Intestino
Delgado
Es un conducto músculo-membranoso que se extiende
desde el estómago hasta el intestino grueso. Mide de 6 a 8
m de longitud. En el se llevan a cabo dos funciones
principales: digestión de alimentos y
absorción de sustancias nutritivas que pasan a los vasos
sanguíneos linfáticos. El intestino delgado se
divide en dos partes: duodeno y yeyuno
íleon. La primera comunica con el estomago a
través del piloso y la segunda con el intestino grueso
mediante la válvula ileocecal.
El duodeno esta situado en el epigastrio y tiene
forma de anillo abierto o de letra “C “, en cuya
concavidad se encuentra la cabeza del páncreas. Mide
aproximadamente 25 cm. de longitud y en el se distinguen cuatro
porciones:
§ Una primera porción horizontal
§ Una segunda porción vertical descendente
§ Una tercera porción horizontal
§ Una cuarta porción ascendente
En el interior de la porción descendente
existen dos eminencias:
§ Una eminencia mayor o carúncula mayor, que
corresponde a la ampolla de Vater, donde desemboca el conducto
colédoco, que es la ultima porción de las
vías biliares y el conducto pancreático
principal.
§ Una eminencia menor o carúncula menor,
donde desemboca el conducto pancreático
accesorio.
Por lo tanto en la segunda porción del duodeno se
vierte la bilis procedente del hígado y el jugo
pancreático procedente del páncreas. Todo el
interior del intestino delgado se halla recubierto por la mucosa
intestinal. Esta presenta una serie de formaciones que son:
válvulas conniventes, vellosidades intestinales y
micro vellosidades; todas ellas tienen como finalidad
aumentar la superficie de absorción de la mucosa. Las
válvulas
conniventes son pliegues transversales de la mucosa que sobresale
en la cavidad intestinal: su altura es de 6 a 8 Mm. y
están separadas entre si por una distancia casi igual.
Está constituida por dos hojas de mucosa muy
próximas y en medio de ellas una capa de tejido conjuntivo
procedente de la túnica submucosa. El tejido conjuntivo
esta recorrido por vasos y nervios destinados a la
válvula.
Las vellosidades intestinales son unas prolongaciones
digitiformes que se encuentran tanto en las válvulas
convenientes como en el resto de la mucosa intestinal. Miden
aproximadamente 1 mm. de longitud. Al ser muy numerosa y al estar
próximas entre sí le confieren a la mucosa un
aspecto aterciopelado. Las vellosidades presentan una capa
periférica formada por un epitelio que es igual al resto
del a mucosa intestinal; se halla esencialmente constituido por
dos tipos de células:
las cilíndricas que son responsables de la
absorción, y las células caliciformes, que
secretan un mucus que se deposita sobre la mucosa intestinal y la
protege. Las células cilíndricas presentan en su
superficie una serie de pequeñas prolongaciones que
constituyen un ribete en forma de cepillo y son las denominadas
micro vellosidades; estas miden aproximadamente 1 mm. de
longitud. La parte central de la vellosidad contiene vasos
sanguíneos y un vaso linfático; también
presenta fibras musculares lisas que son las responsables
délos movimientos de las vellosidades.
El Intestino
Grueso
Es la ultima porción del tubo digestivo; esta a
continuación del intestino delgado y separado de el por la
válvula ileocecal. El intestino grueso termina
abriéndose al exterior por medio de un orificio que es el
ano. Su longitud esta comprendida entre 1,4 y 1,8 m; el
calibre varia a lo largo de su extensión, pero es superior
a la del intestino delgado. Una de sus funciones
más importantes es la absorción de agua. El
material no digerible que le llega al intestino delgado se
encuentra en estado
líquido; gracias a la absorción de agua que se
produce a este nivel del tracto digestivo las heces adquieren la
consistencia semisólida que les caracteriza. El intestino
grueso también se encarga del transporte y
posterior evacuación del material fecal.
En el interior del intestino grueso viven numerosas
bacterias que
en conjunto reciben el nombre de flora bacteriana
intestinal; una de sus funciones es la síntesis
de vitamina k.
