Políticas de programas de salud materno-infantil nacional y regional (página 2)

Favorece el desarrollo del
cerebro y su
capacidad de aprendizaje

• Programa Salud Sexual
  Reproductiva

Misión:

Desarrollar una política de salud sexual y
reproductiva universal y equitativa, que orienta los proyectos,
servicios y
acciones
integrales de
esta índole dirigidas a todos los grupos
poblacionales a lo largo del ciclo vital, según sus
necesidades específicas de género,
etnias, pueblos indígenas, territorios y clases
sociales con participación protagónica y
corresponsabilidad de la familia y
la comunidad a fin
de garantizar la calidad de
vida y el desarrollo
humano.

Visión:

Contribuir el desarrollo humano y social fortaleciendo
la salud sexual y
productiva a través de políticas
y acciones integrales y redes sociales en el marco
de una estrategia de
calidad de
vida y salud.

Objetivo General:

Garantizar las ofertas de servicios y acciones
integrales y transectoriales de salud sexual y reproductiva,
enmarcados en la promoción de la calidad de vida y salud, a
fin de construir a asegurar el pleno ejercicio de los derechos la autonomía
mediante la participación social protagónica y la
corresponsabilidad en la gestión
de salud.

Funciones:

• Planificadora: diseño de política,
  acciones y estrategias en S.S.R.

• Normativa: diseño e implatantacion y
  supervisión de normas y procedimientos de
  S.SR.

• Coordinadora: seguimiento monitoreo y
  evaluación de las políticas, los programas,
  proyectos y acciones de S.S.R.

• Asesora: orienta y retroalimenta procesos para el
  desarrollo de política, programas y acciones de
  S.SR.

• Programa de Salud Niños,
  Niñas y Adolecentes

Misión:

Tiene como objetivo
garantizar la atención integral y detección
temprana de factores de riesgo que
comprometan la salud y calidad de vida de esta población.

Visión:

Asegurar el derecho de atención integral de
manera oportuna y eficiente de los niños,
niñas y adolecentes, preservando su salud y
entendiéndola como una unidad
bio-psíquico-social.

Se espera que la población infanto- juvenil tenga
un sano y pleno desarrollo de todas las potencialidades
físicas y mentales, espirituales y sociales.

• Programas del proyecto
  Caremt

Misión:

Planificar, Coordinar, Integrar y Viabilizar el
desarrollo de la estrategia integrada Cardiología, Salud
Renal, Endocrino–Metabólica, Oncológica y
tabaco (CAREMT)
en sus aspectos de promoción de la salud,
identificación y prevención de factores de riesgo
de las enfermedades
en concordancia con los principios,
políticas y prioridades establecidas por MPPS para logar
en la población una atención integral de salud con
un enfoque social de alta calidad.

Visión:

Ser las unidades asistenciales- comunitarias con los
más altos indicadores de
Salud del estado
Bolívar
con la participación de las poblaciones organizadas
conjuntamente con el equipo de salud en la prevención y
control de las
enfermedades Crónicas no Transmisibles.

Análisis:

Fortalezas:• Equipo bien conformado
organizado y comprometido con el Proyecto•
Existencias de normativas y lineamiento Nacionales.•
Existencia de los clubes de Diabéticos e HTA•
Dotación de forma periódica de insumos para los
componentesOportunidades:• Disponibilidad de personal
Motivado• Desarrollo de las actividades en equipo•
Mayor capacidad resolutiva.• Comités de Salud
Capacitados en su gran mayoría

• Programa Salud Segura

Misión:

Viabilizar el desarrollo de las estrategias
integradas en los aspectos de atención, promoción y
prevención de Enfermedades Transmisibles en concordancia
con las políticas y prioridades establecidas por el
Ministerio del Poder Popular
para la salud, adaptadas a nuestra realidad regional, con el fin
de lograr una atención Integral a la población con
un enfoque social con calidad y calidez, que fomente la
participación activa de la gente

Visión:

Lograr condiciones de vida saludables mediante acciones
de prevención y promoción para la salud, reduciendo
al mínimo los factores de riesgo, la Morbi-Mortalidad de
enfermedades de transmisibles, mediante la participación
de la comunidad
organizada (Comités de Salud).

• Programa Comunidad Segura y Plena
  Vida

Misión:

Planificar, coordinar e integrar las estrategias para
mejorar la promoción de la salud, prevención de
factores de riesgo de estas enfermedades en concordancia con las
políticas establecidas en el ministerio del poder popular
para la salud, para lograr con la participación de la
gente una atención integral de salud con un enfoque social
de calidad.

