Trastornos del desarrollo sexual – Hermafroditismo
- Introducción
- Definición
- Desarrollo
Embriológico - Clasificación
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Pronóstico.
Complicaciones. Situaciones que requieren asistencia
médica - Prevención
- Conclusiones
- Bibliografía y
Publicaciones de Investigación acerca del
tema
INTRODUCCIÓN
El desarrollo del
embrión humano en varón o mujer es un
proceso
complejo que es a la vez dinámico y secuencial (de cambios
continuos y etapas perfectamente diseñadas). La
interferencia en cualquier paso del desarrollo con este proceso
altamente ordenado puede resultar en una diferenciación
sexual anormal.
Cuando se cuestiona (se duda) el sexo de un
niño recién nacido, debido a que no se puede
determinar si sus genitales son masculinos o femeninos, se dice
que el niño sufre de ambigüedad genital. Existe una
serie de factores genéticos y ambientales que pueden
influir sobre este proceso de desarrollo y producir esta
ambigüedad genital. Este tipo de trastorno puede representar
una experiencia traumática para los padres.
El término antiguo para esta afección,
hermafroditismo, provino de juntar los nombres de un dios y una
diosa griegos, Hermes y Afrodita. Hermes era el dios de la
sexualidad
masculina (entre otras cosas) y Afrodita la diosa de la
sexualidad, el amor y la
belleza femeninas. Aunque los términos antiguos:
Hermafrodita, seudohermafroditismo, Hermafroditismo,
todavía se utilizan, han sido reemplazados por parte de la
mayoría de los expertos (al igual que pacientes y sus
familias) dado que son engañosos, confusos e insensibles.
Este grupo de
afecciones cada vez más se está llamando trastornos
del desarrollo sexual. (DSD, por sus siglas en inglés).
TRASTORNOS DEL DESARROLLO SEXUAL-
TRANSHERMAFRODITISMO
I.
Definición
Se denomina hermafrodita a la persona que nace
con genitales externos de los dos sexos, por lo tanto tiene pene
y vagina. Estos casos no son frecuentes y ameritan una evaluación
médica para definir qué sexo se le va a atribuir a
este ser. En algunos recién nacidos se presentan genitales
que son difíciles de definir y esto se denomina genitales
ambiguos.
Es un grupo de afecciones donde hay una discrepancia entre los
genitales internos y externos (los testículos o los ovarios).
El término antiguo para esta afección,
hermafroditismo, provino de juntar los nombres de un dios y una
diosa griegos, Hermes y Afrodita. Hermes era el dios de la
sexualidad masculina (entre otras cosas) y Afrodita la diosa de
la sexualidad, el amor y la
belleza femeninas.
Género
Para definir los estados intersexuales debe de tenerse en
cuenta que existen cuatro componentes principales que definen el
sexo.
- Sexo Cromosómico. Se establece en la fecundación, todos los individuos
contamos con 23 pares de cromosomas,
uno de esos 23 pares corresponde a los llamados gonosomas o
cromosomas sexuales.
En las mujeres el par sexual esta compuesto por 2 cromosomas X
por lo tanto su constitución cromosómica es
46,XX
En los varones el par sexual esta compuesto por un cromosoma X
y un cromosoma Y por lo tanto su constitución
cromosómica es 46,XY
- Sexo Gonadal. Se establece cuando la gónada se
diferencia hacia testículo en los varones y hacia ovario
en la mujer. - Sexo Genital.- Es la forma de los genitales externos e
internos. - Sexo de Crianza Social.- Asignado al recién nacido,
de acuerdo con la apariencia de genitales externos.
II. Desarrollo
Embriológico
¿Cómo se forman normalmente
los genitales Internos y Externos durante la etapa
embrionaria?
En las primeras etapas del desarrollo fetal no es posible
diferenciar el tejido que, en etapas posteriores, se
transformará en las gónadas (ovarios o
testículos). El complemento cromosómico en los
humanos se escribe de la siguiente forma: 46, XX, en una mujer
normal o 46, XY, en un hombre
normal.
Los embriones femeninos y masculinos inicialmente son
idénticos en lo que hace a los genitales internos y
externos y durante las primeras 6 semanas de gestación no
se puede distinguir el sexo del feto.
Alrededor de la 6º semana de vida del feto, se empiezan a
notar las diferencias. Los genes en el cromosoma Y, incluyendo
uno denominado "SRY" provocan que la gónada se transforme
en testículos. Al mismo tiempo, se
produce una regresión de lo que iba a ser el aparato
reproductor femenino.
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