El intestino grueso esta dividido en tres
partes:
§ El ciego: es la porción
inicial del intestino grueso; tiene forma de fondo de saco y se
encuentra alojado en la fosa iliaca derecha. Se comunica con el
yeyuno íleon por medio de la válvula ileocecal;
ésta permite el paso de sustancias que van del intestino
delgado al grueso e impiden el reflujo de las mismas desde el
intestino grueso al delgado.
§ El colón: es la
porción media del intestino grueso; se extiende desde el
ciego hasta el recto. Esta dividido en las siguientes
partes:
§ Colon Ascendente: éste
desde la fosa ilíaca derecha, se dirige hacia arriba por
el lado derecho del abdomen, hasta alcanzar la cara inferior del
hígado.
§ Colon Transverso: se extiende
transversalmente desde el extremo superior del colon ascendente
hasta la parte inferior del bazo. Por lo tanto atraviesa de
derecha a izquierda la parte superior del abdomen.
§ Colon Descendente: éste
desde el colon transverso, se dirige por hacia abajo por el lado
izquierdo del abdomen hasta legar a la pelvis.
§ Colon sigmoideo o
pélvico:tiene forma de “s “esta
localizado en la fosa iliaca izquierda y se extiende desde el
colon descendente hasta el recto.
§ El recto: está situado a
continuación del colón sigmoideo y es el ultimo
segmento del intestino grueso. Presenta una primera
porción dilatada, la ampolla rectal y a
continuación se encuentra una segunda porción
estrecha, el conducto anal, que desemboca en la región
perineal por medio de un orificio el ano, este presenta dos
esfínteres:
§ Esfínter Anal
Interno:esta constituido por fibras musculares
lisas y es de contracción involuntaria.
§ Esfínter Anal Externo:
sus fibras musculares son estriadas y es de
contracción voluntaria.
El
Estómago
Es la porción dilatada del tubo digestivo y se
halla situada entre el esófago y el intestino delgado.
Presenta una gran cavidad donde se acumulan los alimentos para
ser atacados por el jugo gástrico, que los convierte en
una mezcla uniforme llamada quimo.El estomago esta
situado en la parte superior de la cavidad abdominal debajo del
diafragma.
Ocupa gran parte del epigastrio y casi todo el
hipocondrio izquierdo. El estomago es una bolsa muscular que
presenta dos orificios el cardias que se comunica con el
esófago y el píloro, que le comunica con
el intestino delgado. Este último orificio está
rodeado por un esfínter muscular llamado
esfínter pilórico; cuando este
esfínter se relaja se abre el orificio pilórico y
cuando se contrae, se cierra. Por tanto su misión es
regular el paso de alimentos del estomago al intestino. La forma
del estomago es variable ya que depende de su estado funcional,
posición del individuo.
En este órgano se distinguen dos
partes:
§Fondo:tiene forma de
cúpula. Corresponde a la porción del
estómago situado por encima de una línea imaginaria
horizontal trazada a nivel del cardias. Suele estar ocupado por
aire
deglutido.
§Cuerpo del estomago:
está situado debajo del fondo, tiene forma de
cilindro aplastado y representa la mayor parte del
estómago.
§Región Pilarica:
se encuentra a continuación del cuerpo. En esta
región se distinguen dos partes: antro pilórico y
conducto pilórico.
El
Páncreas
Mide 15 cm de longitud y pesa 90 gramos. Es de color rosa,
amarillento, y de consistencia granulosa. Se dispone
transversalmente de derecha a izquierda, pegado a la pared
abdominal posterior, por detrás del estómago. Se
compone de cuatro porciones: la cabeza rodeada por el duodeno,
que tiene la forma de un cuadrilátero (6 cm. de alto, 4
cm. de ancho, 2 a 3 cm. de espesor) y continua con el istmo, o
cuello del páncreas, que une la cabeza con el cuerpo del
órgano; la cola, situada detrás del
estómago, va afilándose y acaba cerca del
bazo.
