Amebas (página 2)

Partes: 1, 2

Estas amebas son las que necesitan si o si
parasitar un huésped para poder
sobrevivir, de allí el nombre amebas
"parasitarias".

La clasificación taxonómica
de estas amebas es:

SUB-REINO: Protozoa:
organismos unicelulares que realizan todas las funciones
esenciales para su metabolismo y
reproducción.

PHYLUM: Sacromastigophora:
tiene como organelas de locomoción flagelos,
pseudópodos o ambos.

SUB-PHYLUM: Sarcodina:
remueven e incorporan alimentos por
medio de pseudópodos (procesos
citoplasmáticos transitorios, emitidos por la acción
periférica del cuerpo celular, cazables de forma,
tamaño y número). Carecen de membrana celular
gruesa, nutrición
holozoica (se alimenta de partículas orgánicas).
Reproducción, generalmente por fisión
binaria

SUPER-CLASE: Rhizopoda:
emisión de pseudópodos. Reproducción
asexual. Enquistamiento común

ORDEN: Amoebida: formas
parásitas y de vida libre

SUB-ORDEN:
Tubulina

FAMILIA: Entamoebidae:
amebas parásitas

GENEROS:

Entamoeba
Endolimax
Iodamoeba

ESPECIES:

Entamoeba
histolytica
Entamoeba dispar
Entamoeba coli
Entamoeba hartmanii
Entamoeba
gingivalis
Entamoeba polecki
Endolimax nana
Iodamoeba
bütschlii

A continuación se explicará
superfialmente las amebas parasitarias mencionadas, haciendo
énfasis en la "Entamoeba Histolytica" por ser la
más patógena para el hombre y
ser responsable de la amebosis.

Entamoeba
histolytica

Ciclo Biológico:

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El trofozoíto de E.
histolytica mide entre 20 y 60 &µm,
encontrándose por lo general entre 15 y0 &µm. El
menor tamaño es del trofozoíto que no está
invadiendo tejidos, es decir
de baja patogenicidad. Se dice que esta en forma minuta. Mientras
que la forma de mayor tamaño correspondería a la
cepa invasiva, este esta en forma magna. Las
características morfológicas son:

Endoplasma granuloso
Ectoplasma transparente
Un núcleo esférico con un
endosoma (cariosoma) central, fibrillas y cromatina
periferial (con forma de rueda de carro).
Vacuolas con eritrocitos
Nunca tienen barras
cromatoideo.
Bajan sólo en heces fecales que
aún no se han deshidratado (diarrea) ya sea por
disentería o por que el movimiento intestinal fue muy
rápido y no se pudo enquistar.
En el citoplasma se encuentran
gránulos de glucógeno
No tiene mitocondrias
El complejo de Golgi esta poco
desarrollado

La forma evolutiva siguiente es la de
pre-quiste, el cual aparece bajo determinadas condicione
sen el medio, cuando el trofozoíto se redondea, retrae los
pseudópodos, vacuoliza su citoplasma con reservas
nutritivas que se tiñen con yodo y aparecen los cuerpos
cromatoidales, que son pequeños bastones de ARN y ADN. Posee un
solo núcleo. El pre-quiste es de menor
tamaño pero con una membrana citoplasmática
más gruesa

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QUISTE UNINUCLEADO

La siguiente evolución es el quiste, el cual es
la forma infectante, de 10 a 20 &µm de diámetro,
esférico, con membrana quística mas gruesa,
desaparece la vacuola y se adelgazan las barras cromatoidales,
que son masas de ARN condensados. Estas barras desaparecen en un
quiste maduro. En esta especie de ameba siempre son redondos en
las puntas. Estas sólo se encuentran presentes en el
quiste y nunca en el trofozoíto. El núcleo se va a
dividir dos veces, llegando al número de cuatro,
conservando la distribución de la cromatina y
ubicación del nucleolo que poseía el
trofozoíto. Cuando llega a los cuatro núcleos se
considera al quiste maduro o metaquiste.

