Regulación de la prostitución en relación a los Derechos Humanos (página 3)

Los servicios de salud no están preparados y no
posibilitan el acceso a un grupo importante de los sectores
excluidos y menos aún a niñas en situación
de prostitución, lo que implica que éstos
estén mucho más desprotegidos que los adultos
prostituidos y por lo tanto más expuestos a enfermedades
venéreas y el
SIDA.

Sobre este punto en particular, el Código
Niño, Niña y Adolescente toma en cuenta los
siguientes aspectos:

El artículo 1 determina el objeto del
Código, señalando que el mismo "establece y regula
el régimen de prevención, protección y
atención integral que el Estado y la
sociedad deben garantizar a todo niño, niña o
adolescente, con el fin de asegurarles un desarrollo
físico, mental, moral, espiritual, emocional y social en
condiciones de libertad, respeto, dignidad, equidad y justicia".
Es decir, determina las finalidades de este cuerpo legal,
priorizando los deberes del Estado y la sociedad para con los
niños, niñas y adolescentes.

Por su parte, el artículo 3 define la
aplicación del Código, cuyo alcance implica a todos
los niños, niñas y adolescentes nacidos y
habitantes en el territorio nacional.

El artículo 100 identifica, entre otros, el
derecho a la libertad, al respeto y a la dignidad como persona de
los niños, niñas y adolescentes. Remarca
también el reconocimiento de sus derechos civiles,
políticos, económicos, sociales y culturales
garantizados por la Constitución, las leyes, la
Convención Internacional sobre los derechos del
niño, etc.

Con relación a los trabajos peligrosos e
insalubres, el artículo 134, numeral 17 señala que
están prohibidas en general "las actividades que crean
riesgo para la vida, salud, integridad física y
mental".

El artículo 135 identifica como sitios
atentatorios para la salud e integridad física y moral de
niños, niñas y adolescentes "1) Salas o sitios de
espectáculos obscenos, talleres donde se graban, imprimen,
fotografían, filman o venden material pornográfico;
2) locales de diversión para adultos como boites,
cantinas, chicherías, tabernas, salas de juego y otras
similares; y, 3) propagandas, películas y videos que
atenten contra la dignidad.

Los problemas no terminan con el hecho de que un
niño, niña o adolescente se prostituya. La sociedad
en general ingresa en un período de franca
descomposición, lo cual implica un deterioro general en
las condiciones de vida, una pérdida de valores y una
agudización de la anomia. También es importante
considerar que un niño o niña no puede, debido a su
edad y todo lo que ello implica, discernir entre salud y
enfermedad, prevención y cómo realizarla. Por ello
está más expuesto a enfermedades, drogadicción y embarazos.

Además, se debe considerar que en muchos hogares
cuya cabeza es una mujer que ejerza la prostitución existe
una criatura que recibe pautas que facilitarán su ingreso
a la prostitución. Por otra parte, está el hecho de
que el aumento en el número de mujeres infectadas
generará mayor demanda de prostitutas "seguras",
suponiendo que aquellas de menor edad han tenido menos
oportunidades de contagio.

Como se podrá observar, las condiciones de vida
en la calle o en el medio de la prostitución generan
mecanismos de adaptación, que pueden afectar la posterior
inserción en otros ámbitos. La violencia en este
medio determina la creación de lazos de solidaridad en el
grupo de pares, pero también el deterioro de la
autoestima.

2.5.2.11 Burdel

Claudio Alarco (Ob. Cit.: 54) define los burdeles como
"casas públicas donde se ejerce la prostitución.
Sinónimo de lupanar, prostíbulo, mancebía,
casa de citas, casa de tolerancia". A esta lista conviene
añadir el término lenocinio. Benjamín Miguel
añade a este respecto (Ob. Cit.: 255): "En Roma se
consideró lenocinio especialmente la práctica del
oficio de tener esclavas o mujeres libres para lucrar con su
comercio carnal. Pero también se consideró como
lenon al que lucraba con la prostitución de su mujer, al
que prestaba su casa para el comercio carnal y
legítimo".

2.5.2.12 Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS)

Antes denominadas Enfermedades de
Transmisión Sexual (ETS), las ITS según Claudio
Alarco (Ob. Cit.: 129) son también conocidas como
enfermedades venéreas, y son afecciones contagiosas,
producidas por microbios o virus que
habitualmente se transmiten a través de las relaciones
sexuales. Las más importantes por su frecuencia son la
sífilis y la gonorrea. Otras enfermedades venéreas
son el herpes simple, el Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA), la
tricomoniasis, el chancro blando, el linfogranuloma inguinal, el
granuloma inguinal, etc. Según Ruth Maldonado B. (1988b:
303) "casi todas ellas pueden transmitirse de la madre embarazada
al embrión o feto, por la placenta. Algunas, como la
sífilis y el SIDA, lo hacen también a través
de las transfusiones sanguíneas".

Respecto a esta última enfermedad, cabe aclarar
que el SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) "es
causado por el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana), el virus
que ataca al sistema inmunológico del organismo […]
Aunque el término de SIDA es ampliamente usado para fines
médicos, ha sido sustituido por clasificación que
describe etapa por etapa la infección por el VIH. El SIDA
se refiere sólo a los últimos estadios de la
supresión del sistema inmunológico".

2.5.2.13 Aborto

(Del latín abortus, de ab, privat y oertus,
nacimiento). Alarco afirma que es la pérdida del fruto de
la concepción que tiene lugar normalmente en el curso del
segundo mes del embarazo. Ruth
Maldonado B., (1988b: 129) señala que el aborto
"consiste en la interrupción espontánea o provocada
del embarazo, antes que el feto haya alcanzado su viabilidad, o
sea, la capacidad de vida extrauterina, independiente".

2.6 Dignidad de la persona

La consideración de la dignidad de la persona
pasa por reconocer lo que se entenderá tanto por dignidad
como por persona. Su tratamiento implica el reconocimiento de la
individualidad del hombre, sus potencialidades, así como
sus limitaciones. Quizá la concepción que
más se aproxime a estos postulados sea la de Luis
Recaséns, quien señala: "El pensamiento de
la dignidad consiste en reconocer que el hombre es
un ser que tiene fines propios suyos que cumplir por sí
mismo, o, lo que es igual, diciendo en una expresión
negativa, la cual tal vez resulta más clara, el hombre no
debe ser un mero medio para fines extraños o ajenos a los
suyos propios" (Luis Recaséns S., citado por MONROY, Marco
1980: 13).

Podemos observar que los derechos humanos suponen el
imperio del derecho y la existencia. de una democracia
constitucional en la cual los principios de legalidad y
legitimidad sean reconocidos. Fuera de esto, el respeto de los
derechos supone necesariamente un sistema de protección,
siendo el más deseable el jurisdiccional. Algunos han
propuesto la Corte Internacional de los Derechos Humanos, el Alto
Comisionado para protección de Derechos Humanos, y
actualmente existen algunos mecanismos, como la Comisión
Europea de Derechos Humanos, la Comisión y la Corte
Interamericanas de Derechos Humanos (de que trata la
Convención Americana de Derechos Humanos), el
Comité y la Comisión de Naciones Unidas,
etc.

La humanidad, al reconocerse superior a los demás
seres vivos y al sentirse sus miembros poseedores todos ellos,
sin excepción, del atributo del raciocinio y la inteligencia,
establecieron las condiciones de su igualdad,
sobre la que reposa la dignidad, que es la valorización
exacta y el respeto de la condición del hombre. En el caso
de las y los TSC, como en muchos otros, estos principios de
validez universal son muchas veces pasados por alto, y unas
personas se sienten con potestad de juzgar y condenar a otras,
por el simple hecho de subsistir por medios
distintos, tildándolas de "pecadoras", "promiscuas" y
otras cosas, olvidando, muchas veces, "la viga que llevan en el
ojo propio".

2.7
Moral

Alipio Valencia Vega (1981: 14) señala acerca de
la moral: "en la actualidad se define la moral como la ciencia que
se ocupa de enseñar a los hombres a distinguir el bien del
mal, de acuerdo a las conveniencias y al grado de
evolución de cada sociedad. Por eso es que la moral es
variable según los pueblos. En los pueblos primitivos, se
considera que es un bien dar muerte a los padres ancianos para
que no sufran, pero en los pueblos civilizados tal cosa se
considera como un crimen".