Visión:

Mejorar las condiciones de vida y reducir al
mínimo los factores de riesgo y Morbi-mortalidad de las
enfermedades referidas a salud mental,
accidentes
viales y hechos violentos, uso de drogas y
alcohol, y
personas con discapacidades (PASDIS),a través de los
comités de salud, mediante acciones intersectoriales y
transectoriales.

• Programa Atenciones
  Especiales

Misión:

Garantizar de forma integral la calidad de salud de los
habitantes del Estado Bolívar mediante un enfoque
esencialmente preventivo que atienda de manera oportuna,
eficiente y con sentido de equidad a la
población usuaria con la participación activa de la
comunidad en la toma de
decisiones.

Visión:

Ser reconocidos en el país como una
institución pública de salud, la cual presta sus
servicios de manera integral a la población usuaria,
eficiente, oportuna y con sentido de equidad, que mejore su
calidad de vida y por consiguiente su productividad.

Principios
Básicos de Salud Materno Infantil

En 1978, la conferencia
internacional sobre atención primaria de salud celebrada
en Alma-Ata
definió y otorgo reconocimiento internacional al concepto de
atención primaria de salud como la principal estrategia
para alcanzar la salud para todos en el año 2000. Sus
principios y recomendaciones marcaron el inicio de una nueva para
mejorar la salud colectiva de los pueblos del mundo y el
establecimiento de una renovada plataforma de política
sanitaria internacional.

Los países de las Américas hicieron suyos
los cuatro principios básicos de APS: accesibilidad y
coberturas universales en función de
las necesidades de salud; compromiso, participación, y
auto sostenimiento individual y comunitario: acción
intersocial por la salud; y costo eficacia y
tecnología
apropiada en función de los recursos
disponibles.

25años después de este hito
histórico, las poblaciones de las Américas han
acumulado ganancias en salud atribuibles al impacto de las
actividades prioritarias de APS en educación y
promoción de las salud, alimentación y
nutrición,
abastecimiento de agua y
saneamiento, asistencia materno- infantil y planificación
familiar, inmunizaciones, prevención y control de
endemias, tratamiento de enfermedades y lesiones prevalentes, y
accesos a medicamentos especiales. La esperanza de vida se
incremento en 6 años de 66 a 72 años, de ellos al
menos dos años se ganaron por la reducción del
riesgo de morir por causas transmisibles (60%) y enfermedades
perinatales (25%) en niños menores de cinco años de
edad sin embargo el impacto positivo de la estrategia no ha
llegado a toda la población por igual. Ha tenido
más impactos en aquellos países con menor
desigualdad en la distribución del ingreso independiente de
su nivel de pobreza, mientras
que fue menos efectivos en países con alta desigualdad,
asociados además a las altas brechas en el acceso al
gasto
público en salud al agua potable,
al parto atendido
por personal capacitado o el analfabetismo,
entre otros, en las poblaciones con altas desigualdades
geográficas, de género y condiciones.

• Principio de Universalidad: todos tienen el
  derecho de acceder y recibir los servicios para la salud, sin
  discriminación de ninguna naturaleza.

• Principio de Participación: los
  ciudadanos individualmente o en sus organizaciones
  comunitarias deben preservar su salud, participar en la
  programación de los servicios de promoción y
  saneamiento ambiental y en la gestión y financiamiento
  de los establecimientos de salud a través de aportes
  voluntarios.

• Principios de Coordinación: la
  administraciones publicas y los establecimientos de
  atención medica cooperaran y concurrirán
  armónicamente entre si, en el ejercicio de sus
  funciones, acciones y utilización de sus
  recursos.

• Principios de Calidad: en los centros de
  atención médica se desarrollaran mecanismos de
  control para garantizar a los usuarios la calidad en la
  prestación de los servicios, la cual deberá
  observar criterios de integridad, personalización,
  continuidad, suficiencia, oportunidad y adecuación a
  las normas, procedimientos administrativos y prácticas
  profesionales.

7 de Abril Día
Mundial de la Salud

Salud materno-infantil ¿De qué y de quien
depende?

Día mundial de la salud 2005 tiene tres objetivos:
sensibilizar sobre la muerte de
madres y niños, hacer que se conozcan mejor las soluciones que
existen, y generar una corriente que promueva la responsabilidad y labor colectica.

Este año, el día mundial de la salud que
se celebra cada año desde 1950 estará a la salud
materno infantil, con el objetivo de reducir la muertes de
niños y niñas, y aquellas relacionadas con el
embarazo y el
parto.