Los quistes sobreviven fuera del hospedero
por días o semanas, en especial en bajas temperaturas y
humedad. Constituye el estado
infectante en el ciclo de vida
del parasito y así la infección se trasmite de un
hospedero a otro, con la ingestión de agua y
alimentos contaminados

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QUISTE TETRANUCLEADO

E trofozoíto de la E. histolytica
habita en el lumen del intestino grueso, especialmente en el
apéndice y en el íleon Terminal. En este lugar se
dividen por división binaria. Al avanzar en el intestino
se enquista. En una persona infectada
se elimina quistes, pre-quistes y trofozoítos por las
heces. Los trofozoítos son muy frágiles por lo que
son rápidamente destruidos en el medio externo, solo
producen infecciones perianales o de los genitales. Los quistes
son mas resistentes, por lo cual es el elemento infectante para
el hombre.

Después de haber injerido un quiste
maduro se produce el proceso de
desenquistamiento en el íleon Terminal, surgiendo una
ameba tetranucleada, la que divide sus núcleos originando
un trofozoíto octonucleado, llamado trofozoíto
metaquístico. Cada núcleo se rodea de una
porción de citoplasma y se forman de esta manera ocho
amebas pequeñas, lasque continuaran el ciclo mediante
divisiones binarias sucesivas, en el intestino grueso. Al avanzar
con las heces se enquistará y con la eliminación de
quistes se cierra el ciclo entérico directo. El quiste
requiere del pasaje por el medio exterior para tornarse
infectante.

Patología y
sintomatología

El daño
que produce se debe a:

Enzimas, en numero mayor a 20, tales
como mucinasa, hialuronidas, ribonucleasa,
desoxirribonucleasa, producen lisis de los tejidos para
favorecer o permitir la invasión de
órganos
Eritrofagia
Traumatismo tisular directo, producido
por el constante golpeteo del parasito sobre los tejidos, que
favorece ala separación de los mismos.
Ameboporo: la E. histolytica destruye
los leucocitos polimorfonucleares a través de una
proteína de 77 aminoácidos, formadora de
canales iónicos, que permite la salida de Na* y K* y
entrada de Ca** extracelular, lo que provoca una lisis
celular, y una fosfolipasa A, con los cuales provoca la
apertura de un llamado ameboporo en los mencionados
leucocitos, La enzima actúa sobre los
fosfolípidos de la membrana.
Disminución de la capacidad
fagocítica de las células de Kupffer y aumento
de las enzimas lisosomales.

El daño intestinal más
frecuente es a nivel del ciego y recto-sigmoides. Los
trofozoítos luminales invaden paredes. Esta
invasión estaría inducida por el tipo de dietas (en
especiilla ricas en glúcidos), factores hormonales,
concentración de colesterol y presencia de diferentes
cepas de bacterias en
el lumen intestinal que diminuyen el potencial redox que
favorecen así, indirectamente, la adherencia de las amebas
a las células
que invadirá. Además, hay factores locales como
temperatura,
PH,
nutrientes, tipos de bacterias y susceptibilidad del hospedador.
Una dieta hipoproteica produce una mayor susceptibilidad a la
infección amebiana.

Las manifestaciones clínicas, en
general son: rectocolitis aguda, colitis fulminante, apendicitis
amebiana, amebas en colon y localizaciones en piel, etc. Que
producen sintomatología local y los abscesos en diferentes
órganos que producirán sintomatología
variable, de acuerdo con el órgano afectado y el
tamaño de la lesión. Las manifestaciones digestivas
pueden ser: meteorismo, dolor, alteración en la
emisión de deposiciones y diarrea muco
sanguinolenta.

Tipos de amebiasis que
provoca

Amebiasis intestinal: se caracteriza
por presentar evacuaciones pequeñas y numerosas, con
moco, sangre y poco
contenido fecal. El paciente tiene dolor abdominal, pujos y
tenesmo.En el intestino, los trofozoítos pueden
llegar a formar úlceras y complicarse por una
perforación. En heces recién emitidas se encuentran
los trofozoítos hematófagos. Puede haber
infección bacteriana añadida.

