- Conflictos Con La Identidad
Sexual
Muchas personas que nacen con combinaciones de rasgos de
los dos sexos, es decir, se enfrentan a complicaciones cuando la
sociedad se
mofa o escandaliza de su físico -lo que suele ocurrir con
las personas intersexuales- o insiste en que asignar a un
individuo un
sexo con el
que no se identifica -lo que ocurre habitualmente entre las
personas transexuales.
En el caso de las personas transexuales, sus problemas
suelen reducirse cuando pueden pasar por el proceso de
reasignación de sexo, en cual incluye la cirugía de
reasignación sexual, mal llamada "operación de
cambio de
sexo".
Por otro lado, la identidad sexual suele intentar
diferenciarse de la orientación sexual, en la que pueden
darse individuos heterosexuales, homosexuales, bisexuales y
asexuales. De igual manera que la orientación sexual, la
identidad sexual no se puede elegir.
Equivocadamente, hay personas que definen la
transexualidad con una homosexualidad
extrema; es decir, según estas personas, una persona
transexual ama tanto al otro sexo que acaba
identificándose con él.
Sin embargo, investigaciones
en sexología apuntan a que la identidad y la
orientación sexual son hechos absolutamente diferentes,
por lo que pueden darse personas transexuales con diferentes
orientaciones sexuales. De hecho, hay estudios que indican que
más de un 30% de la población transexual es homosexual o
bisexual, muy por encima al 5% ó 10%, porcentaje que suele
darse en la población no transexual.
En relación con la identidad sexual
también se suele hablar de la identidad de género o
rol de género, es decir, la asunción y
manifestación de lo que se siente basado en unas normas
sociales.
Probablemente hay tantas formas de entender la identidad
sexual y la de género como humanos existen, sin embargo
las sociedades
tienden a clasificar en compartimentos inamovibles a los
individuos y a asignarles roles a veces muy reducidos.
Este etnocentrismo se pone de manifiesto al observar que
en algunas sociedades existen otras clases de roles sociales; por
ejemplo, los Hijra de la India son
personas intersexuales y dentro de su cultura se les
considera "el tercer sexo".
A veces la frontera entre
la identidad sexual y la identidad de género no se
muestra muy
clara. En este punto, la teoría
Queer rechaza la categorización del individuo en
categorías universales como "homosexual", "heterosexual",
"hombre" o
"mujer".
Según esta teoría, la orientación sexual y
la identidad sexual de las personas son el resultado de una
construcción social. De ser así no
existirían papeles sexuales esencial o
biológicamente inscritos en la naturaleza
humana.
- La homosexualidad
es la orientación sexual (excitación
erógena y/o atracción romántica) hacia
individuos del mismo sexo. La palabra puede designar tanto la
orientación entre hombres como entre
mujeres.
El sustantivo gay se refiere a personas homosexuales
de ambos sexos, aunque generalmente se usa hablando de un
hombre homosexual. Habitualmente se usa el
término gay para denominar al hombre homosexual que no
reniega de su género biológico y que acepta los
modismos culturales aceptados convencionalmente para tal
género. Estos modismos varían de pueblo en pueblo
por lo que ciertos modales y hábitos considerados
femeninos o masculinos en un lugar no lo son en
otro.
La homosexualidad femenina se llama también
lesbianismo o lesbianidad (calidad de
lesbiana). El adjetivo correpondiente es lésbico. Este
término hace referencia a la isla de Lesbos (actual
Mitilene) en Grecia y a
la poetisa Safo, por sus poemas
apasionados (dedicados a sus amigas) y la vida rodeada de otras
mujeres, lo cual le valió la reputación de
homosexual.
Es importante no confundir la orientación
sexual con la identidad sexual ni con la práctica ni el
deseo sexual. La sexualidad
humana es compleja y las variables
que definen al sexo son múltiples.
De igual forma se debe ser cauto y preciso en el lenguaje,
puesto que a menudo se confunde al homosexual con otras figuras
o entidades que nada tienen que ver. Así no hay que
confundirlo con los transformistas, travestis o travestistas,
transexuales, transgéneros o drag queens/drag kings
(término más moderno semejante al de
transformista pero con connotaciones queer). Puesto que nada
tienen que ver. Así, existen también
transformistas, travestis, transgénero y transexuales
gays, pero también heterosexuales.
- El Travestismo es un sustantivo
usado para referirse en su mayoría a personas de sexo
masculino que ocasionalmente adoptan los modismos culturales
(maquillaje, vestimenta, gestos, forma de hablar) que
convencionalmente se le asignan al sexo contrario. Esto puede
estar relacionado o no con la identidad sexual. Muchas culturas
incluyen esta práctica como una expresión
artística, como es el caso de los onnagatas del teatro kabuki
japonés, o los actores masculinos que representaban
roles femeninos en la ópera tradicional china,
así como también se acostumbraba en el antiguo
teatro de algunos países de Europa.
El travestismo consiste en vestir ropas del
sexo opuesto.
Para aquellas personas que adoptan ocasionalmente el
aspecto y los modismos culturales convencionalmente aceptados
para el sexo opuesto ver transformismo.
En castellano
el sustantivo travesti suele referirse a personas de sexo
masculino que adoptan los modismos culturales, las vestimentas
y la manera de arreglarse convencionalmente aceptados para el
sexo femenino de manera permanente.
Algunos travestis incluyen para su cambio medidas que
modifican físicamente sus cuerpos mediante uso de
hormonas,
depilación del vello corporal y cirugías con el
objeto de feminizar sus cuerpos, sin incluir la
operación de cambio de sexo. Estos cambios, si bien
están relacionados con su orientación homosexual,
tienen parámetros equivalentes a la orientación
heterosexual, es decir, el travesti se identifica a sí
mismo como un ser femenino o una mujer cuyo objeto de deseo son
los hombres que configuren el estereotipo cultural
heterosexual. Algunos travestis con el tiempo toman
la decisión de convertirse en transexuales.
El sustantivo no designa en sí mismo el
ejercicio de la prostitución, aunque esta actividad
está fuertemente asociada a personas travestis de sexo
masculino de escasos recursos en
muchos países debido a fenómenos socioculturales.
Con frecuencia los travestis recurren a la prostitución
para subsistir o para poder
costearse la cirugía de reasignación de
género. Usualmente no se utiliza el mismo sustantivo a
personas de sexo femenino que adoptan los modismos culturales
masculinos. Travesti también se denomina coloquialmente
travelo.
- Un transexual es una persona cuya identidad de
género es contraria a su sexo biológico, es
decir, que su identidad sexual está en conflicto
con su anatomía sexual.
Según esta definición, se considera como "mujer
transexual" a un individuo que nace con anatomía
masculina y un "hombre transexual" es aquel que nace con
anatomía femenina. En consecuencia, el individuo se
siente preso en el cuerpo equivocado, padecimiento que se
conoce como disforia de género.
En estas personas suele darse el deseo de modificar
las características sexuales anatómicas que no
corresponden con el sexo con el que se sienten identificados.
Por eso, algunas de estas personas suelen pasar por un proceso
de reasignación de sexo, que puede incluir o no una
cirugía de reconstrucción genital, conocida
comúnmente como "operación de cambio de
sexo".
Las pruebas
científicas obtenidas en estudios sobre la
transexualidad hasta 2006 no son concluyentes para
encontrar la causa o causas que provocan este comportamiento; sin embargo, muchas teorías proponen que su causa tiene
origen biológico. Hay muchos factores que se tienen
por establecidos y probados exhaustivamente por los
estudios adelantados: la mayor parte de los transexuales
son individuos normales desde el punto de vista
bilógico con órganos sexuales saludables,
estructuras reproductoras internas intactas
y con el complemento apropiado de cromosomas XX en las mujeres y XY en los
hombres. Adicionalmente, se ha comprobado que el
transexualismo es una condición por lo común
aislada y no es parte de una psicopatología general
como la esquizofrenia o la depresión grave. En una prueba
efectuada en 1997 por el Dr. Colecon una muestra de 137
transexuales, menos del diez por ciento manifestaron
síntomas asociados con enfermedades mentalesLas razones por las que estos individuos rechazan
su anatomía son poco conocidas. Un erudito de la
materia,
Leslie Lothstein, publicó en 1984 una
revisión crítica de 30 años de evaluación psicológica de
transexuales, en la que llegó a la conclusión
de que no se comprendía claramente la naturaleza y etiología de este
comportamiento. Por eso, los profesionales de la salud cada
vez más ven la transexualidad no como un asunto
psicológico, sino como una cuestión física, aunque amplios sectores
sociales tales como religiosos y conservadores creen que
las causas de la transexualidad son predominantemente
psicológicas, debido a que muchos transexuales
desarrollan, desde la temprana infancia, un sentido de enfrentamiento con
su anatomía genital; algunos recuerdan haberse
identificado por completo con características del
otro sexo a los cinco, seis o siete años de edad. En
algunos casos, esta incomodidad infantil es parcialmente
mitigada cuando se imaginan a sí mismos como
miembros del otro sexo, aunque muchos de ellos pasan al
travestismo real. Es menos común que surja una
identidad total con el otro sexo antes de la adolescencia o en la edad adulta.- Causas De La Transexualidad
Durante la historia se
han propuesto muchas causas psicológicas del origen
de la transexualidad; incluyendo la de la existencia de
"madres dominantes y la ausencia de la figura paterna",
"padres que han deseado tener un hijo del otro sexo",
"homosexualidad reprimida", "alteración emocional",
"abuso
sexual".Ninguna de estas teorías, sin embargo, han
sido aplicada con éxito a la mayoría de las
personas transexuales y a veces ni a una minoría
significativa. Muchas teorías también son
desarrolladas para describir a las mujeres transexuales y,
en el momento de aplicarlas a los hombres transexuales,
pierden su utilidad.Por otro lado, muchas de estas teorías han
sido previamente aplicadas a personas homosexuales, en las
que tampoco funcionó. Tales fracasos llevaron a
considerar las razones físicas.Experiencias con individuos que han pasado por la
reasignación de sexo desde el nacimiento, para
corregir deformidades causadas por una castración
accidental o por darse en su anatomía caracteres
intersexuales, sugieren con mayor fuerza
que la identificación con el sexo biológico
se determina en el nacimiento y que ésta
probablemente predomina sobre el resto de caracteres que
definen la identidad sexual. - Causas Psicológicas
Propuestas - "Cura" De La Transexualidad
Históricamente, los tratamientos
psicológicos orientados a "curar" la transexualidad han
sido un rotundo fracaso. En 1972, la American Medical Association
Committee on Human Sexuality hizo pública la
opinión médica dominante de que la psicoterapia
es inefectiva para personas transexuales y que, además, la
terapia de reasignación de sexo era más
útil.