El páncreas está formado por dos tipos
de tejidos:
§ El tejido exocrina secreta enzimas
digestivas. Estas enzimas son secretadas a una red de conductos que se
unen para formar el conducto pancreático principal, que
atraviesa todo el páncreas.
§El tejido endocrino está formado por los
islotes de Langerhans, que secretan hormonas en el
torrente sanguíneo.
FUNCIONES DEL
PÁNCREAS
El páncreas tiene funciones digestivas y
hormonales:
§Las enzimas secretadas en el páncreas por
el tejido exocrino, ayudan a la degradación de carbohidratos,
grasas,
proteínas y ácidos en
el duodeno. Estas enzimas son transportadas por el conducto
pancreático hasta el conducto biliar en forma inactiva.
Cuando entran al duodeno, se vuelven activas. El tejido exocrino
también secreta bicarbonato para neutralizar los
ácidos del estómago en el duodeno (la primera
porción del intestino delgado).
§Las hormonas secretadas en el páncreas por
el tejido endocrino son la insulina y el glucagón (que
regulan el nivel de glucosa en la
sangre) y
somatostatina (que previene la liberación de las otras dos
hormonas).
El Bazo
El bazo es un órgano linfoide que tiene
múltiples funciones. Está situado en el hipocondrio
izquierdo, oculto por la parrilla costal. En condiciones normales
no es posible palparlo. Tiene el tamaño de un puño
cerrado y forma ovoide. Está rodeado de una cápsula
de tejido conectivo y fibras musculares lisas.
El interior del bazo esta lleno de pulpa blanca y pulpa
roja. La pulpa blanca se constituye formando islotes grises entre
la pulpa roja que llana todo el órgano.La pulpa blanca
tiene capacidad para producir linfocitos; la pulpa roja sirve
para filtrar células sanguíneas.
El bazo tiene cinco funciones
principales:
§Sirve como reserva de células
sanguíneas y de sangre, que en caso de necesitarlas el
organismo son vertidas a la sangre.
§Durante la vida embrionaria el bazo tiene
capacidad eritropoyética y leucopoyética, pero el
adulto normal en el bazo se forman sólo linfocitos,
monolitos y células plasmáticas.
§Tiene función
hemolítica, eliminando de la circulación los
hematíes envejecidos y alterados.
§Tiene función defensiva ya que posee un poder
fagocitario importante.
§Por ultimo el bazo es un órgano depósito
de hierro.
Los
Riñones
Los riñones son un par de órganos con
forma de judía. En su parte interna presentan una
hendidura: el hilio, que es por donde pasan las estructuras
que entran o salen del riñón. Están situados
en las fosas lumbares, detrás del peritoneo, a ambos lados
de la columna vertebral. El riñón derecho
está algo más bajo que el izquierdo. Tiene una
longitud de 12-14 cm., una anchura de 7 cm. y un grosor de 3 cm.
Están envueltos por una capa de grasa, la
cápsula adiposa renal, que esta cubierta por
delante y por detrás por una capada tejido conjuntivo: la
fascia de Gerota. Las hojas anterior y posterior de esta
fascia se acercan en la parte inferior del riñón,
limitando la cápsula adiposa, que le sirve de apoyo. En el
polo superior de cada riñón se encuentra la
cápsula suprarrenal, que no tiene relación con la
función renal.
El riñón derecho se relaciona por arriba
con el hígado, en su parte media con el duodeno y por
delante con el ángulo cólico derecho. El
riñón izquierdo se relaciona por arriba con el bazo
y por delante con la cola del páncreas, con el colon
transverso y con el ángulo cólico izquierdo. Los
riñones tienen como función expulsar las sustancias
de desecho y el exceso de sales que no necesita la sangre,
regular el equilibrio de
los líquidos en el cuerpo, mantener el nivel normal del
calcio y fósforo, intervenir en la formación de
glóbulos rojos y desempeñan un papel fundamental en
el control de la
presión
arterial.
También intervienen en el control de la
tensión arterial, aquí desempeñan un papel
fundamental por dos razones:
§Regulan la cantidad de sodio y agua que contiene
el organismo y Secretan sustancias
hipertensógenas.
