- Biológico: De o
perteneciente a la vida, o a los organismos
vivientes. - Psicoanalítico: Es aquel que investiga
o trata de entender las causas de ciertos trastornos
psicológicos. - Neopsicoanalítico: Es el nuevo psicoanálisis o nuevo modelo para
el psicoanálisis. - Humanista y existencial: Es una doctrina
filosófica de los humanistas del Renacimiento,
que consideraba al hombre y los
valores
humanos por encima de todos los demás. Otro movimiento
filosófico que considera al hombre en la
totalidad completa de su subjetivada, de su estar en el mundo,
de su existencia vivida. Se inicio a mediados del XIX con el
danés Kierkegaard y culmino unos cien años
después con pensadores como Jaspers, Heidegger Sartre. - Conductista: Doctrina y método
que buscan en conocimiento
y control de
las acciones del
hombre mediante la observación del comportamiento o la conducta,
sin recurrir a la conciencia
ni a la introspección. - Cognoscitivo: Capaz de conocer o captar la
realidad de las cosas mediante el entendimiento. - Diátesis–estrés: Es la predisposición
de de contraer una enfermedad determinada. En el caso del
estrés
es un aumento de la activación fisiológica y
psicológica que, a su vez, la prepara para una intensa
actividad motora. Estos mecanismos ayudan a enfrentar mejor la
situación y disponen a la persona para
actuar en forma más rápida y vigorosa. Por
consiguiente es una predisposición a contraer una
condición de aumento de activación
fisiológica y psicológica. - Síndrome: Es el conjunto de signos y
síntomas que se presentan de forma simultanea y
recurrente que parecen en forma de cuadro
clínico. - Paradigma: Es un conjunto de suposiciones
básicas que en un conjunto se definen como conceptuar,
estudiar, reunir e interpretar datos y hasta
como razonar acerca de cualquier tema. Es también una
forma de hacer las cosas (es un modelo).
Según Kuhn se define también como un marco
conceptual o modelo dentro del cual trabaja un
científico. De hecho, cualquier decisión relativa
a que constituye un dato u observación científica, se toma
dentro de un paradigma.
Los paradigmas
son parte intrínseca de una ciencia y
cumplen con la función
vital de indicar como debe efectuarse el juego. - Psicogénesis: Evolución o desarrollo
de la mente. Aparición de un síntoma o enfermedad
por factores mentales o psíquicos, en oposición a
factores orgánicos. - Demonología: Es el estudio
investigativo que considera que las enfermedades mentales son
consecuencia de la posesión del espíritu o del
alma humana por parte del demonio. - Somatogénesis: Es el principio de los
aspectos del cuerpo. El mismo expone que dichos síntomas
son originados en el físico (cuerpo). Esta palabra se
define en dos que son: soma, que significa cuerpo y
génesis que significa principio.
Durante los talleres se han estudiado diferentes
conceptos de la sicopatología y sus efectos en la sociedad. Podemos
decir que la sicopatología tiene un componente
biológico que va de la mano con el comportamiento
social que los psicoanalistas han identificado y explicado en el
DSM y todas las demás versiones posteriores. Los
psicólogos parten desde un punto de vista humanista y
existencial que tiene sus comienzos en el siglo XIX hasta
nuestros días.
Con la Psicogénesis y la Somatogénesis los
científicos y estudiosos de la materia han
delineado e identificado una serie de trastornos para recoger en
forma general y en forma detallada los padecimientos mentales de
la población en general. Los paradigmas
mentales le han permitido a los sicólogos y psiquiatras el
diseñar medicamentos, tratamientos y terapias que vallan a
la par con las necesidades y enfermedades del individuo.
Una vez se tiene el síndrome identificado se puede atacar
con las herramientas
adecuadas y obtener resultados a corto, mediano y largo
plazo.
Nuestra sociedad es
compleja y esta expuesta a una gama de de presiones y problemas.