Un buen número de tratamientos que se utilizaron
en el pasado son hoy en día considerados inefectivos para
las personas con una significativa y persistente disforia de
género, incluyendo la terapia de aversión, las
medicaciones psicoactivas, la terapia electroconvulsiva,
tratamientos hormonales permanentes con el género
anatómico de nacimiento y psicoterapia
sólo.
La terapia reparativa orientada a personas homosexuales
también ha sido aplicada a personas transexuales, ya que
en ocasiones la transexualidad es vista como una homosexualidad
extrema. Esta visión ha desaparecido hace mucho de casi
todos los discursos
científicos.
Mientras la escala de Kinsey
expresaba una visión similar, la comunidad
científica ahora rechaza esta parte de la teoría de
Alfred Kinsey, considerando inútil esta terapia reparativa
tanto para personas homosexuales como para personas
transexuales.
Aunque muchas de las más importantes asociaciones
profesionales de medicina han
condenado repetidamente la terapia reparativa no sólo como
ineficaz, sino como realmente dañina, ésta
continúa siendo defendida como un tratamiento para la
homosexualidad y la transexualidad por varias organizaciones
con vínculos al movimiento
cristiano conservador.
Sin embargo, para algunas personas transexuales, las
terapias orientadas a resolver estos conflictos,
distintas de los tratamientos somáticos para reasignar el
sexo físico, pueden ser eficaces y útiles. Algunas
personas pueden tener conflictos más leves entre la
identidad sexual y sus características sexuales
físicas. Estos individuos pueden no desear realmente
someterse a un proceso de reasignación de sexo, pero
pueden buscar asistencia para superar los conflictos a los que se
enfrentan.
Si los individuos expresan su deseo de asistencia
psicológica sin CRS, el asesoramiento de apoyo y
psicoeducativo puede ser de ayuda. Sus razones para renunciar al
proceso pueden incluir preocupaciones familiares o profesionales,
percepciones de la dificultad del proceso, miedo a la
pérdida de su posición o rol social, firmes
creencias religiosas, real o percibida incapacidad para financiar
el proceso y una avanzada edad o problemas médicos
crónicos, que pueden, en algunos casos, considerarse
contraindicaciones médicas para la terapia hormonal o la
cirugía de reasignación de sexo.
Sin tener en cuenta su razonamiento, si su
decisión es consistente, debería ser respetada.
Estos individuos a menudo buscan métodos
alternativos con los que puedan mejorar su vida, promoviendo la
aceptación de su identidad sexual y mejorar su baja
autoestima
causada por el conflicto. Estos métodos pueden ser
tratamientos somáticos parciales como sólo terapias
de reducidas dosis hormonales, que permite a los pacientes a
vestir y vivir parcialmente en el rol de género que se
corresponde con su identidad sexual, e incluso -simplemente-
permitir a la persona una válvula de escape segura para
expresarse como varón o mujer puede proporcionar una gran
satisfacción a los pacientes que, por una razón u
otra, eligen no someterse al proceso de reasignación de
sexo. la transexualidad viene desde el nacimiento.
Etimológicamente, proviene del griego
"pará" al lado, desviado y "philéo",
atracción, amante. Las diferentes definiciones van dando
elementos que nos servirán para la nuestra propia. En los
diccionarios
antiguos simplemente dice: sinónimo de
perversión.
En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales, se fueron elaborando diversas
definiciones:
En el DSM III [3] de 1978 se afirmaba que "las
parafilias se caracterizan por la excitación como
respuesta a objetos o situaciones sexuales que no forman parte de
los estímulos normativos y que, en diversos grados, pueden
interferir con la capacidad para una actividad sexual efectiva
recíproca".
En la última de 1995, el DSM IV [4] dice
que: "La característica esencial (Criterio A) de la
parafilia es la presencia de repetidas e intensas
fantasías sexuales de tipo excitatorio, e impulsos o
comportamientos sexuales que por lo general engloban:
1) objetos no humanos; 2) sufrimiento o la
humillación de uno mismo o de la pareja, o 3) niños u
otras personas que no consienten, y que se presentan durante un
período de al menos seis meses". Pero también
(Criterio B) esos impulsos, comportamientos y fantasías
deben "provocar malestar clínico significativo o deterioro
social, laboral o de
otras áreas importantes de la actividad del
individuo".
Para establecer un diagnóstico diferencial con
otras conductas sexuales no patológicas, el DSM IV
dice que "las fantasías, comportamientos u objetos son
considerados parafílicos sólo si provocan malestar
o alteraciones clínicamente significativas, como: son
obligatorias, producen disfunciones sexuales, requieren la
participación de otros individuos en contra de su
voluntad, conducen a problemas legales o interfieren en las
relaciones sociales."
Tampoco deben coincidir estas conductas con el curso de
enfermedades mentales tales como retraso mental, demencia, cambio
de personalidad
debido a una enfermedad médica, la intoxicación por
sustancias, un episodio maníaco o la esquizofrenia.
Aquí las conductas sexuales anormales son inusuales,
aisladas, no obligatorias y solo duran lo que dura el trastorno
mental de fondo.
1.2.1 Clínica Del
Parafílico
La edad de comienzo del trastorno suele remontarse a la
infancia y las primeras etapas de la adolescencia, donde aparecen
conductas parafílicas, pero se definen recién en la
adolescencia y la adultez joven.
Las fantasías, impulsos y comportamientos pueden
ser elaborados o simples, de una sola serie o de varias
parafilias asociadas. La duración debe ser mayor de seis
meses, como vimos, pero lo común es que sean recurrentes,
se cronifiquen y duren toda la vida, con tendencia a dismi nuir a
lo largo de los años. Pueden haber períodos de
mayor expresión, coincidentes con períodos de
estrés,
como también vimos, y también cuando la persona se
encuentra con oportunidades existenciales de practicar sus
fantasías y actos. Tal el caso de los que eligen trabajar
o se ofrecen como voluntarios en comercios de venta de
lencería o zapatos de mujer (fetichismo), trabajar con
niños en guarderías y hogares (pedofilia), conducir
una ambulancia o cirugía, la carrera militar combatiente o
la carnicería, así como la policía política en los
regímenes de fuerza (sadismo sexual), enfermería
(frotteurismo), o en morgues (necrofilia), o empleados de los
hoteles de alta rotatividad
(voyeurismo).
La repercusión social del trastorno
parafílico es variable, pues hay casos en que el portador
lleva una vida social activa que no permite sospechar trastornos
íntimos, como en otras patologías del carácter. Pero otros se aíslan en
sus fantasías y comportamientos, con graves repercusiones
sobre su rendimiento laboral, estudiantil o su vida conyugal o
social. Compran o roban y coleccionan material
fotográfico, películas o prendas referidas a su
trastorno exclusivo y eso les basta como toda vida sexual. El
exhibicionismo y el voyeurismo así como el sadomasoquismo,
pueden llevar a situaciones que violan la Ley y sus
portadores terminan encarcelados o procesados. Otros, sufren un
deterioro social progresivo o temporario. O llevan una doble
vida: privada y pública. La mitad de los
parafílicos está casado. Muchos tratan de imponer a
sus mujeres sus fantasías o conductas, lo cual conlleva
peligro de vida o lesiones en caso de sadomasoquismo, o delitos en
caso de pedofilia. Hay parejas de parafílicos que llegan a
una transacción de vida muy pintoresca y peculiar. Otras,
se divorcian con frecuencia y se vuelven a casar, buscando
comprensión.
1.2.2 Clasificaciones De Las
Parafilias
El DSM IV de la Asociación Psiquiátrica
Norteamericana [4] de 1995 solo comprende 8 parafilias
típicas y unas 7 no especificadas. Comencemos por la
última, que es la que está vigente, y luego haremos
un poco de historia con las anteriores.
PARAFILIAS (DSM IV)
F65.0 Fetichismo [302.81]
F65.1 Fetichismo transvestista [302.3]
F65.2 Exhibicionismo [302.4]
F65.3 Voyeurismo [302.82]
F65.4 Pedofilia [302.2]
F65.5 Masoquismo sexual [302.83]
F65.5 Sadismo sexual [302.84]
F.65.8 Frotteurismo [302.89]
F.65.9 Parafilia no especificada
[302.9]
Escatología telefónica
Necrofilia
Parcialismo
Zoofilia
Coprofilia
Clismafilia
Urofilia
El código
F.65 tipifica a todas las parafilias en el DSM IV. Como
internacionalmente se sigue utilizando el DSM III para el
diagnóstico de las enfermedades mentales, a la derecha se
incluye el código numérico de 302 que
utilizó aque lla clasificación.