§También intervienen en el control de la
hematopoyesis y en la conversión de la vitamina D3 en su
metabolismo
activo, que estimula la absorción intestinal del
calcio.
§Regula el ph. El
riñón participa en la regulación del
equilibrio del ácido-básico mediante mecanismos que
regulan la eliminación de bicarbonatos, fosfatos y
anomia.
§Por ser el cuerpo humano
un organismo totalmente interrelacionado, el mal funcionamiento
de los riñones afecta a todo el sistema. Por ello
es indispensable impedir que se lleguen a dañar de manera
irreversible.
El
Hígado
El hígado es la glándula más
voluminosa del cuerpo (pesa una media de 1500 gramos). De forma
ovoide, está situado en la parte derecha del abdomen,
debajo del diafragma. Bordea la línea media y avanza por
delante del estómago. Su cara superior convexa y lisa
está fijada al diafragma por el ligamento suspensor. El
ligamento falciforme, que es un pliegue del peritoneo se inserta
también sobre esta cara y divide el hígado en
lóbulos derecho e izquierdo. Se prolonga hacia abajo por
el ligamento redondo.
La cara postero-inferior del hígado está
dividida por surcos profundos, los surcos derecho e izquierdo,
cuyo eje es antero-posterior. Están unidos entre sí
por el surco transversal, que denominamos el hilio del
hígado.
Es en este lugar donde se establecen todas las
conexiones del hígado con el resto del
organismo: los vasos sanguíneos
venosos y arteriales, los nervios, los vasos linfáticos,
los canalículos biliares. La presencia de estos surcos
permite distinguir cuatro lóbulos en el hígado:
derecho, izquierdo, cuadrado y el lóbulo de
Spiegel.
Las funciones fundamentales del hígado
son:
§La formación de la bilis, que interviene en
la digestión y absorción de grasas en el
intestino.
§Tiene función metabólica: interviene
en el metabolismo de las proteínas, glúcidos y
lípidos.
§Almacena vitaminas y
metales como
hierro y cobre.
§Tiene función desintoxicadota: transforma
materias extrañas al organismo, como tóxicos,
fármacos, haciéndolos hidrosolubles para su
posterior eliminación, principalmente por la
orina.
§Inactivación de hormonas, que luego serán
eliminadas.
§Funciones del sistema reticuloendotelial. En los
lobulillos hepáticos se encuentran las células de
Kupffer que forman parte de este sistema. Estas células se
encargan de incorporar a su interior sustancias extrañas
para luego digerirlas.
El
Cerebro
Es el órgano que alcanza mayor volumen en el
encéfalo; ocupa la cavidad
craneana en casi su totalidad. Su forma es ovoide con dos
extremidades o polos: la anterior o frontal, más delgada,
y la posterior u occipital, más gruesa. Se presenta
dividido incompletamente en dos mitades por una cisura o
hendidura profunda; cada una de las mitades se denomina
hemisferio cerebral (derecho e izquierdo).
La cisura se interrumpe en la parte inferior por
formaciones nerviosas ínter hemisférico, entre las
que se destaca el cuerpo calloso. Tiene una longitud de
diecisiete centímetros, un ancho de catorce
centímetros y trece centímetros dé alto.
Pesa mil doscientos gramos aproximadamente. En su estructura
interna se diferencian tres partes: la corteza cerebral, el
centro oval y los núcleos de la base.
La corteza cerebral es una capa de sustancia gris
delgada, muy plegada sobre sí misma, de tres a cuatro
milímetros de espesor, que se extiende por toda la
superficie del cerebro. Esta
capa, por fa cantidad de neuronas que contiene, se pliega para
dar lugar a toda la superficie. Los pliegues forman
circunvoluciones; cada circunvolución se limita con la
siguiente por medio de una depresión
o surco. Cuando estos surcos son muy profundos constituyen las
cisuras, que dividen a cada hemisferio en lóbulos
(frontal, parietal, temporal y occipital).