Pero no se limita únicamente a estos problemas,
puede existir una diátesis en
determinados casos. Estos padecimientos que son predispuestos en
algunos individuos también son analizados y estudiados por
los sicólogos y psiquiatras. Son representados en el
DSM-IV con el fin de que el profesional pueda determinar y
presentar alternativas terapéuticas a la par y le sirve de
guía para dar el tratamiento de igual forma y a su vez el
diagnostico se igual o semejante en todos los casos
identificados. El padecimiento de una persona por
desordenes metales pueden
ser variados. Estos pueden ser biológico, mentales,
físicos y hasta de índole demonológicos
dando un matiz espiritual y recoge situaciones en el individuo
que pueden estar relacionadas con el control del alma
o del espíritu por un ser demoníaco.
La psicogénesis en el individuo ha servido como
un paradigma que
los psiquiatras y sicólogos aun continúan
investigando, por surgir cada vez, nuevos trastornos
mentales.
Sistema de DSM de
Clasificación:
DSM es creado por El Comité de Nomenclatura y
Estadística de la Asociación
Psiquiátrica Americana (fundada en 1844). Estos publicaron
en 1952 la primera edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de
Enfermedades Mentales (DSM-I). Desde entonces se han publicado
otras cuatro: DSM-II (1968), DSM-III (1980), DSM-III-R (1987) y
DSM-IV (1994). El DSM-IV intenta ser completamente compatible con
la CIE-10. Al momento se ha revisado el DSM-IV una vez más
y se le conoce como el DSM-IV-TR
Trastornos Clínicos Eje I
Trastornos de inicio en la infancia, la
niñez o la adolescencia. (se excluye el retraso mental,
que se diagnostica en el Eje II)
Delirium, demencia, trastornos amnésicos y otros
trastornos cognoscitivos
Trastornos mentales debidos a una enfermedad
médica
Trastornos relacionados con las sustancias
Esquizofrenia y otros trastornos
psicológicos
Trastornos relacionados del estado de
ánimo
Trastornos de ansiedad
Trastornos somatomorfos
Trastornos facticios
Trastornos disociativos
Trastornos sexuales y de la identidad
sexual
Trastornos de la conducta alimentaría
Trastornos del sueño
Trastornos del control de los impulsos no clasificados
en otros aparatos
Trastornos adoptivos
Otros problemas que pueden ser objeto de atención médica
Eje II
Trastorno paranoide de la
personalidad
Es un patrón de desconfianza y suspicacia general
hacia los otros, de forma que las intenciones de estos son
interpretadas como maliciosas. Este patrón empieza al
principio de la edad adulta y aparece en diversos
contextos.
Características
a. Son personas hostiles.
b. Pueden expresar mediante protestas directas quejas
recurrentes o por un distanciamiento silencio claramente
hostil.
c. Por ser personas que su naturaleza son de
forma combatientes y suspicaces, pueden provocar en los
demás respuestas hostiles, las cuales afirman para si su
expectativa inicial.
d. Culpan a los demás de los errores.
e. Son hostiles, obstinados y
sarcásticos.
Trastorno esquizoide de la
personalidad
Es un patrón general de distanciamiento de las
relaciones sociales y de restricción de la
expresión emocional en el plano interpersonal.
Características
a. No le interesa o le es indiferente establecer
relaciones personales, tampoco le importa formar una familia o
pertenecer a algún grupo social.
Tampoco demuestra tener deseo a la intimidad.
b. Prefiere emplear el tiempo en si
mismo, más que estar con otras personas.
c. Prefiere tareas mecánicas o abstractas como
los juegos de
ordenador o matemáticos.
d. No tienen amigos íntimos o personas de
confianza excepto algún familiar de primer
grado.
e. Tiene escaso o ningún interés en
tener experiencias sexuales con otra persona.
f. Se muestra
indiferente a los halagos o a las críticas de los
demás.
g. Muestra frialdad
emocional, distanciamiento o aplanamiento de la
afectividad.