¿Es la prostitución un acto inmoral?,
¿o es más bien inmoral juzgar y condenar a quienes
viven de esta actividad sin antes comprender el drama que
significa para estas personas vender sus servicios sexuales,
corriendo muchos riesgos con personas desconocidas?
¿Qué está bien y qué está mal
en toda esta actividad? La naturaleza humana, y sobre todo el
discurso del
poder muchas veces condena lo que practica, produciéndose
así una doble moral.

CAPÍTULO
III

ASPECTOS
PSICOLÓGICOS Y SOCIOECONÓMICOS (CAUSAS Y EFECTOS DE
LA PROSTITUCIÓN)

Muchas son las causas para que una persona se vea
involucrada en el ejercicio de la prostitución. También los efectos de
tal actividad son variados. Se puede ubicar las raíces de
esta actividad en las condiciones materiales de
existencia de quienes la ejercen, así como en factores de
índole psicológica. El presente capítulo
presenta una breve lista de causas y efectos asociados a este
oficio.

El proceso de
ingreso en el denominado "mercado de la
carne" es relativamente prolongado. Los TSC habitualmente son
inducidos de manera gradual a incursionar en esta actividad por
los factores que se detallan en este capítulo. Del
pensamiento a
la decisión y el acto en sí, el tiempo puede ser
variable. No existe una medida estándar para ello. La
persona a quien ronde la idea de vender sus servicios
sexuales puede precisar de unos pocos días a varios meses,
pero es presumible que quien resista o no piense demasiado en
ello después del primer año desista de esta idea y
dedique su vida por un rumbo distinto.

Sin embargo, cabe aclarar que no todas las personas que
venden sus servicios sexuales lo hacen por voluntad propia ni
condicionadas por los factores que se consideran en el presente
capítulo. Existen casos en los que niños,
niñas o adolescentes
son forzados a prostituirse por presión
física o
coerción por parte de una persona adulta. Este proceso se
ve frecuentemente ligado al secuestro.

Todo el proceso asociado a la prostitución se
manifiesta como un conjunto de problemas de
orden sociológico. Existen muchas respuestas para esto,
pero la corriente a la que nos adscribimos es la del funcionalismo, ya
que, como señala Ramiro Villarroel (1991: 208-9) "los
funcionalistas jurídicos entienden la sociedad como un
todo en el que los elementos conformantes cumplen determinadas
funciones y
donde los conflictos se
resuelven por acción del propio sistema […] El
derecho es un sistema de normas impuestas
a la sociedad por autoridad del
Estado. El
derecho como fenómeno social es relativamente
autónomo, su función
esencial es organizar normativamente a la sociedad en todas sus
variadas manifestaciones estructurales: económicas,
políticas antagónicas, por intereses
de poder, de
clases, etc.".

De este modo, se puede afirmar que todo fenómeno
social responde necesariamente a una interacción constante
entre el individuo y la sociedad, pues la realidad de la sociedad
precede a la vida individual. Así, en el caso de la
prostitución, muchos factores sociales corno ser la
marginalidad,
discriminación, etc. -entendidos como una
determinada realidad social- precederán necesariamente a
la decisión que tome un individuo para dedicarse al
ejercicio de la prostitución. Los factores sociales
señalados han determinado de manera radical la
transformación de una determinada realidad
social.

3.1 Causas

3.1.1 Desempleo y
subempleo

Es necesario, para abordar la temática del
desempleo considerar las siguientes categorías de empleo: empleo
permanente, empleo eventual y desempleo. El subempleo se presenta
como una estrategia
marginal de supervivencia. El empleo permanente es la capacidad
que tiene el trabajador para solventar sus gastos corrientes
y los de su familia con un
ingreso regular que le permita, eventualmente, tener un margen
para el ahorro. El
empleo eventual, en cambio, pone
de manifiesto la incapacidad del sistema económico vigente
para absorber toda la mano de obra existente. Quienes caen en el
empleo eventual son en realidad desempleados que cuentan con
alguna habilidad que les permita subsistir en un mercado
caracterizado por un alto nivel de marginación.

El desempleo, finalmente, es la incapacidad del sistema
económico vigente para procurar a todos los habitantes las
condiciones mínimas de empleo y subsistencia permanentes.
Como elemento causal del TSC está asociado con las
limitaciones que debe afrontar una familia de escasos recursos,
producto del
paro forzoso al que se ven sometidos los proveedores
clásicos (el padre). En tales circunstancias, es habitual
que madre e hijos se incorporen al mercado laboral
efectuando diversas tareas y por ingresos no
siempre suficientes para mantener a la familia,
con lo cual se subemplean. Frecuentemente la madre se ve obligada
a vender productos al
detalle (dulces, galletas y otros) o a ofrecer sus servicios como
trabajadoras del hogar, mientras los hijos recurren a fuentes de
trabajo mal remuneradas. En el caso de las hijas mujeres, la
situación se torna más crítica. Escasamente
calificadas y poco habilitadas para efectuar trabajos
tradicionalmente asignados a los varones, se ven forzadas a
aceptar trabajos como meseras, auxiliares de oficina, y otros
en los cuales las posibilidades de mejorar sus condiciones de
vida son escasas.

Según un informe del CEDLA
(Centro de Estudios para el Desarrollo
Laboral y Agrario), publicado por La Razón (12 de
noviembre de 2000), la desocupación en la ciudad de La Paz
aumentó considerablemente en el último quinquenio.
El porcentaje de desempleo en este momento es de 8% para mujeres
y de 6,7% para varones. La cesantía entre las mujeres,
comenta el informe, obedece a las siguientes razones:
discriminación salarial, la ausencia de oportunidades de
promoción y las responsabilidades
familiares. La siguiente tabla
presenta datos
estadísticos referidos este tema:

Así, se observa que una de las principales
limitaciones de la política en los
últimos años la constituye la capacidad del sector
productivo para generar empleo.

3.1.2 Pobreza y
condiciones de vida

"La pobreza
está asociada a un estado de necesidad, carencia o
privación de los bienes y
servicios necesarios para el sustento de la vida; también
está vinculada a la falta de participación activa
en las decisiones colectivas, la marginación social,
actitudes de
desaliento y la adscripción a una escala de
valores
diferenciada de alguna manera del resto de la sociedad." (IV
Conferencia
Mundial sobre la Mujer, Beijing
1995: 26).

La pobreza, en gran parte de los casos, es el punto de
partida para que una persona llegue a la condición de TSC:
el mayor número de menores, adolescentes y jóvenes
prostituidos proviene de los estratos bajos de la sociedad. Sin
embargo, esto no es suficiente como explicación causal,
pues no toda persona indigente se prostituye. A la
situación de pobreza se suman otros factores
predisponentes.

Puede verse, analizando el caso particular de la
pobreza, que producto del acceso restringido al mercado laboral,
la condición de vida de los miembros de las familias
empobrecidas se ve seriamente afectada. Esto se traduce en las
siguientes características: hábitos
alimenticios precarios, vestimenta raída, vivienda
precaria, carente muchas veces de los servicios básicos,
educación
inicial truncada, escaso acceso a los bienes de consumo, etc.
Esto da como resultado una baja autoestima de
las personas, una escasa y tergiversada visión de sus
derechos y
deberes sociales, etc.

De esta manera, las condiciones de vida se hallan
condicionadas por el poder adquisitivo de los individuos. La
pobreza implica un escaso poder adquisitivo, lo cual redunda
negativamente en las condiciones materiales de
existencia.

3.1.3 Violencia y
desintegración familiar

La desintegración familiar es el proceso por el
cual los miembros de una familia pierden el contacto entre
sí, y es el resultado de las condiciones de extrema
pobreza. Muchas veces es el padre el primero en abandonar el
hogar. En ocasiones, una mujer es
abandonada por sucesivas parejas que, aprovechando la
unión no formal, optan por dejar a la mujer con uno o
más hijos. Este hecho está frecuentemente
relacionado o condicionado por la violencia
intrafamiliar, que se ejerce en contra de la mujer o de los
hijos, sobre todo cuando éstos tienen una corta
edad.

En la violencia intrafamiliar, los hijos están
más expuestos, porque ellos son los testigos presenciales
de los ataques entre los cónyuges. El niño desde
temprana edad se ve en situaciones que atentan contra su seguridad y
desarrollo integral, y, las más de las veces, hasta contra
su propia vida, como son el abandono, la desnutrición y los golpes que van afectando
su personalidad.