En la corteza cerebral se diferencian seis zonas o
capas:
§La capa molecular, formada por células
fusiformes y muchas fibras de asociación.
§La capa granuloso externa, constituida por
células nerviosas muy pequeñas.
§La capa de pequeñas células
piramidales.
§La capa granuloso interna.
§La capa de las grandes células piramidales.
§La capa de células polimorfas, porque la
constituyen células de forma muy variada.
§Las fibras aferentes que llegan a esta capa se
ramifican a nivel de las capas más superficiales, mientras
que las fibras eferentes nacen en las capas más
profundas.
El centro oval forma en el cerebro su masa
central de sustancia blanca, constituida por tres variedades de
fibras nerviosas:
§Las fibras de asociación, que unen zonas de la
corteza en un mismo hemisferio.
§Las fibras comisurales, que son el medio de unión
entre ambos hemisferios.
§Las fibras de proyección, que se dirigen
desde la corteza a los centros inferiores del encéfalo y
la médula.
§Los núcleos de la base son masas grises que
se alojan en cada hemisferio cerebral; se denominan cuerpos
optoestriados. (Formados por el tálamo óptico y por
el cuerpo estriado).
El cerebro es la base física de la vida
espiritual; todas las funciones nobles que hacen a los valores
humanos encuentran su sustrato biológico en los diez
mil millones de células de la corteza cerebral.
Su función es ser el órgano
coordinador y regulador de todo nuestro organismo, y
también lo es del de los animales, ya
que:
§Recibe a través de los órganos
exteroceptivos la información ambiental; con ella elabora y
responde construyendo sensaciones luminosas, auditivas,
olfativas, táctiles, gustativas, térmicas y
dolorosas.
§La motilidad voluntaria tiene en él su fuente de
comienzo y coordinación
§En los reflejos actúa como control de
aquellos que originariamente escapan a la voluntad (por ejemplo,
en la micción).
§Almacena experiencias previas, las asocia y las recuerda
por la
memoria.
§Restringe impulsos, da órdenes, interviene
en la formación del juicio, del aprendizaje, de
la adaptación psíquica, del pensamiento
concreto y
abstracto.
Por lo tanto: interviene en cuanto hace a la vida del
hombre consigo
mismo y con lo que lo rodea. La técnica busca encontrar en
el cerebro del hombre la capacidad de una máquina electrónica… pero, el hombre no
rige su vida por automatismos, va mucho más allá,
puede y debe regir sus mecanismos automáticos o no, en
miras a cubrir las necesidades de su estructura físico
– psíquico – espiritual y social.
El
Corazón
En anatomía, el
corazón (de un derivado popular del
latín cor, cordis) es el órgano principal
del aparato
circulatorio. Es un músculo estriado hueco, una bomba
aspirante e impelente, que aspira desde las aurículas la
sangre que circula por las venas, y la impulsa desde los
ventrículos hacia las arterias. Entre estos dos se
encuentra una válvula que hace que la dirección de la circulación sea la
adecuada. El término cardíaco hace
referencia al corazón en
idioma griego
καρδια
kardia.
Anatomía del Corazón:
El corazón es un órgano muscular hueco
cuya función es de bombear la sangre a través de
los vasos sanguíneos del organismo. Se sitúa en el
mediastino medio en donde está rodeado por una membrana
fibrosa gruesa llamada pericardio. Esta envuelto laxamente por el
saco pericárdico que es un saco seroso de doble pared que
encierra al corazón.
El pericardio esta formado por un capa
Fibrosa y una capa Serosa. La
fibrosa esta formado por tejido conectivo y
adiposo. La capa serosa del pericardio interior
secreta líquido pericárdico que lubrica la
superficie del corazón, para aislarlo y evitar la
fricción mecánica que sufre durante la
contracción. Las capas fibrosas externas lo protegen y
separan.
El corazón se compone de tres tipos de
músculo cardiaco principalmente:
§Músculo Auricular
§Músculo Ventricular
§Fibras musculares excitadoras y conductoras
especializadas.
