Determinar la situación de la unidad del servicio de Ortopedia de Mujeres y Cirugía Cardíaca, del Hospital San Juan de Dios (página 2)
Objetivos específicos.
1. Conocer la estructura física y organizativa
del servicio, los materiales y equipos con los que
cuenta.2. Cuantificar el recurso humano.
3. Identificar necesidades de conocimiento, actitud y
destrezas del personal para atender a los usuarios.4. Conocer el grado de satisfacción del
personal y del cliente externo.5. Identificar las necesidades educativas del usuario
externo.6. Conocer el índice de morbi- mortalidad del
servicio.7. Establecer un plan educativo para el usuario
interno y externo.
Reseña
Histórica del Hospital San Juan de Dios
Desde el año 1845, en que se fundó el Hospital
San Juan de Dios, las actividades en la atención de los pobres, abandonados y
leprosos estuvo en manos, al inicio de personas voluntariosas y
caritativas, dirigidas por médicos y organizaciones de
personas benefactoras del Hospital.
En el año 1863, se creó una Junta de
Señoras, como grupo auxiliar
a la Junta de Caridad del Hospital San Juan de Dios, quienes
daban un gran servicio
visitando a las pacientes, dándoles apoyo espiritual,
enseñándoles manualidades y de alguna forma
haciendo algunas labores de "enfermería" a las pacientes femeninas.
Para el año 1871, el Hospital recibe a 4 hermanas de la
Caridad quienes se ocuparon de la Rectoría –
Dirección del Hospital, de la
Enfermería, del orden y de la moralidad en
todo el hospital. Su labor está descrita como "Exquisitos
cuidados de Enfermería". Estas 4 hermanas de la
Caridad fueron: Sor Encarnación Aranda, Mexicana; Sor
Petra Lonell de Auxuaca, Sor Melenie Mathieu, de Francia y Sor
María Patrocinia Ortega de Guatemala. Por
muchos años, ellas con ayuda voluntaria de Señoras
y los mismos pacientes desarrollaron una labor encomiable,
fundamental para la consolidación del cuidado de
Enfermería, décadas más tarde, ligado al
Hospital San Juan de Dios y a la Dirección de
Enfermería en el año 1899 se creó la
Escuela de
Obstetricia y en el año 1917, se creó la Escuela de
Enfermería. En esta época las prácticas de
las estudiantes eran en jornadas de 12 horas día y
disponibilidad el resto de las horas de la noche, pues las
estudiantes formaban parte del personal del
hospital y la conducción de los estudiantes, estaba a
cargo del cuerpo médico.
Transcurren otras décadas más, y es en el
año 1945 en que el Hospital San Juan de Dios recibe a una
extraordinaria enfermera Sor Angela Lazo; como Superiora de las
hermanas de la Caridad del Hospital, que poseía un
post-grado en Administración Hospitalaria, obtenido en
los Estados Unidos de
Norteamérica. A Sor Angela Lazo le correspondió
asumir la
Administración del Hospital, a la vez organizó
el Departamento de Enfermería, para lo cual utilizó
como estrategia
la
Educación y estableció reuniones
periódicas con temas educativos que reforzó con
circulares paralelo a la
organización del Hospital. Además
organizó el Servicio Central al cual le adjudicó
cinco objetivos
precisos:
Servir como laboratorio de experiencias para las
estudiantes.Proporcionar el material oportunamente según
demanda.Manejar el concepto de economía, pues con el
mínimo material proveer el máximo de
servicio.El Servicio funcionará bajo la Direccion de una
Enfermera graduada.Proporcionará servicio las 24 horas del
día.
Por otra parte determinó para el Departamento de
Enfermería del Hospital como el objetivo
primordial; la centralización de las actividades y el
control de
Enfermería en todos sus aspectos, por lo que
definió las siguientes funciones:
Seleccionar el personal
Formar los expedientes.
Elaborar los reglamentos.
Sostener la parte disciplinaria.
Asignación de los días libres y
vacaciones.Proveer a los Servicios del personal necesario.
Distribuir tarjetas para el comedor.
Vigilar por la atención médica del
personalHacer las requisiciones al Almacén de la Junta de
Protección Social.
Otro aspecto a destacar de Sor Angela Lazo, fue que
conjuntamente con la Enfermera Consultora de la Organización Panamericana de la Salud Miss Mary J. Alberty,
reorganizó el Hospital San Juan de Dios y la Escuela de
Enfermería.
El excelente trabajo que
realizaron dio como resultado la fusión
de la Escuela de Obstetricia creada en 1899 y la Escuela de
Enfermería y Obstetricia en el año 1946; y Sor
Angela Lazo fue nombrada Directora de la Escuela de
Enfermería y Obstetricia, cargo que
desempeñó simultáneamente al de Directora
del Departamento de Enfermería del Hospital San Juan de
Dios.
Las enfermeras consultoras observaron que para vigilar los
intereses de la Escuela de Enfermería, así como los
del Hospital, debía establecerce una Junta de Gobierno que
actuaría como consejera ante la Junta del Hospital y cuya
responsabilidad fue realizar las aspiraciones de
la Escuela. A la vez recomendaron que dicha Junta de
Gobierno se formara por siete miembros incluidos representantes
de la Junta de Protección Social, de la Sociedad, del
Ministerio de Educación, de la
Secretaría de Salubridad Pública, de la
Enfermería Profesional, del cuerpo Médico, del
Director del Hospital, de la Directora de la Escuela de
Enfermería Sor Angela Lazo. Todos miembros exoficio con
voz y voto.
Dicha junta del Gobierno fue aprobada por el Gobierno de
la
República con el nombre de "Patronato de la Escuela de
Enfermería y Obstetricia" e inició funciones en
abril de 1946.