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La infección por Entamoeba
histolytica ocurre por ingestión de quistes maduros (1) en
alimentos, agua o manos contaminados con heces. El
desenquistamiento (2) ocurre in el intestino delgado y los
trofozoítos (3) son liberados y migran al colon. Los
trofozoítos se reproducen por fisión binaria y
producen quistes (4) que se eliminan con las heces. Debido a la
protección de la pared, los quistes pueden sobrevivir
días o semanas en el medio externo y son los responsables
de transmisión. Los trofozoítos en el medio externo
mueren rápidamente. En muchos casos los trofozoítos
permanecen confinados en la luz intestinal
(A, infección no invasiva) de los infectados, quienes son
entonces portadores asintomáticos o eliminadores de
quistes. En algunos individuos los trofozoítos invaden la
mucosa intestinal (B: enfermedad intestinal), o, a través
de la circulación, invaden el hígado, pulmones
cerebro etc. (C:
enfermedad extraintestinal). Se ha establecido que las formas
invasivas y no invasivas representan especies separadas: E.
histolytica y E dispar respectivamente, que son
morfológicamente indistinguibles. La transmisión
también puede ocurrir por exposición
fecal durante el contacto sexual (en tal caso no solo los quiste
sino también los trofozoítos son
infectantes)

Amebiasis hepática (hepatitis y
absceso hepático): se origina por diseminación
de la infección de la mucosa intestinal a través de
la circulación portal. Se caracteriza por hepatomegalia
(aumento de tamaño del hígado) dolorosa, con
irradiación al hombro del mismo lado. Hay
fiebre mayor de
38ºC y mal estado
general.La complicación más frecuente es la ruptura
del absceso hacia pleura, peritoneo, bronquios o pericardio.El
material necrótico del absceso se caracteriza por su
color y aspecto
amarronado, generalmente sin trofozoítos ni bacterias. El
parénquima hepático que rodea al absceso tiene baja
reacción inflamatoria y presenta abundantes
trofozoítos. Es más frecuente en adultos varones.
Generalmente no se encuentran trofozoítos en las
heces.Amebiasis cutánea: se caracteriza por una
ulceración de la piel, de bordes elevados enrojecidos y
dolorosos, que sangra con facilidad y se extiende muy
rápidamente, pudiendo llegar a destruir el tejido
subcutáneo. Se produce por diseminación fecal o
fistulización de un tumor amebiano.Amebiasis
genital: se la ha hallado en vulva, vagina y útero en
la mujer y pene
en el hombre.Otras localizaciones: se han encontrado
tumores en pulmón, riñón, cerebro, etc., que
se producen por vía hematógena.

Diagnóstico

El diagnóstico de amebiasis intestinal es
sugerido por el cuadro clínico y epidemiológico y
se confirma mediante la demostración de la E. histolytica
en las heces o los tejidos. Si el examen en fresco de las heces
sin formol se efectúa dentro de la hora emitida la
materia fecal,
tiene una sensibilidad del 85%. Hay que examinar de inmediato en
busca de trofozoítos móviles, preparaciones en
fresco de heces liquidas y semiformadas recientes. Las amebas
suelen mostrarse con más facilidad en los copos
sanguinolentos de moco de las heces. "En ocasiones para llegar al
diagnóstico hay que examinar 3-6 muestras de heces,
debiendo guardarse todos los recaudos, en caso que se difiera el
examen, para preservar los trofozoítos y los quistes." En
los pacientes sintomáticos, la proctoscopia permite a
menudo mostrar lesiones en la mucosa. Hay que efectuar siempre
una aspiración de las lesiones y un examen del material
aspirado en busca de trofozoítos. El diagnostico directo
de esta parasitosis tiene el inconveniente de que solamente el
hallazgo de trofozoítos con hematíes en su
citoplasma, permitirían asegurar que se trata de E.
histolytica ya que existen otra "ameba", la Entamoeba dispar que
presenta las mismas características morfológicas,
tintoriales y morfométricas que la E. histolytica,
indistinguible por métodos
parasitoscopicos, excepto por lo ya señalado, de E.
histolytica. La E. dispar no es invasiva y sería una
"comensal" o bien una especie de muy escasa
patogenicidad.