Estos se pueden agrupar en dos grupos, músculos de la contracción y
músculos de la excitación. A los músculos de
la contracción se les encuentran: Músculo auricular
y Músculo ventricular; a los músculos de la
excitación se encuentra: Fibras musculares excitadoras y
conductoras especializadas
Localización Anatómica:
El corazón se localiza en el mediastino inferior
medio, entre el segundo y quinto espacio intercostal, izquierdo.
El corazón está situado de forma
oblicua: aproximadamente dos tercios a la izquierda del
plano medio y un tercio a la derecha. El corazón tiene
forma de una pirámide inclinada con el vértice en
el “suelo” en
sentido anterior izquierdo; la base, opuesta a la punta, en
sentido posterior y 3 lados: la cara diafragmática, sobre
la que descansa la pirámide, la cara esternocostal,
anterior y la cara pulmonar hacia la izquierda.
ESTRUCTURA DEL
CORAZÓN
De dentro a fuera el corazón presenta las
siguientes capas:
§El endocardio: es una membrana serosa de endotelio
y tejido conectivo de revestimiento interno, con la cual entra en
contacto la sangre. Incluye fibras elásticas y de
colágena, vasos sanguíneos y fibras musculares
especializadas. En su estructura encontramos las
trabéculas carnosas, que dan resistencia para
aumentar la contracción del corazón.
§El miocardio: es el músculo cardíaco
propiamente dicho; encargado de impulsar la sangre por el cuerpo
mediante su contracción. Encontramos también en
esta capa tejido conectivo, capilares, capilares
linfáticos y fibras nerviosas.
§El epicardio: es una capa fina serosa mesotelial
que envuelve al corazón llevando consigo capilares y
fibras nerviosas. Esta capa se considera parte del pericardio
seroso.
El corazón se divide en cuatro cavidades, dos
superiores o aurículas (o atrios) y dos
inferiores o ventrículos. Las
aurículas reciben la sangre del sistema venoso, pasan a
los ventrículos y desde ahí salen a la
circulación arterial. La aurícula derecha y el
ventrículo derecho forman lo que clásicamente se
denomina el corazón derecho. Recibe la
sangre que proviene de todo el cuerpo, que desemboca en la
aurícula derecha a través de las venas cavas
superior e inferior.
Esta sangre, baja en oxígeno, llega al ventrículo
derecho, desde donde es enviada a la circulación pulmonar
por la arteria pulmonar. Dado que la resistencia de la
circulación pulmonar es menor que la sistémica, la
fuerza que el
ventrículo debe realizar es menor, razón por la
cual su tamaño es considerablemente menor al del
ventrículo izquierdo.
La aurícula izquierda y el ventrículo
izquierdo forman el llamado corazón
izquierdo. Recibe la sangre de la circulación
pulmonar, que desemboca a través de las cuatro venas
pulmonares a la porción superior de la aurícula
izquierda. Esta sangre está oxigenada y proviene de los
pulmones. El ventrículo izquierdo la envía por la
arteria aorta para distribuirla por todo el organismo.
El tejido que separa el corazón derecho del
izquierdo se denomina septo o tabique. Funcionalmente, se divide
en dos partes no separadas: la superior o tabique
interauricular, y la inferior o tabique interventricular.
Este último es especialmente importante, ya que por
él discurre el fascículo de His, que permite llevar
el impulso a las partes más bajas del
corazón.
Válvulas Cardíacas:
Las válvulas cardíacas son las estructuras
que separan unas cavidades de otras, evitando que exista reflujo
retrógrado. Están situadas en torno a los
orificios atrioventriculares (o
aurículo-ventriculares) y entre los ventrículos y
las arterias de salida.
Son las siguientes cuatro:
§La válvula tricúspide, que separa la
aurícula derecha del ventrículo derecho.
§La válvula pulmonar, que separa el
ventrículo derecho de la arteria pulmonar.
§La válvula mitral, que separa la
aurícula izquierda del ventrículo
izquierdo.
§La válvula aórtica, que separa el
ventrículo izquierdo de la arteria aorta.
