Trabajo de recopilación de la
obra de Rubén Zukerfeld "Acto bulímico y
vulnerabilidad somática"
Considero necesario iniciar este trabajo retomando la
revisión metapsicología del aparato psíquico
freudiano, que incluye la noción de "escisión". De
este modo se plantea la existencia de una "tercera tópica"
que implica la coexistencia de dos modos de funcionamiento
psíquico:
Uno que consiste en procesos de
complejidad creciente ordenados por la represión y el
Ideal del YO. En la represión, la relación del YO
como representante de la realidad y las demandas pulsionales como
representante del placer en vertical; otro que implica mecanismos
de carga y descarga de lo nunca representado, asociados a la
presencia constante de un YO ideal, esta relación es
horizontal. La razón del yo, la razón de las
demandas pulsionales coexisten en el mismo espacio
psíquico.
El concepto de
"Spaltung" (escisión) en la obra freudiana y en el
pensamiento
posfreudiano posee las siguientes características:
a).- Es Intrasistémica
b).- No transaccional
c).- Asociada a la desmentida
d).- permite la coexistencia de dos actitudes
contradictorias.
Estos modos de funcionamiento psíquico posee un
paralelismo desde lo dinámico pero careciente de
tópica.
La escisión no es una defensa del YO que se pone
en funcionamiento en ciertas circunstancias. Es un hecho fundante
del aparato psíquico que implica considerar al fetichismo
no como patología sino como una condición del ser
humano, es decir, la escisión es lo que permite que
coexistan procedimientos
defensivos contra la realidad (desmentida) y otros contra la
pulsión del ELLO (represión).
Cada acto psíquico como producto final
incluye, algo que se reprime y algo que se desmiente, tanto en la
percepción como en el recuerdo.
La ESTRUCTURA
EDÍPICA CONFLICTIVA (EEC), es universal y común a
todo sujeto hablante que constituye por la existencia de la
represión la condición de posibilidad del pensamiento,
las fantasías, los sueños, los síntomas
psiconeuróticos, las tranferencias, los actos fallidos. Se
trata de un conjunto de transformaciones progresivas y regresivas
de alta complejidad donde existe inestabilidad e instancias en
conflicto.
El otro modo de funcionamiento, es el del inconsciente
escindido, llamada ESTRUCTURA
NARCISISTA NIRVÁNICA (ENN), la cual es universal y
común a todo sujeto vivo. Esta estructura no incluye un
sistema
preconsciente, ni una censura y por lo tanto no existen en ella
representaciones de palabras sino solo huellas mnémicas
activables y más o menos facilitadas, correlativas a las
magnitudes de excitación nunca ligadas.
Es conveniente que entendamos a esta estructura en
distintos niveles:
a).- Como La de todos los mecanismos pulsionales no
ligados que implican carga y descarga en el funcionamiento
habitual del sujeto. Estos mecanismos son homeostáticos en
el sentido de mantener un equilibrio
perfecto y silencioso que solo da señales cuando se
altera. En condiciones normales estas alteraciones percibidas son
envestidas y significadas gracias al funcionamiento de la EEC, en
especial las que comprenden a funciones
biológicas que demandan comportamientos para regularse,
por ejemplo la conservación de la especie.
b).- Como la dinámica pura del narcisismo
tanático y en términos generales como el campo de
lo negativo o lo nunca representado. Esta noción conecta
íntimamente entre sí a la desmentida radical y la
noción de acto en el sentido de descarga nirvánica.
Es por eso que es la sede de un YO ideal eterno y coexistente con
la instancia ideal del YO – Super YO, construida en la EEC
a partir de los vínculos intersubjetivos.
Para ver el gráfico
seleccione la opción "Descargar" del menú
superior
Desde los orígenes de psicoanálisis existió siempre un
profundo interés en
determinar la importancia de los factores emocionales en el
desencadenamiento de las enfermedades
orgánicas y en las consecuencias psicológicas de
las mismas.
Se entiende por "vulnerabilidad somática" al
resultado del predominio de una forma de funcionamiento
psíquico que consideramos propio de la ENN y que puede
estudiarse en dos niveles.
En el nivel metapsicológico implica :
- Una insuficiente organización representacional
- Una carencia de recursos
mentales - Una tendencia a la descarga
En el nivel clínico implica :
- Una dificultad en el enfrentamiento de las
situaciones estresantes - Una baja tolerancia al
desamparo o a pérdidas significativas - Una significativa presencia de cogniciones y
comportamientos de riesgo.
Joyce McDougall (1982), considera que la presencia de
alexitimia seria el punto de partida de la vulnerabilidad
somática, en un psiquismo que solo cuenta con palabras
escindidas, representaciones de cosa sin valencia afectiva. La
dificultad en la elaboración de las situaciones de
sufrimiento implica un incremento de la vulnerabilidad
somática y es un intento de defensa frente al dolor
psíquico.
La autora plantea:
- La escisión del polo psíquico del polo
somático del afecto deja al soma encargado de resolver
el conflicto a
través de una solución
orgánica. - Las perturbaciones del espacio transicional como se
observa en las adicciones en
las que el espacio social no alcanza para evacuar el dolor
psíquico y el cuerpo se transforma en el escenario del
conflicto. - Las perturbaciones del carácter
y las perversiones suponen el uso de defensas arcaicas y un
modo compulsivo de evitar las inundaciones afectivas, cuando se
producen cambios en la economía narcisista
estas defensas pueden fallar incrementándose de esta
manera la vulnerabilidad somática.
En la medida en que el cuerpo se altera de distintas
maneras se comprenderá que la noción de
vulnerabilidad es inespecífica y multideterminada asociada
en especial al predominio del modo de funcionamiento
psíquico que denominamos narcisista
nirvánico.
En los enfermos psicosomáticos, la carencia de
actividad fantasmática corre paralela al desarrollo de
una forma de pensamiento completamente original que se designa
como pensamiento operatorio.
El pensamiento operatorio se nos aparece como
desprovisto de un grado apreciable de valor
libidinal y no permite la exteriorización de la
agresividad. La actividad del pensamiento operatorio se pliega
esencialmente a las cosas nunca a los productos de
la imaginación o a las expresiones simbólicas. El
pensamiento está adaptado a su objetivo,
incluso es eficaz desde el punto de vista práctico, pero
su adaptación representa el limite estrecho de sus
posibilidades de expansión y comunicación lineal y limitado, sigue su
camino sin ampliarse a realidades de otro orden, afectivo o
fantasmático, que puedan enriquecer o extender sus
operaciones.
Para finalizar, puedo inferir, que el pensamiento
operatorio establece su contacto con el inconsciente en el nivel
mas bajo, el menos elaborado. Pareciera que sobrepasa o descarta
toda actividad fantasmática elaboradora, para articularse
con las formas iniciales de las pulsiones, las que pueden
efectuar retornos, dar lugar a somatizaciones e incluso
inscribirse bajo apariencias rudimentarias en el predominio de la
tensión actividad-pasividad, tan común en los
enfermos psicosomáticos.
- Revista de Psicoanálisis. "Psicoanálisis
actual: tercera tópica, vulnerabilidad y contexto
social". Rubén Zukerfeld. - Psicoanálisis, tercera tópica y
vulnerabilidad. "Capítulo 1". Rubén Zukerfeld,
Raquel Zonis Zukerfeld. - Revista de Psicoanálisis. "El pensamiento
operatorio". Pierre Marty y Michael de M Uzan.
AUTOR :
Lic. Javier Fittipaldi