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Factores asociados a la incidencia de la automedicación




Enviado por stalintv



    1. Resumen
    2. Población y
      métodos
    3. Resultados
    4. Discusión
    5. Conclusiones
    6. Recomendaciones
    7. Referencias
      bibliográficas

    RESUMEN

          La automedicación es un problema relacionado
    a una serie de complicaciones tales como el enmascaramiento de
    la enfermedad, aparición de efectos adversos,
    prolongación o agravamiento de la enfermedad,
    propensión o resistencia a
    los medicamentos empleados, facilitar el contagio y fomento de
    la drogodependencia, por lo cual es necesario conocer que tan
    serio es este problema en nuestro distrito.

               
    Se realizó un estudio descriptivo, retroprospectivo y
    transversal cuyo objetivo fue
    determinar los factores asociados a la proporción de 
    la automedicación y al nivel de conocimientos de sus
    complicaciones en la población  mayores de 18 años
    del distrito de Chiclayo durante marzo del 2005.

               
    La muestra de
    estudio fue 371 personas mayores de 18 años de los
    distintos estratos socioeconómicos del distrito de
    Chiclayo.

               
    Se concluyó que la proporción actual de la
    automedicación en la población estudiada es de 44%
    y la mayor parte de los estudiados tienen un nivel de conocimiento
    medio.

    I.                   
    INTRODUCCIÓN

    La automedicación es un tipo de conducta que
    implica tomar medicamentos según la propia iniciativa del
    paciente, por consejo del farmacéutico o de cualquier
    persona no
    médica (14).

    Son muchos los factores que influyen en este tipo de
    conducta, destacando los factores sociales como la presión de
    grupo o de
    nuestros propios familiares que nos ofrecen una alternativa para
    la solución de nuestros problemas de
    salud basados en
    su propia experiencia (1). También influye el bajo nivel
    de instrucción de personas especialmente de los padres de
    familia, los
    cuales ignoran por completo el riesgo que
    implica la automedicación (5).

    Dentro de los factores económicos que influyen en
    la automedicación destacan el desempleo, las
    malas condiciones de trabajo y de
    vida de la mayoría de la población y sobre todo el
    bajo ingreso económico familiar que no les permite acceder
    a los servicios de
    salud lo cual se traduce en la falta de prescripción por
    un profesional capacitado (4).

    Dentro de los factores culturales influyen la falta de
    acceso y escasa disponibilidad de información lo que permite a las empresas
    farmacéuticas difundir información sesgada que
    incita a la población al consumo de
    fármacos supuestamente muy seguros, esto
    además se aúna a la deficiente educación sanitaria
    con la que contamos (7).

    Actualmente se debe destacar que lamentablemente en
    nuestro país la publicidad
    influye en el médico y lo induce a tratar cualquier
    infección banal con antibiótico de amplio espectro
    más costosos cuyo uso debería preservarse a
    infecciones severas en un intento de preservar su efectividad y
    evitar el desarrollo de
    resistencia. De esto se destaca que en nuestros días
    los medios de
    comunicación como la radio y
    la
    televisión influyen en sumo grado en la toma de
    decisión del consumo de un fármaco por voluntad
    propia lo que facilita que existan altas tasas de prevalencia de
    automedicación en nuestro país, como lo demuestran
    varios estudios hechos en el Perú:

    ·        
    López R. (1990) realizó un estudio en
    cuatro ciudades peruanas encontrando un prevalencia de 58%
    (10).

    ·        
    Nebot R. y Llauger G., realizaron un estudio en Lima
    durante el periodo de Mayo- Junio de 1992, donde encontraron
    una prevalencia del 42% (13).

    ·        
    French C. en 1997 en una encuesta
    telefónica a asegurados en el IPSS de Lima en personas
    de todas las edades encontró una frecuencia del 43,89%
    (7).

    ·        
    Montalvo C. realizó un estudio en 1999 en sectores
    urbano- marginales de la ciudad de Chiclayo donde
    encontró una prevalencia de 39,78% (12).

    En un estudio realizado en México
    (2001) se encontró un resultado destacable en el cual el
    80% de los productos
    expendidos en farmacias eran por automedicación.
    (16).