Así, la ausencia de uno de los padres y su
eventual reemplazo por madrastra o padrastro, los conflictos
internos, las presiones económicas y sociales, los
desajustes emocionales, la sustitución de roles en los
menores que deben asumir funciones impropias para su edad, todo
esto afecta directamente al niño, quien crece carente de
afecto y recibiendo toda la influencia negativa, lo que
indudablemente conlleva traumas emocionales, inseguridad,
baja autoestima, resentimiento, agresividad. Una de las TSC
entrevistadas, María (pseudónimo) comenta lo
siguiente en torno a esta
causa:

"Mis padres se divorciaron cuando yo estaba muy
pequeña. Éramos 4 hermanas. Yo fui a vivir con
él y con mi abuela, porque mi madre no me quería.
Ella decía que me parecía físicamente a
él. Entonces nunca me llevé bien con mi madre y mis
hermanas. A mis 12 años tuve mi primera relación
sexual y me fui a vivir con mi cortejo, con él, tuve 1
hija, yo estaba en 5º básico en aquella época.
A mis 15 años me separé de él porque tuvo
problemas de alcohol y
drogas y me
golpeaba mucho. Luego, empecé a trabajar como empleada de
tiendas, pero no me alcanzaba para vivir. Mi padre se fue a la
Argentina y yo
mantenía a mi abuela. Luego una amiga me habló de
este trabajo, ahora tengo 18 años y desde hace 7 meses me
dedico a esto. Quisiera ahorrar para tener una peluquería
y volver a Santa Cruz a vivir con mi hija, que ya tiene 6
años. Mi abuela sabe lo que hago y está de acuerdo,
porque es un trabajo temporal y nos alcanza para vivir y ahorrar
un poco".

En realidad, son varios los factores que empujan a una
persona a salir del entorno familiar (violencia intrafamiliar,
abusos sexuales, etc.) para buscarse la vida, y en ocasiones a
temprana edad. Las estrategias de
supervivencia, que muchas veces sustituyen a un empleo fijo o
temporal, van desde el hurto hasta el transporte de
estupefacientes, y son los miembros de las familias más
empobrecidas las que más fácilmente llegan a
incurrir en estos tipos de actos. La prostitución, como se
ve, no está al margen de esta realidad.

Sin embargo, también se conocen casos en los que
la persona prostituida proviene de familia solvente
económicamente; probablemente sus motivos de ingreso en la
prostitución radican en su interés
por desafiar la convencionalidad de la moral, o
por la ambición de dinero, todo
lo cual es justificable como un mecanismo o necesidad de
demostrar externamente su frustrada personalidad. Así, la
joven llega a la prostitución como llegaría a la
toxicomanía, a la
drogadicción, al alcoholismo o
al suicidio: por
soledad, tedio, desesperación. En resumen, la persona
joven prostituida siempre ha partido de condiciones marginales de
diferente orden, de diferente índole para llegar a otra de
mayor marginalización como es la prostitución. El
libro
Trabajadoras del amor,
pág. 88-89, contiene el siguiente relato sobre el
particular:

"Testimonio de Kasandra (Doble 2). Mis padres son
empresarios en Santa Cruz, son de origen japonés, tienen
una buena situación económica. Pero nunca he tenido
comunicación con ellos, yo tenía
necesidad de conversar, pero nunca me hacían caso, porque
siempre estaban ocupados […] Me escapé de mi casa, vine
a Sucre y empecé a trabajar por influencia de otras amigas
y me gustó esta vida […] Mis padres se enteraron al mes,
vinieron a buscarme y me llevaron en avión de regreso a mi
casa. Solo entré a mi casa y me volví a escapar a
Sucre. Mis padres nuevamente me buscaron y les dije:
‘¿qué quieren conmigo, yo no quiero nada con
ustedes, aquí me siento feliz y tranquila, puedo decidir
yo sola mi vida, no quiero vivir con ustedes y déjenme en
paz. Ellos lloraron, hablaron con la consejera de ETS-SIDA, pero no me
fui…"

Entonces, la prostitución no es una carrera
planeada. La persona joven llega ahí obligada directa o
indirectamente. En la mayoría de los casos, la mujer joven
no actúa en forma voluntaria: es reclutada o es la
única manera a través de la cual la sociedad le
permite sobrevivir en un momento dado, después que todas
las oportunidades para sostener una familia, para hacerse de un
camino en la vida se le han cerrado o se le han esfumado; o
porque se ha llegado a tal punto que es indispensable salir de
una situación familiar violatoria de la propia vida siendo
entonces, preferible continuar viviendo el drama sobre su propia
vida en el mundo de la prostitución.

En el caso de la prostitución masculina, la
situación es bastante similar. El Diario, en su reportaje
de fecha 1 de agosto de 2000 intitulado Jovenzuelos: sexo con
hombres o mujeres adultas da mucha plata (ver Anexos) especifica
la desestructuración familiar como una de las causas
frecuentes en estos términos: "Una investigación minuciosa que efectuó
un estudio de caso, además de entrevistas
cualitativas en profundidad a 10 denominados
‘prostitutos’ concluyó en que la vida familiar
común tiene rasgos de sufrimiento y desarticulación
(donde existen de por medio divorcios, separaciones y
maltratos)".

Las causas se presentan, como se advertirá, de
forma entrelazada, todas como parte de un mismo proceso. El
testimonio de una de las entrevistadas, Talía (nombre
ficticio) proporciona la siguiente información:

"Un día mi abuelita me dijo que le sirva el
almuerzo a mi tío, que estaba sentado en su silla y mesa,
yo agarré una revista de
Condorito, mientras decía ‘él se va a servir
su almuerzo’. Yo de joven era más bonita, era una
chica bien, ahora ya tengo 25 años y ya nada que ver.
Pienso que él me deseó mucho y me manoseó,
yo lloré y grité, pero en ese momento no
había nadie que me ayude y se aprovechó de
mí a la fuerza. Yo era
virgen. He sentido dolor, he llorado mucho, he llegado al
hospital, porque casi me desangré. Casi me volví
loca. La peor desgracia fue que llegué a esperar familia,
yo era una mujer muy chiquitita. tenía 12 años,
él tenía 35 años y su pene era muy grande
para mí y me dañó mucho. Mí
período me bajó a mis 11 años y
después de la violación ya no me bajó
más. Yo no le confesé a nadie, porque no tengo
padre ni madre. Y a mi hermana mayor tampoco. Lo guardé
para mí porque estaba asustada. Tenía miedo. No se
lo quise contar a nadie, para que no me reten. Sentía
vergüenza más que todo, porque pensaba que hasta mis
vecinos iban a saber. Pero pensé rápido y le dije
al chico con el que andaba que quería ser su mujer y me
entregué.

"Cuando fui al hospital yo no le dije al doctor lo que
me pasó. sólo le dije que lo hice sin permiso de
nadie y por que yo quería. Me colocaron una
inyección que me paró la hemorragia. Con el
muchacho que era mi cortejo, me tuve que entregar a él, me
quedé a dormir con él toda una noche, solamente
para culparle de mi embarazo, para
decir que él fue mi primer hombre. Luego
pasó el tiempo y yo lo hacia cada rato, con tal de decir
que él era el único, por no hablar nada de mi
tío, porque me daba miedo. El muchacho aceptó.
Él creyó que él fue mi primer hombre. Fue al
mes que ocurrió la violación. Él
vivió conmigo, me vio con barriga, vio nacer a mi hijo y
lo quiso. Yo no sé si es de él o de mi tío,
pero estoy casi segura que es del primero.

"Ahora ya no quiero saber quién es el padre,
porque está todo tranquilo y además mi hijo no sabe
nada, luego yo tuve otro bebé para el que fue mi marido.
Mientras estuve casada solo estuve con él.

"Mi marido se murió en un accidente, él
era de Cochabamba, tenía un camión Volvo, era
transportista. Yo soy de Trinidad. Él iba llevando carga,
de esa manera lo conocí. Como yo volví a esperar
familia, él me llevó a su casa, a lo de mi suegra,
en Cochabamba y en un viaje que hicimos cuando mi hijo menor
estaba de 5 años, nos volcamos. Yo me he roto las dos
piernas, ambos brazos y las costillas y él murió
junto a sus 3 hermanos y su mamá, también murieron
45 pasajeros. Nos salvamos 5 nomás. Por eso ya no veo por
qué tengo que reclamar nada, está todo
bien.

