Monografias.com > Uncategorized
Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados

Tesis: Deficiencias de control interno en el proceso de ejecución presupuestal (página 4)



Partes: 1, 2, 3, 4, 5, 6

RECURSOS FINACIEROS

PRESUPUESTO APROBADO- EJECUTADO, POBLACIÓN Y
PRESUPUESTO
PERCÁPITA DE LOS AÑOS
1998,1999,2000

AÑOS

FUENTE DE
FINACIAMIENTO

RECURSOS
ORDINARIOS

RECURSOS DIRECTAMENTE
RECAUDADOS

 

APROBADO

 

EJECUTADO

%

APROBADO

EJECUTADO

%

1998

5?591,395

5?291,647

94.64

1?256,374

1?330,662

105.91

1999

7?199,999

 

7?199,498.24

99.99

1?783,974

1?675,159

93.9

2000

7303 415 00

7295 038 28

99,88

2344 691 00

2235 677 32

95,35

RESUMEN GENERAL DE EQUIPO MEDICO Y
ELECTROMEDICO

AREA

TOTAL

EQUIP.

SI

OPERA

NO

OPERA

REQ.

MANT.

DAR

BAJA

ESTERILIZACION

4

4

4

ESTERILIZACION – LABORATORIO

3

2

1

1

LABORATORIO BIOQUIMICA

3

3

LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA

6

6

1

LABORATORIO DE HEMATOLOGIA

4

3

1

3

LABORATORIO DE INMUNOLOGIA

16

8

8

7

4

LABORATORIO DE BASCILOSCOPIA

2

2

1

LABORATORIO ? BANCO
DE SANGRE

2

2

1

DIAGNOSTICO POR IMAGENES

7

5

2

7

CENTRO QUIRURGICO

15

13

2

6

SALA DE PARTOS

5

5

3

RECIÉN NACIDOS

7

7

5

NIÑOS

2

2

1

TOPICO

4

3

1

3

1

MEDICINA

5

5

2

MADRES

1

1

1

DENTAL

5

5

4

OFTALMOLOGIA

3

3

ECOGRAFIA

3

2

1

3

PEDIATRIA 1

5

5

3

PROGRAMA TBC

1

1

1

SALUD DE LAS PERSONAS

5

5

3

VACUNACIONES

3

2

1

1

LAPAROSCOPIA

2

2

2

113

96

17

62

6

 

NOTA: EL TOTAL DE EQUIPOS SON 113, 96 ESTAN
OPERATIVOS Y 17 FUERA DE SERVICIO. DE
TODOS ESTOS 62 REQUIEREN MANTENIMIENTO
CORRECTIVO O PREVENTIVO Y 6 DEBEN SER DADOS DE
BAJA.

RESUMEN GENERAL DE EQUIPO MECANICO, SANITARIO Y
ELECTRICO

AMBIENTE

TOTAL

EQUIP.

SI

OPERA

NO OPERA

REQ.

MANT.

DAR

BAJA

CASA DE FUERZA

11

10

1

2

1

CLIMATIZACION

5

5

COMUNICACIONES

1

1

SALA DE LAVANDERIA

7

6

1

5

COCINA CENTRAL

5

5

5

MANTENIMIENTO

8

7

1

5

37

34

3

17

1

NOTA: EL TOTAL DE EQUIPOS SON 37, 34 ESTAN OPERATIVOS
Y 3 FUERA DE SERVICIO.

DE TODOS ESTOS 17 REQUIEREN MANTENIMIENTO CORRECTIVO
O PREVENTIVO Y 1 DEBE SER DADO DE BAJA

PRESUPUESTO APROBADO- EJECUTADO,
POBLACIÓN Y PRESUPUESTO PERCÁPITA DE LOS
AÑOS 1998,1999,2000

AÑO

FUENTE DE
FINACIAMIENTO

RECURSOS
ORDINARIOS

RECURSOS DIRECTAMENTE
RECAUDADOS

REMUNERACIONES

PENSIONES

BIENES

Y SERVICIOS

TOTAL

BIENES

Y SERVICIOS

TOTAL

1998

2181 943 54

507 311 79

2602 392

1999

2442 826 29

5774 478 46

4179 193 49

2000

2528 819 85

588 846 45

4177 371 98

CONCLUSIONES :