Trastorno esquizotípico de la
personalidad
Es un patrón general de déficit sociales e
interpersonales caracterizados por un malestar agudo y una
capacidad reducida para las relaciones personales así como
por distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades
del comportamiento. Este patrón comienza al inicio de la
edad adulta y se observa en diversos contextos.
Características
a. Ideas de referencias. (Excluidas las ideas delirantes
de referencias)
b. Creencias raras o pensamiento
mágico que influye en el comportamiento y no consistente
con las normas
subculturales. (Por ejemplo superstición,
telepatía, fantasías o preocupaciones
externas)
c. Experiencias perceptivas inhabitúales,
incluidas las corporales.
d. Pensamiento y
leguajes raros. (Ejemplo pensamientos vagos, circunstanciales
metafóricos o esteriotipados)
e. Suspicacia o ideación paranoide.
f. Afectividad inapropiada o restringida.
g. Comportamiento o apariencias raras, excéntrico
peculiares.
h. Falta de amigos íntimos o desconfianza aparte
de los familiares de primer grado.
i. Ansiedad social excesiva que no disminuye con la
familiarización y que tiende a asociarse con los temores
paranoides más que con los juicios negativos sobre uno
mismo.
Trastorno anti-social de la personalidad:
Es un patrón general de desprecio y
violación de los derechos de los demás
que comienza en la infancia o en
el principio de la adolescencia y
continua hasta la edad adulta. Este patrón también
ha sido denominado como psicopatía, sociopatia o trastorno
disocial de la
personalidad.
Características:
a. Fracaso para adaptarse a las normas sociales
en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el
perpetrar repetidamente actos que son de motivos de
acción.
b. Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente,
utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio
personal o por
placer.
c. Impulsividad con incapacidad para planificar el
futuro.
d. Irritabilidad y agresividad, indicada por peleas
físicas repetidas o agresiones.
e. Despreocupación imprudente por su seguridad o la de
los demás.
f. Irresponsabilidad persistente, indicada por la
incapacidad de mantener un trabajo con constancia o hacerse cargo
de obligaciones
económicas.
g. Falta de remordimiento, como lo indica la
indiferencia o la justificación de haber dañado,
maltratado o robado a otros.
Trastornos histriónicos de la personalidad:
La característica esencial de este trastorno
es la emotividad generalizada y excesiva y el comportamiento de
búsqueda de atención. Este patrón empieza al
principio de edad adulta y se da en diverso contextos. Los
sujetos con este trastorno utilizan permanentemente el aspecto
físico para llamar la atención. Se preocupan mucho
para impresionar a los demás mediante su aspecto y emplean
una cantidad excesiva de energía, tiempo y dinero en
vestirse y acicalarse.
Características:
a. no se siente cómodo en las situaciones en las
que no es el centro de atención.
b. La interacción con los demás suele
estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o
provocador.
c. Muestra una expresión emocional superficial y
rápidamente cambiante.
d. Utiliza permanentemente el aspecto físico para
llamar la atención sobre si mismo.
e. Tiene una forma de hablar excesivamente sujetiva y
carente de matices.
f. Muestra auto-dramatización, teatralidad y
exagerada expresión emocional.
g. Es sugestionable, por ejemplo, fácilmente
influenciable por los demás o por las
circunstancia.
h. Considera sus relaciones más íntimas de
lo que son en realidad.
Trastorno narcisista de la
personalidad:
Es un patrón general de grandiosidad, necesidad
de admiración y falta de empatía que empieza al
comienzo de la edad adulta y se da en diversos contextos. Es
habitual en ellos el sobre valorar sus capacidades y exagerar sus
conocimientos y cualidades, con lo que frecuentemente dan la
impresión de ser jactanciosos y presuntuosos.