"Ahora no vivo con nadie, solamente ando con un
estudiante, salgo y si tengo que tener relaciones voy a su
cuarto, cocinamos, bebemos y todo. Pero él vive aparte, es
estudiante de Derecho y sus padres le mandan dinero.

"Cuando estoy con clientes, siento
asco, pero tengo que hacerlo porque me ofrecen dinero, por el
hecho de estar ahí tengo que aceptar. Pero ese momento no
siento gusto, sino odio y rabia. Pero es un ratito, pasa eso y ya
quedo con el dinero y me
olvido de todo.

"Soy secretaria. Estudié el año pasado en
un Instituto la carrera de Secretariado Ejecutivo con computación. Tengo mi título, pero
aquí no pillo trabajo. Me han ofrecido un trabajo en Santa
Cruz pero solamente me quieren pagar 800 bolivianos mensual y me
quieren dar almuerzo y pasajes, pero por ser Santa Cruz es muy
poco. Yo pienso que lo voy a hacer, pero estoy esperando que
cambien a una chica que está trabajando ahí, porque
mi hermana se ha casado con el dueño de ese aserradero y
van a cambiar personal dentro
de 2 meses.

"Mí cortejo me ha dicho que lo espere, que faltan
3 años para que salga profesional. Él sabe que
trabajo en esto, porque ahí lo conocí. Él
dice que me quiere. El es un chico muy diferente a mí. El
es colla, yo soy beniana, él es muy lindo y yo me pongo a
pensar que en su Universidad pueda
conocer otra chica, se enamore de ella y yo voy a quedar a un
lado, pero no importa, que pase lo que pase. Si es, bien. Si no.
también. Lo que yo más deseo es casarme, tener un
hogar, abrir una hamburguesería y vivir con mis
hijos."

3.1.4 Abusos sexuales

La violación y otras formas de abuso sexual
son una de las causas comunes para que las personas opten por el
camino de la prostitución, y de ésta no
están libres varones ni mujeres. Según diversas
fuentes consultadas, entre ellas la publicación de La
Razón (14 de enero de 2001, pág. A-24, ver Anexos),
uno de los lugares donde se comete este abuso contra las personas
es el propio hogar, siendo víctimas frecuentes
niños, niñas y adolescentes. El reportaje
señala: "llama la atención que una gran parte de los casos de
violación haya sido cometido en el seno de la familia por
personas cercanas a los menores, sean éstos los padres,
los hermanos, primos, tíos, etc.

Son frecuentes los casos en que los niños se ven
sometidos además de las agresiones, a los abusos sexuales
por parte de su padre, el padrastro, familiares cercanos o
desconocidos. Lo anterior implica en muchos niños verse
expuestos a una iniciación sexual precoz, a relaciones
incestuosas, y a los riesgos de una
maternidad temprana y a la incorporación a la
prostitución, lo que ocasiona su discriminación
social y marginación.

La Ley 2033 de 29 de
octubre de 1999 considera la vida humana como un bien
jurídico, y por ello la protege. Las actuales
modificaciones al Código
Penal incluyen las sanciones a los delitos de
violación en estado de inconsciencia, así como las
agravantes en los casos en que se ven involucrados familiares
cercanos a la víctima.

3.1.5 Madres solteras

Un embarazo en condiciones de dependencia de la familia
por parte de la joven, puede conducir a su rechazo del propio
núcleo familiar. El abandono del hogar es la salida
inminente, y la prostitución, una secuela previsible. Esta
situación se ve agravada cuando la joven carece de una
formación o preparación que le permita enfrentar la
vida.

Ser madre soltera puede ser, además de una causa,
un efecto de esta situación. En este último caso,
la vida de una mujer prostituida podría reproducirse en
sus hijos o hijas. Sumado a lo anterior, sería necesario
considerar otros aspectos de menor importancia, pero que
también contribuyen a agudizar el problema de la
prostitución, como la influencia de los grupos
secundarios (amigas) o la captación de mujeres ingenuas,
que ante propuestas de popularidad y fama con buena paga caen en
la explotación sexual. Los anteriores factores se
constituyen en predisponentes y precipitantes.

Para las mujeres prostituidas, la maternidad supone una
responsabilidad enorme y a la vez una razón
de vivir. En este último caso, la situación puede
sobrellevarse, aunque a costa de muchos sinsabores. La depresión,
por ello, es una moneda corriente en aquellos casos en que una
mujer debe mantener sola a sus hijos, y la desesperación
es también frecuente al no hallar una solución a su
situación.

3.1.6 Ninfomanía

"(De ninfa y el griego manía, locura).
Exaltación del apetito sexual en la mujer.
Característico de la ninfómana es su insaciabilidad
sexual y su búsqueda constante de nuevas relaciones
sexuales. Suele ser una mujer inestable. En ocasiones la
ninfomanía lleva a la prostitución. Sus causas son
muy diversas: falta de cariño paterno en la infancia,
neurosis,
trastornos hormonales, debilidad mental, etc. Es el equivalente
femenino de la satiriasis. Sin. Furor uterino, andromanía,
uteromanía, histeromanía, mesalinismo." (ALARCO,
Claudio Ob. Cit.: 258-9).

La ninfomanía no es cosa para tomar a broma, sino
es un estado patológico, causado por trastornos
físicos o mentales. La ninfomanía no es lo mismo
que promiscuidad sexual, porque la mujer promiscua escoge a sus
compañeros. Aun cuando es posible que ella también
pueda ser emocionalmente inestable, sus necesidades sexuales no
son excesivas en forma inevitable. Por otra parte, la
ninfómana sufre estado de intensificada excitabilidad
genital, que la compele a desechar inhibiciones sociales o
ideológicas y buscar el alivio a cualquier precio. La
ninfómana puede aceptar dinero, o puede pagar por el
placer así como insistir en que su marido "cumpla su deber
conyugal".

3.1.7 Otras causas

El texto Hacia el
rescate de la menor afectada por la prostitución de Hugo
Hidalgo de Colombia
reconoce, además, las siguientes causas de origen
psicosocial: la estructura
familiar valorada en la estabilidad o inestabilidad de la misma,
la tensión que se genera al interior por diversos
factores, la triangulación (relación
padre-madre-hijo), la culpa (reproches y acusaciones
recíprocas entre los padres ante determinada
situación conflictiva), la dinámica familiar (relaciones entre los
miembros y asunción de roles y patrones de conducta
predeterminados o la relajación de normas).

Además, se reconocen entre estas causas las
decepciones amorosas, el abandono del esposo, concubino o
enamorado, el bajo nivel de instrucción, valores y normas
(pérdida progresiva o afirmación con el grupo
primario), y socialización de los roles sexuales.

3.2 Efectos

3.2.1 Marginalidad y
discriminación

Por marginal puede entenderse, siguiendo los
lineamientos de Jean Cazeneuve y. o. (1975: 329) al individuo
"que es miembro de dos o varios grupos cuyas definiciones
sociales y normas culturales son diferentes". Esta
definición permite percibir el grado de aislamiento del
individuo con respecto a la sociedad. Natalio Kisnerman (1978:10)
complementa al respecto, en la interpretación
sociológica de la problemática, que "la ruptura del
marco referencial tradicional, la modificación en las
estructuras
ocupacionales, la creciente urbanización e
industrialización, la transformación y pase de los
grupos primarios a secundarios, la inestabilidad económica
y política, el incremento de las comunicaciones
materiales en contraste con la disminución en la
comunicación humana, son síntomas de esta
época de transición, a la que el hombre se
adapta con conductas divergentes entre sí. Merton
determina [entre otros] la marginación, abandonando metas
y normas, lo que hace que los individuos estén en la
sociedad pero no participen en ella, retraídos por la
apatía., la impotencia, el resentimiento, la envidia y el
odio". Es decir, el individuo que se margina de la sociedad es
impulsado por la exclusión que percibe en ésta. En
ocasiones no se habla sólo de individuos, sino de grupos
enteros que son marginados de la sociedad.