La primera labor del patronato fue elaborar el programa de
estudios, de acuerdo con las normas
establecidas en el programa de formación profesional de la
Escuela de Enfermería preparado por el Consejo
Internacional de Enfermeras. En la práctica de las
estudiantes ayudaron eficientemente las consultoras,
además la Sra. Angela Fournier de Murphy enseño el
Arte de la
Enfermería. Las estudiantes realizaron prácticas
bajo el sistema de
rotación con jornadas de 12 hrs, en todos los servicios de
pacientes femeninos la mayor parte de la enseñanza y solo realizaban práctica
en servicios de varones, en su última práctica el
último año por considerarse que ya tenían
sólidos conocimientos y dominio para el
trato del sexo opuesto,
sin que ello causara a la estudiante temores e inhibiciones
técnico profesionales.
Como había escasez de
enfermeras profesionales, en el año de 1946 se
desarrolló un programa de propaganda con
ayuda de la Dirección del Hospital Dr. Manuel Antonio
Peña Chavarría y la Oficina Sanitaria
Panamericana, se utilizó la prensa escrita,
los teatros capitalinos, en los que se disertó sobre la
profesión y se proyectaron películas que
facilitó la Legislación Norteamericana; se
interesó a personalidades de la sociedad y al Magisterio
Nacional, destacando la profesora Rosario de Quirós,
Directora del Colegio Superior de Señoritas y se hizo
incapié en la formación moral de las
estudiantes. La propaganda duró cuatro años y
produjo una matrícula de 70 estudiantes en 1946, 70 en
1947 y 106 en 1949.
Para este mismo año, 1946 la Escuela de
Enfermería visualizó la necesidad de funcionar bajo
la dirección de una Facultad de Enfermería y que
las docentes se
especializaran. Por ello, la Junta de Protección Social de
San José, ante gestión
visionaria de Sor Angela Lazo, concedió becas para que
enfermeras graduadas salieran al exterior a especializarse en
alguna rama; ellas fueron:
Srta. Estelia Marín Murillo, en Sala de Operaciones
en el Charty Hospital.Sra. Eugenia Bonilla de Rodó, en
Esterilización en New York Hospital.Sor Genoveva Contreras, en Pediatría,
Dietética y Educación en Enfermería,
Universidad Católica de Washington.Srta. Elena Quesada, en Sanidad Pública.
Toda ellas marcaron grandes cambios y avances en la
organización y funcionamiento de las diferentes
áreas en que tuvo énfasis su capacidad y que
aún hoy día se recoge el fruto de su innegable y
valioso aporte.
El Dr. Carlos De Céspedes, Presidente del Colegio de
Médicos y Cirujanos, en el año 1949,
refiriéndose a la Escuela de Enfermería fundada en
1986, destacó, entre otras cosas, que la Escuela, a sus 53
años, mostraba pleno desarrollo, en
la cual los aspectos espirituales y físicos estaban
asegurados, gracias al impulso vigoroso trasmitido por el talento
organizador de su Directora Sor Angela Lazo, a quien Dios le
había concedido el poder mantener
su carácter siempre amable, afectuoso,
así como los principios que
han llevado a la Escuela a un nivel de progreso jamás al
canzado, agregado a ello, destaca el Dr. De Céspedes, el
cariño y constante impulso moral, dado a la Escuela de
Enfermería por el Dr. Antonio Peña
Chavarría, Director en ese entonces del Hospital San Juan
de Dios, y por el Dr. Julio Ovares, exdirector de la escuela de
Enfermería.
El Dr. Carlos Sáenz Herrera en el año 1950 dijo
"Hasta un cercano pasado la enfermera costarricense sirvió
al enfermo, inspirada en su vocación y sostenida por sus
conocimientos técnicos esencialmente teóricos, que
le fue difícil llevar siempre a la práctica.
Gracias al permanente esfuerzo de unos y otros y
señaladamente a la actual Dirección (Sor Lazo),
nuestra Escuela de Enfermeras, a su enseñanza actual
(1950), ha sumado un sentido eminentemente práctico sin
dejar su sólido contenido teórico. Todo dentro del
marco de una estricta moral cristiana y alta ética
profesional.
Solo así y nada más que así puede
obtenerse el modelo de
abnegación y de eficiencia, de
discreción y de capacidad técnica que guía a
la Enfermera en el Ejercicio de su noble misión, la
más elevada y permanente afirmación de amor a la
humanidad."
Ya como Directora de la Escuela de Enfermería, Sor
Angela Lazo se abocó a revisar y reorganizar el
currículum de la Escuela de Enfemería conforme a
los adelantos vigentes en las principales escuelas de
Enfermería de Norteamérica; logró que las
estudiantes no formarán parte del personal, así
como que se creara un Residencia para estudiantes y que la
Escuela tuviera presupuesto
separado del Hospital.
A lo largo de los años el Departamento de
Enfermería de nuestro Hospital San Juan de Dios ha sufrido
cambios acordes a la demanda del
Hospital San Juan de Dios; como Hospital Universitario que es, y
ha logrado con la sabia dirección y liderazgo de
la Licenciada Johanny Romero Bermúdez actual directora y
su excelente equipo de Enfermeras, mantenerse como
Dirección en una basta, compleja y renovada estructura que
comprende a un cuerpo de Profesionales de Enfermería,
Auxiliares de Enfermería, Asistentes de Pacientes,
Técnicos Especializados del Servicio Central, y personal
Secretarial.
Misión de C.C.S.S.