  • Las brechas sanitarias identificadas en los Servicios
    Básicos de Salud Puente Piedra se
    reducen a la falta de Saneamiento Básico, dificultad
    para el acceso a los servicios de salud y falta de cultura de
    comunidades.
  • Las brechas sanitarias se observan predominantemente
    en el escenario urbano- marginal donde el crecimiento
    poblacional es mayor.
  • El crecimiento de la población desorganizada aumenta
    aún más los problemas de
    Epidemias.
  • Las principales enfermedades que son
    demanda de
    atención y prioridad están
    asociadas al medio
    ambiente y al comportamiento y hábitos de las
    personas.
  • Las patologías del niño y de la mujer en
    edad fértil siguen siendo las más importantes en
    la atención de salud de los servicios que ofrece el
    ministerio de salud en la jurisdicción.
  • La atención integral de la salud es importante
    para ayudar a las diferentes patologías.
  • La importante participación permanente de la
    comunidad y
    el trabajador de salud para actuar con mejor calidad y
    eficiencia.
  • El trabajo en
    equipo es importante para atacar los diferentes brotes
    epidemiológicos.

REFERENCIA DOCUMENTAL:

  1. INEI. Mapa de Necesidades Básicas
    Insatisfechas de los Hogares a nivel Distrital. Lima, Agosto de
    1994.
  2. Ministerio de Salud. Análisis de la Situación de Salud
    del Perú. Informe
    técnico Nº3. Metodología de Estratificación.
    Lima, 1995.
  3. Ministerio de Salud. Oficina de
    Epidemiología. Bases para el Análisis de la
    Situación de Salud ? Perú 1999.
  4. Programa Nacional de Control de
    las Enfermedades Diarreicas y el Cólera. Análisis de la
    Situación de Salud a Nivel Local. Lima, junio de
    1997.
  5. Programa de Especialización en
    Epidemiología de Campo. Módulo I. Unidad III
    Vigilancia en Salud
    Pública, Lima 1999.

Hospital Puente Piedra. Oficina de Epidemiología.
Análisis de la Situación de Salud de Salud SBS
Puente Piedra. La enfermedad diarreíca aguda, es una de
las patologías frecuentes que se presentan en la conducta externa
cuya etiología mayormente es la higiene,
presentándose los picos mas elevados en época de
verano, cuando por el calor
prolifera mas la
contaminación.

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE
PROBLEMAS 2004:

  1. PROBLEMAS DE DEMANDA

ASPECTOS

PROBLEMAS

SALUD

  • Aumento de número de casos de
    enfermedades infecciosas intestinales.
  • Aumento del número de casos de
    enfermedades por infección respiratoria
    aguda
  • Aumento del Nº de casos de enfermedades
    de ojos y anexos

OTROS

  • Marco administrativo y jurídico
    obsoleto
  • Insuficiente transferencia de fondos del
    nivel central
  • Falta de comunicación
    intersectorial
  • Estilos de vida inadecuada
  • Adquisición de tecnología de punta por parte de
    los competidores
  1. PROBLEMAS DE OFERTA

ASPECTOS

PROBLEMAS

RECURSOS HUMANOS

  • Déficit de Recursos
    Humanos en el área
    asistencial
  • Personal administrativo nombrado
    medianamente capacitado

INFRAESTRUCTURA

  • Insuficientes ambientes para los
    diferentes servicios médicos

MEDICAMENTOS

  • Petitorio de medicamentos
    inadecuado

ECONOMICO

  • Escasos recursos financieros

EQUIPAMIENTO

  • Insuficientes equipos médicos
    quirúrgicos

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

MATRIZ DE PRIORIZACION
2004.

