1.
Introducción
2. Objetivos
3. Desarrollo
4. Realidad Familiar
5. Realidad
Individual
6. Ley Nacional 20.133 De
Salud
7. Plan De Acción
Social
8.
Conclusión
1. Introducción
A modo de introducción quisiéramos precisar el
tema que decidimos investigar en esta monografía. El mismo es el de la Asistencia
Psicológica y Afectiva que se realiza a los niños
del nuevo Hospital de Niños de La Santísima
Trinidad.
Este es un problema que nosotros detectamos
inmediatamente pudimos conocer en profundidad el concepto de
Salud y advertir
todo lo que esta palabra implica, comprendiendo un Estado de
Bienestar físico, psíquico y, fundamentalmente,
social. Nuestra decisión parte de la premisa de que en los
servicios de
salud vigentes se
advierten una serie de carencias. Es lógico pensar, a
simple vista, que los mismos apunten a asegurar un bienestar
físico, lo que podemos considerar inobjetable.
Sin embargo, no nos encontramos en condiciones de
afirmar lo mismo del aspecto psico-social, que comprende
también lo afectivo, lo sentimental, lo inherente al
estado de
ánimo del paciente, etc. Esta faceta del ser humano
recientemente mencionada es la que ayuda a que el paciente se
reponga de el tratamiento al que es sometido, desarrollando una
capacidad que le permita encontrar sentido a la vida y a la lucha
por vivir.
Además, debemos sumar a esto último el
hecho de que consideramos a los niños como el sector
social más vulnerable afectiva, psíquica y
emocionalmente, por sobre todo a los que se encuentran internados
por poseer enfermedades de largo
tratamiento. Esto justifica la elección del Nuevo Hospital
de Niños de La Santísima Trinidad como lugar ideal
para llevar a cabo la investigación.
Quisimos luego efectuar comparaciones entre el Nuevo y
el Viejo Hospital de Niños en este aspecto, además
de desarrollar un pensamiento
crítico acerca de si existió con este cambio una
evolución o una evolución en esta rama de la
salud.
Por otra parte, queremos manifestar también
nuestro interés
para realizar una serie de entrevistas a
profesionales de la Salud Mental en
el Hospital Neuropsiquiátrico Provincial León S.
Morra. Sin embargo, en esto último nos encontramos con
algunas dificultades ya que la técnica de la entrevista
no pudo ser aplicada debido a la ausencia de especialistas en
Salud Mental para
niños (el hospital no trabaja con menores). De todas
maneras, pudimos aplicar la técnica de la observación en el lugar. De la misma
manera, esta técnica fue aplicada en el Viejo Hospital de
Niños de la Santísima Trinidad.
Finalmente, consideramos que podemos llevar a cabo un
plan de
acción social para solucionar (de manera virtual, como si
fuese un juego) este
problema desde nuestros lugares de alumnos de un colegio
secundario. Esta sería ciertamente gratificante, ya que
consideramos que este es uno de los pocos rubros en los que
podemos incursionar desarrollando un plan de
acción, ya que en otras problemáticas existen
muchos intereses económicos en juego. Un
ejemplo de esto último es la industria
creciente y pujante del tabaco y el
alcohol, o
las drogas
(ilegales, por supuesto). Tomamos esto como un desafío muy
interesante para asumir, y esperamos arribar a nuestras metas de
la mejor manera posible.
Por lo pronto, queremos aclarar que esta monografía
va a ser publicada en una página de Internet
(www.freeservers.com), con motivo de la realización de una
acción comunicativa para la asignatura Comunicación Institucional, de Daniel
Caminos.
- Como primer objetivo,
queremos lograr un conocimiento
acerca del problema y su real dimensión en el
ámbito de la Provincia de Córdoba, a fines de
alcanzar un punto en el que nos encontremos en condiciones de
desarrollar un plan de acción comunitario. - El conocimiento
que sea alcanzado debe ser transmitido al público que
sea posible, ya que, si se puede desarrollar una campaña
de opinión, de fines informativos, estaremos más
cerca de la solución del problema. - Forma parte de nuestros intereses el hecho de
aprender a realizar informes
monográficos, recurso que sería nuevo para
nosotros, y de vital importancia para manejar adecuadamente
ahora y en el futuro en la universidad.