Entre 1983 del DSM III a 1995 del DSM IV
no han habido inclusiones ni exclusiones de otras parafilias,
pero el frotteurismo pasó a ser una parafilia
típica y la zoofilia una no especificada, cuando en el DSM
III era a la inversa. El trasvestismo del DSM III pasa a ser
fetichismo trasvestista en el DSM IV.
Otra Clasificación interesante toma la que
diferencia las parafilias en aquellas que se producen por
desviación de objeto sexual elegido y por
desviación de acto sexual mismo.
1.2.3 Parafilias (Criterio
Diferencial)
- ALTERACIONES DE LA ELECCIÓN DE
OBJETO
Fetichismo
Pedofilia
Necrofilia
Parcialismo
Zoofilia
Coprofilia
- ALTERACIONES EN EL ACTO SEXUAL
Exhibicionismo
Voyeurismo
Masoquismo sexual
Sadismo sexual
Fetichismo transvestista
Frotteurismo
Escatología telefónica
Clismafilia
A esta clasificación se llegó
después de haber eliminado de la misma a la
masturbación, que se consideraba una desviación de
objeto y de acto, pues se elegía a sí mismo como
objeto y no se practicaba el coito. A la homosexualidad, que se
consideraba una desviación de objeto, pues se
elegía a una persona del mismo sexo, pero siguió
apareciendo como "Otros trastornos psicosexuales", sólo en
su forma de homosexualidad egodistónica desde 1973. En ese
año en que fue eliminada la forma de homosexualidad
egosintónica de la Clasificación de Enfermedades
Mentales, hasta en 1987, año de vigencia del DSM
III y en que el DSM III R ya no incluyó ninguna
forma de homosexualidad como enfermedad psiquiátrica.
También se eliminó la gerontofilia, o preferencia
patológica por personas mayores de 60 años, dados
los adelantos de la ciencia
para el mantenimiento
de la salud de los gerontes. También dejaron de
considerarse, por su baja incidencia estadística, a muchas parafilias cuya
existencia se reconoce Incluso algunas de estas son formas de
presentación de las parafilias específicas o no
específicas. Pero hay otras que son prácticas
sexuales inhabituales, extrañas y hasta grotescas, pero
que no revisten el carácter diagnóstico de
parafilias, sino simples preferencias que mantenidas en la
intimidad del individuo o la pareja, no causan
perturbación alguna, ni poseen carácter compulsivo
o exclusivo.
1.2.4 Estudio Clínico De Las
Parafilias
Cada parafilia ha sido estudiada desde diferentes
ángulos, pero la descripción clínica, sus formas de
presentación, sus complicaciones más frecuentes y
la asociación de varias. En este ítem trataremos de
presentar cada una de las parafilias más frecuentes.
Seguiremos el orden propuesto en la Clasificación por las
Modificaciones de la elección de objeto y las Alteraciones
en el acto sexual, que adoptamos para este trabajo.
1.2.5 Parafilias Por Modificaciones De La Eleccion De
Objeto
Entre las parafilias que más llaman la
atención, se encuentra el fetichismo.
Nuestradefinición dice: "Parafilia por la que
objetos no vivos como ropas, zapatos, cabellos o
uñas, son utilizados de manera repetida y preferida
para la excitación sexual, la masturbación,
el coito y la fantasía". Se trata, como vimos de una
parafilia por alteración en la elección de
objeto.El DSM IV [4] establece tres criterios para
el diagnóstico de fetichismo:A. El plazo de seis meses de
duración de las fantasías sexuales
recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales y
comportamientos ligados al uso de objetos no
animados.B. Estas actividades provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la actividad
del individuo.C. Los fetiches no deben ser
únicamente artículos de vestir femeninos como
los utilizados para transvestirse (fetichismo
transvestista) o aparatos diseñados con el
propósito de estimular los genitales."La atracción sexual, que provoca gran
placer, se dirige hacia objetos no animados que generan
fantasías, impulsos y comportamientos sexuales, como
la masturbación y el coito. Casi siempre se quedan
en lo primero. Como condición para todas las
parafilias, clínicamente dura no menos de 6 meses,
provoca interferencias en la vida social, laboral y sobre
todo marital del individuo. Pese a ello, raramente consulta
al médico. Comienza en la adolescencia, pero con
fetiches que ya han adquirido una especial
significación en la infancia. En raros casos, el
fetichismo comienza en la niñez, por
condicionamiento asociativo entre el objeto y la
excitación sexual. Hay autores que hablan de una
herencia
animal que hace llamativo el brillo metálico, sedoso
y aterciopelado de las pieles, que se vinculan a los
cambios en ese sentido de las hembras en celo. Una vez
establecido, se hace crónico con periodos de empuje
coincidentes con estrés y
depresión.Lo más común es que el fetichista
sea un varón de edad mediana, heterosexual,
practicante habitual de la masturbación mientras
mira, huele, sostiene, acaricia o manipula el fetiche. El
mismo tiene un valor
simbólico que sustituye al objeto hetero u
homosexual habitual. Los fetiches pueden ser: una prenda de
vestir como soutienes, bombachas, slips, zapatos, botas,
medias, ligas, polleras, blusas y cualquier otra prenda de
vestir femenina, ya que el fetichista se trata de un
varón heterosexual en la mayoría absoluta de
los casos. También pueden ser partes del cuerpo
más o menos inanimados como cabellos , vello pubiano
desprendido de los genitales, a veces trozos de uña.
Cuando se trata de una parte del cuerpo no genital como
pies, manos, orejas, se habla de parcialismo. Si la
preferencia es por mamas, nalgas o genitales, no se trata
de una parafilia típica, pues poseen carácter
sexual explícito. Los accesorios de limpieza o
arreglo físico, como un peine, un cepillo, peinetas,
alfileres, prendedores o collares, pulseras o anillos,
también pueden convertirse en fetiches.- FETICHISMO
El DSM III [3] la define así:
"También llamada paidofilia, es la parafilia en que
el objeto sexual elegido para la excitación y
relación sexual es un niño de edad
prepuberal. Si el parafílico es adulto, el
niño prepúber debe ser por lo menos 10
años más joven. Si se trata de un adolescente
mayor, no se requiere una diferencia de edad precisa. Puede
ser hetero u homosexual ". Es una de las parafilias
específicas y tiene una larga tradición
histórica.El DSM IV [4] establece tres criterios
diagnósticos claros:A. Durante un periodo de al menos 6 meses,
fantasías sexuales recurrentes y altamente
excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que
implican actividad sexual con niños
prepúberes o niños algo mayores, generalmente
de 13 años o menos.B. Esos comportamientos provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la actividad
del individuo. YC. La persona tiene al menos 16 años
y es por lo menos 5 años mayor que el niño o
los niños de los que abusa". Por tanto "no debe
incluirse a individuos en las última etapas de la
adolescencia (entre 15 y 19 años) que se relacionan
con personas de 12 o 13 años". Si tienen el
mínimo de 16 años, son pedofílicos
solo si tienen relaciones con niños menores de 11
años.Resumiendo, la preferencia de los adultos o
mayores de 16 años, por niños de 13
años o menos, para sus actividades sexuales y que
dura no menos de seis meses, se llama paidofilia o
pedofilia, del griego "pâis, paidós"
(niño) y "philéo" (amar). Es por tanto una
enfermedad mental.La edad de las víctimas más
frecuentemente elegida por los paidófilos es de 8 a
10 años para las niñas y de 10 años y
más para los niños. La enfermedad puede
comenzar en la adolescencia, pero es más
común en varones de mediana edad, durante periodos
de estrés o tensión. Por eso suele ser
episódico o temporario. Los casos que recidivan o
vuelven a manifestarse varias veces en la vida, son los
exclusivos por el propio sexo, más que los
exclusivos por el sexo contrario, según las estadísticas. Hay paidofílicos
que acariciaron sexualmente a sus hijos y lo vuelven a
hacer con sus nietos, para escándalo de sus
hijas-madres, que reactivan conflictos reprimidos y
patologías mentales. Como contraparte, hay
niños que fueron abusados sexualmente por sus padres
desde muy pequeños, durante toda su infancia y hasta
la adolescencia, con graves consecuencias para su salud
mental futura. El curso de esta enfermedad es
crónico y difícilmente tratable.Los paidofílicos explican sus conductas
abusivas a través de pretextos pueriles como que
"hay que enseñarles la vida" o que "el placer es
bueno para los chicos", o simplemente que el niño
los provocó sexualmente. Aducen que su conducta
es "educativa" para el niño, o que éste
"siente placer" y ello es sano, o que "es un niño o
una niña provocador(a)".Como es lógico, los paidofílicos
ocultan celosamente su problema a los demás, aunque
suele provocarles malestar. Para ello tratan con mucho
cuidado al niño, lo llenan de atenciones para
ganarse su afecto y lealtad, solicitándoles que no
cuenten a nadie lo que pasa entre ellos, que lo guarden
como un secreto entre ambos. Si se niegan a hacerlo, surgen
las amenazas y castigos de todo tipo, no solo
físicos. La lealtad es solicitada por los padres,
generalmente, y muchas veces los hijos abusados no los
denuncian.¿Qué conductas sexuales se
practican sobre estos niños?A veces los pedófilos se limitan a la
observación de los niños,
fuentes
de sus fantasías. Otras los tocan suavemente, los
acarician. Otras, los desnudan solamente, y los acarician
sexualmente luego. O se masturban frente a ellos,
Progresivamente, pueden llegar a estimularlos oralmente en
los genitales o les piden que hagan lo propio con ellos, o
digitalmente a nivel anal o vaginal, hasta llegar a
penetraciones con objetos y variados grados de violencia que pueden lastimar al
niño. - PEDOFILIA
Es la parafilia no especificada caracterizada por
atracción y actos sexuales con cadáveres,
personas muertas. El frío cadavérico es un
verdadero excitante para el verdadero necrófilo.