El diagnóstico de amebiasis
extraintestinal es más difícil. En general el
examen de las heces es negativo y rara vez puede demostrarse la
presencia de trofozoítos en material purulento. En algunos
casos con sospecha clínica de absceso hepático
amebiano el único método DE
diagnóstico que tiene alguna utilidad es
la
administración de prueba con amebicidas. Las pruebas
serológicas ofrecen resultados positivos en casi todos los
enfermos con absceso hepático amebiano, y en mas del 80%
de los que tienen disentería amebiana aguda. Las pruebas
con mayor grado de sensibilidad que se dispone son la
hemoaglutinación indirecta y la de inmunoabsorción
de tipo enzimático (ELISA).

Test utilizados para
detectar la enfermedad

ELISA

La técnica ELISA (Ensayo por
inmunoabsorción ligado a enzimas) se basa
en la detección de un antígeno inmovilizado sobre una fase
sólida mediante anticuerpos que
directa o indirectamente producen una reacción cuyo
producto, por
ejemplo un colorante, puede ser medido
espectrofotométricamente. Este principio tiene muchas de
las propiedades de un inmunoensayo ideal: es versátil,
robusto, simple en su realización, emplea reactivos
económicos y consigue, mediante el uso de la fase
sólida, de una separación fácil entre la
fracción retenida y la fracción libre.

Las 4 fases de un ensayo
ELISA son las siguientes:

Conjugación del anticuerpo o
del antígeno con un enzima (peroxidasa, fosfatasa
alcalina,…). El anticuerpo conjugado a la enzima se emplea
en los ensayos directos e indirectos, sándwich, etc.
El antígeno marcado se emplea en ensayos de
competición de antígeno.
Unión del antígeno (o
del anticuerpo) a los pocillos. La unión de
anticuerpos o antígenos se realiza con facilidad a la
superficie de plásticos tratados que tienen gran
afinidad por proteínas.
Formación de una o más
capas de inmunocomplejos. En eTl caso del antígeno
unido a la placa se puede detectar mediante un anticuerpo
anti-antígeno marcado (ELISA directo) o empleando un
anticuerpo primario anti-antígeno y un secundario anti
primario marcado (ELISA indirecto). Este segundo
método permite la amplificación de la
señal al poderse unir uno o más anticuerpos
secundarios a cada anticuerpo primario. En el caso del
anticuerpo unido a la placa se incuba con una mezcla de
antígeno y antígeno marcado. Se ensayan
diferentes relaciones de antígeno frío frente a
una cantidad fija de antígeno marcado. Es el ensayo de
competición del antígeno.
Revelado de la reacción
enzimática. Después de un lavado para
eliminar todos las moléculas marcadas no fijadas en
forma de inmunocomplejos se añade el sustrato
enzimático en solución. Se deja reaccionar y se
lee la densidad óptica (D.O.) mediante
espectrofotometría

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WESTERN BLOT

El western blot es un método en
biología
molecular/bioquímica/inmunogenética para la
detección de proteínas
en una muestra de un
tejido homogeneizado o extracto. Implementa gel electroforesis
para separar proteínas desnaturalizadas de la masa. Las
proteínas son transferidas desde el gel hacia la membrana
(originalmente de nitrocelulosa), donde son examinadas utilizando
anticuerpos específicos para la proteína. Como
resultado, los investigadores pueden examinar la cantidad de
proteínas en una muestra y comparar los niveles de
presencia entre varios grupos. Otras
técnicas, también usando
anticuerpos, permiten la detección de proteínas en
tejidos (inmunohistoquímica) y células
(inmunocitoquímica).

PCR

La Proteína C reactiva (PCR ó
CRP por sus siglas en inglés)
es una proteína plasmática, una proteína de
fase aguda producida por el hígado y por los adipositos.
Es miembro de la familia de
las pentraxinas. No debe ser confundida con el péptido C
ni con la Proteína C.

La PCR es miembro de la clase de
reactivos de fase aguda y su nivel aumenta dramáticamente
durante los procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo. Este
incremento se debe a un aumento en la concentración
plasmática de IL-6, que es producida por
macrófagos, células endoteliales y linfocitos T,
como también lo hacen los adipositos. La PCR se liga a la
fosforilcolina de los payasos del cuerpo. Se piensa que colabora
con el complemento ligándose a células
extrañas y dañadas, y que realce la fagocitosis
hecha por macrófagos, quienes expresan un receptor para
PCR. También se cree que desempeña un papel
importante en la inmunidad innata, como un sistema de
defensa temprano contra infecciones.