Proporcionar los servicios de salud en forma integral al
individuo,
la familia y
la comunidad, y
otorgar la protección económica, social y de
pensiones, conforme la legislación vigente, a la población costarricense, mediante:
El respeto a las personas y a los principios
filosóficos de la CCSS: Universalidad, Solidaridad,
Unidad, Igualdad, Obligatoriedad, Equidad y
Subsidiaridad.El fomento de los principios éticos, la
mística, el compromiso y la excelencia en el trabajo
en los funcionarios de la Institución.La orientación de los servicios a la
satisfacción de los clientes.La capacitación continua y la motivación de
los funcionarios.La gestión innovadora, con apertura al cambio, para
lograr mayor eficiencia y calidad en la prestación de
servicios.El aseguramiento de la sostenibilidad financiera, mediante
un sistema efectivo de recaudación.La promoción de la investigación y el
desarrollo de las ciencias de la salud y de la gestión
administrativa.
Visión de C.C.S.S.
Seremos una Institución articulada, líder
en la prestación de los servicios integrales de
salud, de pensiones y prestaciones
sociales en respuesta a los problemas y
necesidades de la población, con servicios oportunos, de
calidad y en
armonía con el ambiente
humano.
Principios
Filosóficos de la Caja Costarricense del Seguro
Social
Los principios fisiológicos de la CCSS, están
basados en que cada individuo de forma integral pueda tener
acceso a todos los servicios de salud.
Universalidad:
Garantiza la protección integral en los servicios de
salud, a todos los habitantes del país sin
distinción de ninguna naturaleza.
Solidaridad:
Cada individuo contribuye económicamente en forma
proporcional a sus ingresos para el
financiamiento
de los servicios de salud que otorga la CCSS.
Obligatoriedad:
Es la contribución forzosa del Estado,
patronos y trabajadores, a fin de proteger a éstos contra
los riesgos de
enfermedad, invalidez, maternidad, vejez,
muerte y
demás contingencias que la ley
determine.
Unidad:
Es el derecho de la población de recibir una
atención integral en salud, para su protección
contra los riesgos de enfermedad, maternidad, invalidez, vejez y
muerte, mediante una institución que administra en forma
integral y coordinada los servicios.
Igualdad:
Propicia un trato equitativo e igualitario para todos los
ciudadanos sin excepción.
Equidad:
Pretende una verdadera igualdad de
oportunidades para que todos los ciudadanos puedan ser atendidos
en el sistema nacional de salud, de una manera oportuna,
eficiente y de buena calidad.
Subsidiariedad:
Es la contribución solidaria del Estado para la
universalización del seguro social
en su doble condición (patrono y Estado). Se
crearán a favor de la CCSS, rentas suficientes para
atender las necesidades actuales y futuras de la
institución, en caso de déficit en algunos de los
regímenes, el Estado lo
asumirá.
Misión y
Visión de H.S.J.D.
El hospital san juan de dios es una institución
centenaria líder en la atención de la salud,
benemérita de la patria, y catalogado como hospital
nacional general del tercer nivel de atención.
Fundado en 1845.
La misión es ofrecer y brindar servicios integrales de
salud que aseguren la calidad y satisfacción de las
necesidades del usuario externo e interno mediante una
óptima, ágil y eficiente utilización de los
recursos en
interrelación con los hospitales, clínicas y
entidades públicas y privadas de la comunidad. Posee una
visión amplia de ser una empresa de
servicios de salud altamente competitiva que brinde
atención integral, humanizada, oportuna y de calidad en
aras de satisfacer las expectativas de los usuarios y usuarias,
quienes son nuestra única razón de ser.
El hospital San Juan de Dios es uno de los pocos hospitales en
el ámbito mundial que posee su propio código
ético, el cuál está conformado por los
siguientes ítems:
1. Se debe dedicar a proveer un servicio competente,
con compasión y respeto por la dignidad humana.2. El quehacer hospitalario procurará dar el
más alto nivel de bienestar posible.3. Las relaciones entre los trabajadores de la
institución tendrán la calidad humana para
repercutir en forma positiva al diario quehacer.4. El paciente deberá tener derecho al cuidado
considerado y respetuoso.5. Se debe respetar la confidencialidad al trasmitir
la información científica, hacerlo en base de
la ciencia y mejora de la salud en todos sus aspectos.6. Se debe respetar la opinión del paciente,
particularmente en cuanto a las decisiones sobre el o los
tratamientos propuestos, particularmente al darle la
información adecuada y sobre las consecuencias del
mismo.7. Procurar que la calidad de vida durante la
instancia en el hospital sea lo mejor posible, de acuerdo a
su padecimiento.8. Evitar procedimientos y actuaciones
innecesarias.9. El personal hospitalario deberá conocer y
respetar la estructura jerárquica de acuerdo a los
principios establecidos.10. Deberá contar con un ambiente adecuado de
trabajo, así como las facilidades técnicas y
científicas que le permitan dar el mejor servicio al
paciente.11. Deberá procurar, como deber, mantener un
nivel de conocimiento adecuado y permanente.12. Con la sociedad, el hospital deberá contar
con los recursos apropiados y hacer el mejor uso de
éstos para cumplir con su cometido.13. Tener como objetivo prioritario el bienestar del
paciente en todo momento y circunstancia.
Cumplir con las normativas vigentes y proponer modificaciones
para mejorar su cometido, y participar en actividades que
constituyan a mejorar la comunidad.
Misión de Enfermería
"Brindar en el Hospital San Juan de Dios servicio de
enfermería de excelente calidad a los usuarios (as)
mediante una atención humanizada, integral, oportuna y con
calidez fomentando el trabajo
interdisciplinario y practicas generales eficientes y
participativa"
La Enfermería es una profesión humanista
que construye, en forma sostenible, una respuesta con
juicio crítico, ético y científico, a las
necesidades de Salud y los problemas asociados de la
población en los diferentes escenarios; es
constante y cambiante, pro-activa en la producción y desarrollo de políticas
y estrategias de
salud, su intervención es creativa, innovadora al brindar
servicios a la población nacional
Visión de Enfermería
"Establecer una gerencia
presencial con los equipos de
trabajo en los diferentes procesos del
quehacer de enfermería que asegure la calidad y productividad en:
promoción de la salud, curación y
rehabilitación"
La Enfermera y Enfermero lideran procesos de construcción social. Asumen los
cambios constantes y efectúan los ajustes pertinentes,
articulando acciones de
los diferentes niveles y ámbitos, para implementar
una atención integral, de calidad y cálida a la
persona,
comunidad y entorno. Efectúan investigaciones
oportunas, validan los procesos interacciónales,
fortaleciendo el sentido de pertenencia, hermandad y
solidaridad
consigo misma (o) y con la comunidad de iguales.
