Enfermedades de transmisión sexual "ETS" (página 2)

Enviado por Beatriz Benavides Aza�ero

Partes: 1, 2

Muchas ETS se transmiten a través de la
membrana mucosa del pene, de la vulva, y (menos a menudo)
de la boca. La membrana visible que cubre la cabeza del
pene es una membrana mucosa. Las membranas mucosas se
diferencian de la piel en
que permiten que ciertos patógenos (los virus o
las bacterias) entren en el
organismo.
Ésta es una razón por la que la
probabilidad de transmitir muchas
infecciones es bastante más alta debido a las
relaciones
sexuales que a otros medios
más ocasionales de transmisión, tales como
entrar en un contacto no sexual, compartiendo la
cuchillería, estrechando las manos, pero no es la
única razón. Aunque existen membranas mucosas
tanto en la boca como en los órganos genitales,
muchas ITS parecen transmitirse más
fácilmente a través de sexo
oral que con besos profundos. Según esta tabla
(inglés) [[1]], muchas infecciones que
se transmiten fácilmente de la boca a los
órganos genitales o de los órganos genitales
a la boca son mucho más difíciles de
transmitir de una boca a otra. Con el VIH, los
líquidos genitales suelen contener mucho más
del patógeno que la saliva. Algunas infecciones
etiquetadas como ITS se pueden transmitir por el contacto
directo de la piel. El herpes y
el VPH son dos muy buenos ejemplos.
Dependiendo de la ITS, una persona
puede o no contagiar la infección si no hay
síntomas de la enfermedad presentes. Por ejemplo,
para una persona es mucho más probable contagiar la
infección del herpes cuando las ampollas
están presentes que cuando están ausentes.
Sin embargo, una persona puede transmitir el VIH (ITS) en
cualquier momento, incluso si no ha desarrollado los
síntomas del SIDA.
Debe considerarse que todos los comportamientos
sexuales que implican el contacto con otra persona o con
los líquidos corporales de otra persona pueden
implicar un riesgo de
transmisión de ITS. La mayor parte de la atención se ha centrado en controlar
el VIH, que causa el SIDA,
pero cada ITS presenta una situación
diferente.
Como puede ser observado en el nombre, las ITS son
transmitidas a partir de una persona a otra por ciertas
actividades sexuales, más que causadas realmente por
esas actividades sexuales. Las bacterias, los hongos,
los protozoos (protozoarios) o los virus siguen
siendo los agentes causantes. No es posible contraer
ninguna ITS a partir de una actividad sexual con una
persona que no esté contagiada; inversamente, una
persona que tiene una ITS lo consiguió del contacto
(sexual o de otra manera) con alguien que lo tenía,
o sus líquidos corporales.
Aunque la probabilidad de transmitir varias
enfermedades por varias actividades sexuales
varía mucho, en general todas las actividades
sexuales entre dos (o más) personas debe ser
considerada una ruta de dos vías para la
transmisión de ITS (es decir, el "dar" o el
"recibir" son igualmente riesgosos).
Los profesionales de la salud
sugieren un sexo más seguro, tal
como el uso de condones, como la manera más
confiable de disminuir el riesgo de contraer ITS durante la
actividad sexual, pero un sexo más seguro no se debe
considerar de ninguna manera una salvaguardia absoluta. La
abstinencia de las actividades sexuales que involucran a
otras personas protegerá contra la
transmisión sexual de infecciones. La transferencia
de (y la exposición a) los líquidos
corporales, tales como transfusiones de sangre y
otros productos de la sangre, compartiendo agujas
inyectadoras, lesiones del aguja-palillo (cuando el
personal
médico pincha inadvertidamente con las agujas
durante procedimientos médicos), compartiendo
las agujas de tatuajes, y el parto
son otras vías de la transmisión. Estos
diversos medios pusieron a ciertos grupos,
tales como los doctores, los hemofílicos y los
usuarios de la droga,
particularmente en riesgo.
Los estudios epidemiológicos recientes han
investigado las redes que
se definen a través de relaciones sexuales entre los
individuos, y descubrieron que las características
de redes sexuales son cruciales a la extensión de
enfermedades sexual transmitidas. En detalle, la mezcla
asortativa (distributiva) entre la gente con una gran
cantidad de parejas sexuales parece ser un factor
importante.
Puesto que las prostitutas son muy promiscuas,
esta profesión sin el uso de las precauciones del
sexo seguro se ha asociado a menudo con la extensión
de infecciones
de transmisión sexual. Sin embargo, las ITS
pueden transmitirse en cualquier forma de relación
sexual, así que es importante que todos los miembros
de la comunidad
que tengan relaciones sexuales usen precauciones, sin
importar la naturaleza de sus relaciones.
Es posible ser un portador asintomático de
ITS. En particular, enfermedades
de transmisión sexual en mujeres causa a menudo
la condición seria de la enfermedad inflamatoria
pélvica.
Patología
Factores

Socioculturales

El comienzo de las relaciones sexuales a edades
más tempranas, que implica una mayor posibilidad de
contactos con distintas parejas sexuales.
Uso inconstante del condón.
El aumento de la actividad sexual, sólo con
la protección de métodos
anticonceptivos.
La modificación de las costumbres (valores
morales y familiares). Múltiples parejas
casuales.
No tener una educación sexual formal.
El consumo de
drogas y
alcohol
asociados a conducta
de riesgo sexual irresponsable.

Factores Médicos

Resistencias de los gérmenes causales, es
decir las bacterias, virus, hongos y otros crean resistencia a los medicamentos debido a la
automedicación y al uso incorrecto de
los antibióticos.
Lo que contribuye a un aumento constante y continuo
de las infecciones de transmisión sexual.