Para el o la TSC, la marginación es el producto
de la discriminación (dar trato de inferioridad a una
persona o colectividad por motivos socioeconómicos), ya
que su actividad se halla estigmatizada y son considerados
sujetos de ínfima categoría, siendo colocados en
una situación predelictual. Los TSC sufren un trato
discriminatorio, no sólo por parte de la Policía,
por los abusos de autoridad, las extorsiones, los maltratos de
algunos funcionarios de la PTJ, según sus afirmaciones,
sino también de los dueños de los locales, clientes
que las humillan y maltratan, de médicos y la sociedad en
general, que según ellos los desprecian y estigmatizan
como a los principales portadores de Infecciones de
Transmisión Sexual (ITS). Los TSC, por lo tanto, son
compelidos a llevar una doble vida.

El Diario, en su edición de 1 de agosto de 2000,
pág. 7, en el reportaje La pobreza obligó a que los
hombres prostituyan su cuerpo (ver Anexos), señala que
"los trabajadores del sexo deben someterse a una ‘doble
vida’. Por un lado, en su quehacer normal, de estudio o
trabajo secundario, y por el otro, su dedicación a este
oficio ‘casi oculto’, clandestino de las
noches."

La doble vida es una constante para las personas, sean
varones o mujeres, involucradas en la actividad de la
prostitución, ya que separan de manera radical su vida
laboral de su cotidianidad. De hecho, sus parientes más
cercanos muchas veces ignoran la forma de solventar sus gastos
que tienen estas personas. En el caso de las mujeres que vienen
del interior, éstas se contentan con enviar dinero
periódicamente a sus parientes. Esta situación
repercute negativamente en la autoestima de ellas, ya que no
pueden compartir abiertamente su vida con las personas más
cercanas por llevar una vida despreciada, sucia y vetada por la
sociedad, sintiendo que les resta valor y
dignidad como seres humanos.

A la vez, se dan cuenta de que pertenecen a la sociedad,
pero no se explican por qué no merecen el respeto como
personas de todos los demás. Ellas mismas tienen conciencia del
ambiente
negativo que las rodea, y perciben el maltrato y hostigamiento
que les da la colectividad.

3.2.2 Alcoholismo y
drogadicción

Ruth Maldonado (1988a: 21) señala: "La
Organización mundial de la Salud afirma que existe
farmacodependencia: ‘cuando el consumo de alcohol por un
individuo excede los límites
aceptados por su medio cultural’." Podemos apreciar de este
modo que la persona crea su adicción a partir del consumo
excesivo de alcohol.

El alcoholismo es una problemática que no
sólo afecta al sector de la prostitución, pero
reviste especiales características por el hecho de que los
TSC desarrollan sus actividades en ambientes indisolublemente
ligados al consumo de bebidas alcohólicas. Este consumo
está aceptado en casi todas las culturas, y se las
considera una droga social.
Gregorio Iriarte (2000: 458) identifica las siguientes etapas del
alcoholismo:

1. Bebida social cultural controlada. Es la
primera y más numerosa; este grupo lo constituyen las
personas que no tienen ningún problema con el
alcohol.

2. Escape ocasional de las tensiones. Las
personas que ya se encuentran en esta etapa no se dan cuenta que
su forma de beber se ha apartado de lo social y ahora llena un
propósito.

3. Beber frecuentemente para escapar de algo. La
persona se desliza a la tercera etapa de manera tan insensible
como entró a la segunda; los bebedores descubren que
pueden evadir algún problema y toman con mayor
frecuencia.

4. Fase alcohólica temprana. Se presenta
con la primera pérdida de la noción semejante a una
amnesia temporal, el bebedor denota una preocupación
constante sobre el alcohol.

5. Fase alcohólica verdadera. En
ésta, las motivaciones del bebedor giran en torno al
alcohol, se nota claramente el deterioro de sus relaciones
familiares y laborales, así como el descuido de su
presencia. La persona ya no puede detenerse luego del primer
trago.

6. Dependencia alcohólica completa.
Anunciada por la ingestión regular de alcohol por la
mañana, por la presencia de botellas de alcohol por toda
la casa: la persona se convierte totalmente adicta a la droga. Ya
se requiere de ayuda médica y
psicológica.

Todas estas etapas se repiten en el caso de los TSC,
pero, como se mencionó anteriormente, el alcoholismo
reviste un comportamiento
especial por las características en que este grupo debe
desarrollar sus actividades. El negocio para los propietarios de
locales, cuando albergan a TSC mujeres, consiste no sólo
en proporcionar a los clientes satisfacción sexual por
medio de los servicios de las mujeres que allí atienden,
sino también el consumo de bebidas alcohólicas, lo
cual reporta ganancias nada despreciables. El mecanismo entonces
se presenta de una manera simplificada: la mujer debe consumir y,
principalmente, hacer consumir al cliente. Sin
embargo, también adquieren el licor por su cuenta, con lo
cual el proceso de alcoholismo se inicia en forma irreversible
para muchas de ellas.

En el caso de los TSC varones, la situación se
presenta algo más complicada. En el caso especial de
aquellos que satisfacen sexualmente a homosexuales, la
ingestión de bebidas alcohólicas y otras drogas
está asociada con el "valor" que requieren para efectuar
su trabajo. Esto se debe, fundamentalmente, al hecho de que los
TSC masculinos no disfrutan al mantener relaciones sexuales con
otro hombre como lo harían con una mujer.

Entre las causas personales que tienen los TSC para caer
en el alcoholismo, se puede identificar (Iriarte Ob. Cit.:
459):

Problemas de entorno: familiares, laborales,
presión del grupo, disponibilidad de la droga,
etc.

Problemas de carácter
del individuo: inseguridad, inmadurez, timidez excesiva, baja
tolerancia a
la frustración, etc.

Problemas de personalidad: actitudes
neuróticas y depresivas, dependientes, antisociales o
incluso de carácter psicopático conforman este
grupo que tienen dificultades más arraigadas y serias de
personalidad.

La aplicación de la Ley Seca no produjo los
resultados esperados, al punto en que se cuestiona la
razón de su vigencia. Según una publicación
del matutino paceño La Razón de fecha 4 de enero de
2001, pág. 2 (v. Anexos): "un negocio paralelo y
clandestino se ha estructurado al calor de la
Ley Seca, vigente desde el 20 de enero de 1998. Una
investigación realizada por la Prefectura de La Paz revela
que de una muestra de 89
locales nocturnos, sólo 39 intentan cumplir con la norma,
mientras que 50 no lo hacen. El caso de El Alto es aún
mucho más dramático, pues de 26 locales sólo
2 cumplen la Ley. Esta es una muestra de que la llamada Ley Seca
no ha funcionado y por el contrario ha generado que más
del 50% de locales nocturnos legalmente constituidos ingresen -a
determinada hora- a la ilegalidad […] La Ley Seca
terminó por constituirse en un elemento de
extorsión y corrupción, por lo que será
necesario reorientar por completo la norma a fin de definir con
precisión mecanismos de control que hagan
cumplir la Ley […] Lo más grave, según el
informe, es que cerca del amanecer, los clientes que abandonan
estos sitios son en su mayoría menores de edad en completo
estado de ebriedad. Otro dato que revela que estos locales violan
la ley es que, a determinada hora, las trabajadoras sexuales
salen con un cliente y vuelven a la madrugada donde
continúan trabajando".

En cuanto a la drogadicción, se puede observar que
ésta se halla en muchos casos íntimamente
relacionada con el alcoholismo. Se considera en el presente
estudio al alcoholismo como una droga más en el entendido
de que actúa como un desinhibidor para muchos casos y en
otros supone también una adicción y dependencia a
su consumo. Sin embargo, el carácter no reprimido de su
venta y consumo
por las leyes en actual
vigencia, facilitan que sea la droga de más
aceptación, lo cual no impide que sus consumidores se
inicien (cuando el consumo no es paralelo) en otras drogas
más mortíferas.

La drogadicción es otra plaga de nuestro tiempo.
Sus efectos son dañinos, tanto en lo personal como en lo
social. El consumo de drogas deteriora la salud física de
los consumidores y los predispone hacia algunas acciones
delictivas. Aunque el espectro de las drogas es muy
amplio y sus efectos muy diferenciados, todas ellas tienen la
característica negativa de crear adicción. En el caso de la prostitución, el
consumo de estupefacientes implica una huida a la realidad que se
hace insoportable si se prescinde de éstos.

El ejercicio de la prostitución comporta
profundas consecuencias desintegradoras del yo en cuanto
compromete la totalidad de la persona con sus distintas
capacidades, incluido su cuerpo. Tal vez por esto recurrir al
alcohol y otras drogas es tan cercano a la vida cotidiana de esta
población, como forma de lidiar con los
altos niveles de angustia que genera este entorno.