Los y las Profesionales de Enfermería
efectúan interacciones humanísticas a
través de: Ejercicio profesional crítico,
científico, estratégico de excelencia.La aplicación del Proceso de Enfermería,
socializando los resultados e impacto del mismo.Actualización y compromiso con las necesidades de
salud y los problemas que se relacionan con ésta.
La sociedad co-actora y
co-generadora de procesos, valora el quehacer de
Enfermería, lo reconoce y legitima la necesidad de la
profesión.
Valores de Enfermería
Los principios fundamentales que responden a cómo
queremos actuar por la senda que conducirá al logro de
nuestros propósitos son:
Respeto a sí misma (o), a los demás y a los
derechos humanosCompromiso
Solidaridad
Honestidad
Ser constructiva (o)
Lealtad
Ética y
responsabilidad de la enfermera
La enfermería tiene la responsabilidad de cuidar la
salud de las personas… y tiene que poner a las personas en
la mejor forma posible para que la naturaleza pueda actuar sobre
ella. (Nightingale, 1.859)
Baldera (1.998) define la enfermería como el conjunto
de conocimientos y acciones necesarias para prestar
atención de enfermería a las personas que lo
requieran, en actividades de promoción de la salud,
diagnósticos de enfermería, tratamiento y
rehabilitación. Esto propone atención directa,
investigación, docencia y
administración como funciones
generales.
Profesión dinámica, dedicada a mantener el bienestar
físico, psicosocial y espiritual de las personas (Ledesma,
1.999)
Enfermería como profesión aplica conocimientos,
es práctica, académica, cumple procedimientos
basados en principios científicos, posee bases
éticas, tiene autonomía y es social.
CARACTERÍSTICAS DE LA PROFESIÓN DE
ENFERMERÍA
Intelectual
Práctica
Académica
Habilidad técnica
Bases éticas
Autonomía
Social
De las anteriores características nos enfocaremos en la
relación de la ética con
la autonomía. En términos profesionales,
autonomía significa que el grupo ocupacional tiene un
control sobre su propia práctica. Su propio ejercicio
autonomía se define como la autoridad y
responsabilidad sobre las propias desiciones, actividades o ambas
es por esto que la ética es un aspecto importante de la
autonomía en enfermería por lo tanto resulta
importante en el ejercicio profesional de la enfermería
tener claros dichos conceptos
La ética estudia las acciones humanas, sus efectos y el
valor de
dichas acciones. De igual manera determina que es lo correcto y
lo incorrecto.
La ética es una ciencia
normativa, ya que se ocupa de un ideal, es decir, no con lo que
la conducta humana
es, sino con lo que debe ser.
La ética de enfermería estudia las razones de
los comportamientos en la práctica de la profesión,
los principios que regulan dichas conductas, las motivaciones,
los valores
del ejercicio profesional, los cambios y las transformaciones a
través del tiempo.
La vocación en enfermería define en parte la
ética del profesional; se dice que muchas veces al inicio
de esta carrera es más que un salario se tiene
un idealismo de
prestar servicio a los demás, este idealismo lo podemos
mantener a lo largo del camino con la vocación (respuesta
a un llamado)
Fuentes de la
ética profesional de enfermería
NORMAS JURÍDICAS
Se basan en el
cumplimiento del conjunto de normas o reglas de conducta de
carácter obligatorio que regulan las actividades de los
individuos en su convivencia social
NORMAS MORALES
La enfermera (o) como profesional debe aceptar la
responsabilidad de tomar decisiones y realizar acciones en
sociedadsu comportamiento profesional afecta o beneficia a otros
miembros de la comunidad, por ello debe ajustarse a las
normas de la ética profesional
NORMAS DE TRATO SOCIAL
Las enfermeras (os) deben coordinar sus acciones con otros
miembros del equipo de salud en la atención al individuo,
cumpliendo las normas establecidas por la sociedad.
CÓDIGO DE ÉTICA PROFESIONAL
Ninguna persona podrá ejercer la profesión
de enfermería en Costa Rica sin cumplir previamente
con los requisitos establecidos en la Ley Orgánica del
Colegio de Enfermeras y su Reglamento.La enfermera debe actuar con irreprochable dignidad en el
ejercicio de la profesión. Su conducta jamás
debe infligir las normas del honor y la delicadeza que
caracteriza a todo hombre de bien.No puede ordenar o recetar tratamientos médicos de
ninguna naturaleza ni llevar a cabo tratamientos, sin su
debida prescripción médicaLa enfermera no debe prestar su nombre a otras personas
para ejercer su profesiónLa enfermera es responsable legal de sus actos en los
siguientes casos:
a) Cuando cometa delitos contra
el derecho común.
b) Cuando por negligencia, inexperiencia, ignorancia o
abandono inexcusable cause algún daño
CÓDIGO DEONTOLÓGICO DE
ENFERMERÍA
EL Código
Deontológico de Enfermería, encierra un conjunto de
deberes, derechos,
normas éticas y morales que debe conocer el profesional de
Enfermería para aplicarlos en la práctica diaria.