Ciclo Cardiaco:
Cada latido del corazón lleva consigo una
secuencia de eventos que en
conjunto forman el ciclo cardíaco, constando
principalmente de tres etapas: sístole auricular,
sístole ventricular y diástole. El ciclo
cardíaco hace que el corazón alterne entre una
contracción y una relajación aproximadamente 75
veces por minuto, es decir el ciclo cardíaco dura unos 0,8
segundos.
Durante la sístole auricular,
las aurículas se contraen y proyectan la sangre hacia los
ventrículos. Una vez que la sangre ha sido expulsada de
las aurículas, las válvulas atrioventriculares
entre las aurículas y los ventrículos se cierran.
Esto evita el reflujo de sangre hacia las aurículas. El
cierre de estas válvulas produce el sonido familiar
del latido del corazón. Dura aproximadamente 0,1
s.
La sístole ventricular implica
la contracción de los ventrículos expulsando la
sangre hacia el aparato circulatorio. Una vez que la sangre es
expulsada, las dos válvulas sigmoideas, la válvula
pulmonar en la derecha y la válvula aórtica en la
izquierda, se cierran. Dura aprox. 0,3 s.
Por último la diástole es
la relajación de todas las partes del corazón para
permitir la llegada de nueva sangre. Dura aprox. 0,4
s.
En el proceso se
pueden escuchar dos ruidos:
§Primer ruido
cardiaco: cierre de válvulas tricúspide y
mitral.
§Segundo ruido cardiaco: cierre de válvulas
sigmoideas (válvulas pulmonares y aortas).
Ambos ruidos se producen debido al cierre súbito
de las válvulas, sin embargo no es el cierre lo que
produce el ruido, sino la reverberación de la sangre
adyacente y la vibración de las paredes del corazón
y vasos cercanos.
La propagación de esta vibración da como
resultado la capacidad para auscultar dichos ruidos. Este
movimiento se
produce unas 70 veces por minuto.
La expulsión rítmica de la sangre provoca
el pulso que se puede palpar en las arterias radiales,
carótidas, femorales, etc. Si se observa el tiempo de
contracción y de relajación se verá que las
atrios están en reposo aprox. 0,7 s y los
ventrículos unos 0,5 s. Eso quiere decir que el
corazón pasa más tiempo en reposo que en trabajo.
En la fisiología del corazón, cabe
destacar, que sus células se despolarizan por sí
mismas dando lugar a un potencial de acción,
que resulta en una contracción del músculo
cardíaco. Por otra parte, las células del musculo
cardíaco se "comunican" de manera que el potencial de
acción se propaga por todas ellas, de tal manera que
ocurre la contracción del corazón. El
músculo del corazón jamás se tetaniza (los
cardiomiocitos tienen alta refractariedad, es por eso que no hay
tétanos)
El nodo sinusal tiene actividad marcapasos, esto
significa que genera ondas lentas en
el resto del tejido sinusal.
Excitación Cardíaca:
El músculo cardíaco es miogénico.
Esto quiere decir que, a diferencia del músculo
esquelético, que necesita de un estímulo consciente
o reflejo, el músculo cardíaco se excita a
sí mismo. Las contracciones rítmicas se producen
espontáneamente, así como su frecuencia puede ser
afectada por las influencias nerviosas u hormonales, como el
ejercicio físico o la percepción
de un peligro.
La estimulación del corazón está
coordinada por el sistema nervioso
autónomo, tanto por parte del sistema nervioso
simpático (aumentando el ritmo y fuerza de
contracción) como del parasimpático (reduce el
ritmo y fuerza cardíacos).
La secuencia de las contracciones está producida
por la despolarización (inversión de la polaridad eléctrica
de la membrana debido al paso de iones activos a
través de ella) del nodo sinusal o nodo de
Keith-Flack (nodus sinuatrialis), situado en la pared
superior de la aurícula derecha. La corriente
eléctrica producida, del orden del microvoltio, se
transmite a lo largo de las aurículas y pasa a los
ventrículos por el nodo auriculoventricular (nodo AV)
situado en la unión entre los dos ventrículos,
formado por fibras especializadas. El nodo AV sirve para filtrar
la actividad demasiado rápida de las aurículas. Del
nodo AV se transmite la corriente al fascículo de His, que
la distribuye a los dos ventrículos, terminando como
red de
Purkinje.
