- Definición
- Agente
etiológico - Ciclo
biológico de la leishmania - El vector
- Reservorio
- Transmisión
- Aspectos
epidemiológicos - Fisiopatología
- Aspectos
clínicos - Diagnóstico de
leishmaniasis - Antecedentes
epidemiológicos - Cuadro
clínico - Diagnóstico de
laboratorio - Diagnóstico
diferencial - Tratamiento
- Leishmaniasis
cutánea andina o uta - Leishmaniasis
mucocutánea o espundia - Leishmaniasis
visceral - Tema práctico
- Frotis de lesión
- Obtención de la muestra
- Procedimiento de la muestra
- Resultado
- Bibliografía
DEFINICIÓN
Las leishmaniasis son un grupo de
enfermedades
parasitarias zoonóticas, producidas por diferentes
especies de protozoarios hemoflagelados del género
Leishmania. La enfermedad es transmitida por insectos
dípteros hematófagos, que corresponden a diferentes
especies de flebótomos o lutzomyias, y el reservorio son
animales
vertebrados. Estas enfermedades se caracterizan
por comprometer la piel, mucosas
y vísceras, según la especie de leishmania y la
respuesta inmune del huésped. Son enfermedades
crónicas de patogenicidad baja y morbilidad
relativa.
La leishmaniasis es una enfermedad de
prevalencia alta en muchas regiones tropicales y subtropicales
del mundo, tales como el este y sureste de Asia, Oriente
Medio, norte y este de África, el
sur de Europa (cuenca
del Mediterráneo) y América
Central y Sudamérica[1]. Es endémica
en 88 países en áreas tropicales, 72 de los cuales
están en vías de desarrollo.
Descrita en 24 países de América,
extendiéndose desde el sur de Estados Unidos
(Texas) hasta el norte de Argentina. Se estima que la
leishmaniasis afecta a 12 millones de personas en el mundo, con
1,5 a 2 millones de nuevos casos cada
año[2]. Existen 350 millones de personas
expuestas al riesgo de
infección. La distribución geográfica de la
leishmaniasis está limitada por la distribución del
vector. El número de casos de leishmaniasis está
aumentando debido principalmente a los cambios del medio ambiente
generados por el hombre, lo
que aumenta la exposición
humana al vector[3].
En el Perú, la leishmaniasis
constituye una endemia que afecta a 12 departamentos, es la
segunda endemia de tipo tropical y la tercera causa de morbilidad
por enfermedades transmisibles luego de la malaria y la tuberculosis. Se
reporta anualmente un promedio de 7 000 a 9 000 casos probados.
Para 1997 se estimó que la población en riesgo de infección era
de 1 187 104 habitantes. La zona endémica comprende
aproximadamente el 74% del área total del país (951
820 km2), se extiende a través de los Andes
y los valles interandinos entre los 600 y los 3 000 metros sobre
el nivel del mar, para la leishmaniasis cutánea, y a las
zonas de selva alta y selva baja por debajo de los 2 000 metros,
para la leishmaniasis mucocutánea.
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