Conceptos Básicos
Qué Se Entiende Por Salud Mental
La salud mental es un concepto que
abarca no sólo el eufemismo utilizado para evitar nombrar
las enfermedades
psiquiátricas, sino que nos habla fundamentalmente del
derecho a vivir en un equilibrio
psico-emocional que, aun siendo inestable, porque vivir lo es, no
acarree más sufrimiento que el esfuerzo necesario para
mantener ese equilibrio o
para lograr otro más adecuado a nuevas
circunstancias.
Se trata pues de un concepto utópico, que tiene
justamente el valor de la
utopía, el de proyectar a los humanos hacia acciones
favorecedoras del bienestar de todos.
Es también un concepto multidisciplinar que
contempla, además de conceptos médicos y
farmacológicos, aspectos que tienen que ver con el mundo
laboral, el
urbanismo, las clases
sociales, la educación, la
cultura, las
creencias y las modas, en definitiva con el estar aquí y
ahora siendo quienes somos por género
cultura y rol
social.
Areas Donde Podemos Detectar Malestar
Psico-Emocional
Existen muchas áreas de la vida de los
niños en la que podemos detectar problemas. A
continuación citamos algunas de las más
comunes:
El malestar psicológico aparece cuando no
entendemos o no nos entienden, nos sentimos presionados por
decisiones o expectativas sobre nuestra vida que no compartimos,
falta comunicación e intercambio de emociones…
podemos sentir un gran malestar transitorio o extenso en el
tiempo.
Otro tipo de disfunción familiar son las
agresiones psíquicas, desvalorizaciones e insultos y las
agresiones físicas en forma de golpes y
palizas.
Los problemas
dentro del ámbito familiar abarcan a padres, hermanos y
personas mayores como los abuelos y abuelas, sin embargo son los
niños los más vulnerables en estos problemas.
Además, es importante destacar que el porcentaje de
niños sin una familia bien
constituida, que tiene problemáticas mentales es muy
elevado, es decir que los problemas son ocasionados mayormente
cuando la realidad familiar implica soledad y
desamparo.
El malestar que caracteriza la vivencia de ellos mismos
se refleja en :
– Baja autoestima –
Inseguridad
– Timidez – Estados de ansiedad
– Estrés –
Estados depresivos
– Miedos y fobias – Tics nerviosos
– Trastornos del sueño
– Conductas incontroladas
– Pensamiento
negativo, obsesivo
– Alteraciones de la conducta
alimentaria
– Irritabilidad, agresividad
Existen además otros trastornos propiamente
psiquiátricos como las psicosis y las
esquizofrenias , que son menos frecuentes y requieren una atenta
valoración para su diagnóstico.
Observación realizada:
Hospital neuropsiquiátrico provincial león
s. Morra
En primer lugar es preciso hacer la aclaración de
que la visita a este establecimiento comenzó siendo con la
intención de realizar una entrevista a
algún especialista que se encontrase disponible. De todas
maneras, al no haber encontrado profesionales disponibles
(hicimos 2 visitas, unas en el horario vespertino, y la otra por
la mañana) en el tratamiento con menores, decidimos
observar.
Lo primero que podemos decir acerca de este hospital es
que sus pacientes son adultos. Se encuentran internadas en el
mismo personas mayores de edad con una derivación previa
realizada por cualquier otro hospital o clínica de la
Provincia de Córdoba.
La estructura
edilicia del lugar podemos calificarla de manera aceptable, ya
que el hospital es un edificio de dos pisos, en donde se
distribuyen, en la planta baja el sector administrativo, los
comedores, algunas habitaciones y en los patios (los que parecen
ser los sectores de mejor estructura)
hay canchas de fútbol y de basquet (tuvimos la oportunidad
de ver a internos jugando al basquet por la tarde) y
galerías con bancos en la
parte trasera del edificio, que es el ala nueva, que ya fue
remodelada. En el primer piso solamente hay habitaciones, las que
son individuales, por supuesto. Además, la fachada del
edificio (el ingreso principal por la calle León S.