Las ETS pueden ser sintomáticas o
asintomáticas; alrededor de 5 de cada 10 hombres y 8
de cada 10 mujeres con ETS no desarrollan síntomas3,
4, 5. Por eso deben buscarse en toda persona que presente
un comportamiento sexual de riesgo, así
no presente síntomas. De hecho, las ETS son
transmitidas usualmente por personas que tienen infecciones
asintomáticas o que tienen síntomas que
ignoran6.
Cuando una ETS es sintomática, se puede
manifestar más frecuentemente como alguno de los
síndromes relacionados en la clasificación
por síndromes, sin embargo no son las únicas
manifestaciones posibles; en general, es importante
recordar que así como no toda manifestación
en genitales es una ETS, no todas las ETS presentan
manifestaciones en genitales. Los períodos de
incubación son muy variables para cada síndrome. Los
períodos de transmisibilidad también son
variables, e incluyen estados asintomáticos; sin
embargo algunas infecciones parecen requerir de lesiones
activas (HSV 2, VPH).
Las ETS pueden clasificarse, entre otras maneras,
según el síndrome asociado con mayor
frecuencia; la presente guía hace referencia al
manejo de los síndromes de secreción uretral,
cervicitis mucopurulenta, epididimitis, enfermedad
pélvica inflamatoria aguda, vulvovaginitis,
vaginosis bacteriana, lesiones ulcerativas de los
genitales, bubón o inflamación inguinal, verrugas anales
y genitales, escabiosis, y pediculosis
púbica.
La atención de la infección por el
VIH y el SIDA son objeto de la respectiva guía de
atención.
DESCRIPCIÓN
CLÍNICA
Clasificación

Tradicionalmente, cinco enfermedades han sido
clasificadas como de transmisión sexual: la sífilis,
la gonorrea, el chancroide, el linfogranuloma venéreo y
el granuloma inguinal. Sin embargo, muchas otras se transmiten
sexualmente, incluyendo el herpes genital, la hepatitis, el
molluscum contagiosum, el piojo púbico, la sarna y la
infección por VIH, que produce el SIDA. Otras, como la
salmonelosis y la amebiasis (o amibiasis) en ocasiones se
transmiten durante la actividad sexual, pero en general no se
las considera infecciones de transmisión sexual. Las
enfermedades
venéreas generalmente se agrupan según los
síntomas y signos que
producen. Tanto la sífilis como el herpes genital y el
chancroide producen úlceras (llagas) sobre la piel o
sobre las membranas que cubren la vagina o la boca. Tanto la
gonorrea como las infecciones clamidiales causan uretritis
(inflamación y secreción de la uretra) en los
hombres; cervicitis (inflamación y secreción del
cérvix) e infecciones pélvicas en las mujeres, e
infecciones oculares en los recién nacidos.

La Sífilis

Los síntomas de la sífilis son salida
de un grano o llaguita llamada "chancro" en el pene y
en los genitales externos o internos de la mujer,
aparece de 3 a 12 semanas después de una
relación sexual.

Generalmente el chancro no duele y puede confundirse
con irritaciones o raspaduras de los genitales. Como
desaparece aun sin recibir tratamiento médico, la
persona cree que se ha curado, pero los microbios siguen en
el cuerpo y 2 0 3 semanas después de desaparecido el
chancro, salen erupciones o manchas en la espalda, las
plantas de
los pies y palmas de las manos.

Estas erupciones pueden confundirse con alergias a
medicinas o salpullidos y desaparecen sin tratamiento
médico. Pero los microbios siguen en el cuerpo durante
muchos años (entre 5 y 40 años) Al cabo del
tiempo
aparecen los daños más peligrosos y
destructivos : llagas en la piel, deformación de los
huesos,
parálisis y otros.

Tratamiento

Cuando la persona descubre el chancro debe acudir a
recibir tratamiento médico.
Las erupciones o manchas en la espalda, en pies y
en palmas de la mano, son signos seguros de
que la persona tiene sífilis y debe buscar
atención médica para su
tratamiento.
En la etapa avanzada de la sífilis
(úlceras en las piernas, deformación de los
huesos y articulaciones), si la persona se somete a
tratamiento de la enfermedad puede curarse, pero los
daños que tiene son irreparables

Prevención

Mantener relaciones sexuales solo con su
pareja
Usar preservativo o condón con personas
desconocidas o promiscuas
Toda mujer debe
hacerse un examen de sangre apenas sepa que está
embarazada. Si tiene sífilis y recibe tratamiento
antes del cuarto mes de embarazo,
el niño no nacerá con la
enfermedad.
Ante cualquier llaga o grano en los órganos
sexuales, se debe recibir atención
médica.
Cuando se sospecha que se tiene la enfermedad, debe
hacerse un examen de sangre, a las embarazadas y las parejas
que se van a casar

Gonorrea

En el
hombre los síntomas de la gonorrea son : ardor
al orinar y salida de pus amarillento por el pene, de 3 a 5
días después de la relación
sexual.

En la mujer los síntomas son
más difíciles de reconocer : muy pocas sienten
ardor al orinar, la salida puede confundirse con otros flujos
vaginales, que son poco molestos y pueden pasar
desapercibidos.