En dicho código se reglamenta la relación:
La enfermera (o) y el individuo
La enfermera (o) y el ejercicio de la profesión
La enfermera (o) y la sociedad
La enfermera (o) y sus colegas
La enfermera (o) y la institución
LA ENFERMERA (O) Y EL INDIVIDUO
La relación enfermera (o) – usuario debe
fundamentarse en el respeto a la dignidad humanaDebe tratar al usuario de forma holística (
biológica, psicológica y socialmente)
LA ENFERMERA (O) Y EL EJERCICIO DE LA
PROFESIÓN
Debe cumplir sus funciones con elevado espíritu de
responsabilidadDebe mantener el secreto profesional
Asumirá la responsabilidad de sus juicios y
actuacionesDebe mantenerse permanentemente actualizado mediante la
asistencia a: jornadas, talleres, congresos y cursosDebe actuar equilibradamente conservando los principios
éticos y morales en la practica
LA ENFERMERA (O) Y LA SOCIEDAD
Su máxima defensa es el bienestar social,
implícito en el fomento y la preservación de la
salud a través de acciones tendientes a satisfacer las
exigencias sanitarias y sociales de la comunidad.
LA ENFERMERA (O) Y SUS COLEGAS
Las relaciones humanas con sus compañeros deben ser
de respetoDebe trabajar en equipo
Cuando los cuidados que recibe un usuario son puestos en
peligro por un colega, debe tomar la decisión
más adecuada y actuar en consecuenciaActuar como defensor (a) del usuario cuando los cuidados
de la salud y la seguridad, se ven afectados por la
incompetencia y la falta de ética o ilegalidad de la
actuación de un colega
LA ENFERMERA (O) Y LA INSTITUCIÓN
Debe preservar los bienes de la institución
Debe administrar, controlar y supervisar los insumos y
bienes de la institución
NORMAS MORALES PARA LAS ENFERMERAS (OS)
Las raíces de la moral de
las enfermeras (os) han sido legadas por la sociedad. Dichas
normas se relacionan con:
La Profesión.
Vocación
Disciplina
La atención al usuario
Proteger la individualidad
Proteger al usuario de causas externas que puedan producir
enfermedadMantener las funciones fisiológicas del usuario en
parámetros normalesColaborar con la rehabilitación del usuario y su
incorporación a la comunidad
Responsabilidades
de la enfermera
Las enfermeras tienen cuatro responsabilidades
fundamentales:
promover la salud
prevenir las enfermedades.
restaurar la salud
aliviar el sufrimiento.
Otras responsabilidades:
responsabilidad de las enfermeras es la
consideración de las personas que necesitan su
atención profesionalLa enfermera es responsable de su actuación
profesional y de mantener valida su competencia por medio de
una educación continuaresponsabilidad de iniciar y apoyar actividades que
satisfagan las necesidades de salud y sociales de la
colectividad.Responsabilidad ética-moral y religiosa.
Responsabilidad administrativa.
Civil y penal.
Diagnóstico situacional dirigido a la
Estructura
Misión
Garantizar el cumplimiento de las normas técnico
administrativas, promoviendo que los establecimientos de salud
brinden una atención integral al usuario y familia a
través de prestaciones de servicio con la calidad,
solidaridad y equidad; con
personal altamente calificado y sensibilizado que responda
satisfactoriamente las necesidades y demandas del usuario.
Visión
Para el año 2009 la dirección de servicios de
salud tiene como misión el desarrollo articulado de los
establecimientos de salud, brindando una atención integral
a través de prestación de servicios de calidad, con
participación activa del personal y con usuarios
plenamente satisfechos en sus necesidades.
Organigrama de Enfermería Área de Medicina
Ubicación y Distribución.
Reseña Histórica
El área de Medicina se
vio en apuros en octubre de 1993 a raíz de constantes
temblores producidos durante ese año, como consecuencia de
ello, el edificio fue falseado y por recomendación de la
Comisión Nacional de Emergencia; se decide gracias a la
colaboración y solidaridad del Hospital Blanco Cervantes,
trasladar al tercer piso del mismo los servicios de Medicina I y
III hombres y mujeres. Los servicios de Gastroenterología
y Neumología fueron ubicados en la antigua Pensión
Echandi, en el tercer piso del Hospital San Juan de Dios.
Posterior una exhaustiva labor de restauración y
remodelación en enero del 2006, se hace entrega del
edificio de Medicina; donde a partir del 21 de enero del mismo
año se realiza el traslado del área de Medicina;
quedando localizado en el tercer piso, ala norte del Servicio de
Medicina I Hombres, el Salón Soto.
El servicio Soto (medicina 1 de hombres), está ubicado
en el tercer piso, ala norte del edificio de medicina. Para
ingresar al Salón el edificio cuenta con dos elevadores y
escaleras; el salón posee una salida de emergencia,
aposento para camillas y sillas de ruedas; una sala de estar con
cinco sillas, una mesa y un servicio sanitario con baño y
basureros. Existe un extintor de incendio, cargado, no vencido,
en buenas condiciones, al igual que la alarma contra incendios o
algún desastre. En el salón se ubican cuatro
cubículos los cuales está distribuidos con seis
camas cada uno y de la siguiente manera:
-Cubículo 1: se ubican seis camas, de la 50 a la
55.
-Cubículo 2: en este cubículo se encuentran seis
camas, de la cama número 56 a la número 61;
aquí se encuentran los pacientes grados uno.
-Cubículo 3: se localizan seis camas, de la cama
número 62 a la cama número 67.
_Cubículo 4: se localizan seis camas, que van de la
cama número 68 a la cama número 73.
Cada cubículo cuenta con seis camas, cada una con mesa
de noche, mesa puente, una silla plástica para cada
unidad; además cuentan con un basurero para desechos
comunes y otro para desechos biopeligrosos y un recipiente para
desechos punzocortantes.