Morra), que es la parte vieja del mismo, está siendo
remodelada, conservando su estilo, es decir que no es un edificio
lujoso, sino que carece de los adelantos con los que cuenta en
este sentido el Nuevo Hospital de Niños.
Un aspecto que es destacable es la permanente
disponibilidad de los médicos, psicólogos y
psiquiatras, además de los demás empleados de
atender permanentemente a los internos de acuerdo a sus
necesidades y requerimientos de la mejor manera posible. Si bien
no son muchos los profesionales, en este sentido no podemos
advertir que exista un trato burocrático, en donde se debe
sacar turnos y esperar.
La observación en este establecimiento
concluye ya que consideramos que la problemática de
nuestra investigación es distinta a la que se puede
observar en el mismo. De todas maneras nos pareció
importante brindar algunas informaciones acerca de los hospitales
que tratan nuestra problemática, pero más
agravada.
6. Ley Nacional
20.133 De Salud
(Fragmento)
ARTÍCULO 72 La prevención de las
enfermedades mentales tiene carácter
prioritario. Se basará en el
conocimiento de los factores que afectan la salud mental, las
causas de las alteraciones de la conducta, los
métodos de
prevención y control de las
enfermedades mentales, así como otros aspectos
relacionados con la salud mental.
ARTÍCULO 73 Para la promoción de la salud mental, la
Secretaría de Salud, las instituciones
de salud y los gobiernos de las entidades federativas, en
coordinación con las autoridades
competentes en cada materia,
fomentarán y apoyarán:
1. El desarrollo
de actividades educativas, socioculturales y recreativas que
contribuyan a la salud mental, preferentemente de la infancia y
de la juventud;
2. La difusión de las orientaciones para la
promoción de la salud mental;
3. La realización de programas para
la prevención del uso de substancias
psicotrópicas, estupefacientes, inhalantes y otras
substancias que puedan causar alteraciones mentales o
dependencia, y
4. Las demás acciones que
directa o indirectamente contribuyan al fomento de la salud
mental de la población.
Artículo 74 La atención de las enfermedades mentales
comprende:
1. La atención de personas con padecimientos
mentales, la rehabilitación psiquiátrica de
enfermos mentales crónicos, deficientes mentales,
alcohólicos y personas que usen habitualmente
estupefacientes o substancias psicotrópicas,
y
2. La
organización, operación y supervisión de instituciones dedicadas al estudio, tratamiento
y rehabilitación de enfermos mentales.
Artículo 75 El internamiento de personas con
padecimientos mentales en establecimientos destinados a tal
efecto, se ajustará a principios
éticos y sociales, además de los requisitos
científicos y legales que determine la Secretaría
de Salud y establezcan las disposiciones jurídicas
aplicables.
Artículo 76 La Secretaría de Salud
establecerá las normas oficiales
para que se preste atención a los enfermos mentales que se
encuentren en reclusorios o en otras instituciones no
especializadas en salud mental.
A estos efectos, se establecerá la
coordinación necesaria entre las autoridades sanitarias,
judiciales, administrativas y otras, según
corresponda.
Artículo 77 Los padres, tutores o quienes ejerzan
la patria
potestad de menores, los responsables de su guarda, las
autoridades educativas y cualquier persona que
esté en contacto con los mismos, procurarán la
atención inmediata de los menores que presenten
alteraciones de conducta que permitan suponer la existencia de
enfermedades mentales.
A tal efecto, podrán obtener orientación y
asesoramiento en las instituciones públicas dedicadas a la
atención de enfermos mentales.
La existencia de esta Ley es la que
responsabiliza al Estado acerca de esta problemática, lo
que consideramos un aspecto positivo a tener en cuenta, ya que
pocas son las veces en la que la Ley se respeta en este sentido.