3.2.3 Infecciones de Transmisión
Sexual

Los puntos aquí contenidos fueron extractados del
informe del Centro Epidemiológico de la Prefectura del
Departamento de La Paz (2000) y de la autora boliviana Ruth
Maldonado B. (1988b). La extensión de este
subtítulo obedece a la necesidad de señalar en
detalle las características de estas infecciones, ya que
la simple enumeración da muchas veces una idea incompleta
de la magnitud del mal. No se pretende, sin embargo, presentar
una visión especializada sobre este campo. Es importante
advertir, además, como señala Ruth Maldonado
(1988b: 306), que "las enfermedades
venéreas no se limitan, como mucha gente piensa, a las
prostitutas ni a los marginados. Cualquier persona puede
contraerlas, ya que no existe ningún tipo de inmunidad. La
persona que ha sufrido una enfermedad venérea, puede
volver a contraerla, si se expone otra vez".

A. Factores de riesgo

Las ITS se contagian más por vía sexual
que por vía sanguínea y perinatal, y son factores
de riesgo los
siguientes:

a) Biológicos

En las mujeres el canal endocervical queda más
expuesto a gérmenes patógenos o microorganismos
que ingresan y generan la infección por eso las mujeres
tiene una superficie expuesta para las ITS que los
hombres.

b) Sociales

Situaciones donde la persona consume drogas, alcohol o
drogas intravenosas.

c) Culturales

Hábitos o costumbres vinculadas a las
prácticas sexuales

Lavados vaginales o múltiples parejas
sexuales.

B. Factores de riesgo
determinantes

Penetración vaginal, anal u oral sin condón

3.2.3.1 La sífilis o
LUES

Es una ITS causada por el treponema pallidium que tiene
un periodo de incubación usualmente de 2 a 6 semanas (un
mes y medio).

Vías de transmisión

Contacto directo, zonas húmedas, lesionadas y/o
inflamadas, Relaciones sexuales vía anal, vaginal u oral
sin condón

Perinatal

SÍFILIS PRIMARIA. Es una herida aparece a
los 15 días hasta los 3 meses, solitaria, limpia. No
sangra, tiene bordes netos y no duele y puede pasar
desapercibida. Al principio es del tamaño de una mixtura,
más o menos 1 cm. Existe multiplicación del
treponema pallidium, se extiende por los ganglios
linfáticos e inguinales.

SÍFILIS SECUNDARIA. Si no se tiene
tratamiento, dura aproximadamente un mes y medio, luego cicatriza
espontáneamente y se presentan alteraciones
dermatológicas en todo el cuerpo, (palmas de manos,
plantas de pies,
espalda, tórax y piernas)

Casi al mismo tiempo va creciendo los ganglios
inguinales (parte del sistema de defensas)

SÍFILIS TERCIARIA. Presenta lesiones
destructivas y el treponema ha ingresado a la sangre.

3.2.3.2 Chancro o chancroide

Esta infección es causada por el bacilo
Haemophilos Dueregi.

Aparece a los 7 a 21 días una úlcera de
bordes irregulares y va creciendo, fácilmente sangrantes
al contacto y dolorosas.

Si las lesiones se encuentran en la vagina pueden
ocasionar flujo y dispareunia. Se puede hinchar la vulva o la
vagina.

Crecen los ganglios linfáticos
inguinales.

Como consecuencias puede causar infarto ganglionar
regional y los ganglios inguinales y pueden supurar.

3.2.3.3 Herpes

Es un virus denominado
Herpes Simple tipo 1 y II. Es crónica y recurrente
comprobada en lesiones genitales.

Después del contagio, a los 7 a 21 días
aparece las lesiones vesiculares. Si las defensas bajan ya sea
por anemia, resfríos, condiciones emocionales, etc. El
herpes reaparece.

Al cabo de 10 a 15 días desaparecen las llagas
formándose costras amarillentas.

Cuando la lesión está las heridas o
ampollas provoca dolor muy fuerte.

Si las lesiones están en la mucosa del cervix
puede produce flujo o dispareunia.

En el hombre si se presenta en la región
períuretral provoca dísuria (dolor al
orinar).

Puede haber síntomas de malestar o de
fiebre.

No tiene cura.

3.2.3.4 Gonorrea o blenorragia

Esta infección es causada por una bacteria
llamada Neisseria Gonorrheeae que se localiza en la mucosa de la
uretra en los hombres y el tracto reproductivo y
recto.

Después de la infección, sobre todo en el
hombre, se presenta a los 1 a 14 días, en la mujer ataca a
la mucosa del endocervix y se presenta como un flujo o
secreción de color amarillenta
o clara (pus) ya sea poco o abundante, tanto en la vagina como en
el pene.

En las mujeres produce molestia o dolor en el abdomen.
Produce inflamación en la pelvis (cadera) que es lo que
causa dolor y también al tener relaciones
sexuales.

En el hombre se presenta como una secreción de
cara amarillenta (tipo pus)

Produce dolor al orinar.

En ambos sexos si no se tiene tratamiento, la enfermedad
se disemina, ocasiona endocarditis, meningitis, perihepatitis,
artritis.

3.2.3.5 Clamidia

Esta infección es causada por chlamydia
Trachomatis, que es una bacteria de infección
intracelular.

La principal vía de transmisión es sexual
e infecta la mucosa urogenital en el hombre y la mujer de la
madre al hijo.

70% de las personas son
asintomátícas.

Después del contagio se manifiesta tanto en
hombres como en mujeres de 7 a 21 días con
infección en la uretra y en las mujeres con flujo genital
inespecífico (líquido cristalino parecido a la
clara de huevo) y dolor en el área abdominal.

Los problemas o daños que causa en las mujeres
son: Va lastimando la matriz,
provocan dolor en el bajo vientre y durante las relaciones
sexuales, provocan cervicitis EPI y uretritis (disuria) y causa
alteración del epidídimo (es un conducto donde los
espermatozoides toman fuerza y se terminan de formar)

En ambos sexos puede provocar esterilidad.

3.2.3.6 Tricomaniasis

Es causada por la Tríchomona vaginalis, que es un
parásito (protozoorio) flagelado.

Es una infección que se localiza en la vagina,
cervix, uretra y próstata. Persiste o vive en
glándulas endocervicales.

Causa inflamación de las mucosas de la vagina,
uretra, vejiga y próstata.

En la mujer se presenta como flujo abundante,
amarillento-verdosa, espumosa, fétida. La persona se queja
de dispareunia, disuria y escozor.

En el hombre puede haber escozor o flujo en la
uretra.

3.2.3.7 Vaginosis bacteriana

Es una alteración de la Microflora vaginal. Estos
microorganismos (gadnerella vaginallis) actúan como
mobiluncus y bacteroides que alteran el hábitat
vaginal.

Presencia de flujo genital en abundante cantidad
blanquecina homogénea a veces amarillenta o verde,
espumosa y fétida (olor a pescado)

La Vaginosis Bacteriana no está considerada con
una Enfermedad de transmisión sexual, puede generarse por
factores que alteran esta flora.

3.2.3.8 Candidiasis genital

Tampoco se considera una ITS. Sin embargo, es causada
por la Candida Albicans.

En las mujeres el síntoma es el prurito (escozor)
sensación de quemazón, dispareunia y flujo genital
escozor, enrojecimiento de la piel, mucosa
de la región vulvar y vaginal con placas blanquecinas como
nata de leche.

En los hombres existe prurito en el glande, prepucio,
que es una zona enrojecida húmeda como
"escaldada."

Cabe advertir que las denominadas Infecciones de
Transmisión Sexual no se limitan al acto sexual en
sí. Marcela Martínez R. (1991: 20) señala:
"Se entiende por enfermedades venéreas
a aquellas enfermedades infecciosas o contagiosas que se
transmiten por razón de las relaciones sexuales, ya sean
éstas el coito mismo o por una transmisión
extragenital, es decir, a través de manipulaciones o
caricias, localizándose entonces la enfermedad no
solamente en los órganos genitales, sino también en
los labios, en los senos, en los muslos, en el ano,
etc."

