SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN EN RADIOTERAPIA
Sistema computarizado que es capaz de generar distribuciones de dosis (isodosis) en pacientes. El objetivo es la optimización de la distribución en el tumor, reduciendo al mínimo la dosis en el tejido normal para disminuir la toxicidad y efectos adversos.
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN EN RADIOTERAPIA
Objetivo: distribución uniforme de la dosis en el volumen blanco: +7% y -5% de la dosis prescripta (ICRU 50)
¿Volumen blanco? DEFINICIÓN DE VOLÚMENES
(Gp:) CTV
(Gp:) GTV
GTV: volumen tumoral palpable o visible
CTV: GTV + margen por enfermedad subclínica
ITV: CTV+margen interno por el movimiento de los órganos
PTV: volumen de planificación, tiene en cuenta todas las variaciones geométricas, tamaño tal que asegura que la dosis prescripta llega al CTV
OR: órganos en riesgo, su radiosensibilidad puede determinar el cambio de un plan de tratamiento
PTV
OR
1. INTRODUCCIÓN
Historia de los sistemas de planificación
Desarrollo de calculador de isodosis
1965 Primer sistema de planificación desarrollado en Washington University Biomedical Computer Laboratory, llamado Consola para programar
1970 Primer sistema de planificación en venta por Artronix llamado PC-12. Al mismo tiempo,
RAD-8 en UK.
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
Historia de los sistemas de planificación
Desarrollo de calculador de isodosis
Introduce el Beam Eye view un grupo de Rhode Island y Brown University.
1987 9th ICCR (La Conferencia internacional en el uso de computadoras en radioterapia)
Publica los sistemas de planificación en 3-D
Universidad de Michigan introduce TC y MRI y la manipulación de imágenes
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
1. INTRODUCCIÓN
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
SISTEMA HARDWARE
Memoria y accesorios de
almacenamiento
Hardware de comunicación
Sistema para gráficos e imágenes
Imágenes
Datos de entrada para el proceso de planificación
CT MRI SPECT PET …
Los datos llegan en distinto formato
REQUERIMIENTOS DEL SISTEMA DE PLANIFICACIÓN
aceptar distintos tipos de datos de entrada y darles un arreglo común de voxels.
Convertirlos luego en un único sistema común de referencia.
La capacidad del planificador al utilizar las imágenes debe ser independiente del origen de las mismas.
Datos de la máquina
Gantry, mesa y colimador
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
Cuñas virtuales/dinámicas y físicas
Datos de la máquina, todos los accesorios influyen en la dosis a entregar
Apertura del campo para las cuñas
Movimientos de las mandíbulas de cuñas dinámicas
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
Datos de la máquina
Diseño y movimientos del colimador multihojas
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
Multiláminas y bloques
Distancia de las bandejas porta bloques y tipos de bloques
Datos de la máquina
SISTEMAS DE PLANIFICACIÓN
Láminas de plomo
De aleaciones
Compensadores
Conos
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