Según datos de la
Organización Mundial De La Salud (OMS), cada
año mueren cerca de 11millones de niños i
niñas, lo que representa unas 30mil muertes por
días. El 40% de estas muertes ocurre durante el primer mes
de la vida.

En los países desarrollo, las complicaciones del
embarazo se encuentran entre las causas principales de muerte y
discapacidad en
mujeres de entre 15 y 49 años. Se calcula que el 15% de
las mujeres gestantes están embarazadas por complicaciones
relacionadas con atención no calificada.

Para una mujer nacida en
América
latina las probabilidades de morir por complicaciones del
embarazo son 27 veces mayores que para una mujer nacida en
Estados
Unidos.

La terrible paradoja es que la mayoría de las
causas que llevan a todas estas mujeres son tratables y hasta
prevenibles.

En el marco de este día de concienciación,
la organización panamericana de la salud (OPS)
insta a los gobiernos, grupos privados, organizaciones no
gubernamentales, comunidades y particulares a que consideren este
fecha como una oportunidad para reconocer que cada mujer tiene
derecho a un embarazo y un parto sin riesgos y que
los niños y niñas tienen derecho a vivir una vida
sana, con el fin de comprometerse a actuar de
inmediato.

El problema es que en la mayor parte de América
Latina y el Caribe no se dispone de atención de salud
completa para todos. Muchas mujeres no aprenden prácticas
sencillas de salud, higiene y
nutrición para ellas y sus familias. No tienen accesos a
métodos
anticonceptivos modernos, tales como condones o
inyecciones.

Existen muchas intervenciones eficaces y
económicas de prevención y tratamientos que
podrían ayudar a reducir la mortalidad de las y los
niños menores de 5 años, entre ellas la lactancia
materna, la terapia de rehidratación oral y la
vacunación.

Compromiso

Más de 189 naciones han reconocido la importancia
de la salud de madres, niños y niñas para el
desarrollo
social económico, y han asumido un compromiso con la
declaración del milenio, de las naciones unidades, y los
objetivos de desarrollo del milenio es reducir en dos terceras
partes la tasa de mortalidad materna son dos los objetivos de
desarrollo del milenio.

Todas las madres deben tener accesos a centros de
atención básica y completa de salud antes y
después del parto y durante el mismo. Eso significa la
disponibilidad de centros de maternidad locales con parteras
capacitadas, los suministros necesarios y sistemas de
transporte de
urgencia de todas las comunidades. Como muchas mujeres sufren de
complicaciones durante el parto, la atención obstetricia
de urgencia de buena calidad y la simple remisión a esa
atención son fundamentales.

La mala salud es una de las principales razones por las
cuales las familias caen en pobrezas y siguen siendo
pobres.

Antecedentes
Históricos de Materno Infantil en Venezuela

A finales de los años setenta el
Instituto Materno Infantil (IMI) funcionaba como un hospital de
primer nivel, cubriendo las necesidades de un amplio sector de la
población de bajos recursos económicos en la
capital. Las
condiciones con las que contaba esta institución para
desempeñar su misión no
eran las mejores; sumado a la deficiencia de recursos
tecnológicos y a las dificultades financieras,
existía una situación crítica
de hacinamiento y mortalidad entre los recién nacidos de
bajo peso.Siguiendo los parámetros tradicionales de la
atención de los recién nacidos, al nacer los
prematuros eran aislados de sus madres, situación que
generaba un alto índice de abandono debido a los
prolongados períodos de separación. Las pocas
incubadoras disponibles frente al alto número de
recién nacidos, obligaban al hacinamiento y facilitaban la
proliferación de infecciones y otras enfermedades.En 1978
el doctor Edgar Rey Sanabria, preocupado por esta
situación, y con el ánimo de contribuir en la
búsqueda de soluciones efectivas, vislumbró la
posibilidad de dar un manejo distinto a los pacientes,
facilitando el contacto temprano del prematuro con la madre y
promoviendo la lactancia natural a través del manejo
ambulatorio una vez superadas las circunstancias críticas
de los recién nacidos. La propuesta era novedosa y
planteaba cambios importantes frente al manejo de los pacientes.
A pesar de las resistencias
iniciales, con la entrada de las madres a un lugar hasta ahora
restringido y el manejo ambulatorio de los prematuros, se
empezó a registrar una disminución en los
índices de morbimortalidad, lo que animó al Dr. Rey
a plantear una estrategia más amplia que se
convertiría en lo que hoy conocemos como el Programa
Canguro.

