Tesis: Deficiencias de control interno en el proceso de ejecución presupuestal (página 4)

RECURSOS FINACIEROS

PRESUPUESTO APROBADO- EJECUTADO, POBLACIÓN Y
PRESUPUESTO
PERCÁPITA DE LOS AÑOS
1998,1999,2000

RESUMEN GENERAL DE EQUIPO MEDICO Y
ELECTROMEDICO

NOTA: EL TOTAL DE EQUIPOS SON 113, 96 ESTAN
OPERATIVOS Y 17 FUERA DE SERVICIO. DE
TODOS ESTOS 62 REQUIEREN MANTENIMIENTO
CORRECTIVO O PREVENTIVO Y 6 DEBEN SER DADOS DE
BAJA.

RESUMEN GENERAL DE EQUIPO MECANICO, SANITARIO Y
ELECTRICO

NOTA: EL TOTAL DE EQUIPOS SON 37, 34 ESTAN OPERATIVOS
Y 3 FUERA DE SERVICIO.

DE TODOS ESTOS 17 REQUIEREN MANTENIMIENTO CORRECTIVO
O PREVENTIVO Y 1 DEBE SER DADO DE BAJA

PRESUPUESTO APROBADO- EJECUTADO,
POBLACIÓN Y PRESUPUESTO PERCÁPITA DE LOS
AÑOS 1998,1999,2000

CONCLUSIONES :

• Las brechas sanitarias identificadas en los Servicios
  Básicos de Salud Puente Piedra se
  reducen a la falta de Saneamiento Básico, dificultad
  para el acceso a los servicios de salud y falta de cultura de
  comunidades.
• Las brechas sanitarias se observan predominantemente
  en el escenario urbano- marginal donde el crecimiento
  poblacional es mayor.
• El crecimiento de la población desorganizada aumenta
  aún más los problemas de
  Epidemias.
• Las principales enfermedades que son
  demanda de
  atención y prioridad están
  asociadas al medio
  ambiente y al comportamiento y hábitos de las
  personas.
• Las patologías del niño y de la mujer en
  edad fértil siguen siendo las más importantes en
  la atención de salud de los servicios que ofrece el
  ministerio de salud en la jurisdicción.
• La atención integral de la salud es importante
  para ayudar a las diferentes patologías.
• La importante participación permanente de la
  comunidad y
  el trabajador de salud para actuar con mejor calidad y
  eficiencia.
• El trabajo en
  equipo es importante para atacar los diferentes brotes
  epidemiológicos.

REFERENCIA DOCUMENTAL:

1. INEI. Mapa de Necesidades Básicas
   Insatisfechas de los Hogares a nivel Distrital. Lima, Agosto de
   1994.
2. Ministerio de Salud. Análisis de la Situación de Salud
   del Perú. Informe
   técnico Nº3. Metodología de Estratificación.
   Lima, 1995.
3. Ministerio de Salud. Oficina de
   Epidemiología. Bases para el Análisis de la
   Situación de Salud ? Perú 1999.
4. Programa Nacional de Control de
   las Enfermedades Diarreicas y el Cólera. Análisis de la
   Situación de Salud a Nivel Local. Lima, junio de
   1997.
5. Programa de Especialización en
   Epidemiología de Campo. Módulo I. Unidad III
   Vigilancia en Salud
   Pública, Lima 1999.

Hospital Puente Piedra. Oficina de Epidemiología.
Análisis de la Situación de Salud de Salud SBS
Puente Piedra. La enfermedad diarreíca aguda, es una de
las patologías frecuentes que se presentan en la conducta externa
cuya etiología mayormente es la higiene,
presentándose los picos mas elevados en época de
verano, cuando por el calor
prolifera mas la
contaminación.

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE
PROBLEMAS 2004:

1. PROBLEMAS DE DEMANDA

1. PROBLEMAS DE OFERTA

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

MATRIZ DE PRIORIZACION
2004.

AIS SBS PUENTE PIEDRA

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE
PROBLEMAS

ESTRATEGIAS

1. ESTRATEGIAS A NIVEL FUNCIONAL

Son aquellas que van a mejorar la efectividad de las
operaciones
funcionales dentro de la Institución.

1. Estrategias de Recursos Humanos

La productividad
del empleado es uno de los determinantes claves de la
eficiencia y productividad de una Entidad. Cuanto mas
productivos sean los empleados, menores serán los
costos
unitarios.

• Capacitación en forma continua y
  permanente

Tanto del personal
asistencial como administrativo.

• Incentivos para la producción

Estos se realizan otorgándoles:

• Uniforme, Canasta de víveres.
• Financiamiento de Cursos de Capacitación y
• Carta de felicitación.
• Premios
• Otros (racionamiento)
• Guardias adicionales
• Escolaridad (útiles)

1. Estrategia de Servicio

• Diversificación del Servicio

De acuerdo a los diferentes segmentos del mercado y a
las necesidades y deseos del paciente, se debe de implementar
un consultorio de climaterio y del adulto mayor.