Características
a. Tiene un grandioso sentido de auto-importancia, por
ejemplo, exagera los logros y capacidades, espera ser reconocido
como superior sin ningún logro proporcionado.
b. Esta preocupado por fantasear de éxito
ilimitada, poder,
brillantez, belleza o amor
imaginario.
c. Cree que es "especial" y único y que solo
puede ser comprendido por o solo puede relacionarse con otras
personas (o instituciones)
que son especiales o alto estatus.
d. Exige una admiración excesiva.
e. Es muy pretencioso, por ejemplo expectativas
irrazonables de recibir un trato de favor especial o de que se
cumplan automáticamente sus expectativas.
f. Es interpersonalmente explotador, por ejemplo, saca
provecho por los demás para alcanzar sus propias
metas.
g. Carece de empatía; es reacio a reconocer o
identificarse con los sentimientos y necesidades de los
demás.
h. Frecuentemente envidia a los demás o cree que
los demás lo envidian a él.
i. Presenta comportamientos o actitudes
arrogantes o soberbias.
Trastorno de la personalidad por
evitación:
Es un patrón general de inhibición social,
unos sentimientos de inadecuación y una hipersensibilidad
a la evaluación
negativa que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en
diversos contextos. Estos tienden a evaluar atentamente los
movimientos y expresiones de aquellos con quien tienen
contactos.
Características
a. Evita trabajos o actividades que impliquen un
contacto interpersonal importante debido al miedo a las
críticas, la desaprobación o el rechazo.
b. Es reacio a implicarse con la gente si no esta
seguro que va
a agradar.
c. Demuestra represión en las relaciones intimas
debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado.
d. Esta preocupado por la posibilidad de ser criticado o
rechazado en las situaciones sociales.
e. Esta inhibido en las situaciones interpersonales
nuevas causa de sentimientos de inferioridad.
f. Se ve a si mismo socialmente inepto, personalmente
poco interesante o inferior a los demás.
g. Es extremadamente reacio a correr riesgos
personales o implicarse en nuevas actividades debido a que puede
ser comprometedoras.
Trastorno de la personalidad por
dependencia:
La característica esencial de este trastorno
es una necesidad general y excesiva de que no se ocupen de uno,
que ocasiona un comportamiento de sumisión,
adhesión y temores de separación. Este
patrón comienza al principio de la edad adulta y se da en
diversos contextos. Los comportamientos dependientes y sumisos
están destinados a provocar atención y surgen de
una percepción
de uno mismo, como incapaz de funcionar adecuadamente sin la
ayuda de los demás.
Características
a. Tiene dificultades para tomar las decisiones
cotidianas sino cuenta con un excesivo aconsejamiento y
preafirmación por parte de los demás.
b. Necesidad de que otros asuman la responsabilidad en las principales parcelas de la
vida.
c. Tiene dificultades para expresar el desacuerdo con
los demás al temor a la perdida de apoyo o
aprobación.
d. Tiene dificultades para iniciar proyectos o para
hacer las cosas a su manera, debido a la falta de confianza en su
propio juicio o en sus capacidades más que a una falta de
motivación
o de energía.
e. Va demasiado lejos llevado por su deseo de lograr
protección y apoyo de los demás, hasta el punto de
presentarse voluntario para realizar tareas
desagradables.
f. Se siente incomodo o desamparado cuando esta solo
debido a sus temores exagerados a ser incapaz de cuidar de si
mismo.
g. Cuando termina una relación importante, busca
urgentemente otra relación que le proporcione cuidado y el
apoyo que necesita.
h. Está preocupado de forma no realista por el
miedo a que la abandonen y tenga que cuidarse de si
mismo.