En cuanto a la propagación de estas infecciones,
el matutino La Razón, citando una comisión
especializada de la ONU, informa lo
siguiente: "en todos los casos [de las ITS] hubo incremento. En
1994, la tasa de gonorrea era de 30,8 por 100.000 habitantes;
para 1998, subió a 73,8 por 100.000. En 1984 la incidencia
de la sífilis fue de 29,34 casos por 100.000 habitantes;
en 1998, 55 por cada 100.000 personas. Antes de 1990, el
Instituto Nacional de Laboratorio
registraba anualmente 15 casos de chancroide, pero en el trienio
1990-1993 se atendió un total de 100 casos; esa
situación empeoró entre 1996 y 1999, cuando
notificaron más de 200 casos. Los datos de Hepatitis B
obtenidos por el Servicio
Nacional de ITS/SIDA muestran que en 1991 la tasa de incidencia
era de 18,27 por 100.000 personas; en 1997 subió a 46,33
por 100.000 habitantes, cifra que se mantiene hasta la
actualidad" (ver Anexos).

3.2.4 VIH-SIDA

Claudio Alarco (Ob. Cit.: 344) define el SIDA en los
siguientes términos: "(del lat. inmunis, inmune, y
deficientia, deficiencia; del lat. adquirere, adquirir. En
realidad es una traducción del inglés
Acquired Inmune Deficiency Syndrome, AIDS). Enfermedad
caracterizada por una disminución drástica del
sistema inmunitario que expone al individuo a una serie de
infecciones y a algunas formas de cáncer, y lleva, la
mayoría de las veces, a la muerte. Es
producido por un virus, llamado ‘virus de inmunodeficiencia
humana’ (VIH). Este virus no siempre causa en las personas
infectadas la enfermedad del SIDA. Diversas investigaciones
científicas han demostrado que la mayoría de los
portadores del VIH permanecen sanos, no desarrollando ninguno de
los síntomas característicos del SIDA, como
inflamación de los ganglios linfáticos
(detrás de las orejas, en las axilas, en las ingles),
aparición de pequeñas manchas moradas en la piel
—que se pueden extender por todo el cuerpo—,
pérdida brusca de peso (más de 5 kilos en dos
semanas), fiebre (más de 37,80) o accesos de sudor durante
varios días o semanas, diarrea (más de dos semanas
seguidas), etc. La infección se transmite principalmente
cuando la sangre o el
esperma de una persona portadora del VIH entra en contacto con la
sangre de una persona no infectada. […] El SIDA ha sido
encontrado sobre todo en los homosexuales de sexo masculino y en
los toxicómanos que se drogan mediante inyección.
Uno de los factores que más ha contribuido a su
propagación es la promiscuidad. Se aconseja por eso, como
medida de seguridad, la disminución al máximo del
cambio frecuente de compañero sexual (una de las razones
más poderosas de contagio entre homosexuales) y el uso del
preservativo; se aconseja, además, evitar las
prácticas bucogenitales en las relaciones íntimas
ocasionales con personas desconocidas. Hasta el momento no se ha
encontrado ninguna vacuna contra el SIDA ni ningún
tratamiento efectivo, siendo su desarrollo, como se dijo al
comienzo, generalmente letal."

El documento Prevención del SIDA (Fernando
ZACARÍAS 1994: ix) informa que "la década de los 80
puso en evidencia la diseminación de una extensa variedad
de agentes patógenos de transmisión sexual. Uno de
estos organismos, el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
causante del síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA), se ha extendido rápidamente por todo el mundo
[…] Aunque el virus de la inmunodeficiencia humana puede
transmitirse por transfusión de sangre y por compartir
agujas contaminadas, la forma principal de transmisión es
por contacto sexual".

En entrevista con
el Dr. Vito Rivas, responsable del Programa Nacional
ITS-SIDA, se pudo recabar los siguientes datos:

"Desde el punto de vista de la Salud
Pública, el VIH/SIDA considerado como una 'pandemia',
por lo que el sistema de salud ha generado los mecanismos para
enfrentar con esta infección, fundamentalmente gracias al
apoyo de los organismos internacionales.

"Hay que tomar en cuenta que los datos numéricos
muchas veces no reflejan exactamente la realidad y que 'son
fríos', aunque no debemos desestimar su valor, por
considerar elementos de juicio para generar criterios de
intervenciones. En este sentido Bolivia
aún está considerada con una 'epidemia naciente' o
'incipiente', por tener una Prevalencia menor al 5% en grupos de
riesgo, ya que de acuerdo a los datos de control del VIH en
Sitios Centinela, en estos grupos como son las Trabajadoras
Sexuales Comerciales en Santa Cruz de la Sierra (1998), la
prevalencia es de solo 0,3% con VIH positivas, y en 1997 en un
universo de
980 mujeres embarazadas, fueron el 0.5% de positivas al VIH.
Actualmente se tienen en estudio 3 Sitios Centinela: La Paz, en
el Hospital Boliviano-Holandés a población General,
en Cochabamba en la Escuela de Salud
Pública, también a población general y en
Santa Cruz de la Sierra en el Hospital Maternológico
'Percy Boland' a mujeres embarazadas, cuyos resultados iniciales
tendremos a fines de Octubre del presente año y
continuarán por espacio de cinco años, lo que nos
permitirá conocer la circulación del VIH en la
población boliviana científicamente.

"Hasta fines de Marzo del presente año, Bolivia
presentó 498 notificaciones por VIH, donde el departamento
de Santa Cruz se encuentra con un 50.7 % de las mismas,
fronterizo con la hermana República del Brasil, con
quienes se están trabajando en la Vigilancia
Epidemiológica de Segunda Generación, apoyada por
la OPS/OMS."

El mismo informante señala que "por otra parte,
se están efectuando Intervenciones Conductuales, a
través de la comunicación
social e interacciones personalizadas, dentro de la
orientación y educación recíproca en forma
masiva a Universitarios, FFAA, y seguir con la rutina en grupos
de riesgo como los HSH y TSC".

La propagación del VIH está estrechamente
ligada a comportamientos muy particulares y específicos.
En la mayor parte de los casos son dos las personas involucradas.
Sin embargo, basta un cambio en una sola de ellas, sea la
infectada o quien aún no lo está, para prevenir la
transmisión del VIH. Se debe tener en cuenta que las
situaciones que generan riesgo, como son las prácticas
sexuales o el uso intravenoso de drogas inyectables, son por lo
general, íntimas, secretas e incluso ilegales en una
sociedad como la nuestra.

Por esto, los dos factores más importantes en la
prevención del VIH son la educación y la
información. La transmisión puede evitarse
promoviendo que los individuos y los grupos asuman
comportamientos responsables, basados en información bien
documentada (el comportamiento irresponsable basado en
información errónea expone al individuo y a su
pareja sexual en peligro de contraer la infección). Es
necesario asesorar a las personas que practican comportamiento de
riesgo en cuanto al efecto de la infección, en este caso
las y los TSC, y recomendarles se sometan a la prueba de
detección de VIH. Las personas infectadas deben permanecer
integradas a su sociedad, y se les debe motivar para que asuman
responsabilidad en la prevención de la transmisión
del VIH a otras personas.

La transmisión de la infección se puede
reducir mediante programas de
asesoramiento, dirigidos a modificar los comportamientos. El
reportaje ya señalado de La Razón apunta, entre
otros datos, lo siguiente:

"De los casos oficialmente reconocidos, el 50 por ciento
tiene sida —cuando el virus ya se manifiesta en el ser
humano— y el resto son portadores asintomáticos.
Esta situación muestra que el subregistro es grande y que
la detección de la infección es
tardía.

"La mayor expansión del sida se produjo entre
1993 y 1996, aunque se presume la existencia de un registro y
notificaciones no oficiales por las limitaciones del sistema de
vigilancia epidemiológica.

"El 62 por ciento de los seroposítivos se
infectó por vía heterosexual, sólo él
20 por ciento por relaciones homosexuales y el 18 por ciento por
la opción bisexual.

"Esta muestra significa que los grupos de riesgo no son
los principales afectados por el virus, sino las personas que
tienen hábitos no responsables con su sexualidad o
las víctimas de éstos, que son las mujeres y ahora
cada vez más jóvenes.

"El despertar temprano en la sexualidad y la poca
información disponible ha hecho que los jóvenes
—y también cada vez de menos edad— formen
parte de la población afectada por la
enfermedad.

"La mayoría de los casos de infección
pertenece al grupo de entre 20 y 29 años, el segundo entre
los 30 y 39 años, y el tercero los de 40 y 49
años.