    Estas tasas de automedicación son preocupantes
    puesto que las consecuencias pueden ser importantes como
    enmascaramiento de la enfermedad, aparición de efectos
    adversos, prolongación o agravamiento de la enfermedad,
    propensión o resistencia a los medicamentos empleados,
    facilitar el contagio y fomento de la drogodependencia
    (17).

    Dentro de la automedicación los fármacos
    más utilizados pertenecen al grupo de los
    antibióticos y AINEs (18).

    Uno de los aspectos más importantes y
    preocupantes de la automedicación son las complicaciones
    que se presentan por el uso inadecuado de los medicamentos,
    así por ejemplo existen una serie de complicaciones
    relacionados con cada grupo de fármacos:

    ·        
    Los AINEs son un grupo de fármacos que se han
    relacionado con una mayor de incidencia de úlceras
    gástrica y duodenales, por disminución de las
    prostaglandinas I2 y E2, así mismo
    prolongan el tiempo de
    hemorragia por disminución de la producción de tromboxano-A2 en
    las plaquetas, prolongan el tiempo de gestación y de
    hemorragia posparto por disminución de las
    prostaglandinas E y F y se conoce que las mezclas
    analgésicas pueden ocasionar cuadros de nefritis
    intersticial (6, 8, 9).

    ·        
    Dentro de los antibióticos destacan las
    penicilinas que si bien es cierto poseen menor toxicidad de
    todos los antibióticos, su gran utilización hace
    que la aparición de reacciones adversas sea
    relativamente frecuente; dentro de éstas destacan 
    reacciones de hipersensibilidad: reacción
    anafiláctica, edema angioneurótico, fiebre
    medicamentosa, erupciones cutáneas, la enfermedad del
    suero, nefritis intersticial y trastornos hemáticos.
    Así mismo existen reacciones cruzadas por la cual las
    personas alérgicas a un tipo de penicilina pueden serlo
    también a Cefalosporinas e Inipenen (2).

    ·        
    Las tetraciclinas en menores de 8 años
    están relacionados a malformaciones dentarias y depresión de crecimiento óseo
    (2).

    ·        
    El uso de algunos antidiarreicos como la Loperamida,
    lejos de mejorar el cuadro lo empeoran al inhibir un proceso
    fisiológico normal de defensa (2, 9).

    ·        
    Existen otra serie de medicamentos que igualmente no se
    justifica su uso como el de mutivitamínicos y
    tónicos tan solicitado por las madres para tratar la
    desnutrición e hiporexia de sus hijos ya
    que no han demostrado una eficacia
    relevante (11, 15).

    Por otro lado el incumplimiento de la Ley General de
    Salud (Ley 26842 ) en nuestro país agrava el problema, a
    pesar de que en su artículo 26 establece que el
    único autorizado para prescribir medicamentos es el
    médico, mientras que los obstetras y cirujanos dentistas
    solo pueden hacerlo para medicamentos dentro de su área.
    En el artículo 33 de la misma Ley se establece que el
    quimicofarmacéutico solo está autorizado para
    expender medicamentos o recomendar el cambio del
    mismo por otro de igual acciones
    farmacológicas así como indicar su correcto
    uso.

    Ante tal  situación nos planteamos el
    siguiente problema:

    ¿Cuáles  son los factores asociados a
    la proporción de  la automedicación y al nivel
    de conocimientos de sus complicaciones en la
    población  mayores de 18 años del distrito de
    Chiclayo durante marzo del 2005?

    Lográndose  los siguientes  objetivos  específicos:

    • Determinar la proporción de
      automedicación en la población mayor de 18
      años  del distrito  Chiclayo durante Enero-
      Marzo del 2005.
    • Determinar el nivel de conocimientos acerca de las
      complicaciones de automedicación en la
      población  mayor de 18 años del
      distrito  de Chiclayo durante Enero- Marzo del
      2005.
    • Determinar la asociación entre el grupo
      etáreo, ingresos
      económicos, sexo, grado
      de instrucción y la actitud
      frente a una enfermedad.
    • Determinar la asociación entre el grupo
      etáreo, ingresos económicos, sexo, grado de
      instrucción y nivel de conocimientos de las
      complicaciones de automedicación.
    • Establecer la frecuencia de la influencia de los
      medios de
      comunicación en las personas que se
      automedican.
    • Establecer los principales grupos de
      fármacos utilizados en la
      automedicación.
    • Establecer los principales síntomas que son
      motivo de automedicación.
    • Establecer la asociación entre el nivel de
      conocimientos de las complicaciones de la automedicación
      y la actitud frente a enfermedad.
    • Determinar la persona  que con más
      frecuencia aconseja la compra del medicamento en la
      automedicación.
    • Determinar  el lugar donde con mayor frecuencia
      compran el medicamento las personas que se
      automedican.

                  
    Conocer la proporción y el grado de información que
    maneja la población chiclayana nos permitirá
    determinar la dimensión real y actual del problema de la
    automedicación en Chiclayo.

                 
    Se podrá difundir los resultados de este trabajo a
    través de los medios de
    comunicación local, con la finalidad de que
    los pobladores tengan conocimiento de la gravedad del problema en
    nuestro distrito.

    II.                 
    POBLACIÓN Y MÉTODOS

                       
    2.1 Tipo y diseño
    de estudio

                           
    Es un estudio descriptivo, retroprospectivo,
    transversal.

               
            2.2
    Población de estudio, selección
    y tamaño de muestra

                           
    Población: Pobladores del distrito de Chiclayo mayores de
    18 años

                           
    Tamaño de muestra: Se calculó usando la
    fórmula:

                           
               
    n =       z2 .p.
    q.  N

                                    
             

    z2 .p. q +  
    T2 (N-1)

                                      
    n     =369

                                      
    p:   prevalencia = 40% (según estudio de
    Montalvo 1999 13)

                                      
    q = 60%

                                      
    z: 95% = 1,96 (coeficiente de confiabilidad)

                                      
    T: 5% (error permisible)

    Criterios de inclusión:

    ·        
    Personas mayores de 15 años

    ·        
    Personas que acepten  voluntariamente llenar
    el cuestionario

    ·        
    Personas que han presentado o presentan una
    enfermedad aguda o crónica durante el intervalo de
    estudio.

    Criterios de exclusión:

    ·        
    Habitantes que han estado
    ingiriendo medicamentos anteriormente por
    prescripción médica.

    ·        
    Personas que no residen permanentemente en
    Chiclayo.

    2.3. Procedimiento
    para recolección de información, instrumento a
    utilizar y métodos para el control de
    calidad de los datos.

    ·        
    La técnica de recolección de datos fue
    la de entrevista directa por parte de los
    encuestadores.

    ·        
    Como instrumento de recolección de datos se
    utilizó una encuesta estructurada en 4 partes, tres
    referidas a factores sociales, económicos y
    culturales y una sección sobre medicación
    además se utilizará un test de
    conocimientos que constará de 12 preguntas. Este
    test se sometió a un estudio piloto para poder
    determinar las dificultades que existan para su
    solución.

    ·        
    El nivel de conocimientos se dividió en los
    siguientes niveles:

    Alto: 10- 12 puntos

    Medio: 6- 9 puntos

    Bajo: 0- 5 puntos

    ·        
    Se dividió la población en grupos de
    conglomerados de Pueblos Jóvenes, Urbanizaciones y
    Centro de Ciudad y se eligió al azar un  numero
    de conglomerados  de cada grupo 
    según  la distribución de la
    población   según lugar de
    residencia (Según INEI 14.5% centro, 54,4% pueblos
    jóvenes, 51,1%
    urbanización)      
    que  nos permitió obtener la muestra
    deseada.

    ·        
    Posteriormente mediante mapa del pueblo joven,
    urbanización y centro de ciudad, obtenido a
    través de CATASTRO se procedió a dividir los
    conglomerados en manzanas o grupos de casas y se
    eligió un número de manzanas de cada
    conglomerado al azar para obtener una muestra de cada grupo
    proporcional a su población. Se elegirá un
    encuestado por casa dentro de las  manzanas, la casa
    se elegirá por el método del dado (muestreo
    sistemático).