AIS SBS PUENTE PIEDRA

PROBLEMAS PRIORITARIOS

Total del
Grupo

1

Infección Respiratoria
Aguda

15.2

2

Atención Materno
Perinatal

14.6

3

ETS ? y SIDA

14.4

4

Tuberculosis

14.1

5

Enfermedades Inmunoprevenibles

14

6

Accidentes, Lesiones,
Envenenamiento

14

7

Salud Reproductiva

13.9

8

ETAS

13.4

9

Malnutrición

13.4

10

Salud Mental

13.3

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ORDEN

PROBLEMAS

1

Infecciones Respiratorias
Agudas

2

Mortalidad Materno Perinatal y
Abortos

3

Enfermedades de Transmisión Sexual –
SIDA

4

Tuberculosis

5

Enfermedades Inmuno
Prevenibles

6

Accidentes, Lesiones,
Envenenamientos

7

Salud Reproductiva

8

Salud Mental

9

Mal Nutrición

10

ETAS (Enfermedades Transmitidas por agua)

ESTRATEGIAS

  1. ESTRATEGIAS A NIVEL FUNCIONAL

Son aquellas que van a mejorar la efectividad de las
operaciones
funcionales dentro de la Institución.

  1. Estrategias de Recursos Humanos

La productividad
del empleado es uno de los determinantes claves de la
eficiencia y productividad de una Entidad. Cuanto mas
productivos sean los empleados, menores serán los
costos
unitarios.

  • Capacitación en forma continua y
    permanente

Tanto del personal
asistencial como administrativo.

  • Incentivos para la producción

Estos se realizan otorgándoles:

  • Uniforme, Canasta de víveres.
  • Financiamiento de Cursos de Capacitación y
  • Carta de felicitación.
  • Premios
  • Otros (racionamiento)
  • Guardias adicionales
  • Escolaridad (útiles)
  1. Estrategia de Servicio
  • Diversificación del Servicio

De acuerdo a los diferentes segmentos del mercado y a
las necesidades y deseos del paciente, se debe de implementar
un consultorio de climaterio y del adulto mayor.

  1. Estrategia de Mercadotecnia y Eficiencia
  • Generar la lealtad del cliente de
    la Institución

Para disminuir el índice de deserción
del cliente por lo tanto aumentar la producción del
servicio y disminuir el promedio del costo
unitario por venta. Para
esto trabajaremos en una mezcla de mercadotecnia que implique
disminuir el tiempo de
espera del paciente. Mejorar su calidad de atención,
equipamiento médico adecuado, rotulación de los
diferentes ambientes del Hospital.

  1. Estrategia de Investigación y
    Desarrollo
  • Innovaciones en los servicios

Se implementará el Servicio de Medicina
Física y
Rehabilitación.

  1. ESTRATEGIA A NIVEL DE NEGOCIOS

Son aquellas diseñadas para lograr una ventaja
competitiva.

  1. Estrategia de Liderazgo
    en Costos

El objetivo de
esta estrategia es
superar al competidor, generando servicios a un costo menor que
el de aquellos, para eso se requiere:

  • Mejorar los procesos.
  • Mejorar la calidad de atención al
    paciente.
  • Implementación de una Unidad de
    Costos.
  1. Estrategias de Producto
    Mercado

Consiste en ampliar la participación en el
mercado de los Servicios del Hospital, esto implica:

  • Penetración del Mercado
    • Publicidad para promover y generar la
      diferenciación del Servicio.
    • Disminución de precio
      de los servicios.
  • Desarrollo de los servicios

Consiste en crecer o mejorar los servicios, como por
ejemplo: Implementación de un Programa de
Climaterio y Menopausia, Servicio del Adulto mayor.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS, GENERALES Y
ESPECIFICOS

    1. Priorizar la atención integral
      privilegiando la promoción y prevención de los
      sectores mas vulnerables: mujer y
      niño.
    2. Implementar y mantener la infraestructura y
      equipamiento de los Establecimientos de Salud.
    3. Promover el desarrollo del Potencial Humano en Salud y
      consolidar una cultura
      organizacional.
    4. Desarrollar estrategias creativas e innovadoras para
      incrementar las coberturas, con énfasis en grupos
      vulnerables.
    5. Fortalecer el suministro de medicamentos bajo el
      criterio de uso racional.
  1. Garantizar la atención integral de los
    Servicios de Salud y la accesibilidad de toda la
    población de los Distritos de Puente Piedra, Santa Rosa
    y Ancón, asegurada por el control y supervisión de estándares
    universalmente aceptadas.
  2. Mejorar integralmente el entorno ambiental previniendo
    y controlando los riesgos y
    daños asociados a enfermedades transmisibles y no
    transmisibles de importancia Regional.