Hay paneles de pared de los cuales cuentan con oxígeno, aire, aspirador,
interruptores, enchufes y luz.
Dentro de cada cubículo hay un servicio sanitario,
lavamanos, baño con silla, ducha, agarraderas, espejo,
dispensador de jabón, papel higiénico, basurero,
buena iluminación.
El salón también cuenta con un cuarto de ropa
limpia, el cual está posee 11 organizadores para colocar
camisas, cobijas, pantalones, delantales, equipo verde, ahulados,
sábanas, equipo de baño, recipientes de
aspiración y guantes; además en este cuarto se
encuentran 7 sillas de ruedas, dos de ellas en mal estado; 15
gigantes, 3 esfigmomanómetros, 1 silla en mal estado, 1
escalera y 1 andadera en mal estado.
Existe además en el salón un cuarto para
realizar exámenes que cuenta con una camilla, una pantalla
para ver las placas, dos lámparas ganso, un gigante, un
lavamanos, un dispensador de jabón, un secador de manos y
un mueble para papelería.
el puesto de enfermería cuenta con un escritorio, una
pizarra, 2 organizadores para expedientes, 4 kardex, carro de
paro,
máquina de escribir, 2 teléfonos, un radio reloj, un
cuarto para preparar medicamentos el cual cuenta con un carro de
stock y unidosis para los pacientes, lava manos, un dispensador
de jabón y otro de toallas de papel, dos muebles, uno
inferior donde se encuentran jeringas, agujas, sondas,
conexiones, gasas, sueros, y en el superior se encuentran
cateterismos, enemas, riñones, jeringa asepto,
tapón de SNG, sellos de heparina, laboratorios, equipo de
terapia respiratoria, azafates, guantes, pinzas. dos basureros
uno para desechos comunes y otro para desechos biodegradables, un
recipiente para descartar vidrio y otro
para punzocortantes. Hay un comedor, servicio sanitario, una
bodega donde hay 2 lockers para los usuarios internos cada
lockers tiene 12 divisiones, en la bodega además existe un
archivador, muebles para colocar papelería, cajas de
sueros, papel higiénico, toallas sanitarias, escalera.
Condición Física.
El servicio Soto (medicina 1 de hombres), está ubicado
en el tercer piso, ala norte del edificio de medicina. Para
ingresar al Salón el edificio cuenta con dos elevadores y
escaleras; el salón posee una salida de emergencia,
aposento para camillas y sillas de ruedas; una sala de estar con
cinco sillas, una mesa y un servicio sanitario con baño y
basureros. Existe un extintor de incendio, cargado, no vencido,
en buenas condiciones, al igual que la alarma contra incendios o
algún desastre. En el salón se ubican cuatro
cubículos los cuales está distribuidos con seis
camas cada uno y de la siguiente manera:
-Cubículo 1: se ubican seis camas, de la 50 a la
55.
-Cubículo 2: en este cubículo se encuentran seis
camas, de la cama número 56 a la número 61;
aquí se encuentran los pacientes grados uno.
-Cubículo 3: se localizan seis camas, de la cama
número 62 a la cama número 67.
_Cubículo 4: se localizan seis camas, que van de la
cama número 68 a la cama número 73.
Cada cubículo cuenta con seis camas, cada una con mesa
de noche, mesa puente, una silla plástica para cada
unidad; además cuentan con un basurero para desechos
comunes y otro para desechos biopeligrosos y un recipiente para
desechos punzocortantes.
Hay paneles de pared de los cuales cuentan con oxígeno,
aire, aspirador, interruptores, enchufes y luz.
Dentro de cada cubículo hay un servicio sanitario,
lavamanos, baño con silla, ducha, agarraderas, espejo,
dispensador de jabón, papel higiénico, basurero,
buena iluminación.
El salón también cuenta con un cuarto de ropa
limpia, el cual está posee 11 organizadores para colocar
camisas, cobijas, pantalones, delantales, equipo verde, ahulados,
sábanas, equipo de baño, recipientes de
aspiración y guantes; además en este cuarto se
encuentran 7 sillas de ruedas, dos de ellas en mal estado; 15
gigantes, 3 esfigmomanómetros, 1 silla en mal estado, 1
escalera y 1 andadera en mal estado.
Existe además en el salón un cuarto para
realizar exámenes que cuenta con una camilla, una pantalla
para ver las placas, dos lámparas ganso, un gigante, un
lavamanos, un dispensador de jabón, un secador de manos y
un mueble para papelería.
el puesto de enfermería cuenta con un escritorio, una
pizarra, 2 organizadores para expedientes, 4 kardex, carro de
paro, máquina de escribir, 2 teléfonos, un radio
reloj, un cuarto para preparar medicamentos el cual cuenta con un
carro de stock y unidosis para los pacientes, lava manos, un
dispensador de jabón y otro de toallas de papel, dos
muebles, uno inferior donde se encuentran jeringas, agujas,
sondas, conexiones, gasas, sueros, y en el superior se encuentran
cateterismos, enemas, riñones, jeringa asepto,
tapón de SNG, sellos de heparina, laboratorios, equipo de
terapia respiratoria, azafates, guantes, pinzas. dos basureros
uno para desechos comunes y otro para desechos biodegradables, un
recipiente para descartar vidrio y otro para punzocortantes. Hay
un comedor, servicio sanitario, una bodega donde hay 2 lockers
para los usuarios internos cada lockers tiene 12 divisiones, en
la bodega además existe un archivador, muebles para
colocar papelería, cajas de sueros, papel
higiénico, toallas sanitarias, escalera.