Tratamiento

Debido al dolor tan fuerte que sienten los hombres
al orinar deben buscar atención médica
inmediatamente.
Cuando la infección llega a la matriz o
las Trompas de Falopio, produce dolores agudos, la mujer debe
recibir tratamiento médico

Consecuencias

Si la enfermedad no se cura tanto en los hombres
como en las mujeres puede producir : Meningitis
(inflamación de las membranas que cubren el cerebro),
ceguera, pulmonía, enfermedades del corazón, hígado, riñones
y próstata, esterilidad, artritis, ceguera en los
hijos (al pasar por el canal del parto)

Prevención

Fidelidad : tener relaciones sexuales sólo
con su pareja
Usar preservativo o condón especialmente en
relaciones sexuales con personas desconocidas o
promiscuas.
Si siente dolor, le aparece un grano, llaga u otro
líquido de sus órganos genitales, consulte con
su médico.
La gonorrea es fácil de curar cuando se
descubre a tiempo. No trate de curarse usted
mismo.
Ante cualquier sospecha consulte al centro de salud
más cercano

SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida)

El SIDA es un enfermedad que puede afectar a cualquier
persona que se contagia por contacto sexual, por la sangre, o
por transmisión de una madre infectada a su
hijo.

El SIDA se está convirtiendo en uno de los
más graves problemas de
salud en todo el mundo.

Síntomas del SIDA

Los síntomas cuando inicia esta enfermedad son
los siguientes :

Cansancio físico
Inflamación de ganglios ( lo que se conoce
como "secas")
Dolor de garganta
Dolores musculares y de las
articulaciones
Fiebre
Dolores de cabeza y fatiga
Diarreas frecuente
Sudores nocturnos durante meses sin causa
identificable
Pérdida de peso de más de 10
kilogramos sin explicación aparente.
Algunas personas pueden permanecer meses o
años sin presentar síntomas. Pero, durante este
tiempo pueden enfermar a otras personas.
El SIDA afecta a hombres y mujeres y al feto
durante en embarazo. Destruye las defensas del cuerpo, de
manera que las personas están más propensas a
padecer enfermedades infecciosas y algunos tipos de
cáncer.

Tratamiento

Hasta el momento no se ha encontrado una
curación para el SIDA. Cuando empiezan los
síntomas de la enfermedad, la persona puede tener
diferentes infecciones como :

Gripe
Cáncer de piel
Tuberculosis
Diarrea y otras

A estas enfermedades se les llama "oportunistas",
porque se aprovechan de que las defensas de la persona
están bajas para entrar y producirle
infecciones.

La persona recibe tratamiento y se cura de la
infección, por ejemplo, gripe o diarrea.
Pero, los microbios del SIDA siguen en su organismo
enfermándolo.

Consecuencias

Los microbios del SIDA entran al cuerpo y atacan las
céulas encargadas de la defensa del
organismo.

Con esto, bajan las defensas, haciendo que las
enfermedades oportunistas aparezcan una después de otra,
deteriorando poco a poco el organismo, hasta provocar la muerte de
la persona.

Prevención

Mantener relaciones sexuales solo con su
pareja
Use preservativo o condón, especialmente en
relaciones sexuales con personas desconocidas o promiscuas,
desde el inicio hasta el final de la
relación.
El SIDA no se contagia por compartir platos o
tazas, usar el mismo excusado, dar la mano, abrazar o besar
al enfermo, ni por picadura de insectos.

Las principales formas de contagio son :

Contagio directo con sangre infectada
(transfusión, jeringas)
Relaciones sexuales son personas
infectadas
Los hijos de mujeres con la enfermedad antes,
durante y después del parto.
Uso de jeringas o agujas contaminadas con sangre de
enfermos de SIDA

Cualquier persona que tenga riesgo de contraer la
enfermedad debe consultar a su doctor, el doctor le
recomendará los exámenes correspondientes para
determinar si tiene o no la enfermedad.