La dirección de salud social y estadísticas aporta a los usuarios un breve
análisis de comportamiento
de los indicadores de mortalidad, referidos a la tasa de
mortalidad general, infantil, neonatal, posneonatal, y materna,
en una serie de tiempo de 65
años, comprendida desde 1940 hasta 2005.

Estos indicadores son muy susceptibles y reflejan las
condiciones de vida de la población venezolana. Como es
del conocimientos entre los estudiosos del tema, detrás de
las tasa de mortalidad están asociados un conjunto de
causas multifactoriales, que hacen del fenómeno de la
muerte, un proceso
complejo, multidimensional y por lo tanto debe ser estudiado bajo
esta óptica.

No obstante, sin ánimos de presentar un estudio
detallado de los factores que inciden en la evolución de la mortalidad, se puede
señalar con respecto a las tasas de mortalidad una franca
mejoría en los indicadores, especialmente en el periodo
comprendido entre 1940-1967. Sin pretender establecer paralelismo
o mecanismos entre los factores asociados a la mortalidad,
conviene señalar que antes de los años 40, Venezuela era
un país especialmente rural y las enfermedades
endémicas eran frecuentes y a veces extendidas. A partir
de 1936., se inicia la organización de la salud
pública al crearse el ministerio de sanidad y
asistencia social, el cual comienza de manera ordenada y
planificada la lucha en el país contra el paludismo.

Instituciones que
hicieron historia

1936 es un año crucial en la historia
contemporánea de Venezuela. Época de
transición entre los años 27 de férrea
dictadura del
general Juan Vicente Gómez y la incipiente democracia que
instaura el nuevo Presidente General Eleazar López
Contreras. La herencia recibida
por la reciente administración fue la de un país
enfermo, postrado y atrasado en todos los órdenes de la
vida nacional. La población estabilizada en tres y cuatro
millones de habitantes, distribuidos en 65% en el medio rural y
el 25% en el medio urbano. El paludismo particularmente en los
llanos, primera causa de morbi-mortalidad general, con un
millón de casos y diez mil muertes al año. De cada
mil niños que nacían, 123 morían antes de
cumplir el primer año de vida. La expectativa de vida: 42
años (…) en las dos universidades existentes, la de
Caracas y Mérida [sur – oeste de Venezuela],
asistían 1.500 alumnos. El analfabetismo en personas
mayores de 10 años: 62 por ciento (…) (1994:
193).

El escenario que aquí describe Pablo Herrera
Campíns, uno de los colaboradores de las obra Por los
niños de Venezuela. Homenaje al Dr. Pastor Oropeza,
sería el contexto que enmarcaría una de las etapas
más trascendentales en la historia de la pediatría
en Venezuela. Es fácil detectar que el panorama presentado
a principios del siglo XX no era muy distinto al del siglo XIX,
ya referido. Esto, aún cuando la
administración dictatorial del General Juan Vicente
Gómez había emprendido algunas acciones que
derivaron en mejoras significativas, para la
época.

Ejemplos de tales iniciativas fueron: la
unificación del país a través de la construcción de carreteras, hecho que
facilitó mucho más la movilización de la
población a lo largo y ancho del país;
también fue positivo la creación del Ministerio de
Sanidad Agricultura y
Cría en 1930, organismo desde el cual se emprendieron las
primeras campañas sanitarias con un carácter verdaderamente
nacional.

En ese sentido, los profesores universitarios
José Francisco y Consuelo Ramos, destacaron que durante
este período político, se ejecutaron medidas
sanitarias como la "Ley de
vacunación antivariólica", el corte regular de la
vegetación de los terrenos baldíos,
la impresión de afiches informativos acerca de
enfermedades como la sífilis,
el sarampión, el alcoholismo y
demás enfermedades que afectaban la calidad de vida de los
venezolanos en general. En esas acciones fue de gran ayuda la
colaboración de Luis Razetti, a quien se le
atribuyó la creación de la "Liga contra el
mocezuelo" o tétanos infantil, una de las principales
causas de muerte en la población infantil del territorio
nacional. Además, en los últimos años, hubo
otras medidas sanitarias tales como la inmunización de
niños con las vacunas
disponibles: antivariólica, antitífica y
antitetánica. Se crearon también las dos primeras
Consultas de Puericultura, ambas en Caracas.

Situación de la
Salud Materno Infantil

La situación de la salud materno infantil en
Latinoamérica existe en la mayoría
de los países de la región y se caracteriza por la
alta prevalencia de los daños resueltos.