Trastorno obsesivo-compulsivo de la
personalidad:
La característica esencial de este trastorno es
una procuración por el orden, el perfeccionismo y el
control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la
espontaneidad y la eficiencia. Este
patrón comienza al principio de la edad adulta y se da en
diversos contextos.
a. Preocupación por los detalles, las normas, las
listas, el orden, la
organización o los horarios, hasta el punto de perder
de vista el objeto principal de la actividad.
b. Perfeccionismo que interfiere con la
finalización de las tareas, por ejemplo; Es incapaz de
acabar un proyecto porque
no cumple sus propias exigencias, que son demasiadas
estrictas.
c. Dedicación excesiva al trabajo y a la productividad con
exclusión de actividades de ocio y las
amistades.
d. Excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad
en temas de moral,
ética o
valores.
e. Incapacidad para tirar los objetos gastados o
inútiles incluso cuando no tiene un valor
sentimental.
f. Es reacio a delegar tareas o trabajos en otros, a no
ser que estos se sometan exactamente a su manera de hacer las
cosas.
g. Adopta un estilo avaro en los gastos para
él y para los demás; El dinero se
considera algo que hay que acumular con vistas a
catástrofes futuras.
h. Muestra rigidez y obstinación.
Trastorno de la personalidad no
especificado:
Esta categoría se reserva para los trastornos de
la personalidad que no cumplen los criterios para un trastorno
específicos de la personalidad. Un ejemplo es la presencia
de características demás de un trastorno especifico
de la personalidad que no cumple los criterios completos para
ningún trastorno de la personalidad, pero que, en conjunto
provocan malestar clínicamente significativo o deterioro
de una o mas áreas importantes de la actividad del
individuo, tanto en lo social como en el área laboral. Este
tipo de trastorno también es utilizado cuando el
clínico considera que dicho trastorno no esta incluido en
la clasificación apropiada. Los ejemplos incluyen el
trastorno depresivo de la personalidad y el trastorno pasivo
agresivo de la personalidad.
Trastorno limite de la personalidad:
Es un patrón general de inestabilidad en las
relaciones
interpersonales, la auto-imagen y la
afectividad, y una notable impulsividad que comienza al principio
de la edad adulta y se da en diversos contextos. Los individuos
con este tipo de trastornos presentan un patrón de
relaciones inestables e intensas.
Características
a. Esfuerzo frenético para evitar un abandono
real o imaginado.
b. Un patrón de relaciones
interpersonales inestables e intensas caracterizado por la
alternancia entre las extremas idealización y devaluación.
c. Alteración de la identidad,
auto-imagen o sentido
de si mismo acusada y persistentemente inestable.
d. Impulsividad en al menos dos áreas, que es
potencialmente dañina para si mismo, por ejemplo gastos, sexo, abuso de
sustancias, conducción temeraria y atracones de
comida.
e. Comportamientos, intensos o amenazas suicidas
recurrentes, o comportamientos de
auto-mutilación.
f. Inestabilidad afectiva debido a una notable
reactividad del estado de
ánimo por ejemplo; episodios de intensa disforia,
irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas y rara vez
unos días.
g. Sentimientos crónicos de
vació.
h. Ira inapropiada e intensa o dificultades para
controlar la misma, por ejemplo; Muestra frecuente de mal genio,
enfado constante y peleas físicas recurrentes.
i. Ideación paranoide transitoria relacionada con
el estrés o síntomas desasociativos
graves.