Causa
Es una enfermedad de transmisión sexual
ocasionada por la bacteria Treponema pallidum. Esta
bacteria necesita un ambiente
tibio y húmedo para sobrevivir, por ejemplo, en las
membranas mucosas de los genitales, la boca y el ano. Se
transmite cuando se entra en contacto con las heridas
abiertas de una persona con sífilis. Esta enfermedad
tiene varias etapas, la primaria, secundaria o principios
de la latente. En la etapa secundaria, es posible
contagiarse al tocar la piel de alguien que tiene una
erupción en la piel causada por la sífilis.
Esta no se contagia al tocar el asiento del baño o
una toalla que ha sido usada por la persona
infectada.
Síntomas
Existen cuatro etapas por la cual puede atravesar
la enfermedad si no es tratada a tiempo.
Etapa primaria: El primer síntoma es
una llaga (chancro) en la parte del cuerpo que entró
en contacto con la bacteria. Estos síntomas son
difíciles de detectar porque por lo general no
causan dolor y, en ocasiones, ocurren en el interior del
cuerpo. Una persona que no ha sido tratada puede infectar a
otras durante esta etapa.
Etapa secundaria: Surge alrededor de tres a
seis semanas después de que aparece la llaga.
Aparecerá una erupción en todo el cuerpo, en
las palmas de las manos, en las plantas de los pies o en
alguna otra zona. Otros síntomas que se pueden
sentir son fiebre
leve, inflamación de los ganglios linfáticos
y pérdida del cabello.
Etapa latente: La sífilis, si no es
diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, entra en una
etapa latente. En esta etapa no hay síntomas
notables y la persona no infectada no puede contagiar a
otros. Sin embargo, una tercera parte de las personas que
están en esta etapa empeoran y pasan a la etapa
terciaria de la sífilis.
Etapa terciaria (tardía): Esta etapa
puede causar serios problemas como trastornos mentales,
ceguera, anomalías cardíacas y trastornos
neurológicos. En esta etapa, la persona infectada ya
no puede transmitir la bacteria a otras personas, pero
continúa en un periodo indefinido de deterioro hasta
llegar a la muerte.
Tratamiento
Para un tratamiento rápido se receta la
penicilina inyectada. Veinticuatro horas luego de la
inyección la persona ya no puede transmitir el
virus. Este tratamiento es efectivo en todas las
etapas
Sífilis
Es una enfermedad de transmisión sexual
causada por una bacteria llamada Chlamydia
trachomatis.
Se transmite a través del contacto sexual
con una persona infectada con la bacteria, ya sea anal,
vaginal o a través del contacto de la boca con los
genitales. Si no se trata a tiempo, las consecuencias
podrían ser serias.
Causa
En la mujer puede causar infertilidad,
esterilidad, y enfermedad pélvica inflamatoria. En
el hombre
puede causar inflamación de la uretra, de la
próstata y los testículos.
Síntomas
La mayoría de las personas que tienen
clamidia tienen pocos o ningún síntoma hasta
que la enfermedad está en una etapa más o
menos avanzada. Cuando se presentan síntomas,
éstos usualmente aparecen de una a tres semanas
después de haberla contraído.
Las primeras señales pueden incluir: Flujo vaginal
poco común, Dolor al orinar , Irritación en
el recto , Inflamación de la membrana del ojo
(conjuntivitis) , Dolor en la , parte baja del abdomen ,
Sangrado luego de tener relaciones sexuales , Sangrado
entre periodos menstruales, Dolor durante la
relación sexual ,
En los hombres también pueden sentir
secreciones acuosas que sale a través del pene y
ardor y picazón en la apertura del pene.
Tratamiento
Se les recetará antibióticos a la
pareja infectada que deben tomarse durante siete
días. La penicilina no se receta porque no es
efectiva en el tratamiento de la clamidia. En su lugar se
receta tetraciclina, doxyciclina o algún otro
antibiótico.
Clamidia
Este virus es el responsable de las verrugas
genitales y también ha sido la causa de algunos
casos de cáncer cervical y de otros tipos de
cáncer genital.
Se desconoce qué es lo que produce este
virus. El papiloma humano produce las verrugas genitales
que son altamente contagiosas.
Síntomas
A unos tres meses de que una persona haya sido
expuesta al virus, las verrugas aparecerán en el
lugar en que hubo contacto con la persona infectada. Pueden
aparecer varias verrugas al igual que una sola. Si no se
tratan, ellas formarán un tejido carnoso con aspecto
coliflor. En algunos casos las verrugas desaparecen, pero
la persona continuará infectada.
Tratamiento
No existe cura para las verrugas genitales, ya que
una vez se haya contraído el virus este permanece en
el cuerpo. Las verrugas pueden ser extirpadas
químicamente, por congelamiento, quemándolas,
quirúrgicamente, en los casos de verrugas más
grandes o por medio de rayos láser. Aunque estas se extirpen, las
verrugas pueden reaparecer y siempre son
contagiosas.
Papiloma humano
El herpes genital no pone en riesgo su vida,
aunque puede ser bastante severo en personas que tienen
sistemas
inmunológicos deficientes.
Causa
Existen dos clases de virus del herpes simple.
Cuando se presentan llagas en los labios o ampollas
causadas por la fiebre, se deben al virus del herpes simple
I. El virus del herpes simple II por lo general produce
llagas en el área genital, pero también
pueden salir en los labios y boca. Se contagia a
través del contacto sexual con alguien que tenga
llagas genitales visibles.
Síntomas
Ampollas pequeñas y muy dolorosas que se
pueden encontrar alrededor de la vagina, en el pene,
alrededor del ano, los muslos y los glúteos. Estas
ampollas pueden reventarse y secarse formando
costras.
Tratamiento
No existe cura disponible. La duración de
los síntomas puede reducirse si se da tratamiento en
la etapa inicial del brote. Si no se inicia temprano, puede
que el tratamiento no sea efectivo.
Herpes genital
Es causada por el parásito trichomona
vaginalis, cuya incubación es de días a
semanas.
En la mujer
Produce flujo vaginal maloliente, espumoso, de
color
verde-amarillento, que se acompaña de molestias para
orinar.
Ardor y escozor vaginal.
En el hombre
Secreción de color blanco, aguanoso, que
sale del pene.
Dolor o ardor al orinar
Tratamientos
Metronidazol, 2 g vía oral como dosis
única.
Metronidazol, 500 mg vía oral 2 veces al
día por 7 días.
Tricomoniasis
El chancro es una enfermedad ulcerosa genital
causada por la bacteria Haemophilus
ducreyi.
Biozell Diagnóstico Molecular ofrece la
prueba de detección de H. ducreyi mediante
la técnica de PCR que amplifica secuencias
específicas de su ADN
genómico. Este método es más sensible y
más rápido que el cultivo del microorganismo. Así mismo Biozell
ofrece la posibilidad de detección simultánea
de los tres agentes responsables de la formación de
úlceras genitales sobre una única muestra
tomada de la lesión.
Haemophilus ducreyi – Chancro
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP,
también conocida por sus siglas en inglés
como PID) es el término general que se utiliza para
referirse a infecciones que se presentan en el útero
(matriz), las trompas de Falopio (los tubos que conducen
los óvulos desde los ovarios hasta el útero)
y otros órganos reproductivos. Es una
complicación frecuente y grave de ciertas
enfermedades de transmisión sexual (ETS),
especialmente la clamidia y la gonorrea. La EIP puede
dañar las trompas de Falopio y los tejidos
del útero, los ovarios y las áreas
circundantes. La EIP que no recibe tratamiento puede
provocar consecuencias graves que incluyen infertilidad,
embarazo ectópico (embarazo implantado en una trompa
de Falopio o en otro lugar fuera de la matriz),
formación de absceso y dolor pélvico
crónico.
Síntomas
Los síntomas de la EIP pueden no existir
del todo o llegar a ser graves. Cuando la EIP es causada
por una infección clamidial, la mujer puede
experimentar síntomas leves o no tener
síntomas y al mismo tiempo estar sufriendo
daños graves en los órganos reproductivos.
Debido a que los síntomas son tan poco claros, la
EIP no es detectada por las mujeres ni los proveedores de atención médica
en casi dos tercios de los casos. Las mujeres que presentan
síntomas de EIP sufren, por lo general, de dolor de
vientre. Otros signos y síntomas incluyen fiebre,
flujo vaginal poco usual que puede tener mal olor,
relación sexual dolorosa, dolor al orinar,
menstruación irregular y dolor en la parte superior
derecha del abdomen (poco frecuente).
EIP
Vaginosis bacteriana (VB)

Vaginosis bacteriana (VB) es el nombre que se le da a
una enfermedad que ocurre en las mujeres, en la cual el
equilibrio
bacteriano normal en la vagina se ve alterado y en su lugar
ciertas bacterias crecen de manera excesiva. En ocasiones, va
acompañada de flujo vaginal, olor, dolor, picazón
o ardor.