    ·        
    Finalmente nuestra muestra  quedo
    distribuida  de  la siguiente forma

    LUGAR

    N

    % parcial

    %

    Centro de Ciudad

    31295

    53

    14,5

    Pueblos Jóvenes

    • Jorge Chávez

    2122

    77

    38,1

    • José Carlos
      Mariátegui

    762

    27

    13,6

    • Vista Alegre

    399

    14

    7,1

    • San Nicolás

    2300

    83

    41,2

    Total

    5583

    201

    100

    54,4

    Urbanizaciones

    • 3 de Octubre

    1458

    62

    53,7

    • Federico Villarreal

    1255

    53

    46,3

    Total

    2713

    115

    100

    51,1

    2.4. Métodos y modelos de
    análisis de datos.

    Se analizaron los datos en el programa
    estadístico SPSS. Versión 12. Se utilizaron
    cuadros de frecuencia y la prueba estadística fue Chi- cuadrado donde fue
    necesario.

    Definición de Términos

    Automedicación: Es un tipo de conducta que
    implica tomar medicamentos según la propia iniciativa del
    paciente, por consejo del farmacéutico o de cualquier
    persona no médica (14).

                   
    Proporción:
    Señala el tamaño de la parte
    de un total respecto a dicho total. A través de la cual se
    valora la importancia relativa de parte de un fenómeno
    respecto a la totalidad. (Guerrero, Epidemiología. 1985.
    Pag. 37 )

    III.               
    RESULTADOS

    Se  encuestó un total  de 371
    pobladores  mayores  de 18 años  de 
    los  cuales  32.9% (122) fueron  varones y 
    mujeres   67.1% (249).

    Del total de entrevistados el 35,6% pertenecieron al
    grupo etáreo de 18- 28 años y el 15,1% 
    pertenecieron al grupo etáreo  mayor es de 51
    años.

    Respecto al ingreso que perciben los encuestados un
    53,6% tiene un ingreso familiar menor de s/. 500 y tan solo un
    11,6% un ingreso mayor de s/. 1000

    El 32, 9% de los encuestados tuvieron una
    instrucción de secundaria completa mientras que los
    analfabetos representaron el 2,2%.

    La proporción de personas que se automedican en
    la población estudiada fue del 43,9% (Cuadro n°
    01)

    La gran mayoría de los encuestados presentaron un
    nivel de conocimientos medio, mientras que un 17,3%
    presentó un conocimiento bajo. (Cuadro n°
    02).

    La distribución porcentual de actitud para
    solucionar una enfermedad según grupo etáreo
    mostró que el mayor porcentaje de los que se automedicaron
    estaba incluido en el grupo de 18- 28 años (Cuadro n°
    03).

    En la distribución porcentual de actitud para
    solucionar una enfermedad según ingresos económicos
    se observó que el mayor porcentaje de los que se
    automedicaron perciben un ingreso familiar menor de s/. 500.
    (Cuadro n° 04).

    En la distribución porcentual de actitud para
    solucionar una enfermedad según sexo se apreció que
    el 34,4% de las que se automedicaron fueron varones y el resto
    mujeres. (Cuadro n° 05).

    En la distribución porcentual de actitud para
    solucionar una enfermedad según grado de
    instrucción se determinó que de las personas
    analfabetas el 50% se automedicó y de las personas con
    instrucción universitaria solo un 39,2% se
    automedicó. (Cuadro n° 06).

    En la distribución porcentual de nivel de
    conocimientos según grupo etáreo se observó
    que el 30,9% de los que tuvieron un nivel alto pertenecen al
    grupo etáreo de 40- 50 años y el 28,1% de los que
    tuvieron un nivel bajo pertenecen al grupo etáreo de 29-
    39 años. (Cuadro n° 07).

    En la distribución porcentual de nivel de
    conocimientos según ingresos económicos se
    observó un nivel medio en todos los estratos
    económicos. (Cuadro n° 08).

    En la distribución porcentual de nivel de
    conocimientos según sexo se observó que tanto
    varones como mujeres tienen nivel de conocimientos medio. (Cuadro
    n° 09).