    1. Fomentar la participación de la comunidad
      en la conservación de la Salud.
    2. Promover la nutrición
      adecuada de la población a través de la
      alimentación complementaria y la
      vigilancia nutricional.
    3. Fomentar conductas y estilos de vida
      saludables.
    4. Prevenir, controlar y tratar las enfermedades
      transmisibles, no transmisibles y el Control
      Epidemiológico.
  3. Fomentar la corresponsabilidad entre el Estado
    y la sociedad
    en la promoción y prevención de la Salud como
    un medio para lograr el desarrollo ciudadano
    sostenible.

    1. Fortalecer la Planificación Integral a nivel
      jurisdiccional de la DISA III ? Lima Norte.
    2. Lograr la certificación y
      acreditación del Hospital Puente Piedra, y de los
      Establecimientos de Salud de nuestra
      jurisdicción.
  4. Consolidar el liderazgo jurisdiccional dentro de la
    Dirección de Salud III ? Lima
    Norte.

    1. Fomentar la
      administración compartida de redes y
      Establecimientos.
    2. Garantizar la gestión de redes.
    3. Desarrollar un sistema
      integrado de información en Salud para la toma de
      decisiones.
  5. Conducir el proceso de
    racionalización del Hospital Puente Piedra y Servicios
    Básicos de Salud.
  6. Atender las responsabilidades del Estado en
    sus compromisos de Asistencia y previsión
    social.

OFERTA

  1. GESTION DE LOS SERVICIOS BASICOS DE
    SALUD

Considerando el entorno competitivo cada vez
más creciente y el reto de ofertar Servicios
Básicos de Salud; ha hecho posible que el Hospital
Puente Piedra, esté en la preferencia de la comunidad
a la cual nos debemos, brindando una atención con
calidad y excelencia, no solo del distrito de la
jurisdicción, sino también de los otros
distritos aledaños (Santa Rosa, Ancón).
Motivando esto gran preocupación por parte de los que
dirigimos el destino del Hospital (con un mejor equipamiento
para mejorar nuestra capacidad de respuesta resolutiva,
maximizando la capacidad instalada, optimizando el Recurso
Humano, brindando mas actividades de entrenamiento
y capacidad de los Recursos Humanos; entre otros), no
obstante, la demanda insatisfecha nos induce a requerir un
mayor número de profesionales de la Salud.

Definiremos algunos conceptos:

  1. Se tiene al personal comprometido en el
    cumplimiento de las metas y muchas veces realiza hasta
    más de dos actividades de trabajo.

  2. OPTIMIZAR LA LABOR DEL POTENCIAL HUMANO

    El Hospital viene trabajando esforzadamente por
    lograr esto, no solo a nivel de Servicios, sino en forma
    conjunta, a través de conferencias y seminarios
    talleres respecto a relaciones
    Humanas y calidad de atención al cliente.

  3. MEJORAMIENTO DE LA CULTURA
    INSTITUCIONAL

    Todas las acciones
    que el Hospital Puente Piedra se plantea para alcanzar en
    cada Ejercicio Presupuestal se realiza tomando en cuenta la
    Planificación Estratégica a
    fin de no trabajar en la incertidumbre, y evitar la
    improvisación en el uso de los recursos
    públicos.

  4. IMPLEMENTACION DE LA PLANIFICACION
    ESTRATEGICA

    Consideramos que la capacitación en
    líneas generales, viene ha ser un rubro importante
    en toda institución y/o empresa,
    para así garantizar en forma permanente y contar con
    personal calificado, así como formar cuadros humanos
    que pueden reemplazar o sustituir a cualquier servidor
    que por alguna razón o motivo deje de prestar
    servicios; o simplemente, cuando no asiste a su centro de
    trabajo por alguna razón o causa.

  5. CAPACITACION CONSTANTE Y PERMANENTE

    Esto es muy importante para la venta de los
    servicios a seguros
    particulares, servicios médicos y de ayuda
    diagnóstica en el futuro.