Viene del griego "nekrós" (muerto) y "philéa"
(amar).Descamps [14] describe tres formas. Por sadismo:
Son los descuartizadores, los que desentierran
cadáveres, que pueden culminar con actos de
canibalismo; o los enfermeros que copulan con los
recién fallecidos. Por amor:
Hacen el amor
por última vez con la mujer
amada fallecida, negando la
muerte. En estos casos, se trataría de un acto
negrófilo aislado. Y por semejanza: En el
pigmalionismo, ya mencionado, el individuo se siente
atraído por las estatuas o monumentos, como
Pigmalión, rey mitológico de Chipre, quien se
enamoró de una estatua de mujer que él mismo
había modelado. Afrodita le dio vida a la estatua y
el autor se casó con ella. La inmovilidad y frialdad
del mármol se asemeja a la muerte.
Además, la hipnofilia también se asemeja al
pigmalionismo y a la necrofilia, pues la persona dormida
está indefensa.Este trastorno ya fue descrito en la
antigüedad entre los egipcios, y Herodoto recomendaba
no entregar los cadáveres de mujeres bellas a los
embalsamadores sino varios días después de su
muerte, para evitar su profanación
sexual. - NECROFILIA
Es una parafilia no especificada que por tanto no
cumple con los criterios de las específicas
"caracterizada por la atención centrada
exclusivamente en una parte del cuerpo". Es parcialismo
fetichista si esa parte no es sexual, como vimos. Pero hay
varones parcialistas que se sienten atraídos
solamente por las mamas, por las nalgas, por las piernas o
por el ano, con exclusión de otras partes del
cuerpo, por lo que sus fantasías, impulsos sexuales
y comportamientos sexuales exigen como necesaria esa parte
del cuerpo para lograr la excitación, lo cual genera
conflictos conyugales, disfunciones sexuales y todo el
cortejo sintomático de tipo social como en las
demás parafilias.Cada parte del cuerpo, como lo estudiamos en
nuestra obra sobre "Comunicación sexual", posee un
significado erótico. En el parcialismo existe una
percepción exagerada, obsesiva y a
veces extravagante de cada una de esas partes. Las mamas
señalizan la vagina al igual que las nalgas y las
piernas, y depende de las cualidades físicas innatas
el que ellas sean atractivas para todo el mundo incluidos
los parcialistas, pero para ellos están
sobrevaloradas al punto que las demás partes del
cuerpo no poseen significación
erótica.Las dificultades de integrar el conjunto del
cuerpo que las personalidades inmaduras y narcisistas
poseen, promueven el vínculo con una parte y no con
la totalidad de la persona. En realidad no se trata de un
vínculo recíproco, sino de una
relación unilateral y cosificada de la parte
corporal estimulante. El parcialista suele ser un
coleccionista fantasioso de nalgas, manos, piernas, pies o
mamas de diferentes personas. Son capaces de bajar del
ómnibus para seguir a una mujer de bonitas piernas o
de cualquier parte del cuerpo, con lo que llegan tarde al
trabajo, o simplemente faltan, o engañan a sus
esposas.A veces se conforman con mirar, otras tienen que
abordar a las poseedoras de su objeto de atracción,
sin importar edad, estado
civil o disponibilidad social. Suelen sufrir
múltiples frustraciones y viven una sexualidad
fragmentada e insatisfactoria. - PARCIALISMO
Parafilia específica según el DSM
III y no específica según el DSM
IV, caracterizada por la fantasía prevalente o
la conducta de mantener relaciones
sexuales con animales.
Estas son el método repetidamente preferido o
exclusivo de conseguir excitación sexual. Del griego
"zôon" (animal) y "philéa" (amor), sus
sinónimos son bestialismo, animalismo,
zooerastia.El individuo puede también tener una
práctica primaria, cuando nunca tuvo relaciones
humanas, y secundaria cuando empezó a tener
prácticas zoófilas luego de una experiencia
humana inicial; exclusiva con animales y no tiene
excitación con una mujer, o no exclusiva, cuando
además de con animales, puede mantener relaciones
con una mujer.Los animales más frecuentemente usados son
los domésticos o de granja: perros,chanchos –la vagina de la chancha es la
más parecida a la de la mujer-, ovejas, burras,
yeguas, gallinas. La situación no es semejante en
campaña que en la ciudad.El uso experimental u ocasional de esta
práctica zoófila, por falta de disponibilidad
de parejas humanas apropiadas, no constituye una parafilia,
pues apenas acceden a la posibilidad de prácticas
normales, es sustituido por ellas sin secuelas.En Colombia, es característico el
copular con una burra por parte de los jóvenes
campesinos. Y en todos los países, cuando hay
gallinas muertas en una granja, primero se trata de
establecer si no hay jóvenes que las han penetrado
sexualmente, lo que les provoca la explosión vaginal
y la muerte.Volviendo a la realidad actual, los
zoófilos son personas que tienen una particular
dificultad de relacionamiento social, y desde luego,
sexual, con otros seres humanos. El carácter de
seres inferiores, subordinados al ser humano, domesticable,
fiel y sumiso, sobre todo, hace que los animales sean el
consuelo vicario, pobre y subhumano de los
zoófilos. - ZOOFILIA
- COPROFILIA
Es una parafilia no específica que según
nuestra definición [20] es "una desviación sexual
por la que se obtiene placer sexual por el contacto con los
excrementos". El nombre proviene del griego "kópros"
(excrementos) y "philia" (amistad).
La defecación es una función
natural, y fuente de placer mientras se expulsa y mientras se
relaja posteriormente, Todo lo relacionado con las heces es muy
primitivo como fuente de placer, y en algunos primates superiores
se observa que las madres comen las heces y toman la orina de sus
cachorros. En el ser humano, sabemos que no existe un rechazo por
parte del niño hacia sus excrementos, sino todo lo
contrario, puesto que ha sido producido por su cuerpo y
está cargado con su libido narcisista. Los niños
pueden llegar a comer sus heces en una suerte de coprofagia. Pero
en la adultez, esta práctica está en el origen de
la sumisión ante una autoridad que
humilla, y tiene una raíz masoquista. También puede
expresarse
mediante la satisfacción sexual por oler papel o
pañuelos que contienen materia fecal propia o ajena, que
se guarda celosamente entre sus pertenencias, o simplemente
mediante la introducción del dedo en el ano para
olerlos esporádicamente.
- EXHIBICIONISMO
- Parafilias Por Alteraciones En El Acto
Sexual
Es "una parafilia masculina por la que se realizan actos
repetidos de exposición
de los genitales a un extraño, con el objeto de alcanzar
la excitación sexual, sin intentos posteriores de efectuar
relaciones sexuales con el mismo. Es necesario que el otro se
sorprenda o espante como requisito para la excitación"
[20]. A veces el individuo se masturba durante la
exposición o durante la fantasía de
exhibición.
Conforma uno de los polos de patologización del
erotismo de la mirada. Proviene del latín
"exhibere" (enseñar).
Como se trata de una parafilia específica, debe
cumplir con dos criterios establecidos por DSM IV
[4]:
A. Durante un periodo de por lo menos 6 meses,
fantasías recurrentes y altamente excitantes, impulsos
sexuales o comportamientos que implican la exposición de
los propios genitales a un extraño que no lo
espera.
B. Estas conductas provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social, laboral o
de otras áreas importantes de la actividad del
sujeto".
Lo común es que el individuo, se masturbe
después del episodio, con la fantasía de que la o
las personas sorprendidas se excitaron sexualmente con su pene, o
simplemente recordando el espanto que provocaron. Es decir, el
exhibicionista necesita siempre de espectadores que se asusten.
Si las personas no se asustan, el episodio fracasa en su eficacia
excitatoria. Por eso, el exhibicionista realiza el acto frente a
niñas que nunca vieron un pene, pues con una mujer mayor o
con experiencia, el asombro puede no provocarse, o más
bien puede provocar risa o burla, lo que frustra gravemente al
exhibicionista. Es común que cambie de barrio o lugar de
actuación, para no ser atrapado.
La motivación
psicológica, según el psicoanálisis, radica en que el paciente
padece de una angustia de castración, tiene dudas con
respecto a su pene, su tamaño y utilidad. Al exponer su
pene, busca inconscientemente dos cosas: Primero, que le
reafirmen que tiene pene, pues reaccionan frente a su vista.
Segundo, que su pene atemoriza a la persona, con lo cual
él ya no tendrá miedo. Pueden haber otras
motivaciones inconscientes, como: "Te muestro lo que quiero que
tú me muestres a mí". Como las personas
sorprendidas suelen ser mujeres, podría suponerse que
buscan que ellas también muestren sus genitales, pero se
afirma que lo que buscan los exhibicionistas es que ellas
también muestren un pene, al igual que lo fantasean los
transvestistas.
El cuadro comienza generalmente en la infancia, se
manifiesta antes de los 18 años, aunque puede empezar a
cualquier edad, no se ven casos de denuncia más
allá de los 40, por lo que se estima que el cuadro
disminuye su intensidad con los años.
El exhibicionismo como parafilia no existe en la mujer.
Pero la exhibición de partes no genitales del cuerpo es
más común en la mujer que en
varón.