    En la distribución porcentual de nivel de
    conocimientos según grado de instrucción se
    apreció que el 32,2% de los que presentaron un nivel medio
    tienen un grado de instrucción de secundaria completa y el
    2,5% de los analfabetos presentaron este mismo nivel. (Cuadro
    n° 10).

    En el cuadro n° 11 presentó que la mayor
    parte de las personas que se automedicaron no recibieron
    influencia de los medios de comunicación
    (61,35%).

    En el cuadro n° 12 se puede determinar que el
    medicamento más usado (56,44%) por las personas que se
    automedican pertenece al grupo de los AINES (Antiinflamatorios no
    esteroideos), seguido por el grupo de los antibióticos
    (27,61%).

    En el cuadro n° 13  se estableció que
    los síntomas más frecuentes que motivaron la
    automedicación fueron el dolor de cabeza (34,36%) y el
    resfrío o gripe (31,90%).

    En el cuadro n° 14 se encontró que el 42,64%
    de los que tuvieron un nivel de conocimiento alto consultó
    al médico mientras que el 57,81% de los que presentaron un
    nivel bajo se automedicaron.

    En el cuadro n° 15 se determinó que en el
    50,92% de los casos de automedicación fueron aconsejados
    por un farmacéutico o personal de
    botica y un 22,70% por un familiar.

    En el cuadro n° 16 se pudo observar que el 90,18% de
    las personas que se automedican compran el medicamento en una
    farmacia o botica.

               
              RESULTADOS

    CUADRO N° 01:

     

    Actitud Frente a una Enfermedad en la
    Población Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo
    Durante Enero- Marzo del 2005.

    GRÁFICO N° 01:

    Actitud Frente a una Enfermedad en la
    Población Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo
    Durante Enero- Marzo del 2005.

    CUADRO N° 02

    Nivel de Conocimientos en la
    Población Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo
    Durante Enero- Marzo del 2005.

     

    GRÁFICO N° 02

    Nivel de Conocimientos en la
    Población Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo
    Durante Enero- Marzo del 2005.

     

    CUADRO N° 03

    Actitud Para Solucionar Una Enfermedad
    Según Grupo Etáreo en la Población Mayor de
    18 Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

     

    X 2    = 
    0,370                 
    gl = 6

    GRÁFICO N°
    03

    Actitud Para Solucionar Una Enfermedad
    Según Grupo Etáreo en la Población Mayor de
    18 Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

     

    1:   18 -28 años

    2:   29-39 años

    3:   40-50 años

    4:   51 a  más
    años

    CUADRO N° 04

    Actitud Para Solucionar Una Enfermedad
    Según Ingresos Económicos en la Población
    Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero-
    Marzo del 2005.

    X2    = 
    0,006                 
    gl = 4

     

    GRÁFICO N°
    04

    Actitud Para Solucionar Una Enfermedad
    Según Ingresos Económicos en la Población
    Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero-
    Marzo del 2005.

     

    CUADRO N° 05

    Actitud Para Solucionar Una Enfermedad
    Según Sexo en la Población Mayor de 18 Años
    del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

                                      
    X2    = 
    0,855                
    gl =2

    GRÁFICO N°
    05

    Actitud Para Solucionar Una Enfermedad
    Según Sexo en la Población Mayor de 18 Años
    del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

     

    CUADRO N° 06

     

    Actitud Para Solucionar Una Enfermedad
    Según Grado de Instrucción en la Población
    Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero-
    Marzo del 2005.

    X2    = 
    0,031             
       gl = 12

    GRÁFICO N°
    06

    Actitud Para Solucionar Una Enfermedad
    Según Grado de Instrucción en la Población
    Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero-
    Marzo del 2005.

    CUADRO N° 07

    Nivel de Conocimientos Según
    Grupo Etáreo en la Población Mayor de 18
    Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

                              
    X2    =
    0,034                      
    gl = 6

    GRÁFICO N°
    07

    Nivel de Conocimientos Según
    Grupo Etáreo en la Población Mayor de 18
    Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

     

    CUADRO N° 08

    Nivel de Conocimientos Según
    Ingresos Económicos en la Población Mayor de 18
    Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

                                    
    X2    =
    0,069                      
    gl = 4

    GRÁFICO N°
    08

    Nivel de Conocimientos Según
    Ingresos Económicos en la Población Mayor de 18
    Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

    CUADRO N° 09

    Nivel de Conocimientos Según
    Sexo en la Población Mayor de 18 Años del Distrito
    de Chiclayo Durante Enero- Marzo del 2005.