  6. MEJORAMIENTO DE LAS RELACIONES Y COORDINACIONES
    ENTRE EL SECTOR PUBLICO Y PRIVADO QUE BRINDAN PRESTACIONES DE SALUD

    Se esta implementando un sistema de
    información gerencial a través de
    una red
    informática en todo el
    hospital.

  7. SISTEMA DE INFORMATICA

    Esto nos va a permitir mejorar la capacidad
    resolutiva de los diferentes casos que se presenten en el
    Hospital, con lo cual se mejorará y ampliará
    la calidad y cobertura de atención.

  8. MEJORAMIENTO DE LA TECNOLOGIA

    Con esto tratamos de ofertar un mayor servicio a
    una mayor población de usuarios, en turnos de
    mañana, tarde y noche; contando desde el año
    2001 ? enero con 8 consultorios más para atender la
    demanda creciente.

  9. AMPLIACION DE LA INFRAESTRUCTURA Y CAPACIDAD
    INSTALADA Y LA REDISTRIBUCION DE AMBIENTES.
  10. MEJORAR LAS ACCIONES PREVENTIVO PROMOCIONALES DE
    SALUD EN LA POBLACION

Mediante el trabajo
coordinado y sincronizado de los diferentes equipos de salud,
poniendo énfasis en las enfermedades transmisibles y
crónicas degenerativas que tiene repercusión y
prevalencia en el estado de salud de la población,
principalmente en los grupos en riesgo.

B) RECURSOS HUMANOS

Nuestro Hospital cuenta con el siguiente
personal:

Nombrado : 185

Destacado : 24

Por Servicios No Personales: 282

Total : 486

  1. RECURSOS FINANCIEROS
  2. INFRAESTRUCTURA Y EQUIPO

El Hospital Puente Piedra cuenta con 45 ambientes, 113
equipos médicos y 41 computadoras
con sus respectivas impresoras.

CARACTERISTICAS DE LA INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPOS

Zona A.- Infraestructura ubicada en la frontera
principal, comprende los siguientes ambientes:

  • Departamento de Farmacia
  • Consultorios Externos (diferentes
    especialidades)
  • Unidad de Archivos de
    Historias Clínicas
  • Departamento de Diagnóstico por Imágenes
  • Unidad de Estadística e
    Informática
  • Cuerpo Médico
  • Caja

Zona B.- Comprende:

  • Hospitalización
  • Centro Quirúrgico (Remodelado)
  • Esterilización Central (En etapa de
    remodelación)

Zona C.- Comprende:

  • Emergencia
  • Lavandería
  • Nutrición y Dietas

Zona D.- Comprende:

  • Caja
  • Departamento de Patología y Laboratorio
    Clínico
  • Mantenimiento

Zona E.- Pabellón Materno Infantil

  • Hospitalización Gineco ?
    Obstetricia
  • Sala de partos y legrados
  • Esterilización (Sala de
    dilatación)
  • Hospitalización Pediatría y
    Prematuros

Zona F.- Dirección y
Administración

  • Dirección
  • Unidad de Economía
  • Unidad de Personal
  • Unidad de Logística
  • Unidad de Epidemiología y Saneamiento
    Ambiental

Zona G.- Comprende:

  • Vigilancia
  • Relaciones Públicas

Partes: 1, 2, 3, 4, 5, 6
 Página anterior Volver al principio del trabajoPágina siguiente 

Nota al lector: es posible que esta página no contenga todos los componentes del trabajo original (pies de página, avanzadas formulas matemáticas, esquemas o tablas complejas, etc.). Recuerde que para ver el trabajo en su versión original completa, puede descargarlo desde el menú superior.

Todos los documentos disponibles en este sitio expresan los puntos de vista de sus respectivos autores y no de Monografias.com. El objetivo de Monografias.com es poner el conocimiento a disposición de toda su comunidad. Queda bajo la responsabilidad de cada lector el eventual uso que se le de a esta información. Asimismo, es obligatoria la cita del autor del contenido y de Monografias.com como fuentes de información.

Categorias
Newsletter