TRATAMIENTO

Fármacos luminales: Teclozán,
Diyodohidroquinoleinas, Dicloroacetamida.Fármacos de
contacto: Quinfamida, Etofamida, Diloxamida. Fármacos
utilizados en formas invasivas de la enfermedad: Metronidazol,
Ornidazol, Hemezol, Secnidazol, Tinidazol, Nitazoxanida. No es
frecuente el empleo de
dehidroemetina, indicada en algunos casos de invasión
extraintestinal, entre ellos el absceso hepático y las
presentaciones cutáneas y mucocutáneas.Se ha
reportado que la adición de Saccharomyces
boulardii en el tratamiento de la amibiasis aguda disminuye
la duración del cuadro clínico.En la hepatitis
amibiana el fármaco de elección es el metronidazol.
El drenaje quirúrgico se utiliza cuando no hay respuesta
terapéutica, cuando el absceso es muy grande o se
encuentra localizado en el lóbulo izquierdo.

Entamoeba coli

Esta especie es similar a la mencionada
anteriormente. El ciclo biológico es igual. Los
trofozoítos miden entre15 a 50 &µm, muy
similares a los de E. histolytica, excepto en que, como
inclusiones citoplasmáticas, tiene bacterias, nunca
hematíes (no es hematófaga), la disposición
de la cromatina nuclear es más irregular en la periferia,
tanto en tamaño como en su distribución, y el
cariosoma es excéntrico. La emisión de
pseudópodos es lenta.

Los quistes miden entre 15 y 30
&µm, tienen entre 1 y 8 núcleos y las barras
cromidiales terminan en puntas astilladas.

Es un protozoo altamente prevalerte en todo
el mundo, oscilando entre el 25 y el 40% según las
regiones.

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ENTAMOEBA HARTMANI

Esta especie es la mas parecida a E.
histolytica. Se diferencia fundamentalmente por su menor
tamaño. Sus troforzoítos miden entre 4 y 12
&µm y los quistes entre 5 y 10 &µm. Los
pequeños núcleos tienen cromatina dispuesta igual
que E. histolytica.

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ENTAMOEBA POLECKI

Protozoo del intestino del cerdo, aunque en
algunas ocasiones fue descrito en el hombre, por lo que se
trataría de una zoonosis. Es
prácticamente igual a E. histolytica, siendo las
diferencias un cariosoma mas excéntrico, un tamaño
de los trofozoítos menor, entre 10 y 25 &µm, y
numerosas vacuolas digestivas en su citoplasma, aunque nunca
hematíes. Los núcleos son uninucleados y en escaso
porcentaje (1%) binucleados.

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ENDOLIMAX NANA

Los trofozoítos, que miden entre 6 y
15 &µm, son poco móviles, se caracterizan por
poseer las características nucleares de este género: un
grueso cariosoma central, muy bien visible y coloreado, el que
puede estar excéntrico o adosado a la membrana del
núcleo.

Los quistes, de 8 a 10 &µm,
tienen forma ovalada y contienen entre uno y cuatro
núcleos con as mismas características de los
trofozoítos.

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IODAMOEBA BÜTSCHLII

Este genero sebe su
nombre a una característica vacuola yodófila que
ocupa más de la mitad del quiste.

Los trofozoítos miden entre 6 y 25
&µm, con citoplasma vacuolado y bacterias en su
interior. El núcleo se presenta con las
características correspondientes al género
Iodamoeba: cariosoma central o excéntrico, con cromatina
dispuesta alrededor del mismo, como rulos, dándole aspecto
de una diminuta flor que permite visualizar un espacio claro
entre esta estructura y
la membrana nuclear.

Los quistes, de 6 a 18 &µm,
piriformes, con la típica vacuola que se tiñe
perfectamente con lugol y que ocupa más de la mitad del
mismo en la parte más ancha. El núcleo se encuentra
en la región mas estrecha del quiste, con las
características nucleares ya descriptas.