    X2    =
    0,550                     
    gl = 2

                                                                     GRÁFICO
    N° 09

    Nivel de Conocimientos Según
    Sexo en la Población Mayor de 18 Años del Distrito
    de Chiclayo Durante Enero- Marzo del 2005.

    CUADRO N° 10

    Nivel de Conocimientos Según
    Grado de Instrucción en la Población Mayor de 18
    Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

    X2    =
    0,017                     
    gl = 12

    GRÁFICO N°
    10

     

    Nivel de Conocimientos Según
    Grado de Instrucción en la Población Mayor de 18
    Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero- Marzo del
    2005.

    CUADRO N° 11

    Influencia de los Medios de
    Comunicación en la Actitud de
    Automedicación
    en la Población
    Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero-
    Marzo del 2005.

    GRÁFICO N°
    11

    Influencia de los Medios de
    Comunicación en la Actitud de
    Automedicación
    en la Población
    Mayor de 18 Años del Distrito de Chiclayo Durante Enero-
    Marzo del 2005.

    CUADRO N° 12

    Medicamentos más Utilizados por
    la Población Mayor de 18 Años del Distrito de
    Chiclayo que se Automedican. Durante Enero- Marzo del
    2005.

     

    GRÁFICO N°
    12

    Medicamentos más Utilizados por
    la Población Mayor de 18 Años del Distrito de
    Chiclayo que se Automedican. Durante Enero- Marzo del
    2005.

    CUADRO N° 13

    Síntomas más frecuentes
    de la Población Mayor de 18 Años del Distrito de
    Chiclayo que se Automedican. Durante Enero- Marzo del
    2005.

    GRÁFICO N°
    13

    Síntomas más frecuentes
    de la Población Mayor de 18 Años del Distrito de
    Chiclayo que se Automedican. Durante Enero- Marzo del
    2005.

    CUADRO N° 14

    Actitud Para Solucionar la Enfermedad
    Según Nivel de Conocimientos en la Población Mayor
    de 18 Años del Distrito de Chiclayo. Durante Enero- Marzo
    del 2005.

    X 2    =
    0,029                     
    gl = 4

    GRÁFICO N°
    14

    Actitud Para Solucionar la Enfermedad
    Según Nivel de Conocimientos en la Población Mayor
    de 18 Años del Distrito de Chiclayo. Durante Enero- Marzo
    del 2005.

    CUADRO N° 15

    Persona que con Mayor Frecuencia
    Aconseja la Compra de Medicamento a la Población Mayor de
    18 Años del Distrito de Chiclayo que se Automedica.
    Durante Enero- Marzo del 2005.

    GRÁFICO
    15

    Persona que con Mayor Frecuencia
    Aconseja la Compra de Medicamento a la Población Mayor de
    18 Años del Distrito de Chiclayo que se Automedica.
    Durante Enero- Marzo del 2005.

    CUADRO N° 16

    Lugar más Frecuente de Compra
    del Medicamento por la Población Mayor de 18 Años
    del Distrito de Chiclayo que se Automedica. Durante Enero- Marzo
    del 2005.

     

    GRÁFICO N°
    16

    Lugar más Frecuente de Compra
    del Medicamento por la Población Mayor de 18 Años
    del Distrito de Chiclayo que se Automedica. Durante Enero- Marzo
    del 2005.

    IV.               
    DISCUSIÓN

    En el presente trabajo en el cual se encuestaron un
    total de 371 personas mayores de 18 años pertenecientes
    a todos los sectores  socioeconómicos de Chiclayo
    se encontró que el 44% de esta población se
    automedican los cual concuerda aproximadamente con el estudio
    realizado en 1999 por Montalvo (12) quien encontró un
    40% de personas que se automedicaban.