Tengamos en cuenta que el exhibicionismo, como las
demás parafilias, es una expresión inmadura y
narcisista de la sexualidad, que poco tiene que ver con el otro,
más que como objetos de uso o cosificación para sus
satisfacciones no genitales. El exhibicionista tiene dificultades
para amar, para cortejar adecuadamente, para formar pareja. El
trastorno es básicamente masculino, y quien lo sufre
padece además de un deterioro significativo en su
vida.
Es una parafilia específica, complementaria
del exhibicionismo, provocada por la erotización
patológica de la mirada del paciente. El nombre
proviene de un galicismo o barbarismo:"voyeur" (veedor).
Los criterios que el DSM IV [4] exige para el
diagnóstico son:A. Durante un periodo de la menos 6 meses,
fantasías sexuales recurrentes y altamente
excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que
implican el hecho de observar a personas desnudas,
desnudándose o que se encuentran en plena actividad
sexual.B. Estas conductas provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la vida del
paciente." El DSM III [3] agregaba que "este tipo de
observación es el método repetidamente
preferido o exclusivo para conseguir la excitación
sexual". También forma parte del diagnóstico
que la persona no busca establecer ningún tipo de
relación sexual con la persona observada, aunque
puede tener una fantasía que mantiene un contacto
sexual con la misma. Los sinónimos del voyeurismo
son: inspeccionismo, mironismo (de mirón),
visionismo, escoptofilia, atisbamiento.Lo característico del voyeurista es que se
oculta para observar, espía, atisba. Las personas a
quienes mira suelen ser desconocidas, o por lo menos no
están informadas de que alguien les está
mirando, es decir, no consienten que se las mire. Por
tanto, no es voyeurismo mirar a una persona que se desviste
en la playa, o a la esposa en el momento de desvestirse y
menos si lo hace como acto de provocación
erótica explícita: si se observa a un ser
amado desnudándose y se siente placer, ello es
normal. A todos los gusta mirar como forma de
comunicación sexual, pues la mirada es el sentido
más poderoso en el lenguaje
del cortejo a distancia. Tampoco es voyeurismo el mirar
material pornográfico para incrementar el deseo
sexual, como acto preparatorio de la actividad
sexual.El trastorno empieza en la infancia, se instala
antes de los 15 años de edad y su curso es
crónico. En su forma más grave, mirar o
balconear como espectador la vida sexual de los
demás es su única forma de actividad sexual.
Los voyeuristas compran potentes catalejos para espiar la
vida íntima de sus vecinos de enfrente, modifican
sus horarios para poder estar a la hora en que la vecina se
acuesta, se cambia de ropa o hace el amor con su pareja o
se desnuda para ir al baño. Hay voyeuristas que
alquilan piezas de pensiones antiguas desde donde pueden
espiar a través de la cerradura o hendijas hacia la
pieza vecina, o efectuado orificios en puertas y hasta
paredes. A veces se asocia con el escuchismo, oyendo
los ruidos del placer en las piezas vecinas. La recorrida
discreta por las "villas cariño" o lugares de la
vía pública con poca iluminación, como ramblas o
costaneras, parques y plazas, donde las parejas van en
automóviles o a pie para acariciarse o hacer el
amor, es una práctica habitual. Allí toman
toda clase de
precauciones para no ser descubiertos mientras mira, pues
ello interrumpe su placer y les provoca gran
frustración y angustia.Suelen llegar al orgasmo mientras miran o se
masturban después con la evocación de lo
visto con fantasías agregadas.- VOYEURISMO
El masoquismo es una parafilia específica,
y constituye uno de los pares parafílicos junto al
sadismo sexual de la erotización del dolor. La
caracterización de la misma está dada porque
el modo preferido o exclusivo de producir excitación
sexual es el hecho de ser humillado o atormentado, o de
participar intencionalmente de actividades en que se es
lesionado físicamente o pone en peligro su vida para
sentir placer sexual. Hay sustitución del acto
sexual coital por otro que produzca dolor.El DSM IV [4] establece dos criterios para
su diagnóstico:A. Durante un período de al menos 6
meses, fantasías sexuales recurrentes y altamente
excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que
implican el hecho (real, no simulado) de ser humillado,
pegado, atado o cualquier otra forma de
sufrimiento.B. Estas conductas provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de actividad
del individuo".La parafilia comienza en la infancia, y se debe a
experiencias de violencia vividas en el ámbito
familiar, pero se manifiesta en forma de fantasías
masturbatorias en la adolescencia y a través de
conductas en la edad adulta. Una vez que aparecen las
conductas, suelen ser de curso crónico, con periodos
de mayor intensidad, vinculados con el estrés o
simplemente con el paso del tiempo, aunque puede
estabilizarse sin incremento de la frecuencia por
años. Otra característica es que tiende a
repetirse la misma conducta por años. Cuando ya no
se conforma con conductas menores y medianas, el aumento
del dolor y la exposición al peligro puede ser
mayor, poniendo en riesgo la
vida hasta perderla.Los castigos reales pueden ser producidos por la
pareja, con látigos, palos, picanas,cortes, pinchazos y coscorrones o con cualquier
objeto, hasta que la lesión mane sangre o
simplemente duela lo suficiente. También el
masoquista se autocastiga en la flagelación, se
pinchan con agujas, se producen descargas eléctricas
o se atan con alambres. La inmovilización o
restricción de movimientos para que uno se pueda
escapar, puede ser de las muñecas y tobillos atados
a la cama, con vendajes en los ojos o no, todo lo cual
implica sumisión a la pareja, que puede hacer lo que
quiera con él, aun matarlo.Con frecuencia, tienen dificultades para encontrar
parejas que consientan practicarle estas conductas
agresivas y entonces se autoagreden. Cuando encuentran
parejas que les practican actos humillantes o lesivos, lo
que es un progreso para sus vidas solitarias y una
posibilidad de salir de ese encierro pesadillesco,
éstas se horrorizan; pero luego consienten en
practicarles pequeños actos que son siempre
insuficientes y piden cada vez más.El campo de las parafilias suele despertar la
curiosidad de los profanos, porque todos rechazamos estas
conductas raras y extravagantes. Pronto se descubre el lado
siniestro, la soledad y la búsqueda obsesiva del
dolor donde debe reinar el placer, aparentemente
incompatibles pero indisolublemente unidas en el masoquismo
sexual. Se diferencia el masoquismo sexual del masoquismo
como rasgo de personalidad. El masoquismo y el sadismo
tiene como sinónimo la algolagnia del griego "algos"
(dolor) y "lagnia" (atracción
patológica). - MASOQUISMO SEXUAL
Se trata de una parafilia específica en que
hay modificaciones del acto sexual por la
erotización del dolor, completando el par sadismo
masoquismo, en que el placer obtenido proviene del
sufrimiento ajeno . En el DSM III [3] se utilizaban
los siguientes criterios para su definición. "Con
una pareja que no consiente, el individuo ha infligido
repetida e intencionalmente sufrimiento psicológico
o físico con objeto de obtener excitación
sexual.Con una pareja que sí consiente, el modo
repetidamente preferido o exclusivo de obtener
excitación sexual combina la humillación o
sufrimiento corporal simulado o ligero. Y tratándose
también de una pareja que consiente, se le han
infligido lesiones corporales que son intensas, permanentes
o posiblemente mortales, con el objeto de obtener
excitación sexual."En el DSM IV [4], el criterio
diagnóstico es más explícito y exige
dos condiciones.A. Durante un periodo de al menos 6 meses,
fantasías recurrentes y altamente excitantes,
impulsos sexuales o comportamientos que implican actos
(reales, no simulados) en los que el sufrimiento
psicológico o físico (incluyendo la
humillación) de la víctima es sexualmente
excitante para el individuo.B. Estas conductas provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la actividad
del individuo".Desde luego, hay grados. Desde quien evoca
fantasías sádicas durante el acto sexual, en
que el sujeto controla totalmente a una víctima
aterrorizada por la situación amenazante, pero que
no las lleva a cabo en la realidad, pasando por conseguir
víctimas que consienten ser agredidas, a someter
contra su voluntad a personas para provocarles sufrimiento.
Las fantasías pueden ser muy variadas, ya que
economizan la realidad, pero a veces los actos cometidos en
la realidad son muy complejos y truculentos.Estos actos o fantasías sádicas
pueden ser: inmovilizar físicamente a la
víctima, atarla con los ojos vendados a la cama o
contra un objeto firme, darle una golpiza, azotarla,
pincharla o perforar el cuerpo con objetos punzantes,
quemarla con cigarrillos, aplicarle descargas
eléctricas, efectuarle cortes, intentos de
estrangulación, obligar a la víctima a
arrodillarse, a comer excrementos, encerrarla en una jaula
y finalmente, el homicidio. La violación con
penetraciones anales y vaginales violentas y todos su
prolegómenos forman parte de los actos
sádicos posibles. Hay casos en que se deben realizar
cada uno de estos actos. Otros, se conforman con uno solo
de estos actos, por ejemplo, estrangular, sin intentar
siquiera violar a la víctima. Basta con verla
sufrir, disfrutar su dominio
total sobre ella o presenciar su agonía.Un cierto monto de agresividad forma parte de las
actividades sexuales normales, pero en el sadismo sexual
esta agresividad es excesiva y responde a otras
causas. - SADISMO SEXUAL
El transvestismo siempre fue una parafilia
específica, y el DSM III [3] lo caracterizaba
con 4 condiciones de la persona portadora de esta
parafilia: "1º) Varón heterosexual que se viste
repetida y persistentemente con ropas de mujer. 2º)
Utilización de ropas del sexo opuesto con el
propósito de obtener excitación sexual por lo
menos al iniciarse el trastorno. 3ª)
Frustración intensa cuando la conducta es
interferida y 4º) El trastorno no tiene los criterios
de transexualismo".En el más preciso DSM IV [4] el
transvestismo es redenominado "fetichismo transvestista", y
los criterios diagnósticos son: "A. Durante un
periodo de al menos 6 meses, fantasías sexuales
recurrentes y altamente excitante, impulsos sexuales o
comportamientos que implica el acto de transvestirse, en un
varón heterosexual. B. Estas conductas provocan
malestar clínicamente significativo o deterioro
social, laboral o de otras áreas importantes de la
vida del individuo".En principio, la diferencia del fetichismo con
ropa de mujer es que, como vimos, en ese caso el placer
está en la ropa en sí misma. En cambio en el
fetichismo transvestista, el placer sexual se obtiene
usando la ropa de mujer. Hay varios tipos de fetichismo
transvestista: primario, secundario, parcial, total,
asociado a masoquismo sexual, solitario, ocasional,
integrado a subcultura transvestista, con disforia de
género.En las historias clínicas de los
fetichistas transvestistas se hallan antecedentes de
castigos de niños con uso de ropas femeninas, y los
síntomas se manifiestan tempranamente en la infancia
y a comienzos de la adolescencia. La evolución depende del primer acto: si
fue sólo parcial, o utilizó una prenda, como
bombacha, soutien o lencería íntima bajo la
ropa masculina, o sólo tacos altos o medias
femeninas, que pueden pasar desapercibidas, o bien un
transvestismo total o completo, que incluye ropa exterior y
maquillaje. En caso de ser parcial, suele evolucionar hacia
la forma total. Puede comenzar por la masturbación
con una ropa o "artículo favorito" que usa, y luego
la debe tener puesta durante el coito. Puede ser ocasional,
sin grandes perturbaciones de su vida sexual.También puede aparecer una disforia de
género, es decir, incomodidad con su sexo masculino.