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Entamoeba
gingivalis

Es una ameba de la cual solamente se conoce
la etapa de trofozoíto, se ignora si posee cualidades para
enquistarse. Esta amiba se encuentra frecuentemente en la boca
humana, desarrollándose en los tejidos de las
encías, alrededor de los dientes (en ocasiones invade las
amígdalas). No es considerado un organismo patógeno
ya que más bien vive como comensal alimentándose de
las células en descamación del borde de las
encías. Puesto que no utiliza la forma de quiste, la
transmisión del parásito se efectúa por
medio de la saliva de un individuo
infectado en contacto estrecho con la de otro sano.

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Estructura

El trofozoíto de la E.
gingivalis mide de 5 a 35 micras.
Para su locomoción utiliza
seudópodos largos, delgados y digitiformes.
En su endoplasma se observan vacuolas
digestivas con leucocitos y células epiteliales
semi-digeridas. En algunas ocasiones se les encuentran
bacterias y muy rara vez eritrocitos, distinguiéndose
así de la E. histolytica.
Tiene cariosoma central y
pequeño, guardando mucha similitud con la E.
histolytica.

Dientamoeba
fragilis

Es una cierta forma ameboide que puede o
no, poseer flagelos. A este protozoario no se le conocen formas
quísticas.

Su división nuclear es
mitótica (profase, metafase, anafase y telofase) e
involucra la formación de 4 cromosomas y el
desarrollo de
un huso acromático a partir de un
centríolo.

Entre un 20 y 80% de los trofozoítos
poseen dos núcleos como si fuera una telofase detenida.
Miden entre 5 y 15 &µm de diámetro. Contiene un
citoplasma vacuolas alimenticias: bacterias, gránulos de
almidón y elementos celulares. El núcleo esta
formado por 4, 6 o mas gránulos de cromatina de
posición variable, a menudo excéntricos. Vive
principalmente en el ciego aunque se lo encuentra en todo el
intestino grueso. En algunos casos provoca diarrea,
vómitos,
nauseas, flatulencias, etc.

Son difíciles de detectar con
coloraciones. El mecanismo de su transmisión es aún
desconocido.

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Blastocystis
hominis

Antes se subestimaba su patogenicidad, pero
ahora se aconseja que de hallarse informar su hallazgo, debido a
las alteración gastrointestinales que se
presentan.

Antes se lo consideraba una levadura, pero
ahora se lo considera un protozoario.

Se cree que se reproduce por fisión
binaria, y también, por endodogenia, esquizogonia y
plasmotomía.

Son células multinucleadas y
aeróbicas estrictas. Poseen pseudópodos de
locomoción y de alimentación.

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Presenta tres formas
morfológicas:

Forma vacuolaza: es la más
frecuente en el tracto gastrointestinal mide alrededor de 8 a
10 &µm de diámetro, tiene un cuerpo central
que ocupa casi toda la célula; y una capa delgada de
citoplasma que rodea la superficie externa. Tiene cantidad
variable de núcleos.
Forma ameboide: es una célula
polimorfa de tamaño variable y presencia de
pseudópodos. Es la forma predominante en los cultivos,
y, excepcionalmente, se puede observar e muestras fecales.
Puede ser confundida con trofozoítos de otras
amebas.
Forma granular: se puede observar en
las muestras clínicas y en los cultivos. Contiene un
cuerpo central con numerosos gránulos.

Amebas de vida
libre

Las llamadas amebas de vida libre, son
amebas parásitas facultativas, ya que no necesitan
parasitar por obligación.

Se desplazan tipo "babosa": emiten un
pseudópodo y avanzan, luego otro y avanzan hacia el sector
y así sucesivamente.

La clasificación taxonómica
es:

SUB-REINO: Protozoo

PHYLUM: Sarcomastigophora

SUB-PHYLUM: Sarcodina

SUPER-CLASE: Rhizopoda

GÉNERO:

Hartmanella
Acanthamoeba
Negleria
Ballamuthia

ESPECIE:

Hartmanella rysodes
Acanthamoeba castellani
Acanthamoeba culbertsoni
Acanthamoeba poliphaga
Acanthamoeba astromyxis
Acanthamoeba riangularis
Acanthamoeba palestinensis
Negleria gruberi
Negleria fowleri
Negleria australiensis
Ballamuthia mandrillaris

ACANTHAMOEBASu ciclo se compone de
dos fases: trofozoíto y quiste. El trofozoíto mide
entre 15 a 35 &µm, posee citoplasma, mitocondrias,
lisosomas, ribosomas y vacuolas. Su movilización es a
través de pseudópodos filamentosos (acantopodio) y
su pared le da una forma estrellada. Poseen núcleo central
con un nucleolo prominente y redondo. El quiste mide entre 15 a
28 &µm y contiene una doble pared, la cual se forma
cuando las condiciones del medio ambiente
no son adecuadas.