Eje III
Enfermedades Médicas (con códigos
CIE-10)
Algunas enfermedades infecciosas y parasitarias
(A00-B99)
Neoplasias (C00-D48)
Enfermedades de la sangre y los
órganos hematopopéyicos y algunas Enfermedades
inmunitarias (D50-D89)
Enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas (E00-E90)
Enfermedades del sistema nervioso
(G00-G99)
Enfermedades del ojo y sus anejos (H00-H59)
Enfermedades del oído y de
las apófisis mastoides (h60-H95)
Enfermedades del sistema
circulatorio (I00-I99)
Enfermedades del sistema
respiratorio (J00-J99)
Enfermedades del aparato digestivo
(K00-K93)
Enfermedades de la piel y del
tejido celular subcutáneo (L00-99)
Enfermedades del sistema
muscuesquelético y del tejido conectivo
(M00-M99)
Enfermedades del sistema
genitourinario (N00-N99)
Embarazo, parto y
puerperio (O00-O99)
Patología perinatal (P00-P96)
Malformaciones, deformaciones y anomalías
cromosomitas congénitas
(Q00-Q99)
Síntomas signos y hallazgos clínicos y de
laboratorio no
clasificados en otros aparatos
Heridas envenenamiento y otros procesos de
causa externa (S00-T98)
Morbididad y mortalidad de causa externa
(V01-Y98)
Factores que influyen sobre el estado de
salud y el
contacto con los centros sanitarios (Z00-Z99)
Eje III
Enfermedades Médicas (con códigos
CIE-9-MC)
Enfermedades infecciosas y parasitarias
[001-139]
Neoplasias [140-239]
Enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas, y trastornos de la inmunidad
[240-279]
Enfermedades de la sangre y los
órganos hematopopéyicos [280-289]
Enfermedades del sistema nervioso
y los órganos sensoriales [320-389]
Enfermedades del sistema
circulatorio [390-459]
Enfermedades sistema
respiratorio [460-519]
Enfermedades del sistema digestivo
[520-579]
Enfermedades del sistema genitourinario
[580-629]
Complicaciones de embarazo,
parto y
puerperio [630-676]
Enfermedades de la piel y del
tejido celular subcutáneo [680-709]
Enfermedades del sistema muscuesquletico y del tejido
conectivo [710-739]
Anomalías congénitas [740-759]
Algunos trastornos originados en el periodo perinatal
[760-779]
Síntomas, signos y trastornos definidos como
enfermedad [780-799]
Traumatismo y enseñamientos [800-999]
Eje IV
Problemas psicosociales y ambientales
Problemas relativos al grupo primario
de apoyo
Problemas relativos al ambiente
social
Problemas relativos a la enseñanza
Problemas laborales
Problemas de vivienda
Problemas económicos
Problemas de acceso a los servicios de
asistencia sanitaria
Problemas relativos a la interacción con el
sistema legal o con el crimen
Otros problemas psicosociales y ambientales
Trastornos del Estado de Animo
Se caracteriza por alteraciones anímicas o por un
prolongado estado emocional. El más frecuente es la
depresión. En dicho estado el individuo se
siente agobiado por la tristeza, pierde interés en
las actividades y muestra otros síntomas como un excesivo
sentimiento de culpa o falta de auto estima. El DSM-IV distingue
dos formas de depresión,
las mismas son:
- Trastornos depresivos mayores: es un episodio de
profunda tristeza que puede durar meses. - Distimia: es una tristeza menos intensa, pero
persiste por un periodo de dos años o más con
poco alivio.
Otro trastorno del estado de ánimo es la
manía. Los afectados se tornan eufóricos,
extremadamente activos y se
distraen con facilidad. Los episodios maniacos rara vez aparecen
solos, más bien suelen alterar con
depresión.
Depresión
Trastorno del humor caracterizado por una
alteración significativa del estado de animo,
primordialmente compuesta de tristeza y ansiedad. Suele asociarse
a síntomas físicos tales como: cansancio,
pérdida del apetito e insomnio y una reducción de
las actividades sociales. También constituye junto con los
trastornos de angustia la defunción más frecuentes
en la población general.
Psicosis
Trastorno mental considerado especifico de determinada
cultura,
caracterizada por cursar con manifestaciones psicóticas
atípicas. Existe una amplia variedad de estos tipos de
psicosis, estos
son estudiados muy frecuentemente en áreas no
pertenecientes a la cultura
occidental y son extremadamente infrecuentes en países
industrializados.
Manía:
Se caracteriza por la exaltación del estado de
animo, que puede expresarse como euforia, aunque en otros muchos
casos predomina la iracundia e incluso la agresividad sobre la
alegría festiva. También la disminución de
la necesidad de dormir y el impulso sexual.