Cuando se hace constante, pueden surgir deseos de vivir
permanentemente vestidos de mujer y a veces intentan
tratamientos hormonales y hasta cambio quirúrgico de
sexo, lo que no está indicado.Unos guardan celosamente su problema, sin
compartirlo con amigos o padres. Otras veces consultan por
sus depresiones o angustias, o por disfunciones sexuales;
es raro que lo hagan por su transvestismo en sí,
como en todas las parafilias. También es raro que
tengan problemas con la ley, ya que la compulsión a
robar ropas, propia de los fetichistas no es
característica de los transvestistas. Con el paso de
los años, la excitación sexual que provoca el
uso de ropas de mujer se va atenuando y "puede llegar a
desaparecer, o puede llegar a ser ocasionalmente una
antídoto contra la ansiedad o la
depresión o contribuye a una sensación de paz
y tranquilidad". - FETICHISMO TRANSVESTISTA
Es una parafilia específica según en
DSM IV, cuando en el DSM III era sólo
atípica. Este ascenso en su nivel de importancia se
debe a un incremento de los casos comunicados.Tiene como sinónimos el "frotismo"(7),
"frotage" y el pomicionismo, y se caracteriza por la
frotación del cuerpo de otra persona que no
consiente.El DSM IV [4] establece dos criterios para su
diagnóstico:A. Durante un periodo de al menos 6 meses,
fantasías sexuales recurrentes y altamente
excitantes e impulsos sexuales o comportamientos ligados al
hecho de tocar y rozar a una persona en contra de su
voluntad.B. Estas conductas provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la actividad
del individuo".Los frotteuristas aprovechan las aglomeraciones
para practicar sus actos, como en las aceras estrechas,
desfiles, manifestaciones, cines, pero sobre todo los
ómnibus o trenes subterráneos, pues se ponen
de pie para facilitar el contacto. Aprietan sus genitales
contra las nalgas o muslos de la víctima, o les
tocan los genitales, las nalgas o las mamas, mientras
imaginan estar viviendo una verdadera relación
sexual. Pero como saben que si son denunciados o agredidos
deben escapar inmediatamente, prefieren los lugares
abiertos o el momento en que pueden bajar
rápidamente de los vehículos.La mayoría de las mujeres victimizadas
reaccionan con enfado o enojo, gritan o propinan un castigo
al agresor sexual, provocando su huída precipitada.
No obstante, los frotteuristas relatan que un porcentaje no
pequeño de mujeres acepta de buen grado sus
caricias, y ello depende del buen aspecto del
parafílico, por lo que puede terminar en una
conversación para encontrarse más tarde,
oportunidad que raramente se utiliza, pues el placer
más intenso radica en el frotamiento no
consentido.Hay frotteuristas de varios tipos: exclusivos,
cuando sólo se excitan con esta práctica, no
exclusivos, cuando pueden tener pareja y también
mantienen relaciones sexuales; parciales, cuando se
conforman con un rozamiento mínimo, o completos,
cuando llegan al orgasmo durante el rozamiento; selectivos,
cuando acechan a mujeres acompañadas o que posean
ciertas características, sobre todo en el cine, o
no selectivos, cuando agraden a mujeres solas. El
tocamiento "robado" puede ser compulsivo, disimulado,
discreto o brusco. Los que abusan en el vehículo
público que deben utilizar para ir al trabajo,
cuando se ponen en evidencia o son descubiertos suelen
cambiar de horario, lo cual perturba realmente sus vidas.
El tocamiento puede producirse contra compañeras de
trabajo y algunas demandas por acoso
sexual se deben a esta parafilia, pero no es lo
común.Se manifiesta con mayor frecuencia en varones
entre los 15 y los 25 años de edad, y luego la
frecuencia declina gradualmente. Nuevamente la experiencia
de haber sido tocados o de haber tocado a adultos en el
curso de la infancia en circunstancias traumáticas,
puede ser una de las causas del problema.El placer de tocar o rozar corporalmente a otra
persona es universal y no se trata de ningún
trastorno. Es una experiencia sensorial de las más
gratificantes, así como de las más
primitivas. - FROTTEURISMO
Es una parafilia no especificada, caracterizada
por el uso preferente de las llamadas telefónicas
obscenas como forma de obtener excitación sexual. El
portador, varón o mujer, utiliza una serie de
recursos vinculados con la erotización del sentido
del oído y de la fonación, por la
que todo el lenguaje verbal está comprometido.
Así, el contenido de los mensajes puede revelar
procacidad oral, ser coprolálicas en el sentido de
utilización de malas palabras, frases sexualmente
excitantes o la emisión vocal de sonidos como
gemidos, rugidos rítmicos y gritos imitando el
orgasmo.Hay llamadas escatológicas de varios
tipos:1) A personas que no consienten, a las que se
importuna con suspiros o propuestas indecorosas o
comentarios sobre lo que le harían, dando detalles
que pretenden excitar a la persona. Si el rechazo o la
indignación no se manifiesta de inmediato, pues la
víctima es sorprendida, el parafílico tiene
tiempo para exponer su repertorio, generalmente estudiado
detalladamente. El rápido corte de la
conversación le provoca frustración y vuelve
a llamar insistentemente.2) A personas que consienten, el trastorno suele
involucrar a ambos, varón y mujer, y se excitan
hasta el orgasmo de ambos. Lo llamativo de estos casos, es
que no mantienen relaciones sexuales reales, sino que -a
través del teléfono- se describen
recíprocamente lo que están haciendo o
fantasean, se desnudan, se masturban, utilizan el
teléfono como un equivalente del otro, colocando el
tubo sobre los genitales, etcétera. Para encontrar
una pareja que consienta, los parafílicos ponen
avisos o contestan a los llamados de revistas y
periódicos, aunque circunstancialmente puede
descubrirse esta preferencia entre amantes. Algunas parejas
utiliza n la escatología telefónica como
una forma de mantener la fidelidad a sus esposos
respectivos, y la frecuencia de estos encuentros
telefónicos puede ser de variable intensidad.
Raramente, consultan por bajos rendimientos sexuales, no
siempre disfuncionales en sus relaciones
coitales.Hay empresas
que reciben diversos nombres, como "líneas
calientes" o "hot line", que prestan servicios a clientes
que pagan por minuto, a cargo de mujeres que satisfacen
verbalmente las fantasías de los usuarios, y las
mismas suelen utilizar recursos sádicos,
masoquistas, o bien descripciones detalladas de su busto,
genitales y otras partes de cuerpo, de acuerdo a las
presuntas preferencias del otro, utilizando un lenguaje
procaz o presuntamente ingenuo fingiendo ser
vírgenes próximas a ser violadas. En estos
casos, el varón se excita telefónicamente por
lo que escucha, hay una erotización del oído,
tan solo, aunque puede haber erotización del
lenguaje al mismo tiempo.Una técnica eficaz para desalentar a los
parafílicos escatotelefónicos es utilizar un
silbato y soplarlo con fuerza cuando empiezan a
hablar, en vez de cortar solamente, pues vuelven a llamar,
o de enojarse e insultarlos, pues no les molesta, o de
resignarse a escucharlos, porque es lo que
buscan. - ESCATOLOGIA TELEFÓNICA
Parafilia no especificada que se encuentra entre
las que erotizan patológicamente las funciones
digestivas, en este caso la parte terminal del intestino
por llenado con líquido o enema. Proviene del griego
"klister" enema y "philía" amor.Tienen como origen el exceso en que caen los
padres en la utilización de enemas ysupositorios en la infancia de sus hijos en casos
de enfermedad. La utilización de estímulos
anorrectales con enemas puede ser sustitutiva de la
actividad sexual coital, como regresión defensiva
contra deseos genitales. - CLISMAFILIA
- UROFILIA
Es una parafilia no especificada caracterizada porque el
individuo necesita obligatoriamente para el orgasmo, sentir el
olor o el sabor de la orina, ver orinar a alguien o sentir el
ruido que
hace.