    En los resultados del presente trabajo se halló
    asociación entre la actitud para solucionar una
    enfermedad  y el grado de instrucción esto se
    explica en el hecho de que las personas con mayor
    preparación suelen ser más concientes de los
    riesgos que
    encierra la automedicación. Así mismo se
    halló asociación con el ingreso económico
    lo cual se explica en que las personas con mayores recursos suelen
    acceder con mayor facilidad a los servicios de
    salud.

    En el análisis del nivel de conocimientos se
    halló asociación entre esta variable y el grado
    de instrucción lo cual indica que las personas con mayor
    grado de instrucción suelen tener más acceso a la
    información permitiéndoles tener una
    visión más amplia de los riesgos relacionados a
    la automedicación.

    Por otra parte también se halló
    asociación entre el nivel de conocimientos y el grupo
    etáreo, lo cual puede explicarse posiblemente al hecho
    de que las personas con mayor edad suelen tener mayor
    preparación y un mayor grado de
    información.

    Al analizar la influencia que tienen los medios de
    comunicación en la actitud de automedicación se
    pudo apreciar que solo el 38,65% había comprado un
    medicamento al haberlo visto por la televisión o escuchado por la radio esto
    puede estar relacionado a que la persona confía
    más en el consejo directo de un tercero para la
    recomendación de un medicamento lo que se evidencia e
    través del 51% de personas que compraron un medicamento
    por consejo de un farmacéutico o personal de
    botica.

    Al analizar los medicamentos que con mayor frecuencia
    son consumidos por las personas que se automedican se pudo
    apreciar que la gran mayoría había comprado un
    AINE, esto se explica en que los síntomas que con mayor
    frecuencia presentan las personas que se automedican son el
    dolor de cabeza y el resfrío el que a la vez está
    relacionado a fiebre y dolor osteomuscular, signos y
    síntomas que son calmados con un AINE.

    En lo que respecta al lugar en el cual se compra con
    mayor frecuencia el medicamento que consumen los que se
    automedican se apreció que el 90,18% de las personas que
    se automedican acuden al establecimiento o botica, esto es
    debido a que en nuestro país es muy fácil comprar
    un analgésico o antibiótico en cualquiera de
    estos establecimientos y lo que es más usual son los
    propios farmacéuticos o personal de botica los que
    aconsejan el medicamento infringiendo la Ley General de Salud
    (Ley 26842) la que en su artículo 33 establece
    claramente que el quimicofarmacéutico solo está
    autorizado para expender medicamentos o recomendar el cambio
    del mismo por otro de iguales acciones
    farmacológicas.

    Al analizar la actitud de solución a una
    enfermedad según nivel de conocimientos se halló
    asociación entre estas dos variables lo
    que se explica en el hecho de que las personas con mayor nivel
    de conocimientos suelen tener conciencia
    de los riesgos de la automedicación por lo cual
    presentan una menor frecuencia.

    V.                 
    CONCLUSIONES

    ·        
    La proporción de personas que se automedican
    en la población mayor de 18 años en el
    distrito de Chiclayo durante Enero- Marzo del 2005 es el
    44%.

    ·        
    El nivel de conocimientos de la mayor parte de la
    población (64,4%) estudiada es medio.

    ·        
    Existe asociación entre el grado de
    instrucción, ingresos económicos y la actitud
    para solucionar una enfermedad.

    ·        
    Existe asociación entre el grado de
    instrucción, grupo etáreo y el nivel de
    conocimientos.

    ·        
    Solo un 38,65% de la población que se
    automedicaron fueron influenciados por los medios de
    comunicación.

    ·        
    Los principales grupos de fármacos utilizados
    por las personas que se automedican son los AINES y los
    antibióticos.

    ·        
    Los principales síntomas que motivaron a
    automedicación fueron el dolor de cabeza (34,36%) y
    el resfrío o gripe  31,90%).

    ·        
    Existe asociación entre el nivel de
    conocimientos y la actitud para solucionar la
    enfermedad.

    ·        
    El farmacéutico o personal de botica es la
    persona que con mayor frecuencia (50,92%) aconseja la
    compra de medicamento a las personas que se
    automedican.

    ·        
    La farmacia o botica es el lugar en el que con mayor
    frecuencia compran las personas que se automedican
    (90,18%).