Causas

La causa de la VB no se conoce del todo. La VB
está asociada a un desequilibrio de las bacterias que
normalmente se encuentran en la vagina de la mujer.
Normalmente, la mayoría de las bacterias que hay en la
vagina son "buenas", pero también hay unas cuantas
bacterias que son "dañinas". La VB se presenta cuando
hay un aumento del número de bacterias
dañinas.

No se sabe mucho acerca de cómo las mujeres
contraen la VB. Existen muchas incógnitas acerca del
papel de las bacterias nocivas como causa de la VB. Cualquier
mujer puede contraer VB. No obstante, algunas actividades o
conductas alteran el equilibrio normal de las bacterias en la
vagina y exponen a la mujer a un riesgo mayor de contraer la
enfermedad si, por ejemplo, la mujer:

Tiene una nueva pareja sexual o múltiples
parejas sexuales
Se hace duchas vaginales
Utiliza un dispositivo intrauterino (DIU) para
evitar el embarazo.

El papel que desempeña la actividad sexual en
la aparición de la VB no está claro. Las mujeres
no contraen la VB por el contacto con los inodoros,
lencería, piscinas o por tocar los objetos que las
rodean. Las mujeres que nunca han tenido una relación
sexual muy raramente se ven afectadas.

Signos y Síntomas

Las mujeres con VB pueden tener un flujo vaginal
anormal con un desagradable olor. Algunas mujeres manifiestan
sentir un fuerte olor a pescado, especialmente después
de haber tenido relaciones sexuales. De estar presente, el
flujo vaginal suele ser blanco o gris y también puede
ser claro. Las mujeres con VB también pueden sentir
ardor al orinar o picazón en la parte externa de la
vagina o ambas cosas. Algunas manifiestan no tener ni signos ni
síntomas.

Diagnostico

El proveedor de atención médica debe
examinar la vagina a fin de detectar signos de VB y tomar una
muestra del flujo vaginal para realizar pruebas de
laboratorio
en busca de bacterias asociadas a la VB.

Tratamiento

Aun cuando algunas veces la VB desaparece sin
tratamiento, toda mujer con síntomas de VB debe ser
tratada, de manera que se eviten complicaciones como la EIP.
Por lo general, no es necesario tratar a la pareja sexual
masculina. Sin embargo, la VB puede ser transmitida entre
parejas sexuales femeninas.

El tratamiento es de particular importancia en las
mujeres embarazadas. Toda mujer que haya tenido un parto
prematuro o un bebé con bajo peso al nacer debe ser
examinada para detectar la presencia de la VB,
independientemente de los síntomas, y debe recibir
tratamiento contra la VB. Todas las mujeres con síntomas
de VB deben ser examinadas y tratadas.

Algunos médicos recomiendan que todas las
mujeres que se practiquen una histerectomía o un
aborto
reciban antes el tratamiento contra la VB, independientemente
de los síntomas, a fin de reducir el riesgo de contraer
la EIP.

La VB es tratada con antibióticos recetados por
un proveedor de atención médica. Para tratar la
VB se recomiendan dos antibióticos diferentes:
metronidazol y clindamicina. Cualquiera de los dos
antibióticos puede utilizarse tanto en mujeres
embarazadas como no embarazadas, pero según el caso se
recomiendan dosis diferentes. Las mujeres con VB que
también son VIH positivas deben recibir el mismo
tratamiento que reciben las VIH negativas.

La VB puede reaparecer después del
tratamiento.