Del griego "uron" (orina) "philía" (amor),
también denominada urolagnia y ondinismo, pues Palem [39]
dice que Havelock Ellis –quien era
urolágnico-afirmaba que "el trastorno provenía del
interés
general por todo lo que sea agua en la
naturaleza". Se manifiesta en diversos grados: 1) Masturbarse
mientras huele un pañuelo empapado en orina; 2) Escuchar
el chorro de orina; 2) Ver orinar a otros; 3) Pedir al otro que
orine sobre el urofílico; a esta práctica se la
denomina "lluvia dorada"; 4) Beber la orina de otro.
Es natural que al tratarse un acto íntimo y
privado, provoque cierta excitación al observar cuando
otro orina. Pero no lo es cuando provoca una excitación
sexual intensa y excluyente. El urofílico suele concurrir
con frecuencia a los baños y puede ser confundido con un
homosexual que desea ver el pene del otro, pero solo desea ver
orinar, oler la orina o escuchar cuando cae el chorro. El olor a
la orina es significativo filogenéticamente, ya que los
animales marcan su territorio con ella, para ahuyentar a los
rivales y atraer a las parejas.
El placer de orinar como fuente exclusiva del placer
sexual no suele ser frecuente ni descrito como
parafílico.
En las disfunciones alguna fase de la respuesta sexual
humana se encuentra alterada impidiéndole al sujeto la
consecución de un coito placentero. Pueden darse factores
psicológicos y fisiológicos. Se clasifican en cinco
trastornos:
1.3.1 Trastorno del deseo sexual
ETIOLOGÍA
El deseo sexual responde a un proceso
psicosomático complejo basado en la actividad cerebral (un
«generador» o «motor» que
funciona en forma de reostato cíclico), un medio hormonal
escasamente definido y un argumento cognitivo, que incluye los
intereses y la
motivación sexuales. La desincronización de
estos componentes da lugar a trastorno del deseo sexual
inhibido.
La forma adquirida suele deberse a aburrimiento o
infelicidad en una relación de mucho tiempo,
depresión (que en el hombre
conduce a la disminución del interés por el sexo
con mayor frecuencia que a la impotencia y en la mujer a
inhibición de la excitación), dependencia de
alcohol o
drogas
psicoactivas, efectos secundarios de medicamentos (p. ej.,
antihipertensivos o antidepresivos) y deficiencias hormonales.
Este trastorno puede ser secundario a una alteración
funcional en las fases de excitación o de orgasmo del
ciclo de respuesta sexual.
La variedad generalizada de por vida a veces se asocia a
acontecimientos traumáticos durante la infancia o la
adolescencia, a la supresión de fantasías sexuales,
al contexto de una familia
disfuncional o, en ocasiones, a niveles bajos de
andrógenos. Por lo general se consideran posibles causas
niveles de testosterona inferiores a 300 ng/dl en el hombre y
menores de 10 ng/dl en la mujer.
La testosterona es necesaria para mantener intacto el
deseo tanto en hombres como mujeres, pero por sí sola no
es suficiente; por otro lado, corregir la deficiencia hormonal
puede que no mejore el trastorno de deseo sexual
inhibido.
- Síntomas Y
Signos
El paciente se queja de falta de interés por el
sexo, incluso en situaciones habitualmente eróticas. El
trastorno conlleva escasa actividad sexual, lo que a menudo da
lugar a graves conflictos de pareja. No obstante, algunos
pacientes mantienen relaciones sexuales con una frecuencia
satisfactoria para su pareja y pueden no tener problemas en la
actividad sexual, aunque siguen encontrándose
apáticos en ese terreno. Cuando la causa es el
aburrimiento, suele disminuir la frecuencia de relaciones con la
pareja habitual, pero el deseo puede conservarse normal o ser
incluso intenso hacia otras (variante situacional
Se lo considera "uno de los trastornos
sexuales y de la identidad sexual" y se lo define como
la incapacidad persistente o recurrente para obtener o
mantener una respuesta de lubricación propia de
la fase de excitación hasta la
terminación de la actividad sexual. Lo que
provoca un malestar acusado o dificultades en las
relaciones interpersonales, lo que no se
explica por otro trastorno, ni por el consumo de sustancias o una enfermedad
médica.- Dolor en el Coito
El dolor en el coito es experimentado tanto
por varones como por mujeres, En los varones la
dispaurenia, consiste en un dolor en la
eyaculación. La dispareunia en la mujer se
experimenta en la zona genital durante el coito, o
bien sensaciones de ardor, quemazón,
molestias, desagrado, etc. Puede darse al iniciar la
penetración o durante toda la
relación.El dolor en el coito es experimentado tanto
por varones como por mujeres. El manual para los
trastornos mentales DSM-IV considera los
"trastornos sexuales por dolor". Entre los que
considera la "Dispareunia" (dolor genital
recurrente o persistente asociado a la relación
sexual, no debida a la relación con otros
trastornos ni al consumo de sustancias.- Trastorno de la excitación sexual en la
mujerLa disfunción eréctil, el
DSM-IV la define como la incapacidad persistente
o recurrente para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final
de la actividad sexual, provocando un malestar acusado
o dificultades de relación
interpersonal.- Eyaculación
Precoz
- Eyaculación
- Trastorno de la excitación sexual en
el hombre
DSM-IV. Se define según ese manual
como: "Eyaculación persistente o recurrente en
respuesta a una actividad sexual mínima antes,
durante o poco tiempo después de la
penetración, y antes de lo que la persona lo
desee".Hay muchas definiciones concerniente a la
eyaculación precoz y actualmente la mejor a mi
parecer es la siguiente : Hay EYACULACION PRECOZ
cuando el hombre no puede dominar durablemente su
excitación y cuando su eyaculación llega
involuntariamente.La noción esencial en esta
definición es la palabra
" involuntariamente ", en efecto el eyaculador
precoz no puede decidir voluntariamente el momento de su
eyaculación.En consultación de sexología,
generalmente los hombres que sufren de eyaculación
precoz dicen que eyaculan después de menos de veinte
vaivenes.Las causas de una eyaculación precoz son
esencialmente de origen psicológico comportamental
:malas costumbres de masturbación durante la
adolescencia, teniendo como único objetivo
el de crear rápidamente una tensión sexual,
sin hacer durar ni apreciar el placer que precede el
reflejo eyaculatorio. Una fuerte tensión emocional
incontrolable durante el acto sexual. El estrés, la
ansiedad, el cansancio pueden también ser
responsables de una eyaculación precoz. Para
terminar, un conflicto relacional con la pareja puede
también ser responsable de una eyaculación
precoz.Lo que no hay que olvidar es que una
eyaculación precoz, que viene primero
periódicamente, puede volver más a menudo y
después repetirse en cada acto sexual. En efecto, en
cuanto una eyaculación precoz se repite varias
veces, el miedo al fracaso y el estrés serán
los responsables de una eyaculación precoz
repetitiva y durable.De este modo la ansiedad, el miedo al fracaso, el
miedo a no llegar a su pequeña hazaña, una
fuerte tensión emocional incontrolable, son las
causas más comunes del origen de la
eyaculación precoz.Para los hombres la eyaculación precoz es
muy frecuentemente responsable de una falta de motivación para los actos sexuales,
una desvalorización de su propia imagen y la
evolución puede llegar a una impotencia
psicológica.Para la mujer la eyaculación precoz de su
compañero puede también llegar a una falta de
motivación para hacer el amor, una ausencia del
orgasmo y puede evolucionar hasta una frigidez
secundaria.Para la pareja, la evolución se dirige
sobre la ruptura de la
comunicación afectiva, sensual y erótica,
lo que conduce a menudo a una separación de la
pareja.- Trastorno de la excitación
sexualEl Trastorno Orgásmico se
da tanto en varones como en mujeres aunque en estas es
mucho más frecuente. Este trastorno consiste en un
retraso permanente o recurrente del
orgasmo o en la ausencia del mismo. Es
posible que exista una predisposición
biológica ya que si nos fijamos en otras especies es
raro encontrar que las hembras obtengan placer de sus
relaciones sexuales.El componente cognitivo (ideas, creencias y
pensamientos) no es nada desechable en el trastorno
orgásmico junto con factores educacionales
y de la historia de los pacientes.El tratamiento tiene altos índices de
éxito y suele consistir en un programa de
focalización sensorial junto con unos sencillos
ejercicios que nos ayudan a facilitar la respuesta
orgasmica - Trastorno del orgasmo
- Trastorno sexual por dolor
Entre los trastornos sexuales por dolor se encuentra la
dispareunia, que se refiere a un dolor genital asociado a la
relación sexual, tanto en mujeres como en
varones.
- En los varones la dispaurenia, consiste en un
dolor en la eyaculación (en los testículos o en los órganos
internos). Puede deberse a infecciones en la uretra,
vesículas seminales, glándula prostática,
o la vejiga urinaria. También se consideran los espasmos
de los músculos perineales debido a una excesiva
ansiedad respecto de la eyaculación, o un desgarro en el
frenillo. - La dispareunia en la mujer se experimenta en
la zona genital durante el coito, o bien sensaciones de
ardor, quemazón, molestias, desagrado, etc. Puede darse
al iniciar la penetración o durante toda la
relación. Es independiente del tamaño genital, y
puede aparecer permanentemente o solo en ocasiones o en
determinadas posiciones.
Para la sexología se trata de la
disfunción sexual en la cual las causales orgánicas
tienen mayor importancia (infección vaginal,
infección pélvica, patología ovárica,
etc.). Influye directamente la falta de lubricación o de
excitación (las mujeres primerizas o con escasa
experiencia sexual presentan una mayor disposición a
sentir dolor en el coito). También influye la confianza en
sus compañeros. Cabe aclarar que el dolor en el coito no
debe confundirse con el vaginismo (contracción
involuntaria de la vagina durante el contacto sexual que produce
diversas molestias).