Este sistema de conducción eléctrico
explica la regularidad del ritmo cardíaco y asegura la
coordinación de las contracciones
auriculoventriculares. Esta actividad eléctrica puede ser
analizada con electrodos situados en la superficie de la piel,
llamándose a esta prueba electrocardiograma o ECG.
§ Batmotropismo: el corazón puede
ser estimulado, manteniendo un umbral.
§ Inotropismo: el corazón
se contrae bajo ciertos estímulos. El sistema nervioso
simp+atico tiene un efecto inotrópico positivo, por lo
tanto aumenta la contractilidad del corazón.
§ Cronotropismo: se refiere a la
pendiente del potencial de acción. SN Simpático
aumenta la pendiente, por lo tanto produce taquicardia. En
cambio el SN
Parasimpático la disminuye.
§ Dromotropismo: es la velocidad de
conducción de los impulsos cardíacos mediante el
sistema excito-conductor. SN Simpático tiene un efecto
dromotrópico positivo, por lo tanto hace aumentar la
velocidad de conducción. Sn parasimpático es de
efecto contrario.
§ Lusitropismo: es la
relajación del corazón bajo ciertos
estímulos.
Venas
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En anatomía una vena es un vaso
sanguíneo que conduce la sangre desde los capilares al
corazón y lleva dióxido de carbono y
desechos de los organismos. El cuerpo humano tiene más
venas que arterias y su localización exacta es mucho
más variable de persona a persona
que el de las arterias. Las venas se localizan más
superficialmente que las arterias, prácticamente por
debajo de la piel, en las venas superficiales.
Las venas están formadas por tres
capas:
§ Interna o endotelial.
§ Media o muscular.
§ Externa o adventicia.
Las venas tienen una pared más delgada que la de
las arterias, debido al menor espesor de la capa muscular, pero
tiene un diámetro mayor que ellas porque su pared es
más distensible, con más capacidad de acumular
sangre. En el interior de las venas existen unas valvas que
forman las válvulas semilunares que
impiden el retroceso de la sangre y favoreciendo el sentido de la
sangre hacia el corazón.
División de los Sistemas
Venosos:
Las venas adjuntan tres sistemas :el
sistema pulmonar, el sistema general y por ultimo el sistema de
la vena porta.
Venas del sistema general:Por las venas
de la circulación sistémica o general circula la
sangre pobre en oxígeno desde los capilares o
microcirculación sanguínea de los tejidos a la
parte derecha del corazón. Las venas de la
circulación sistémica también poseen unas
válvulas, llamadas válvulas semilunares que impiden
el retorno de la sangre hacia los capilares.
Sistema pulmonar:Por las venas de la
circulación pulmonar circula la sangre oxigenada en los
pulmones hacia la parte izquierda del corazón.
Sistema porta:Por las venas de los
sistemas porta circula sangre de un sistema capilar a otro
sistema capilar. Existen dos sistemas porta en el cuerpo
humano:
Sistema porta
hepático: Las venas
originadas en los capilares del tracto digestivo desde el
estómago hasta el recto que transportan los productos de
la digestión, se transforman de nuevo en capilares en los
sinusoides hepáticos del hígado, para formar de
nuevo venas que desembocan en la circulación
sistémica.
Sistema porta Hipofisario:
La arteria hipofisaria superior procedente de la
carótida interna, se ramifica en una primera red de
capilares situados en la eminencia media.
De estos capilares se forman las venas hipofisarias que
descienden por el tallo hipofisario y originan una segunda red de
capilares en la adenohipófisis que drenan en la vena
yugular interna. En el cuerpo hay mas venas que
arterias.
Nombres de las Principales Venas:
Los nombres de las principales venas son:
Venas pulmonares, Vena porta, Vena cava superior, Vena cava
inferior, Vena femoral y Vena yugular.
Autor:
Francisco Augusto Montas Ramírez
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