Según la
Organización Mundial de la Salud, unos 685 mil
hombres y mujeres contraen infecciones de
transmisión sexual (ETS) cada día. En
América, se estima que alrededor de
40 a 50 millones de hombres y mujeres contraen una
enfermedad de transmisión sexual cada año. El
presente estudio tuvo como objetivo
evaluar la prevalencia de las ETS en mujeres y sus parejas
que acudieron a los servicios de Ginecología y
Obstetricia del Hospital Loayza, y en pacientes VIH
positivos que acudieron al Hospital Dos de Mayo. El estudio
se realizó en forma prospectiva entre los
años 2001 y 2004. Ureaplasma urealyticum fue el de
mayor prevalencia (11% y 22%) y Neisseria gonorrhoeae fue
el de menor prevalencia (1,6% y 1%) en hospital Loayza y
Dos de Mayo respectivamente. Se pudo observar que la
reacción en la cadena de polimerasa (PCR) tuvo mayor
sensibilidad frente a la observación directa como en los
cultivos.
Las enfermedades de transmisión sexual
afectan de manera desproporcionada a las minorías
raciales y étnicas, a aquellos con bajos ingresos, a
los ancianos y a los jóvenes. Estas comunidades
desatendidas tienen mayores índices de enfermedad,
menor acceso a la atención médica e
índices de mortalidad mayores debido a
enfermedad.
Los índices de gonorrea entre los
afroamericanos (848.8 por cada 100,000) son más de
30 veces mayores que entre los blancos no hispanos (27.9
por cada 100,000), y más de 11 veces mayores que
entre los hispanos (75.3 por 100,000).(1)
Cada año ocurren aproximadamente tres
millones de casos de enfermedades de transmisión
sexual entre los adolescentes y cerca de un millón de
adolescentes se embarazan.(2)
A nivel nacional, las mujeres indoamericanas tiene
un índice de diagnóstico de enfermedades de
transmisión sexual que cualquier otro grupo
racial o étnico, con la excepción de las
mujeres afroamericanas.(3)
El contagio con el virus del papiloma humano (VPH)
es probablemente la enfermedad de transmisión sexual
más común entre las personas jóvenes
activas sexualmente. En cualquier momento dado, unas 20
millones de personas en los Estados
Unidos tienen infecciones genitales de VPH que pueden
ser transmitidas a otros, y cada año se infectan
unas 5.5 millones de personas.(4)
"En el caso de las enfermedades tradicionales como
la gonorrea y la sífilis, existen tratamientos
curativos que ponen término definitivo a su
aparición, como el uso de antibióticos que se
ingieren o inyectan. En cambio,
el condiloma genital se considera una enfermedad no
tratable en forma definitiva y siempre está la
posibilidad que el virus quede en el organismo y rebrote a
futuro".
Agregó que "no hay antibióticos ni
medicamentos que lo eliminen por completo y los
tratamientos son generalmente locales, se ponen
líquidos o sustancias para quemarlo. Eso es una
desventaja e implica que se vayan sumando más casos
como consecuencia que la enfermedad no se puede
eliminar".
Antecedentes
Términos Básicos

ABRASION: Ulceración no profunda de la
piel o de las mucosas por quemadura o traumatismo.

CANDIDIASIS: Infección de la piel y las
mucosas producida por hongos del género
Candida.

CARCINOMA: Tumor maligno derivado de estructuras
epiteliales.

CEFALORRAQUIDEO: Se dice del líquido
incoloro y transparente, ligeramente alcalino, en el que
están sumergidos los centros nerviosos de los
vertebrados, que llena también los ventrículos
del encéfalo y ejerce una acción protectora de aquellos
órganos.

CERVIX: Parte del útero que se encuentra
en la cavidad vaginal.

DISURIA: Expulsión difícil,
dolorosa e incompleta de la orina.

EMBARAZO ECTOPICO: Embarazo que se produce
fuera del útero.

EXUDADO: Liquido que se ha eliminado de la
células
o los vasos sanguíneos a través de
pequeñas rupturas de la piel.

OSTEOTENDINOSO: Relativo a los huesos y los
tendones.

POLIURETANO: Resina sintética obtenida
por condensación de poliesteres y caracterizada por su
baja densidad.

PURULENTO: Que tiene pus.

Recidiva: Reaparición de una enfermedad
después de algún tiempo de padecida.

SUPURACION: formación y expulsión
de pus.

TABES DORSAL: Enfermedad de los cordones
posteriores de la médula espinal, de origen
sifilítico, cuyos síntomas principales son la
ataxia, la abolición de los reflejos y diversos
trastornos de la sensibilidad.

TUBERCOLUSIS: Enfermedad del hombre y de muchas
especies animales
producida por el bacilo de Koch. Adopta formas muy diferentes
según el órgano atacado, la intensidad de la
afección, etc. Su lesión habitual es un
pequeño nódulo, de estructura
especial, llamado tubérculo.

Ulcera: Deterioro de las membranas de ciertos
órganos, acompañado de segregación de
pus.

Urogenital: Perteneciente y relativo a los
órganos genitales y a las vías
urinarias.

Urticaria: Enfermedad eruptiva de la piel, cuyo
síntoma más notable es una
comezón.

Adenopatía. Término
utilizado para designar el aumento de volumen de los
ganglios linfáticos.

ADN (o DNA).
Abreviatura de ácido desoxirribonucleico. Es una
molécula gigante que contiene la información genética y hereditaria.

AIDS. Es la forma inglesa de la
palabra SIDA. Acrónimo de
Acquired Immune
Deficiency
Syndrome.

Alto riesgo (comportamiento de). Se
designa así a los individuos con mayor riesgo de
contraer una enfermedad. Por lo que se refiere al
SIDA, las conductas de alto riesgo son las
relaciones sexuales sin condón, y el uso compartido de
agujas y jeringuillas. Haber nacido de una madre infectada
también constituye una situación de
riesgo.

Anticuerpos. Substancia segregada por
los linfocitos B como reacción a la agresión del
organismo por unas substancias llamadas antígenos. Hay un anticuerpo
específico para cada antígeno.

Antígeno. Substancia
extraña que penetra en un organismo y provoca una
reacción que se traduce en la producción de proteínas específicas, dotadas de
propiedades defensivas (los anticuerpos).

ARN. Acido Ribonucleico. Transmite a
las células la información genética
contenida en el ADN. Todo el material genético del virus
VIH, responsable del SIDA, está formado
por una molécula de ARN.

Bacteria. Microbio formado por una
sola célula que se reproduce por
escisión. Las bacterias son responsables de muchas
enfermedades. Las bacterias pueden vivir de forma
independiente, a diferencia de los virus que sólo pueden
sobrevivir en el interior de una célula viva, a la que
parasitan.

Bacteria oportunista. Es una bacteria
que sólo provoca una enfermedad en el organismo cuando
las defensas inmunitarias de éste son deficientes, como
en el caso del SIDA.

Cáncer. Tumor maligno
provocado por el crecimiento anárquico de algunas
células. El tumor canceroso tiene la capacidad de
invadir los órganos vecinos, y sobre todo, de
reproducirse a distancia, provocando metástasis. Las
enfermedades que provocan un debilitamiento de los mecanismos
de defensa inmunitaria favorecen la aparición de algunos
cánceres (como en el caso del
SIDA.