Sin embargo esta parece ser una de ellas.
A modo de Plan de Acción quisieramos informar que
es de vital importancia el desarrollo de
políticas de atención a estos
problemas de una manera más abarcativa, teniendo en cuenta
lo que actualmente está siendo puesto en práctica
en la Universidad
Católica de Chile, que en
el rubro salud contempla esta problemática. Así es
que creemos pertinente se incorpore a los servicios del
Nuevo Hospital de Niños de la Santísima Trinidad un
plan que cuente con los siguientes objetivos:
- Prevención de los factores de riesgo que
puedan afectar a la población infanto-juvenil y que puedan
desencadenar conductas de inadaptación o situaciones de
desprotección o abandono. - Apoyar a los niños con carencias
básicas familiares, educativas, afectivas, etc.,
mediante una acción socio-educativa con el menor o la
menor y su familia. - Desarrollar una intervención socio-educativa
en el medio natural, con el fin de garantizar un adecuado marco
de desarrollo para las menores. - Promocionar a la familia
mediante medidas de apoyo, orientación y asesoramiento
posibilitando una progresiva maduración, un mayor grado
de integración y una mejora en su calidad de
vida. - Potenciar los recursos
personales y ambientales para la resolución de sus
dificultades en los diferentes ámbitos en los que
surgen. - Proporcionar a la menor, el menor y/o familia los
medios para
que tengan conciencia
de sí mismos y de su situación en el
entorno. - Desarrollar un especial cuidado de atención
afectiva hacia aquellos pacientes que no posean familiares, o
que al menos no cuenten con las mínimas necesidades
afectivas satisfechas.
Intervención familiar
El programa de
intervención familiar pretende incidir en las familias en
situación de riesgo,
desarraigo, desventaja o vulnerabilidad social, mediante medidas
educativas de apoyo, orientación y asesoramiento, para que
facilitando el proceso de
socialización y convivencia de las personas
integrantes de la familia, se
consiga el desarrollo óptimo y "normalizado" de todos y
todas las familiares y de la familia misma.
Se trata, en definitiva, de lograr que paulatinamente la
familia tome conciencia de sus
problemas, adquiera una formación básica para
resolverlos y posteriormente unos hábitos que le permitan
su desarrollo independiente y autónomo.
Objetivos
- Potenciar los recursos que la
propia familia tiene, para que ella misma movilice y genere
cambios en su situación. - Mejorar las relaciones familiares, reforzando la
dinámica familiar en sus aspectos
positivos. - Tomar conciencia de la importancia de su función
como agente educativo.
Discusión
La discusión forma parte de la conclusión
de la monografía. As aquí en donde se exponen los
problemas con los que se han contado en el proceso d
maduración de la investigación.
El principal problema con el que contamos fue la escasa
información y los escasos conocimientos que
teníamos antes de tratar esta problemática, y que
en este momento seguimos teniendo. Nos referimos con esto no a la
carencia de elementos para llevar a cabo una investigación
sino a la imposibilidad que tiene cualquier alumno de comprender
procesos,
problemas y soluciones de
una problemática que no nos es común en la vida
cotidiana y que requiere de conocimientos de psicología y medicina que,
lógicamente, no tenemos.
Sin embargo, recién pudimos darnos cuenta de esta
imposibilidad cuando entrevistamos a la Licenciada Elsa Lerda, a
la que comenzamos preguntándole cosas referidas al
procedimiento
que se tiene en el Nuevo Hospital de Niños, sin poder hablar
de lo que ella más sabe, que es de cosas
específicas. Nos engaño el hecho de que
creímos que podríamos interiorizarnos acerca de los
problemas puntuales como lo hacen los alumnos que investigan
Alcoholismo,
Tabaquismo o
Drogadicción.
De todas maneras, consideramos que los cauces de la
investigación fueron productivos y que la misma pudo
realizarse de la mejor manera posible.
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