En muchos casos los dolores presentan causas
orgánicas, (enfermedades, deformaciones), pero
fundamentalmente operan dificultades del orden emocional o
psicológico
Además, está el
vaginismo, que es la aparición de
espasmos involuntarios de la musculatura del
tercio externo de la vagina y que interfiere con el coito en
distintas medidas impidiendo o dificultando mucho la
penetración.
La definición de vaginismo nos dice que es la
imposibilidad de realizar el acto sexual por la
contracción involuntaria de los músculos del tercio
inferior de la vagina. Algunas mujeres que padecen vaginismo
pueden gozar de los juegos
sexuales, e incluso alcanzar el orgasmo, por vía de la
estimulación del clítoris, siempre que no se
produzca el coito ni la introducción del pene en la
vagina.
Generalmente la contracción involuntaria y
condicionada (espasmo) de los músculos de la parte
inferior de la vagina, son generados por un deseo inconsciente de
la mujer de evitar la penetración.
El dolor del vaginismo puede impedir que se logre la
penetración, resultando casi siempre la ausencia de
consumación del "acto sexual".
El vaginismo se considera que es producto de
una respuesta aprendida, con frecuencia debida a dispareunia
(dolor al intentar el coito). Incluso tras eliminar la causa de
la dispareunia, el recuerdo del dolor puede mantener el
vaginismo.
Otras posibles causas son las asociadas al miedo de que
se produzca un embarazo,
temor a ser controlada por un hombre, temor a perder el control, miedo a
sufrir dolor durante la penetración. Si la mujer tiene
estos temores, el vaginismo es generalmente primario
(permanente).
- Disfunciones sexuales no
específicas
Casi todas las disfunciones sexuales (frigidez,
anorgasmia, impotencia, eyaculación precoz, etc.) son
psicológicas, es decir, se deben a conflictos emocionales,
problemas de pareja, fallos de aprendizaje,
etc.
La sexualidad
es un juego espontáneo y placentero y, como tal,
constituye un fruto natural de la salud psicológica del
individuo y de su relación de pareja. Por tanto, cualquier
problema en estos ámbitos puede motivar una dificultad
sexual.
Pero hay también dos factores perturbadores del
juego sexual:
1) el mito social de
que el sexo "produce felicidad", cuando es justamente al
revés. Esto empuja a algunas personas a forzar su
sexualidad y desviar su atención de sus verdaderos
problemas íntimos.
2) el mito social de la sexualidad "normal" (respecto a
tipo de prácticas, frecuencia, etc.), lo que
también produce indeseables complejos y ansiedades.
La terapia de las disfunciones sexuales debe explorar y
resolver sus causas específicas, modificar
las posibles actitudes erróneas del sujeto y, por
supuesto, fomentar una vida sexual basada en el amor y las
auténticas necesidades del individuo y de su
pareja.
CONCLUSIONES
La investigación, permite llegar a las
siguientes conclusiones:
Es bien sabido que los trastornos sexuales afectan a un
gran número de personas de ambos sexos.
El trastorno sexual más frecuente en las mujeres
, fue el deseo sexual inhibido. Es probable que estas mujeres
tengan la incapacidad de enfocar su atención en la
relación sexual, desviándola hacia pensamientos
negativos que interfieren cuando se presenta la oportunidad de
tener relaciones sexuales. La disfunción orgásmica.
Puede ser que la falta de concentración y la incapacidad
de enfocar la atención pudiera dificultar el logro del
orgasmo.
De esta manera podrían distraerse, de forma tal
que activan los mecanismos naturales de inhibición
fisiológica que suprimen el deseo sexual.
En el hombre el trastorno sexual más frecuente
fue la disfunción eréctil. Es probable que el
componente de ansiedad en los varones pudiera interferir con el
mecanismo de erección en pacientes jóvenes. En
pacientes de mayor edad, pues podría haber una
combinación de factores psicológicos y
fisiológicos.
La eyaculación precoz. Es probable que el
componente de impulsividad presente en estos pacientes pueda ser
una variable que contribuya a la disfunción.
SUGERENCIAS Y
RECOMENDACIONES
_ No debería haber discriminación por parte de la sociedad
misma a los de la opción sexual opuesta.
_ A todos los niños según su sexo se les
debe mantener en unión, cada uno con sus respectivos
sexos.
_ Tener mayor atención con los hijos menores para
evitar violaciones.
_ No debería haber pornografía abierta, ya sea en los Internet,
revistas,
Periódicos, etc. Que estén al alcance de
los niños.
_ Debe haber dosificación de películas
pornos previa indicación del tratante
especialista
_ Se debería hacer tratamiento sobre el tema para
llegar a conclusiones de eficaz resultado
_ Incentivar desde que son niños a un
comportamiento adecuado por parte de los padres.
_ Dar lactancia
exclusiva a los bebes para transmitirle amor maternal.
_ Se debería dar tratamiento psicológica a
todos lo niños menores de 2 a3 años.
_ Incrementar un curso de sexualidad a los niños
del primer nivel para si ayudar a clasificar los
sexos.
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
- BELLOCH, A -SANDIN, B. & RAMOS, (1995) .Manual de
Sicopatología .editorial Mc Graw-Hill. Madrid.
Pág. 17-23 Vol.1º - VIDAL, G.; ALARCÓN. (1988) Psiquiatría.
Sexualidad. Editorial Médica Panamericana, Buenos Aires,
pag 20-23. - RODRÍGUEZ LÁZARO, Jesús (1976).
Sadismo, Editorial. Vilmar S. A Barcelona. Pág.
45-50 - Cole, (1997); Pauly, (1990). CROOKS , (2003).Nuestra
Sexualidad. editorial International Thomson , pág. 56 y
57. Vol.VII - CABALLO, V.E., BUELA-CASAL, G. Y CARROBLES, J.A.
(1996). Manual de sicopatología y trastornos
psiquiátricos. Madrid Siglo XXI. Vol. 2.
Pág. - "http://es.wikipedia.org/wiki/Trastornos_sexuales"
1. Fernández, Alonso F(1977).TRASTORNOS Y
ABERRACIONES SEXUALES, En su:"Fundamentos de la
Psiquiatría actual", Madrid, ., p.107-129 T.2
, Paz Montalvo 3ª, 2. Alvarez-Gayou,J.L.:
CONCEPTO DE
NORMAL EN SEXOLOGIA, En su: "Elementos de Sexología",
p.57-62, Nueva Interamericana, México,
1979.
3. American Psychiatric Association: DSM III.
MANUAL DIAGNOSTICO Y
ESTADISTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES, Masson,
Barcelona, 1983.
4. American Psychiatric Association: DSM IV.
MANUAL DIAGNOSTICO Y
ESTADISTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES, Masson,
Barcelona, 1995.
5. Alzate, H.: LAS PARAFILIAS, Revista
Sexualidad Humana y Educación
Sexual 2(2):3- 25, Bogotá, 1979.
6. Bataille, G.: EL EROTISMO, Tusquets, 3ª,
Barcelona, 1979.
7. Bianco Colmenares, F.: MANUAL
DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES EN SEXOLOGIA, CIPPV,
3ª, Caracas, 1991.
8. Bleger, J., Cvik, N., Grunfeld, B.:
PERVERSIONES, Revista de Psicoanálisis 30:2, Buenos Aires,
1973.
9. Boschi, I.: UNA CONCEPCIÓN
SISTÉMICA DE LAS PARAFILIAS, Revista Argentina de
Sexualidad Humana 7(1):52-60, Buenos Aires, 1993.
10. Descamps, M.A.: PAIDOFILIA Y GERONTOFILIA,
En: Volcher, R.(comp.):
"Enciclopedia de la Sexualidad", p. 573-578,
Fundamentos, Madrid, 1975.
11. Descamps, M.A.: ZOOFILIA Y NECROFILIA, En:
Volcher, R.(comp.): "Enciclopedia de la Sexualidad", p. 579-586,
Fundamentos, Madrid, 1975.
12. Lemperiêre, Th., Fèline, A.: LAS
DESVIACIONES Y PERVESIONES SEXUALES, En su: "Manual de
Psiquiatría", p. 168-181, Toray-Masson, Barcelona,
1979.
13. Maccoby, E., Jacklin, C.: THE PSYCHOPATHOLY
OF SEX DIFFERENCES, Palo Alto, Stanford University Press,
1974.
14. Marmor, J.: BIOLOGIA Y SOCIOLOGIA DE LA
HOMOSEXUALIDAD, Hormé, Buenos Aires, 1967.
15. Meltzer, D.: LOS ESTADOS SEXUALES DE LA
MENTE, Kargieman, Buenos Aires, 1974.
INCREASES POTENTIAL FOR AGGRESSION IN HUMANS, Science
211:1171-1173,1981.
16. Rodrigues, O.: ZOOFILIA: O AMOR COM OS
ANIMAIS, Memorias VII
Congreso
Latinoamericano de Sexología y Educación Sexual, P.
359-368, Técnico Científica, La Habana,
1996.
17. Rodrigues, O.: COPROFILIA: SEXO COM FEZES,
Memorias VII Congreso
Latinoamericano de Sexología y Educación
Sexual, P. 369-376, Técnico Científica, La Habana,
1996.
DEDICATORIA
A nuestros padres por su cariño,
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UNIVERSIDAD GARCILAZO DE LA VEGA
ASIGNATURA : Metodología De Trabajo
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DOCENTE : Zarate Cardenas rosario
2007- 1
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