Trastorno bipolar:
Trastorno del humor de curso intermitente, caracterizado
por la alternancia de episodios de depresión y
manía, con periodos de estado de anónimo normal
entre los intervalos. También se denomina psicosis
maniaco-depresiva. Este tipo de trastorno esta clasificado en
seis subtipos los cuales son:
- Trastorno bipolar I: corresponde a la
clásica enfermedad maniaco-depresiva circular, con
alternancia de fases depresivas y maniacas que conlleva una
grave perturbación en las relaciones con los
demás, lo que suele justificarle la
hospitalización psiquiatrita. - Trastorno bipolar II: se caracteriza por periodos
de depresión y episodios de hipomanía durante
los cuales la persona afectada experimenta exaltación
del animo, verborrea y contenido del pensamiento de corte
expansivo, pero conserva intacto el contacto con la realidad
y no precisa la hospitalización
psiquiatrita. - Bipolar III: episodio maniacos desencadenado por la
medicación anti- depresiva que en la mayoría de
los casos se sustenta sobre una historia de
trastorno bipolar. - Bipolar IV: vease ciclotimia.
- Bipolar V: corresponde a sujetos que sufren
episodios de depresión mayor recurrente, con
antecedentes familiares de trastorno bipolar. La frecuencia
de esta enfermedad es similar en ambos sexos, apareciendo la
mayoría de los casos a finales de la adolescencia o en
la segunda década de la vida.
Trastorno de ansiedad:
La ansiedad es síntoma predominante en dos
casos:
a. Los desordenes que supone pánico antes
situaciones concretas.
b. Los trastornos ansiosos generalizados.
En las fobias y en las neurosis
obsesivo-compulsivas, el pánico aparece cuando el
individuo intenta dominar otros síntomas: el miedo
irracional, desmedido a una situación, objeto o animales
concretos que alteran su vida cotidiana. Entre las más
perturbadoras esta la agorafobia, que es el miedo a los espacios
abiertos o muy cerrados (claustrofobia), tras el cual se oculta
en realidad un miedo desmedido a la muerte o al
propio pánico y que impide a los que la sufren salir a la
calle. Por otro lado las obsesiones neurosis cada vez
más frecuentes consisten en pensamientos imágenes,
impulsos o ideas repetitivas y sin sentido para la persona que se
ve sin embargo sometida a ellos. El trastorno de ansiedad
generalizado consiste en experimentar temores prolongados y vagos
que no se refieren a un objeto ni a ni circunstancias en
particular. Los psicólogos con una perspectiva evolutiva
piensan que la evolución nos predispone a asociar ciertos
estímulos a temores intensos y que este es el origen de
las fobias. Según los psicólogos cognoscitivos la
ansiedad es mas probable entre las personas que creen no tener el
control sobre los hechos estresantes de su vida. Por otra parte
los teóricos del psicoanálisis se han concentrados
en los conflictos
internos como causa de los trastornos de ansiedad.
Trastorno de somatofórmes:
Se caracteriza por síntomas físicos sin
que halla una causa física evidente. Se
define por síntomas físicos vagos y recurrentes
como; Dolor en la espalda, mareos y dolor abdominal, por los
cuales se acude al medico una y otra vez sin que se descubra una
causa orgánica. El DSM-IV también abarca otras tres
categorías de trastorno somatofórmes de los que se
tienen escasa información.
a. Trastorno por dolor: cuando la persona experimenta
dolor que le causa gran malestar el cual no puede ser explicado
por alguna patología orgánica, aun después
de estudios excautivos. Este dolor puede tener una
relación temporal con algún conflicto o
estrés, o puede evitarle al individuo realizar una
actividad desagradable o servirle para preocuparle
atención o simpatía que no puede conseguir de otro
modo.