Por lo tanto según el artículo 83 de la
constitución Bolivariana de Venezuela,
argumenta que la salud es un derecho social fundamental,
obligación que la garantiza como parte del derecho de la
vida. El Estado
desarrollara políticas orientadas a elevar la calidad de
vida, bienestar colectivo y acceso de los servicios.

Recientemente se han comprobado en Latinoamérica
progresos limitados en la salud y en particular en la de los
niños, cuyo riesgo de morir ha estado bajo los objetivos
postulados; sin embargo, aunque en términos generales las
políticas públicas adelantadas son conscientes con
los contenidos del derecho a la salud. Esta no ha logrado
revertir la crisis de la
red
pública de los centros de atención de salud
oportuna y gratuita.

Mortalidad Infantil: es el número de
muertos que se produce en un tiempo y área
determinad.

Tasa por 100 NRV

Mortalidad infantil y bajo peso al nacer: la
falta de mortalidad infantil (TMI) que se refleja aspectos tan
diversos como las condiciones de vida del niño y su
familia, su
estado nutricional, la accesibilidad a los servicios de salud, el
nivel educativo y de ingreso de los padres en este sentido,
mientras que el promedio provincial para 1995 fue de 20,3%
nacidos vivos, el rango a nivel oscila entre el 12,1%.

Según datos del sistema
informativo perinatal (SIP), el bajo peso al nacer es de 7,1% de
los niños de madres mayores de 20 alcanza al 10,8% en
hijos de madres adolecentes. Consecuentemente la mortalidad
infantil es mayor en los 2 extremos de la vida reproductiva,
llegando al 45,6% en menores de 15 años.

Morbilidad: es la diversidad de afecciones que
inciden en una población determinada.

Natalidad: Es la capacidad que tiene la
población de aumentar el número de individuos en
gran parte de las condiciones del medio.

Causas de muertes maternas

En la mayoría prevenibles y son el resultado de
la toxemia gestacional, loa accidentes hemorrágicos,
abortos provocados.

Propósitos materno infantil
integral

• Contribuir a disminuir la Morbi-mortalidad materna
  condicionada especialmente por la multiparidad, el aborto
  provocado del cáncer de cérvix y otra
  patología ginecológica.

• Contribuir a reducir la Morbi-mortalidad del
  niño. principalmente en la época de mayores
  exigencias para su desarrollo incrementado en particular a
  las acciones de prevención de los daños
  reducibles y promoviendo la atención médica
  oportuna.

• Contribuir a mejorar las condiciones del bienestar
  familiar mediante fortalecimiento de la educación y
  promoviendo el otorgamiento de servicios que permitan ejercer
  conscientemente el derecho y deber de la libre
  decisión conyugal.

Enfoque de Riesgo de la
Salud Materno Infantil en Venezuela

De la totalidad de nacimientos en el país, el 95%
se realizan en centros públicos de salud y las cifras de
enfermedades previsibles y muertes evitables ligadas al embarazo,
parto y puerperio se señalan como elevadas, según
su información aportada en el marco del Taller
de Elaboración del Plan de
Acción de Salud Sexual y Reproductiva, organizado por el
MSDN, en noviembre de 2000, por su parte, la OPS señala
que entre 1993 y 1995 la mortalidad por complicaciones
relacionadas con el embarazo en el grupo de
mujeres entre 15 a 49 años es de 6,8% por 10.000 nacidos
vivos y las principales causas de muertes indicadas son hipertensión en el embarazo, parto y
puerperio (28,5%), hemorragia anteparto y placenta previa (14,2%)
y aborto no
especificado (13,6%) 127. Adicionalmente, cifras conservadoras
revelan que 26 fallecimientos ocurren por mes como consecuencia
del estado de gravidez. Además, las cifras que 4 mujeres
mueren a diario por cáncer de útero. De los 30
niños menores de 1 año murieron en 1999, el 52%
falleció por causas previsibles y 40% no tenía
acceso ni siquiera a los servicios básicos (128). No
obstante en contraposición a estos datos, cifras oficiales
revelan una tendencia al descenso en las tasas de mortalidad
infantil y materna en el periodo 1995-200.

Fuente: MSDS. Dirección de Información
Social y Estadística. Mortalidad 1995-200.tasa por
1.000 nacidos

Autor:

Rosangel Rivas

Ruthkeilys Fariñas

Viczaida Fuentes

Rosangela Morales

Rosmary Acuña

Bárbara Navarro

Profesora: Marisol Maestre

República Bolivariana de
Venezuela

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA
EDUCACIÓN SUPERIOR

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE
TECNOLOGÍA

"JUAN PABLO PÉREZ
ALFONZO"

(IUTEPAL)