, no
cuentan con una guía para ayudarlos en la colección
y transporte de las muestras microbiológicas, y es por
ello que ponemos a la disposición de la comunidad
médica en general éste Manual que
intenta llenar una necesidad en nuestro medio, como un aporte del
Laboratorio Clínico y el Servicio de
Infectología.
Agradecemos al Dr. Silvio Vega, su
colaboración al evaluar este Manual.
Lic. Eric Caballero J
CADENA DE ATENCION DEL
PACIENTE
Colección y
transporte de muestras microbiologicas
1. CRITERIOS PARA LA OBTENCION,
TRANSPORTE Y
RECIBO DE MUESTRAS
CLINICAS:
En términos de la efectividad del
laboratorio de microbiología, nada es más
importante que la apropiada selección,
colección y transporte de las muestras
clínicas.
Por ello todo el personal que tiene que ver
con estas responsabilidades, debe comprender lo determinante que
es el mantenimiento
de la calidad de la muestra, en la evaluación
e informe de un espécimen clínico. Es
responsabilidad del laboratorio proveer ésta información en forma clara y que sea
fácilmente incorporada en la metodología de trabajo de todas las salas
de atención y hospitalización , el cual
debe estar siempre accesible al personal de enfermería y
médicos como una referencia.
Independientemente del hecho de que algunos
tipos de muestras requieren metodologías de
colección muy especiales, podemos enumerar algunos
aspectos generales que deben ser tenidos en cuenta al coleccionar
las muestras clínicas:
Cuando se va a proceder a tomar un
espécimen clínico, es importante evitar la
contaminación con microorganismos saprófitos
del área. Esta flora normal puede interferir con la
interpretación del cultivo y enmascarar la presencia
del verdadero agente etiológico de la
enfermedad.Seleccione el tipo anatómico
correcto donde se obtendrá el espécimen, y
utilice la técnica apropiada y los instrumentos o
elementos adecuados para su obtención.En el caso de investigar
microorganismos anaeróbicos, la biopsia y el aspirado
con aguja, son las muestras de elección.
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