Comportamiento de Artritis Reactiva en Policlínica Hospital Raúl Gómez García 2005-2007. Ciudad Habana (página 2)

Resultados y
discusión

En nuestro estudio encontramos un franco predominio en
las edades comprendidas entre 15 y 30 años (Tabla No. 1),
si sumamos este grupo con el
comprendido entre 31 y 45 años, tendríamos un total
de 19 pacientes lo que constituyo el 90% del total, lo cual
concuerda con lo planteado por Lipsky que esta enfermedad
predomina en etapas jóvenes y productiva. (1 5)

El sexo
predominante fue el masculino (Grafico No 1) con un total de 15
casos (71,4%), lo que representa una relación hombre
mujer 3:1
aproximadamente, concordando este hallazgo con lo reportado por
otros autores. En relación a la menor frecuencia en el
sexo femenino se debe a que afecciones genitourinarias
transcurren en forma asintomático en dicho sexo. (1, 2, 3,
16,17)

En el grafico No 2 podemos apreciar que la enfermedad
fue adquirida principalmente por vía genitourinaria (11
casos) seguido por las digestivas (7 casos) y en 3 pacientes no
fue posible determinar la vía desencadenante, de acuerdo a
los datos recogidos
de las historias clínicas. Lo cual se comporta similar a
otros autores (15,16)

Diversos autores reportan que en la artritis reactiva
genitourinaria la relación hombre mujer es de 5:1,
mientras que en la artritis reactiva entérica
señalaron una relación 1:1. (15,16)

En la tabla No 2 se muestran las principales
manifestaciones clínicas encontradas en los
pacientes.

La oligoartritis periférica y asimétrica
de miembros inferiores fue la manifestación predominante (
90.4% ) y la uretritis y balanitis le siguieron en orden de
frecuencia similar a otros autores .(16 ,17 ).La oligoartritis se
reporta en aproximadamente 90 % de los casos y la sacroileitis en
un menor porciento, mientras que otros autores señalan la
artritis periférica , las entensopatías y la
sacroililitis como manifestaciones clínicas muy frecuentes
en la artritis reactiva post uretral y post entérica. (15,
16,17)

En esta investigación la articulación
más afectada fue la rodilla, seguido en orden decreciente
por el tobillo y las metatarso falángicas. No siendo
frecuentes las manifestaciones oculares.

Conclusiones:

*La artritis reactiva predomino en edades jóvenes
y productivas de la vida.

*El sexo predominante fue el masculino.

*La oligoartritis periférica fue la
manifestación clínica predominante.

*La rodilla fue la articulación más
afectada.

*Las manifestaciones oculares no fueron
frecuentes.

Recomendaciones

Trabajar desde la atención primaria de salud en la promoción y prevención de enfermedades de
transmisión digestiva y genitourinaria.

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29-35.

ANEXOS

GRAFICO No 1

Distribución por sexo

PUERTA DE ENTRADA

GRAFICO No 2

Rango de edades más frecuentes. Tabla No
1

Fuente: Historias clínicas.

Principales manifestaciones clínicas. Tabla No
2

Fuente: Historia
clínica.

Autor:

Dra. Bárbara M. Montero
Barceló

Especialista 1er grado en M.G.I

Especialista 1er grado
Reumatología

Master en Longevidad Satisfactoria

Profesor Instructor.

Dr. Abel Pérez González

Especialista 1er grado en Medicina
Interna

Profesor Instructor.

Dr. Fermín Morales
Rodríguez

Especialista 1er grado en Medicina
Interna

Master en Urgencias Médicas

Profesor Asistente.

Dr. José Manuel Martínez
Cepero

Especialista 1er grado en M.G.I

Master en Urgencias Médicas, Profesor
Asistente.

Dr.William Morales Cáceres

Especialista 1er grado en M.G.I

Master en Infectología

Profesor Instructor