Cribaje. Conjunto de medidas
aplicadas a objetos, tejidos u órganos de forma
sistemática y obligatoria, que permiten eliminar del
circuito de distribución las fuentes
potenciales de infección.

Epidemiología. Estudio de las
causas de la aparición, de la desaparición o de
la propagación de las enfermedades.

Etiología. Estudio de las causas de las
enfermedades.

ETS. Abreviación de enfermedades de
transmisión sexual. Son las enfermedades que se pueden
contraer por contacto sexual. El SIDA es una enfermedad de
transmisión sexual.

Herpes. Erupción cutánea de
origen vírico consistente en vesículas agrupadas.
Afecta sobre todo a los labios y los órganos genitales.
Esta enfermedad se distingue también por su carácter recurrente.

Homosexualidad. lnclinación sexual hacia
individuos del mismo sexo. Hay homosexuaiidad ocasional y
homosexualidad preferente o
exclusiva.

METODOLOGÍA

Definición del Problema

En vista de que el número de casos de
personas afectadas con enfermedades de transmisión
sexual y SIDA se ha incrementado a través de los
últimos años, surge la inquietud para la
realización de esta investigación, basada en determinar
cual es el
Conocimiento de la población mayor de 15 años
sobre la promoción de la salud en la
prevención de las enfermedades de transmisión
sexual. Las enfermedades de transmisión sexual y
constituyen un problema de salud
publica el cual amerita toda la atención por
parte del personal que en este campo se desempeña.
En esta investigación no se tratará solamente
de dilucidar cual es el Conocimiento que tiene la comunidad, objeto
del estudio, sobre la promoción de la salud en la
prevención de estas enfermedades, sino que
también se pretende que los resultados del estudio
podrían aportar información para que los
docentes
enfaticen en sus orientaciones sobre estos aspectos en
la
educación para la salud. De igual manera los
resultado podría orientar a los docentes
responsables del área de la. Salud, en la
incentivación de sus educando en la promoción
y fomento de las medidas preventivas contra esta
problemática. Así mismo, serviría de
motivación a los miembros del equipo
de salud a nivel preventivo y curativo para que establezcan
dentro de sus actividades la promoción y
divulgación de medidas destinadas a la
prevención de las enfermedades de transmisión
sexual y SIDA, y finalmente servir de antecedente a futuras
investigaciones.
Conocer las formas de contagio (sexualmente)
evitara que se den mas casos de jóvenes que ni
siquiera alcanzan la edad adulta porque mueren antes de
llegar a ella y mejor aun saber cuales son las formas de
prevenirlas que al mejor de los casos es la abstinencia;
por lo tanto los jóvenes de hoy en día deben
educarse en este tema ya que las enfermedades con el correr
de los años se han proliferado y se necesita que
haya mas personas entendidas en tema para poderlo
combatirlo.
Justificación del
Problema
Formulación del Problema

¿Cuál es la principal causa de aumento
de ETS en la población porvenireña y cómo
ayudaríamos a reducirla en nuestra comunidad
porvenireña?

Objetivos:

Objetivo General:

Determinar el conocimiento de la población
mayor de 15 años acerca de las enfermedades de
transmisión sexual en la comunidad
Porvenireña.
Promover la selección de una pareja sexual segura –
fidelidad mutua entre no infectados
Promover alternativas de sexo no penetrativo
Objetivos Específicos.
Que las personas comprendan la importancia que
tiene el uso de los medios de prevención y como ellos
pueden ponerlo en practica.
Caracterizar el Conocimiento de la población
mayor de 15 años sobre la promoción de la salud
en las enfermedades de transmisión sexual y en la
comunidad.
Facilitar la autoidentificación de la
vulnerabilidad a adquirir ETS
Inducir la demanda de
los servicios de atención de ETS, mejorando la
conducta de búsqueda de servicios, dando importancia
al reconocimiento de posibles alteraciones en el
organismo.
Informar a las personas sobre las causas que
originan la E.T.S. y sus consecuencias.

A través de la educación e información
impartida entre los pobladores de la comunidad
Porvenireña estaremos previniendo infinidad de
enfermedades de transmisión sexual, ya que los
mismos miembros afectados serán capaces de detectar
enfermedades, previniéndolas y combatiéndolas
rápidamente, además se reducirá los
porcentajes de contagios involuntarios, obteniendo una
población mas sana y con una calidad
optima de salubridad.
Hipótesis
Diseño

De la población seleccionada:

Personas que han sido victimas de alguna ETS alguna
vez en su vida:
¿Tiene conocimiento de lo que son las ETS y la
gravedad de ellas?
¿Recibió alguna vez algún tipo
de charlas o estudios acerca de las ETS?
¿Reconocerías por ti mismo(a) alguna
de las ETS mencionadas?
¿Acudes constantemente al médico para
un estudio periódico sobre posibles
ETS?

Variables

Variable dependiente;

Las enfermedades de transmisión
sexual.

Variable independiente:

La falta de orientación sexual.

