- Antecedentes
históricos - Responsabilidad y mala praxis
médica - Formas de
aparición de la culpa - Origen de la
obligación legal - Humanismo
médico - Causas de
la deshumanización de la medicina - Indicadores
de deshumanización - Principios
éticos de la medicina - Perfil del
médico humanista - Planeamiento
estratégico - Juramento
hipocrático - Responsabilidad
del médico - Evolución
histórica de la responsabilidad
médica - Tipos de
responsabilidad médica - Responsabilidad
profesional del médico - Jurisdicción
de los juicios en los casos de responsabilidad profesional del
médico - Las reglas
de conducta en la actividad médica - La
imputación objetiva en la responsabilidad
médica - De la
relación de casualidad - Criterios
aplicables en la actividad médica - Creación
o no de un riesgo jurídicamente
relevante - El
principio de confianza y la actividad
médica - La moderna
teoría de la imputación objetiva y la actividad
curativa - Criterios
para formular la imputación objetiva del
resultado - La
responsabilidad médica - Clases de
penas - Responsabilidad
civil del médico - Conversión
del acto médico lícito en
ilícito - Responsabilidad
extracontractual - Declaración
de la Asociación Médica Mundial sobre la
negligencia médica - Bibliografía
INTRODUCCIÓN
El hombre
debido a su imperfección es susceptible en errar. Ejemplo
los profesionales de la construcción al edificar bienes
inmuebles sin los conocimientos así como careciendo de
experiencia adecuada, estos muy certeramente ocasionaran perdidas
humanas y materiales
lamentables sancionadas por ley, esto ocurre
en toda actividad humana en el caso que nos ocupa el
médico por un actuar o dejar de actuar, ya sea en las
formas de negligencia, imprudencia y/o impericia puede ocasionar
graves consecuencias en la vida, cuerpo o la salud de las
personas. Hechos lamentables sancionados por la sociedad han
venido siendo tratados a lo
largo de nuestra historia con la finalidad de
darle solución a los mismos, ante ello diferentes
posiciones encontradas pretendieron darle solución primero
desde una posición causalista, luego finalista,
después desde el funcionalismo,
para luego desde una teoría
moderna pretender dar solución a los problemas
sociales que como consecuencia de ellos lesionan o ponen en
peligro bienes jurídicos fundamentales.
El presente trabajo
pretende desarrollar tópicos relacionados a la mala
praxis
médica en sus formas de negligencia, imprudencia e
impericia que a continuación les pongo a
consideración, además con criterios actuales de
imputación objetiva que pretenden dar solución a
estos problemas.
ANTECEDENTES
HISTÓRICOS
Desde los tiempos primitivos el origen de las enfermedades no era
atribuido a causas físicas y orgánicas. Los males
aún del cuerpo eran producidos por el castigo de los
Dioses razón por la cual quienes desempeñaban el
papel de médico eran los sacerdotes, hacían de
mediadores entre el divino y lo terrenal, intercediendo por la
salud de sus semejantes. Si el sacerdote no lograba restablecer
los quebrantos de su paciente, NO SE LE PODÍA IMPUTAR
NINGUNA RESPONSABILIDAD.
CARDONA HERNANDEZ señala que si el enfermo
después de un tratamiento continuaba afectado de sus
dolencias o sufría complicaciones graves o no sanaba, lo
tomaba como una maldición de los seres vivos,
entendían que los Dioses no querían realizar la
curación y por lo tanto ese enfermo tenía que
soportar el abandono, y el cumplimiento de esa voluntad
superior.
EL CÓDIGO DE HAMMURABI, en relación de los
médicos establecía "Si un médico hizo una
operación grave con el bisturí de bronce y lo ha
hecho morir, o bien si lo opero de una catarata en el ojo y
destruyó el ojo de este hombre, se
cortarán sus manos" (1)
Estas eran las drásticas sanciones de la pena, el
médico no solo era susceptible de sanción
– amputación de las manos – , si no que
también estaba obligado al resarcimiento por el daño
resultante de la actividad profesional por lo que debía de
reemplazar con otro esclavo.
En la época ANTIGUA DE LOS EGIPCIOS reglamentaron
una forma más drástica el ejercicio médico
– pena de muerte
–
En la época de Alejandro
Magno el concepto de
responsabilidad médica es amplificado, ordenándose
la crucificación de un médico POR HABER
ABANDONADO CULPOSAMENTE A SU ENFERMO.
NEGLIGENCIA
MÉDICA
RESPONSABILIDAD Y MALA PRAXIS
MÉDICA
a.- Mala Praxis, su Definición
conceptual:
Existirá mala praxis en el área de la
salud, cuando se provoque un daño en el cuerpo o en la
salud de la persona humana,
sea este daño parcial o total, limitado en el tiempo o
permanente, como consecuencias de un accionar profesional con
imprudencia o negligencia, impericia en su profesión o
arte de
curar o por inobservancia de los reglamentos o deberes a su
cargo con apartamiento de la normativa legal
aplicable.-
b.- Análisis y contenido del
concepto:
b.1.- En primer lugar debe existir un daño
constatable en el cuerpo, entendido como organismo, o en la
salud, extendiéndose el concepto tanto a la salud
física
como a la mental, siendo ésta comprensiva de todas las
afecciones y trastornos de orden psiquiátrico,
psicológico, laborales, individuales y de
relación, con incidencia en la demás personas. La
amplitud del concepto, abarca no solo el daño directo al
individuo,
sino que por extensión, se proyecta inclusive sobre
prácticamente la totalidad de las actividades del
afectado.
b.2.- En segundo lugar, el daño causado debe
necesariamente originarse en un acto imprudente o negligente o
fruto de la impericia o por el apartamiento de las normas y
deberes a cargo del causante del daño o apartamiento de
la normativa vigente aplicable.
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