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El quiste es la fase infectante. Puede
ingresar al organismo por exposición directa a la tierra o
agua contaminada, o lentes de contacto contaminada, o lentes de
contactos contaminados. El agua y el
polvo son agentes diseminadores de los quistes, los que resisten
muy bien el cloro y la desecación.

También puede entrar por vía
cutánea (por heridas en la piel), vía nasal
(ingreso de aguas contaminadas, polvo, etc.…) y vía
respiratoria, en individuos inmuno comprometidos.
Sintomatología: los síntomas son: fiebre, nauseas,
vómitos y cierto dolor de cabeza y nuca, y recaracteriza
por producir lesiones granulomatosas en cerebro y lesiones
asociadas.

Esta ameba se considera oportunista ya que
ataca a personas a las debilitadas, inmunosuprimidos o pacientes
con SIDA. El uso
prolongado de antibióticos favorecerá su
instalación, al igual que la radioterapia, embarazo y
otras afecciones o situaciones que disminuyen las defensas del
hospedador.

Naegleria
fowleri

Su ciclo vital se compone de tres estadios:
Trofozoíto, Flagelado y Quiste. En la forma de
trofozoíto mide aproximadamente de 15 a 25 &µm.
El citoplasma es finamente granular y contiene múltiples
mitocondrias, lisosomas y vacuolas, el núcleo es central y
contiene un nucleolo central denso y esférico.La forma
flagelada suele ser biflagelada aunque en ocasiones puede
contener a más de 10 flagelos y es un signo que describe
la etapa en que la ameba no se alimenta.

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El quiste es esférico mide de 8 a 12
&µm y posee una densa pared este no se encuentra en la
meningitis amibiana granulomatosa.La forma infectante es la fase
flagelada, cuya vía de infección es el
neuroepitelio olfativo (inhalación polvo o
ingestión de agua contaminada), también puede
ingresar al organismo por ingestión del agua.Este
trofozoíto al llegar al neuroepitelio olfativo es
fagocitado por sus células lo cual le permite a la ameba
atravesar la placa cribiforme y llegar así al espacio
subaracnoideo en donde se multiplica y prolifera hacia el SNC.
Sintomatología: los síntomas son: fiebre, dolor de
cabeza, alteración en el olfato y gusto, rigidez de nuca,
estado de coma y muerte en 4 a
6 días, insuficiencia respiratoria. Nunca hay quistes en
tejidos humanos.Balamuthia mandrillaris

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Su ciclo se compone de dos fases:
trofozoíto y quiste, el trofozoíto es mas grande
que la de la Acanthamoeba. El quiste mide entre 15 a 30
&µm, tiene una pared triple es redondo, ligeramente
irregular. Esta es la fase infectante. Vía de
infección son iguales a las de la Acanthomoeba por el
aire, el agua y
polvo. Mecanismo de infección: al igual que la
Acanthamoeba es un parasito oportunista, podemos
distinguir tres vías de infecciones distintas, estas son:
vía cutánea (por heridas en la piel), vía
nasal (ingreso de aguas contaminadas, polvo, etc.…) y
vía respiratoria en individuos inmuno
comprometidos.

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El ciclo biológico de las Amebas de
vida libre es monoxenico simple ya que este no posee
hospederos intermediarios. La N. fowleri durante su
ciclo comprende tres estadios los cuales son; Trofozoíto,
Flagelado y Quiste.La Acanthamoeba y Balamuthia
se distingue de la anterior ya que solo posee en un su ciclo las
fases de trofozoíto y quiste.