"El 74,5 por ciento de todos los casos son de
varones.

"A pesar de esa realidad hoy aún se relaciona la
infección con los homosexuales y las trabajadoras del
sexo, estigmatizando a estos sectores.

"Desde 1992 hasta la fecha se han detectado 10 casos de
recién nacidos con' el VIH. Esto se debe que la madre
durante el parto
transmitió el mal a su bebé, todos ellos murieron
al poco tiempo de nacer.

"En esas condiciones, el documento plantea la urgente
necesidad de que el Gobierno priorice
la lucha contra el sida y las ITS y que, además, tome en
cuenta a todos los sectores de la población como
receptores de las campañas de
prevención."

Además de todo lo señalado, se puede
advertir que las adolescentes son seducidas por hombres
adinerados que les ofrecen regalos y dinero a cambio de sexo (que
denota una forma de prostitución simulada). Estas mujeres,
no solo hacen este tipo de cosas por ser jóvenes, sino
también porque no tienen experiencia sexual y por tanto
son consideradas seguras en cuanto a la infección por VIH.
Esos hombres tienen generalmente múltiples parejas
sexuales y corren alto riesgo de contraer la infección por
VIH, y además son ellos mismos fuente de infección
para los adolescentes de ambos sexos.

3.2.5 Riesgo
físico

Los riesgos a que se exponen las y los TSC (pero sobre
todo las mujeres) varían desde los golpes hasta el
atentado contra su vida y el asesinato. Según diversas
notas periodísticas, algunas meretrices son secuestradas
por un período de tiempo breve, violadas en el lapso y
arrojadas a la calle. El Diario, en su suplemento Crónica
Policial de fecha 27 de mayo de 2000, pág. 2 y 3, informa
lo siguiente (v. Anexos):

"Una mujer de 25 años, quien se dedicaba a la
prostitución, apareció herida sobre la avenida
Bolivia de la ciudad de El Alto […] La víctima fue
identificada como Jacqueline NN, la misma que tenía varias
heridas, presuntamente por haber sido arrojada de un motorizado
en camino […] De manera preliminar se presume que la mujer, en
primera instancia, fue secuestrada por algunos hombres
desconocidos, quienes después de haberla abusado
sexualmente, la agredieron físicamente y decidieron acabar
con su vida, arrojándola de un vehículo en marcha
sobre la avenida Bolivia, con la intención de que sea
atropellada".

Otros reportes periodísticos señalan
situaciones similares y que eventualmente derivan en la muerte de las
víctimas. La nota Vida de perras del periódico
Extra (v. Anexos) da cuenta de dos asesinatos de TSC mujeres que
nunca fueron aclarados: en el primero, una mujer que hacía
un espectáculo nudista apareció con el cuello roto
después de ser trasladada por cuatro sujetos en un
automóvil de lujo; los sospechosos fueron detenidos, pero
la PTJ suspendió las investigaciones. En el segundo, una
meretriz fue victimada por su cliente luego de discutir por el
precio, dejando un hijo pequeño en la orfandad.

Así, puede observarse que la violación,
los golpes y el asesinato, son los riesgos físicos a los
que se exponen las personas que se involucran en esta actividad
por unos billetes más.

3.2.6 Aborto

La palabra aborto, que tanto
desagrada y golpea, produce a nivel muy íntimo un
verdadero conflicto de
valores y sentimientos. Que el aborto ocurre
y ha ocurrido en todos los tiempos, en todos los grupos
sociales y en todas las culturas, es un hecho irrefutable. En
el caso de la mujer prostituida, la situación se torna
dramática particularmente por su autovaloración
negativa, ya que se considera a sí misma incapaz de asumir
la maternidad. Por ello el aborto, es un recurso desesperado ante
un embarazo no deseado, y significa para la mujer un trauma de
inimaginables proporciones, por las secuelas físicas y
psicológicas que acarrea el sobrevivir a un
aborto.

Al igual que en muchos países del mundo, el
aborto constituye un serio problema de salud pública en
Bolivia. El Código Penal (arts. 263-269) considera el
aborto como delito contra la
vida y la integridad corporal, estableciendo penas privativas de
libertad y
otras mayores cuando el aborto es seguido de lesión o
muerte. El aborto está permitido cuando la vida o la salud
de la mujer se encuentran en peligro de continuar el embarazo o
si éste es resultado de violación, rapto no seguido
de matrimonio,
estupro o incesto. La penalización que la
legislación establece para practicantes y para la mujer
que lo hubiera requerido, junto a la ausencia de estudios
integrales,
impide el
conocimiento más preciso respecto de la
dimensión nacional y las repercusiones de este problema
sobre los derechos, la salud y vida de las mujeres bolivianas, y,
por lo mismo, dificulta vertebrar acciones tendentes a
enfrentarlo en sus diferentes niveles.

El aborto, con toda su carga de sufrimiento humano,
injusticia y explotación, no es otra cosa que la
culminación clara y dramática de un embarazo
indeseado que no ha encontrado ninguna otra alternativa de
solución. La mujer que aborta no debe ser estudiada en
forma abstracta, ni como un ser aislado, sino como el producto
resultante de un medio sociocultural específico, donde
ella ha nacido y crecido predestinada a la maternidad.

Según datos proporcionados por el Programa
Nacional de Salud Sexual y reproductiva 1999-2002 (MSPS-gtz 1999:
35-36) en Bolivia "se producen aproximadamente 115 abortos por
día y entre 40.000 y 50.000 anualmente. El factor
subyacente principal a la decisión de abortar es el
embarazo no deseado. Dado el carácter ilegal del aborto en
el país, la mayoría de abortos son clandestinos y
practicados por personas no calificadas, lo que da lugar a
condiciones de riesgo para la salud […] En 1986 el
número de abortos practicados en Bolivia fue estimado en
42.000. Se han encontrado tasas de 600 defunciones por 10.000
abortos realizados en el país (comparados con 0,5 por
10.000 en los Estados Unidos,
según estudios de ese año). Esto nos daría
una cifra aproximada de 252 mujeres que mueren anualmente en el
país debido a las complicaciones de estas
intervenciones".

3.3
Prostitución: entre la ilegalidad y la condena
social

Llegado a este punto del análisis, conviene preguntarse
¿qué es exactamente la prostitución? El
denominativo actual de TSC implica un reconocimiento legal por
parte del Estado. Sin embargo, en los hechos se ve cómo
las actividades de las y los TSC oscila entre la legalidad de un
trabajo como cualquier otro y la cuasi ilegalidad de una
estrategia de supervivencia.

Así, debe considerarse primeramente las
características esenciales de un trabajo legalmente
reconocido y amparado: estabilidad laboral, vacaciones, derecho
de sindicalización, seguro de salud,
jubilación, pago adicional por horas extras o comisiones
especiales, etc. Esto implica que un trabajador, si bien
desaventajado en cuanto a la propiedad de
los medios de
producción y bienes de capital, se
halla protegido por el Estado y
sus instituciones,
sobre todo en lo que a sus derechos fundamentales se
refiere.

En el caso de las estrategias de supervivencia, en
cambio, se observa que éstas están ocasionalmente
asociadas al delito, sin incurrir necesariamente en éste.
Sin embargo, el carácter marginal de éstas implica
que quienes apelan a las mismas sufran una condena y
estigmatización social, lo que deriva frecuentemente en
actos represivos por parte de elementos de la institución
del orden. En suma, las estrategias de supervivencia implican
para el sujeto que apela a éstas el tener que vivir en
permanente confrontación con el Estado y sus
instituciones, desamparado de la protección integral de
sus derechos fundamentales y potencialmente víctimas de
algunos elementos de las instituciones estatales.

En el caso de las y los TSC, se observa una
situación particular: todo ciudadano legalmente reconocido
y amparado por el Estado, efectúa una contribución
impositiva para el sostenimiento del mismo, y la población
en estudio no escapa de esta regla (salvo la prostitución
clandestina). Como sujetos de derechos y deberes, estas personas
cumplen regularmente con el pago de sus contribuciones vía
matrícula que tiene un costo de Bs 55
(cuya duración es de seis semanas); sin embargo, a la hora
de reconocer sus derechos es frecuente que sufran el maltrato
tanto de los propietarios de los locales como de los clientes e
incluso de efectivos del orden.

3.4 Dimensión
humana de la prostitución