    VI.               
    RECOMENDACIONES

    • Los estudiantes de medicina
      deberían concientizar a los pacientes sobre los riesgos
      que encierran la automedicación.
    • Se leerían publicar artículos por
      profesionales de la salud referentes al tema a los medios de
      comunicación local a fin de que la población se
      informe
      sobre las complicaciones de automedicación.
    • Se debería dar énfasis en el
      cumplimiento de la Ley General de Salud a fin de que en las
      farmacias exista un mayor rigor para la venta de
      medicamentos.

    VII.             
    REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

    1)      
    ALVARADO S.: Automedicación. Sinfonet Nuestra
    Net y Cruz. Blanca  Panameña a la comunidad,
    1997.

    2)      
    ALVARADO J.: Antibióticos y
    Quimioterápicos, 1era Ed. Apuntes Médicos del
    Perú. Perú. 1999; pp 47- 55/ 171-
    188.

    3)       AMERY J
    y LÓPEZ R.: Medicamentos en el Perú Comercialización y Consumo. IPEP
    Chimbote. Perú. 1985.

    4)       ANGELES
    P.: Automedicación en Población Urbano de
    Cuernavaca, Morelos. Salud
    Pública de México. N°5. Vol 34.
    México. Setiembre- Octubre del 1992.

    5)      
    ARGÜELLES S y CASTRO A.: La Automedicación.
    Gauta Sep. 25- 96.

    6)       DAWSON,
    TAYLOR y
    REIDE.: Lo Esencial en Farmacología, 2da Edic. Edit.
    Mosby. Inglaterra. 2003. pp

    7)       FRENCH
    C.: Automedicación y Uso Racional del Medicamento en
    el IPSS. Boletín Terapéutico
    Toxicológico. N° 4. Perú. 1997

    8)       FURST D
    y MUNSTER T.: Antiinflamatorio no Esteroideos,
    Antirreumáticos Modificadores de Enfermedad,
    Analgésicos no Opiodes y antiréumicos. 8va
    Edic. Cap. 36. Edit. Manual
    Moderno. EEUU. 2001. pp 671- 684.

    9)       JACKSON
    L y MORROW J.: Analgésicos- Antipiréticos y
    Antiinflamatorios, y Fármacos Antigotosos in Goodman y
    Gilman. 10ma Edic. Cap. 27. Edit. Mc Graw Hill. EEUU. 2001.
    pp: 697- 727.

    10)  
    LÓPEZ R.: Morbilidad y Medicamentos en
    Perú y Bolivia.
    Agosto, 1990

    11)  
    Medicamentos Inútiles. Salud y Vida. Año
    IV, N° 16. Enero 94

    12)  
    MONTALVO J.: Factores Asociados a la
    Automedicación en la Población Urbano- Marginal
    del Distrito de Chiclayo. 1999. Tesis
    (Médico Cirujano) Universidad Nacional Pedro Ruíz Gallo-
    Lambayeque. 1999. pp 1- 4

    13)  
    NETO R y LLAUGER G.: Estudio del Consumo de
    Medicamentos y Automedicación en Lima Metropolitana.
    Revista
    Médica Herediana. 1992: 3: 101.

    14)  
    Niños. Uso Racional de Medicamentos N° 10.
    Mayo 1999

    15)  
    WARNER D.: Donde no hay Doctor. Centro de Estudios
    Rurales Andinos. Bartolomé de las Casas, Apart 477
    Cuzco

    REFERENCIAS ELECTRÓNICAS

    16)  
    LOMELÍ A.: Graves Daños a la Salud.
    Boletín Electrónico Latinoamericano para Fomentar
    el Uso Adecuado de Medicamentos. N° 3. Vol 4. Junio 2001.
    pp 4-5 www.boletinfarmacos.orgdownloadsep01
        03/02/05

    17)  
    www. Revista_consumer_es    
    05/02/05

    18)  
    LÓPEZ F.:
    www.lospeligrosdelaautomedicación.htm 
    06/03/05

     

     

    Autor:

    STALIN TELLO VERA

    ANGELA YOVERA PUYCAN

    ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD PEDRO
    RUIZ  GALLO – LAMBAYEQUE – PERU

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