Anatomía de la Cadera
La cadera esta formada por dos huesos llamados
iliacos o coxales, fuertemente soldados entre si por delante y
unidos hacia atrás por el sacro.
Se dice que el hueso iliaco es plano, y este articula con el
sacro, el cual hace funcion de cuña entre los dos iliacos.
La union de estos constituye el cinturón pelvico, donde
estan alojados organos muy importantes para nuestras vidas.
Como detalles interesantes nombramos la cavidad cotiloidea;
que es una cavidad esfererica destinada al alojamiento de la
cabeza femoral, para fiormar la articulación de la
cadera.
Biomecánica de la Cadera
La articulación coxofemoral es una enartrosis de
coaptación muy firme. Posee una menor amplitud de
movimientos en relación con la articulación
escapulohumeral, pero posee una estabilidad mayor.
EJES DE MOVIMIENTO
- eje transversal: situado en un plano frontal, se realizan
los movimientos de FLEXIÓN- EXTENSIÓN - Eje anteroposterior: situado en un plano sagital, se
efectúan los movimientos de ABDUCCIÓN-
ADUCCIÓN - Eje vertical: permite los movimientos de ROTACIÓN
EXTERNA-ROTACIÓN INTERNA.
FLEXIÓN
La flexión de la cadera es el movimiento que
lleva la cara anterior del muslo al encuentro del tronco. La
flexión de la cadera está íntimamente
relacionada con la actitud de la
rodilla, así vemos como:
- Flexión activa con la rodilla extendida: 90º
(figura 1) - Flexión activa con la rodilla flexionada : 120º
(figura 2) - Flexión pasiva con la rodilla flexionada: 140º
(figura 4) - Flexión pasiva con la rodilla extendida: menor que
los anteriores. (figura 3)
La flexión de la rodilla, al relajar los músculos isquiotibiales, permite una
flexión mayor de la cadera.
En la flexión pasiva de ambas caderas juntas con la
flexión de las rodillas, la cara anterior de los
músculos establece un amplio contacto con el tronco, ya
que a la flexión de las coxofemorales se añade la
inclinación hacia atrás de la pelvis por
enderezamiento de la lordosis lumbar. (figura 6)
EXTENSIÓN
La extensión conduce al miembro inferior por
detrás del plano frontal.
La amplitud de la extensión de la cadera es mucho mas
reducida que la de la flexión ya que se halla limitada por
la tensión que desarrolla el ligamento iliofemoral.
Extensión activa. De menor amplitud que la pasiva:
- Con la rodilla extendida: 20º
- Con la rodilla flexionada:10º, esto es debido a que
los músculos isquiotibiales pierden su eficacia como
extensores de la cadera por haber empleado una parte importante
de su fuerza de
contracción en la flexión de la rodilla. - Extensión pasiva: 20º, tiene lugar al adelantar
un pie, inclinando el cuerpo hacia delante mientras el otro
permanece inmóvil.
Se pueden conseguir aumentos considerables de amplitud con la
práctica de ejercicios apropiados.
ADUCCIÓN
La aducción pura no existe. Existen, movimientos de
aducción relativa, cuando a partir de una posición
de abducción llevarnos al miembro inferior hacia
dentro.
Existen movimientos de aducción combinadas con
extensión de la cadera y movimientos de aducción
combinados con flexión de la cadera.
En todos los movimientos de aducción combinada, la
amplitud máxima de la aducción es de 30º
La posición de sentado con las piernas cruzadas una
sobre otra, esta formada por urna aducción asociada a una
flexión y a una rotación externa. En esta
posición, la estabilidad de la cadera es
mínima.
ABDUCCIÓN
La abducción lleva al miembro inferior en dirección hacia fuera y lo aleja del plano
de simetría del cuerpo.
La abducción de una cadera va acompañada de una
abducción igual y automática de la otra.
Cuando llevamos el movimiento de abducción al
máximo, el ángulo que forman los dos miembros
inferiores es de 90º, de lo cual se deduce que la amplitud
máxima de la abducción de una cadera es de 45º
(fig 17).
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