1. Estrategia de Mercadotecnia y Eficiencia

• Generar la lealtad del cliente de
  la Institución

Para disminuir el índice de deserción
del cliente por lo tanto aumentar la producción del
servicio y disminuir el promedio del costo
unitario por venta. Para
esto trabajaremos en una mezcla de mercadotecnia que implique
disminuir el tiempo de
espera del paciente. Mejorar su calidad de atención,
equipamiento médico adecuado, rotulación de los
diferentes ambientes del Hospital.

1. Estrategia de Investigación y
   Desarrollo

• Innovaciones en los servicios

Se implementará el Servicio de Medicina
Física y
Rehabilitación.

1. ESTRATEGIA A NIVEL DE NEGOCIOS

Son aquellas diseñadas para lograr una ventaja
competitiva.

1. Estrategia de Liderazgo
   en Costos

El objetivo de
esta estrategia es
superar al competidor, generando servicios a un costo menor que
el de aquellos, para eso se requiere:

• Mejorar los procesos.
• Mejorar la calidad de atención al
  paciente.
• Implementación de una Unidad de
  Costos.

1. Estrategias de Producto
   Mercado

Consiste en ampliar la participación en el
mercado de los Servicios del Hospital, esto implica:

• Penetración del Mercado
• • Publicidad para promover y generar la
    diferenciación del Servicio.
  • Disminución de precio
    de los servicios.
• Desarrollo de los servicios

Consiste en crecer o mejorar los servicios, como por
ejemplo: Implementación de un Programa de
Climaterio y Menopausia, Servicio del Adulto mayor.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS, GENERALES Y
ESPECIFICOS

1. 1. Priorizar la atención integral
      privilegiando la promoción y prevención de los
      sectores mas vulnerables: mujer y
      niño.
   2. Implementar y mantener la infraestructura y
      equipamiento de los Establecimientos de Salud.
   3. Promover el desarrollo del Potencial Humano en Salud y
      consolidar una cultura
      organizacional.
   4. Desarrollar estrategias creativas e innovadoras para
      incrementar las coberturas, con énfasis en grupos
      vulnerables.
   5. Fortalecer el suministro de medicamentos bajo el
      criterio de uso racional.
2. Garantizar la atención integral de los
   Servicios de Salud y la accesibilidad de toda la
   población de los Distritos de Puente Piedra, Santa Rosa
   y Ancón, asegurada por el control y supervisión de estándares
   universalmente aceptadas.
3. Mejorar integralmente el entorno ambiental previniendo
   y controlando los riesgos y
   daños asociados a enfermedades transmisibles y no
   transmisibles de importancia Regional.
   1. Fomentar la participación de la comunidad
      en la conservación de la Salud.
   2. Promover la nutrición
      adecuada de la población a través de la
      alimentación complementaria y la
      vigilancia nutricional.
   3. Fomentar conductas y estilos de vida
      saludables.
   4. Prevenir, controlar y tratar las enfermedades
      transmisibles, no transmisibles y el Control
      Epidemiológico.
4. Fomentar la corresponsabilidad entre el Estado
   y la sociedad
   en la promoción y prevención de la Salud como
   un medio para lograr el desarrollo ciudadano
   sostenible.
   1. Fortalecer la Planificación Integral a nivel
      jurisdiccional de la DISA III ? Lima Norte.
   2. Lograr la certificación y
      acreditación del Hospital Puente Piedra, y de los
      Establecimientos de Salud de nuestra
      jurisdicción.
5. Consolidar el liderazgo jurisdiccional dentro de la
   Dirección de Salud III ? Lima
   Norte.
   1. Fomentar la
      administración compartida de redes y
      Establecimientos.
   2. Garantizar la gestión de redes.
   3. Desarrollar un sistema
      integrado de información en Salud para la toma de
      decisiones.
6. Conducir el proceso de
   racionalización del Hospital Puente Piedra y Servicios
   Básicos de Salud.
7. Atender las responsabilidades del Estado en
   sus compromisos de Asistencia y previsión
   social.

OFERTA

1. GESTION DE LOS SERVICIOS BASICOS DE
   SALUD

Considerando el entorno competitivo cada vez
más creciente y el reto de ofertar Servicios
Básicos de Salud; ha hecho posible que el Hospital
Puente Piedra, esté en la preferencia de la comunidad
a la cual nos debemos, brindando una atención con
calidad y excelencia, no solo del distrito de la
jurisdicción, sino también de los otros
distritos aledaños (Santa Rosa, Ancón).
Motivando esto gran preocupación por parte de los que
dirigimos el destino del Hospital (con un mejor equipamiento
para mejorar nuestra capacidad de respuesta resolutiva,
maximizando la capacidad instalada, optimizando el Recurso
Humano, brindando mas actividades de entrenamiento
y capacidad de los Recursos Humanos; entre otros), no
obstante, la demanda insatisfecha nos induce a requerir un
mayor número de profesionales de la Salud.