b. Trastorno corporal dismorfico: es cuando la persona
se siente preocupado por un efecto imaginario o exagerado de su
apariencia, por ejemplo: arrugas faciales, exceso de bello en la
cara o la forma o el tamaño de su nariz. Estas inquietudes
la abruman y en ocasionan que acuda con frecuencia al cirujano
plástico.
c. La hipocondría: es un trastorno somatoforme en
el cual la persona esta muy temerosa de padecer una enfermedad
grave. Reacciona exageradamente a sensaciones físicas
ordinarias y anormalidades sin importancia tales como; latidos
irregulares, transpiración, tos ocasional, heridas,
dolores de estomago y cree que son pruebas de su
enfermedad y solamente el medico es incapaz de sacarla de su
error. La hipocondría tiene ciertos paralelismos por el
trastorno por somatización.
Esquizofrenia:
Problemas severos que se caracterizan por pensamientos y
comunicaciones
imaginarias emocionales inadecuadas y comportamientos
extraños que dura años. Los esquizofrénicos
están fuera de contacto con la realidad y en general no
pueden llevar una vida normal a menos que se les trate
estrictamente con medicamentos. La esquizofrenia
abarca un grupo de trastornos graves, que normalmente se inician
en la adolescencia. Hay varios tipos de trastornos de esquizofrenia. La
esquizofrenia desorganizada, esquizofrenia catatónica,
esquizofrenia paranoide y esquizofrenia
indiferenciada.
Trastorno del déficit de atención con
hiperactividad:
Es un patrón persistente de desatención
y/o hiperactividad-impulsividad que es más frecuente y
grave que el observado habitualmente en sujetos de un nivel de
desarrollo
similar. Algunos de los síntomas pueden haber aparecido
antes de los siete años de edad, pero también puede
diagnosticarse habiendo estado los problemas durante varios
años. Las deficiencias de la atención pueden
manifestarse en situaciones académicas, laborales o
sociales. Los sujetos afectos a estos trastornos pueden no
prestar atención suficiente a los detalles o cometer
errores por descuidos en las tareas escolares o en otros
trabajos. Suelen también experimentar dificultades para
mantener la atención en las actividades laborales o
lúdicas, resultándoles difícil persistir en
una tarea hasta finalizarla. A menudo parecen tener la mente en
otro lugar, como si no escucharan o no oyeran lo que se esta
diciendo.
Estrés postraumático: Es un tipo de
trastorno que surge luego de algun incidente o situación
que halla generado un trauma en la persona. Este puede tener
recurrencia pasado un tiempo considerable.
Ejemplo:
Las personas sobrevivientes del ataque a las Torres
Gemelas en el 11 de septiembre del 2001. Estos tuvieron que
recibir tratamiento psicológico por la situación
vivida pero a medida de que se acerca la fecha nuevamente en que
ocurrieron los hechos comienzan a sentir un estrés
postraumáticos por el recuerdo del suceso
vivido.
Ejes Diagnósticos del DSM IV:
Eje I : Este eje abarca todos los trastornos de estudios
clínicos excepto los trastornos de la personalidad y
retrazo mental.
Eje II: Este eje abarca todos los trastornos que tienen
que ver con la personalidad incluyendo el retrazo mental. En este
eje también se puede utilizar para indicar ciertas
características desadaptativas de personalidad que no
cumplen lo mínimo necesario para constituir un trastorno
de personalidad.
Este trabajo demuestra como grupo de profesionales de la
psicología
se motivaron a crear un instrumento de categorización y
definición de términos para facilitar el estudio,
comprensión y tratamiento de las diferentes
manifestaciones de condiciones mentales del ser humano. Me ha
brindado la oportunidad de entender un poco mejor el
comportamiento humano y aplicar los conocimientos en mi vida
profesional y personal.
Jose Sierra
UNIVERSIDAD DEL TURABO
Programa Ahora
Gurabo, Puerto Rico