- Contexto Social Particular de
nuestro país - Actores
involucrados en la reforma del sistema de
salud - Posicionamiento
- Focalización
- Conclusión
- Bibliografía
Introducción:
En el siguiente trabajo se
analiza la regulación de la salud en la Argentina, la
implementación del decreto 446 del año 2000 en el
gobierno de la
Alianza (UCR- Frepaso) y la posición de los diferentes
sectores frente al mismo.
También se tratará es la
focalización concepto
ampliamente desarrollado por Ezcurra Ana Maria y Arroyo
Daniel.
Los trabajos que se han encontrado tratan la
temática hasta el año 2001 pero, el siguiente
paper, intenta llegar más allá para ver las
consecuencias del mismo en la sociedad.
Los conceptos anteriormente mencionados se
desarrollarán en los puntos subsiguientes;
- En primer lugar, se realiza una pequeña
reseña histórica en la cual explica el contexto
social particular de nuestro país - En segundo lugar, los principales actores
involucrados en la reforma del sistema de
salud. - Luego se analizarán los posicionamientos de
cada los actores relevantes frente al decreto
446/00. - A continuación se planteará la
importancia que tiene, para el análisis de la desregulación de
la salud, el estudio de la política de
focalización - Finalmente se planteará una
conclusión que resume la posición que se
adoptó con respecto al tema que se investiga y un
principio de solución tentativa para la salida de la
crisis en
la que está sumergida la salud en nuestro
país.
Contexto Social Particular de nuestro
país:
En 1989 comenzaron los sucesivos períodos
hiperinflacionarios que condujeron a una casi total
paralización de los servicios
públicos. El consenso entre los partidos
políticos más representativos acerca de la
necesidad de restringir el gasto
público sumado a la demonización del Estado, que se
había instalado en la opinión
pública, y a la crisis fiscal
darán como resultado la legitimación de la reforma drástica
del Estado.
La reformulación del Estado se pudo ver reflejada
en la ley de emergencia
económica y la ley de reforma del Estado. "A nivel
general, el objetivo de
éstas era redefinir las relaciones de interacción entre el sector privado y el
sector
público".
Las privatizaciones de las empresas
públicas aumentaban la recaudación de fondos del
Estado, por lo que este proceso se
llevó a cabo en forma acelerada. En este período
los organismos de "Bretton Woods" (Fondo Monetario
Internacional – Banco Mundial)
presionaron, a través de las normas emanadas
del consenso de Washington, para que haya mayor eficiencia por
parte del gobierno. Buscándose de esta forma la
reducción del gasto público delegando mayor
responsabilidad en la sociedad civil.
Una de las áreas en que más se pudo observar la
reforma del Estado fue la de Salud.
En el gobierno de la Alianza "por decreto de necesidad y
urgencia" se implementó el decreto 446/00, cuyo fin fue la
desregulación del sistema de salud, haciendo
hincapié en las obras sociales. El mismo se
promulgó directamente por intermedio del Poder
Ejecutivo ya que no se contaba con la mayoría
parlamentaria necesaria. Se buscaba mejor calidad en las
prestaciones,
debido a que se consideraba que las obras sociales estaban en
crisis, por falta de competitividad. Esto era en el mercado interno,
pero no se puede dejar de aludir a factores exógenos (se
necesitaban capitales extranjeros para invertir en el
país).
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