Hartmanella

Hartmanella rysodes es la primera ameba
conocida como parasita del hombre. Existen escasos datos referidos a
su morfología, discretamente similar a las
anteriores. Solo existe un caso publicado en Nigeria donde
produjo meningoencefalitis amebiana primaria (MAP)

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Conclusión

El parásito que causa la
amibiasis que es la entamoeba histolytica y se define
morfológicamente como un eucarionte unicelular con
trofozoítos uninucleados de 20 a 40 cm. de
diámetro y quistes de 10 a 16 cm.
El núcleo es vesicular,
esférico, con una membrana recubierta de
pequeños gránulos de cromatina y un cariososma
central puntiforme.
Esta enfermedad es causada cuando la
persona no tiene las medida higiénicas necesaria para
que se evite esto por lo cual en el trabajo se han puesto las
medidas preventivas que se deben de tomar para su
prevención.
También se sabe que este
parásito enferma al ser humano de tal manera que puede
vivir como comensal en el intestino grueso; esto causa
infecciones generalmente asintomáticas que llegan a
adquirir importancia clínica.
Esta enfermedad es muy común en
personas jóvenes y en los niños acarreando con
ella enfermedades como la disentería con periodos de
estreñimiento que si se complica puede llegar a
obtener medidas clínicas y de gran
importancia.
En los individuos sintomáticos,
la presencia de anticuerpos antiamibianos en títulos
elevados está también altamente relacionada con
la amibiasis invasora.
Existen en el comercio pruebas para la
detección de antígenos amibianos en heces. En
la actualidad sólo una de tales pruebas identifica
específicamente E. histolytica.
Se reafirma la definición de
amibiasis de la OMS como la infección por E.
histolytica (en el nuevo sentido) con o sin manifestaciones
clínicas.
Algunos Mecanismos de
transmisión conocidos son el oral, el Consumo de
alimentos y agua contaminados, el contacto directo con
personas que realizan prácticas higiénicas
inadecuadas (manejadores de alimentos) y por las
prácticas sexuales anales sin
protección.

Vocabulario

Reticulopodios: también
conocidos como pseudópodos reticulados, en donde los finos
pseudópodos individuales se amontonan entre sí y
forman una red
irregular en el exterior del protozoo. Se presentan en los
foraminíferos.

Fisión binaria: o
bipartición es una forma de reproducción
asexual que se lleva a cabo en bacterias, levaduras de
fisión, algas unicelulares y protozoos.

Endosoma: El endosoma es un
orgánulo de las células animales
delimitado por una sola membrana, que transporta material que se
acaba de incorporar por endocitosis. Cuando a la misma se le
introducen enzimas hidrolíticas son transformados en
lisosomas.

Existen dos tipos de endosomas, dependiendo
de su ubicación. Cuando se produce la endocitosis, el
material "ingerido" es englobado en una depresión
endocítica (Estas depresiones suelen ocupar alrededor del
dos por ciento de la membrana plasmática). Este
englobamiento es llamado vesícula endocítica y se
fusionará luego con el endosoma temprano, que tiene un pH
ligeramente ácido y está ubicado en la periferia de
la
célula.

Eritrofagia: fagocitosis de los
eritrocitos

Lisis celular: es la rotura de la
membrana celular. Todas las células tienen una membrana
hecha de fosfolípidos que separan el contenido celular del
ambiente
extracelular.

Las células de Kupffer son
macrófagos que se mantienen fijos en la luz de las
sinusoides hepáticas al anclarse con sus seudópodos
en los poros de las células endotelilales.
Constituyen la mayor población, el 80-90%, de macrófagos
fijos del organismo. Su ubicación estratégica en el
hígado les permite entrar en contacto directo con la
sangre portal que drena toda el área esplácnica. La
sangre venosa proveniente del intestino, en especial del colon,
contiene gran cantidad de substancias solubles y particuladas
productos de
la absorción de substancias exógenas y sobre todo
de la actividad bacteriana allí presente. Las
células de Kupffer fagocitan con gran eficacia
bacterias, virus,
células tumorales y parásitos en su paso obligado
por los sinusoides hepáticos. Cumplen además una
función
muy importante al servir como presentadoras de antígenos e
informar de esta manera al sistema inmunológico de la
presencia de elementos extraños y peligrosos.