La muestra fue un procedimiento probabilístico y estuvo
constituida por 150 habitantes. El proyecto
se ejecuto a través de encuesta, por medio de preguntas cerradas.
El instrumento de recolección de información
estuvo estructurado en dos partes, la primera referida a
los datos
demográficos y la segunda parte consto de
30 items. El análisis de la información se
hizo mediante síntesis de todas las unidades de
significado, representado en cuadros y Gráficos.
Por tanto la salud sexual, es importante en el
desarrollo del ser humano, el
desconocimiento puede causar desequilibrio en la salud
sexual y puede ser riesgo en la aparición de las
Enfermedades. En tal sentido este estudio fue desarrollado
en el Distrito El Porvenir, durante los meses de Agosto a
Noviembre de 2007, en la Posta Médica Santa Rosa,
con el fin de determinar el conocimiento de la
población mayor de 15 años de las
enfermedades de transmisión sexual y SIDA. La
información fue recolectada a través de un
instrumento de recolección de datos tipo encuesta,
mediante una muestra de 150 habitantes.
Todas las personas fueron incluidas en el estudio
después de firmar un consentimiento informado del
presente trabajo.
Las personas que fueron excluidas, fueron las personas
tratadas con antibióticos durante los últimos
7 días. Todos los participantes fueron encuestados
en forma privada, sin que haya estado
presente su pareja. Cada paciente fue evaluado por personal
de salud capacitado.
Muestra
Recolección de Datos:

Los datos fueron recolectados a través de
cuestionarios, los cuales fueros dados en privado con el
conocimiento del estudio a realizar por cada
usuario.

CUESTIONARIO

Objetivo: Conocer las causas de propagación de
las E.T.S.

Indicación: Estimado Sr(a) (ita) conteste
según su conciencia
marcando con una X la respuesta que crea
conveniente.

Asiste usted a los centros nocturnos?
si no
si no
Cree usted que algunas enfermedades sexuales no son por
contacto sexual?
si no
Usted utiliza algún método
anticonceptivo
si no
A recibido usted orientación sexual?
si no
Usted habla con sus hijos a cerca de las problemas que
traen las enfermedades venéreas o de
transmisión sexual?
si no
Cree usted que los contagios de las enfermedades de
transmisión sexual se da por la irresponsabilidad de
las personas?
si no
Cree usted que es posible disminuir en gran porcentaje
las enfermedades sexuales?
si no
Cree usted que al ser contagiado con una de estas
enfermedades trae consigo traumas psicológicos?
si no
Se ha contagiado alguna ves con una de estas
enfermedades?
Conoce usted alguna persona contagiada con alguna de
estas enfermedades?

si no

Análisis e Interpretación de
Datos.

1. Asiste usted a os centros nocturnos?
si
no
nulas
total
79
18
3
100
Interpretación: La
mayoría de las personas asiste a los centros nocturnos
mientras que las demás dicen que "no"
si
no
nulas
total
1
97
2
100
Interpretación: Las
personas piensan que casi todas se dan por contacto
sexual.
Cree usted que algunas enfermedades sexuales no son por
contacto sexual?
si
no
nulas
total
79
20
1
100
Interpretación:
Más de la mitad de las personas manifiestan que no
usan algún método anticonceptivo
Usted utiliza algún método
anticonceptivo?
si
no
nulas
total
35
55
10
100
Interpretación: La
mayoría de los encuestados opinaron no haber recibido
alguna orientación en este tema.
Ha recibido usted alguna orientación
sexual?
las enfermedades venéreas o de
transmisión sexual?
si
no
nulas
total
38
61
1
100
Interpretación: Pocas de las
personas encuestadas hablan con sus hijos sobre las
consecuencias que trae contraer una de estas
enfermedades.
Usted habla con sus hijos a cerca de las problemas que
traen
si
no
nulas
total
84
10
6
100
Interpretación: Casi
todas las personas opinan que los contagios se dan gracias
a eso en especial.
Cree usted que los contagios de las enfermedades de
transmisión sexual se da por la irresponsabilidad de
las personas?
si
no
nulas
total
72
23
2
100
Interpretación: Mas de
la mitad de personas encuestados opinan que es posible
disminuir las enfermedades de transmisión
sexual.
Cree usted que es posible disminuir en gran porcentaje
las enfermedades sexuales?
si
no
nulas
total
95
4
1
100
Interpretación: El 95% de
las personas coincidieron en que si trae daños
psicológicos.
Cree usted que al ser contagiado con una de estas
enfermedades trae consigo traumas psicológicos?
Si
no
nulas
total
60
20
20
100
Interpretación: La
mayoría de personas respondió que si se han
contagiado.
Se ha contagiado alguna vez con una de estas
enfermedades?
Conoce usted alguna persona contagiada con alguna de
estas enfermedades?

Si	no	nulas	total
73	27	0	100

Interpretación: En esta
pregunta las personas admiten conocer alguna persona
contagiada.

Hipótesis.

Las enfermedades de transmisión sexual se dan a
causa de la falta de orientación sexual.

p	si	no	nulas	total
1	79	18	3	100
2	1	97	2	100
3	79	20	1	100
4	35	55	10	100
5	38	61	1	100
6	84	10	6	100
7	72	23	2	100
8	95	4	1	100
9	60	20	20	100
10	73	27	0	100
total	534	446	20	1000

Interpretación: Nuestra
hipótesis fue aceptada, con los datos que
obtuvimos podemos deducir que las enfermedades de
transmisión sexual se dan por la falta de
orientación sexual.

Bibliografía

Información sobre las ETS y remisiones a las
clínicas para el tratamiento de las ETS
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
In English, en Español

Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and
Practice of Infectious Diseases. 6th ed. London: Churchill
Livingstone; 2005:2274-2276.

U.S. Preventive Services Task Force. Screening for
Syphilis Infection: Recommendation Statement. Ann Fam Med
2004; 2: 362-365.

Hospital Belén

Ginecología General

Jr. Bolívar
350

Tel. 245281

Educación Médica Continua Copyright ®
2003.

http://consultorios.universia.edu.pe/2006/11/20/sindromes-de-las-ets-en-varones/?p=21

Beatriz Benavides Azañero

Lugar de Residencia : Trujillo – La Libertad

Rodriguez Chavez Lorena

FECHA DE NACIMIENTO: 02-08-1990