INVENTARIO DE MOBILIARIO
INVENTARIO DE MESAS DE NOCHE SALÓN SOTO | |||
CANTIDAD | PLACA | CONDICIÓN | |
1 | 740629 | Buena | |
2 | 740512 | Buena | |
3 | 740507 | Buena | |
4 | 740511 | Buena | |
5 | 740348 | Buena | |
6 | 740376 | Buena | |
7 | 740508 | Buena | |
8 | 740650 | Buena | |
9 | 740347 | Buena | |
10 | 740374 | Buena | |
11 | 740373 | Buena | |
12 | 740346 | Buena | |
13 | 740350 | Buena | |
14 | 740354 | Buena | |
15 | 740349 | Buena | |
16 | SP | Buena | |
17 | 740371 | Buena | |
18 | 740372 | Buena | |
19 | 740535 | Buena | |
20 | 740509 | Buena | |
21 | 740501 | Buena | |
22 | 740375 | Buena | |
23 | 740345 | Buena | |
24 | 740537 | Buena |
INVENTARIO DE MESAS PUENTE SALÓN SOTO | |||
CANTIDAD | PLACA | CONDICIÓN | |
1 | 740370 | Buena | |
2 | 740543 | Buena | |
3 | 740354 | Buena | |
4 | 740356 | Buena | |
5 | 740353 | Buena | |
6 | 740368 | Buena | |
7 | 740638 | Buena | |
8 | 798534 | Buena | |
9 | 740516 | Buena | |
10 | 740514 | Buena | |
11 | 740515 | Buena | |
12 | 740540 | Buena | |
13 | 740513 | Buena | |
14 | 740367 | Buena | |
15 | 740366 | Buena | |
16 | 740369 | Buena | |
17 | 740517 | Buena | |
18 | 740365 | Buena | |
19 | 740518 | Buena | |
20 | 740539 | Buena | |
21 | 740538 | Buena | |
22 | 740333 | Buena | |
23 | 740352 | Buena | |
24 | 740542 | Buena |
INVENTARIO DE CAMAS SALÓN SOTO | |||
CANTIDAD | PLACA | CONDICIÓN | |
1 | 740377 | Buena | |
2 | 742038 | Buena | |
3 | 740503 | Buena | |
4 | 740380 | Buena | |
5 | 740527 | Buena | |
6 | 740305 | Buena | |
7 | 740525 | Buena | |
8 | 740528 | Buena | |
9 | 740381 | Buena | |
10 | 740585 | Buena | |
11 | 740506 | Buena | |
12 | 740505 | Buena | |
13 | 740501 | Buena | |
14 | 740536 | Buena | |
15 | 740502 | Buena | |
16 | 740382 | Buena | |
17 | 740379 | Buena | |
18 | 740300 | Buena | |
19 | 741068 | Buena | |
20 | 740520 | Buena | |
21 | 742263 | Buena | |
22 | 742107 | Buena | |
23 | SP | Buena | |
24 | 740503 | Buena |
INVENTARIO DE EQUIPO Y MATERUILES DE
STOCK
MEDICAMENTO | CANTIDAD |
Acetaminofen 500mg | 20 |
Agua bidestilada 10ml | 50 |
Aminofilina 5mg | 5 |
Amlodipina 250mg/10ml | 5 |
Cimetidina 300mg2ml | 3 |
Clorfeneramina 4mg/ml | 3 |
Clorhexidina 20% 120ml | 1 |
Dexametasona 4-5 mg/ml | 5 |
Dimenhidrato 50mg/ml en 5ml | 1 |
Enalapril 20mg | 5 |
Furosemida 20mg/2ml | 10 |
Haloperidol 5mg/ml | 2 |
Heparina 1000 unidades/ml en 5ml | 2 |
Heparina 5000unidades/ml en 5ml | 10 |
Hidróxido de aluminio | 1 |
Hioscina 20mg/ml | 2 |
Insulina humana NPH 100 unidades/10ml | 1 |
Insulina simple 100 unidades/10ml | 1 |
Ipratropio bromuro 20ml | 10 |
Jale lubricante | 1 |
Metoclopramida 10mg/2ml | 2 |
Poliestireno sulfato 453mg | 1 frasco |
Potacio cloruro 2 molar 2 meq/ml | 20 |
Potasio gluconato 7% 180ml | 1 |
Salbutamol solución 0.5% 50ml | 3 |
INVENTARIO DE IMPLEMENTOS MÉDICOS | |||
NOMBRE DE INSUMO | CÓDIGO | CANTIDAD | |
Algodón en rollo | 2-94-01-0540 | ||
Aplicadores de algodón | 2-94-01-0560 | ||
Cintas quirúrgicas | 2-94-01-1380 | ||
Pajillas | 2-94-03-0410 | ||
Mascarillas descartables | 2-94-01-0150 | ||
Vendas de gasas | 2-94-01-8110 | ||
Tubo Endotraqueal | 2-03-01-3120 | ||
Micropore | 2-94-01-1370 | ||
Jalea lubricante | 2-94-01-0228 | ||
Esparadrapo | 2-94-01-2520 | ||
Baja lenguas | 2-94-01-0640 | ||
Brazaletes | 2-94-01-0760 | ||
Vasos de medicamentos | 2-94-01-0901 | ||
Torundas de algodón |
INVENTARIO DE MATERIAL DE OFICINA
INVENTARIO MATERIAL DE OFICINA SALÓN | |||
NOMBRE DEL INSUMO | CÓDIGO | CANTIDAD | |
Clips metálicos | 4-10-01-0140 | 2 cajas | |
Cinta adhesiva | 4-10-01-0280 | 1 | |
Masking tape | 4-10-01-0280 | 1 | |
Prensas para folders | 4-10-01-0340 | 1 | |
Grapas standars | 4-10-01-0380 | 2 | |
Reglas | 4-10-01-0400 | 1 | |
Tintas almohadillas | 4-10-01-0475 | 1 | |
Cinta metrica | |||
Barredor de pizarra | 4-10-02-0355 | 1 | |
Chinches | 4-10-02-0335 | 1 | |
Engrapadora | 1 | ||
Lápiz negro | 4-10-02-0123 | ||