Definiremos algunos conceptos:

1. Se tiene al personal comprometido en el
   cumplimiento de las metas y muchas veces realiza hasta
   más de dos actividades de trabajo.

2. OPTIMIZAR LA LABOR DEL POTENCIAL HUMANO

   El Hospital viene trabajando esforzadamente por
   lograr esto, no solo a nivel de Servicios, sino en forma
   conjunta, a través de conferencias y seminarios
   talleres respecto a relaciones
   Humanas y calidad de atención al cliente.

3. MEJORAMIENTO DE LA CULTURA
   INSTITUCIONAL

   Todas las acciones
   que el Hospital Puente Piedra se plantea para alcanzar en
   cada Ejercicio Presupuestal se realiza tomando en cuenta la
   Planificación Estratégica a
   fin de no trabajar en la incertidumbre, y evitar la
   improvisación en el uso de los recursos
   públicos.

4. IMPLEMENTACION DE LA PLANIFICACION
   ESTRATEGICA

   Consideramos que la capacitación en
   líneas generales, viene ha ser un rubro importante
   en toda institución y/o empresa,
   para así garantizar en forma permanente y contar con
   personal calificado, así como formar cuadros humanos
   que pueden reemplazar o sustituir a cualquier servidor
   que por alguna razón o motivo deje de prestar
   servicios; o simplemente, cuando no asiste a su centro de
   trabajo por alguna razón o causa.

5. CAPACITACION CONSTANTE Y PERMANENTE

   Esto es muy importante para la venta de los
   servicios a seguros
   particulares, servicios médicos y de ayuda
   diagnóstica en el futuro.

6. MEJORAMIENTO DE LAS RELACIONES Y COORDINACIONES
   ENTRE EL SECTOR PUBLICO Y PRIVADO QUE BRINDAN PRESTACIONES DE SALUD

   Se esta implementando un sistema de
   información gerencial a través de
   una red
   informática en todo el
   hospital.

7. SISTEMA DE INFORMATICA

   Esto nos va a permitir mejorar la capacidad
   resolutiva de los diferentes casos que se presenten en el
   Hospital, con lo cual se mejorará y ampliará
   la calidad y cobertura de atención.

8. MEJORAMIENTO DE LA TECNOLOGIA

   Con esto tratamos de ofertar un mayor servicio a
   una mayor población de usuarios, en turnos de
   mañana, tarde y noche; contando desde el año
   2001 ? enero con 8 consultorios más para atender la
   demanda creciente.

9. AMPLIACION DE LA INFRAESTRUCTURA Y CAPACIDAD
   INSTALADA Y LA REDISTRIBUCION DE AMBIENTES.
10. MEJORAR LAS ACCIONES PREVENTIVO PROMOCIONALES DE
    SALUD EN LA POBLACION

Mediante el trabajo
coordinado y sincronizado de los diferentes equipos de salud,
poniendo énfasis en las enfermedades transmisibles y
crónicas degenerativas que tiene repercusión y
prevalencia en el estado de salud de la población,
principalmente en los grupos en riesgo.

B) RECURSOS HUMANOS

Nuestro Hospital cuenta con el siguiente
personal:

Nombrado : 185

Destacado : 24

Por Servicios No Personales: 282

Total : 486

4. RECURSOS FINANCIEROS
5. INFRAESTRUCTURA Y EQUIPO

El Hospital Puente Piedra cuenta con 45 ambientes, 113
equipos médicos y 41 computadoras
con sus respectivas impresoras.

CARACTERISTICAS DE LA INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPOS

Zona A.- Infraestructura ubicada en la frontera
principal, comprende los siguientes ambientes:

• Departamento de Farmacia
• Consultorios Externos (diferentes
  especialidades)
• Unidad de Archivos de
  Historias Clínicas
• Departamento de Diagnóstico por Imágenes
• Unidad de Estadística e
  Informática
• Cuerpo Médico
• Caja

Zona B.- Comprende:

• Hospitalización
• Centro Quirúrgico (Remodelado)
• Esterilización Central (En etapa de
  remodelación)

Zona C.- Comprende:

• Emergencia
• Lavandería
• Nutrición y Dietas

Zona D.- Comprende:

• Caja
• Departamento de Patología y Laboratorio
  Clínico
• Mantenimiento

Zona E.- Pabellón Materno Infantil

• Hospitalización Gineco ?
  Obstetricia
• Sala de partos y legrados
• Esterilización (Sala de
  dilatación)
• Hospitalización Pediatría y
  Prematuros

Zona F.- Dirección y
Administración

• Dirección
• Unidad de Economía
• Unidad de Personal
• Unidad de Logística
• Unidad de Epidemiología y Saneamiento
  Ambiental

Zona G.- Comprende:

• Vigilancia
• Relaciones Públicas