Pilot punta gruesa | 4-10-02-0125 | 1 | |
Pilot pizarra blanca | 2 | ||
Máquina saca puntas | 1 | ||
Perforadora | 1 | ||
Porta sellos | |||
Saca grapas | 1 | ||
Sello flechador | 1 | ||
Sello de hule | 1 | ||
Tijeras | 4-10-02-0260 | 1 | |
Foco | 1 | ||
Goma | 1 | ||
Papel carbón | 4-10-02-0100 | 2 |
INVENTARIO DE OTROS EQUIPOS UTILIZADOS EN EL SALÓN
SOTO
EQUIPO | CANTIDAD O PLACA | ||
Basurero de desechos bioinfecciosos | 4 | ||
Basurero de desechos comunes | 13 | ||
Basurero de desechos punzocortantes | 6 | ||
Basurero para material de vidrio | 1 | ||
Basurero para material platico | 1 | ||
Lavamanos | 9 | ||
Dispensador de jabón | 11 | ||
Dispensador de papel higiénico | 1 | ||
Espejo | 5 | ||
Servicios sanitarios | 6 | ||
Esfigmomanómetros | 477140 | ||
Esfigmomanómetros | 426691 | ||
Esfigmomanómetros | 725827 | ||
Silla de ruedas | 671607 | ||
Silla de ruedas | 671620 | ||
Silla de ruedas | 742962 | ||
Silla de ruedas | 742971 | ||
Silla de ruedas | —— | ||
Silla de ruedas | —— | ||
Silla de ruedas | 442899 | ||
Carro de curaciones | 823329 | ||
Carro de paro | 555387 | ||
Carro de expedientes | —— | ||
EQUIPO | PLACA | ||
Monitor | |||
Monitor | |||
Monitor | |||
Monitor | |||
Monitor | |||
Monitor | |||
Monitor | |||
Monitor | |||
Secador de manos | |||
Secador de manos | |||
Secador de manos | |||
Secador de manos | |||
Secador de manos | |||
Secador de manos | |||
Pantalla de rayos X | |||
Pantalla de rayos X | |||
Pantalla de rayos X | |||
Pantalla de rayos X | |||
Pantalla de rayos | |||
Gigante | 749359 | ||
Gigante | 740388 | ||
Gigante | 740383 | ||
Gigante | 740357 | ||
Gigante | 740522 | ||
Gigante | 740520 | ||
Gigante | 740544 | ||
Gigante | 740387 | ||
Gigante | 740523 |
Gigante | 740361 |
Gigante | 740547 |
Gigante | 740360 |
Gigante | 740362 |
Gigante | 740358 |
Gigante | 740543 |
Gigante | 740524 |
Gigante | 740386 |
Silla | 737326 |
Silla | 730626 |
Silla | —— |
Silla | —— |
Silla | —— |
Silla | 197121 |
Silla | 737682 |
Silla | 737330 |
Silla | 737331 |
Silla | 737364 |
Silla | 737324 |
Silla | 737611 |
Silla | —— |
Silla | 740208 |
Silla | 737602 |
Silla | —— |
Silla | 125470 |
Silla | 737311 |
Silla | 737683 |
Silla | 737478 |
Silla | 737473 |
INVENTARIO DE EQUIPO CUATO DE
MÉDICOS
Romana | 535318 |
Romana | 555323 |
Lámpara | 725844 |
Lámpara | 725841 |
Secador de manos | 740531 |
Camilla | 740550 |
Pantalla de rayos x | 740400 |
INVENTARIO EQUIPO DE COCINA
ARTICULO | PLACA |
Silla | 737472 |
Silla | 737688 |
Silla | 737490 |
Silla | 329943 |
Mesa | ——- |
Refrigeradora | 697276 |
Microondas | 726155 |
Coffee maker | ——- |
Armario | ——- |
Dispensador de jabón | ——- |
Basurero | ——- |
INVENTARIO DE PAPELERÍA | ||||
ARTÍCULO | CÓDIGO | CANTIDAD | ||
Valoración seguimiento de úlceras | 4-70-03-0570 | |||
Gráfica de signos | 4-70-03-0260 | |||
Examen de laboratorio | 4-70-04-0160 | |||
Control de líquidos | 4-70-06-0380 | |||
Contrrol de medicamentos | 4-70-06-0400 | |||
Controles especiales | 4-70-06-0460 | |||
Control pre y post operatorio | 4-70-06-0480 | |||
Solicitud de análisis | 4-70-06.2010 | |||
Solicitud TAC | 4-70-03-0645 | |||
Plan de cuidados | 4-70-06-1580 | |||
Ordenes médicas | 4-70-06-1480 | |||
Solicitud material médico | 4-70-06-2040 | |||
Servicio ambulancia | 4-70-03-0240 | |||
Notas de enfermería | 4-70-00-1440 | |||
Solicitud electrocardiograma | 4-70-03-3000 | |||
Medicina nuclear | 4-70-03-0320 | |||
Solicitud sala de operaciones | 4-70-03-0440 | |||
Epicrisis | 4-70-03-0060 | |||
Examen físico | 4-70-03-0100 | |||
Seguimiento pre operatorio | 4-70-03-4040 | |||
Referencia al especialista | 4-70-04-0140 | |||
Control de mantenimiento | 4-70-01-0170 | |||
Recetas en blanco | 4-70-03-0160 | |||
Tarjetas VO | 4-70-06-2260 | |||
Tarjetas IM | 4-70-06-2240 | |||
Tarjetas IV | 4-70-06-2250 | |||
Indicaciones especiales | 4-70-06-1140 |
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