Introducción
El estudio de las comunidades en el ámbito
internacional ha cobrado mayor fuerza en los últimos
años, a través de diferentes organizaciones como
las Naciones Unidas y sus representantes, que tienen como
objetivo lograr el mejoramiento de la comunidad a partir de
favorecer la participación popular, dependiendo en gran
medida de su propia iniciativa y el suministro de servicios
técnicos y de otro carácter, de forma que estimulen
la iniciativa al esfuerzo propio y la ayuda mutua , para lograrlo
se comienzan a desarrollar proyectos comunitarios , se comienza a
planificar los planes de desarrollo o de inversión en
programa y estos en proyectos, apareciendo así en los
presupuestos de inversión.
Los proyectos comunitarios se encuentran dirigidos
fundamentalmente hacia la transformación de la realidad,
orientados a la solución de problemas concretos, al
mejoramiento de la calidad de vida, y a la creación, en
sentido general, de mejores condiciones para la
satisfacción de las necesidades de la
población.
En Venezuela desde el advenimiento de la
Revolución Bolivariana se han intensificado los esfuerzos
para la implementación del aprendizaje por proyectos, de
manera particular en el sector universitario, propiciando la
vinculación entre la educación y el trabajo, como
vía para alcanzar la construcción de una sociedad
más justa.
En la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela (1999) se expresa esta
orientación en el artículo tres cuando se indica
"La educación y el trabajo son los procesos fundamentales
para alcanzar dichos fines" (artículo tres de la
constitución de la República Bolivariana de
Venezuela).
También se observa esta relación en el
artículo ciento nueve, así mismo en el Plan
Nacional de Desarrollo Simón Bolívar; en el marco
de la Misión Sucre, los programas Nacionales de
Formación (PNF) incluyen el proceso de aprendizaje por
proyectos, donde la vinculación a la comunidad, en la
solución efectiva de sus problemas, impone la
conjugación de lo científico y tecnológico
con el ser humano, destinatario de los productos y servicios que
se generan, además se contempla como núcleo el
desarrollo endógeno, la gestión de la
economía social, la responsabilidad con lo público,
entre otras aristas, para desarrollar un nuevo ciudadano, un
nuevo modelo económico social y con ello procurar alcanzar
la suprema felicidad aspirada.
El aprendizaje por proyectos constituye una alternativa
para propiciar mayores niveles de participación,
integración y sentido de pertenencia.
Los PNF, enmarcados en la Misión Alma Mater, se
consagran como uno de sus retos fundamentales para crecer con
diversidad, flexibilidad y articulación, (Misión
Alma Mater, Publicación del MPPEU marzo 2009).
El Programa Nacional de Medicina Integral Comunitaria
como parte de esta misión, en su currículo y plan
de estudios desde el inicio de la carrera, conecta al estudiante
con su comunidad y contiene temas de estudio para abordar a la
comunidad que van desde el diagnostico comunitario hasta la
ejecución y acompañamiento de los proyectos, lo que
los incentiva a estudiar métodos y técnicas para
este fin.
La vinculación con las comunidades y el ejercicio
profesional a lo largo de todo el trayecto formativo, exige de
sus participantes, (docentes y estudiantes), el análisis,
la crítica y reflexión en busca de nuevas formas de
gestionar para atender las dificultades de la sociedad y
brindarles enmiendas duraderas que le permitan satisfacer sus
necesidades y potenciar el mejoramiento de las condiciones y
calidad de vida a que se aspira y merece.
Es así como, el aprendizaje por proyecto en los
PNF, se concibe como la asociación del conocer y saber
para ser, hacer, crear, recrear y convivir, lo que posee una
articulación con lo social – comunitario donde se
participa para elaborar el diagnóstico del contexto
(primera etapa del proyecto), identificando los aprendizajes
requeridos conforme al dictamen (diagnóstico), realizando
acciones concretas de manera colectiva (Institutos de
Educación Superior, IES – sociedad) para la
resolución de los problemas, sistematizando las
experiencias logradas en su quehacer cotidiano constatando los
resultados y compartimentando los saberes a socializar. Tal
asociación, se fundamenta en los preceptos
constitucionales y se articula al Plan de Desarrollo
Económico Social "Simón Bolívar" (2007
– 2013).
A tales efectos, los PNF conjugan ahora, en cuatro ejes
fundamentales sobre los que se desarrolla: Eje Proyecto, Eje
Socio crítico, Eje Profesional y el Eje Estético –
Lúdico. En el Eje Proyecto, se destaca el carácter
socio comunitario a los fines de brindar soluciones desde las
ciencias Médicas o de la Salud, en el caso del PNF en
Medicina Integral Comunitaria, ubicándolo en el
ámbito local, regional, nacional y hasta internacional
(Caribeño y Latinoamericano) en las comunidades,
asociaciones empresariales e instituciones públicas para
el alcance de las metas de salud.
El eje Socio crítico, potencia lo social,
político, ecológico, ambiental, ético
– profesional, que perfila la formación de
ciudadanía y fortalece la concepción del ser humano
y su realidad desde una perspectiva crítica para la
reflexión y la acción, es decir, que le permite
apoderarse de su realidad social.
En el eje profesional, se tienen presentes las ciencias
y la tecnologías correspondientes, ahora dándole un
sentido superior, es decir, que se transforma el cómo se
hace y el producto o para qué se hace, en donde se destaca
el sentido antropocéntrico, es decir; el ser humano como
centro.
El eje estético – lúdico, es el que
procura en el ser, su creación, en función del
disfrute de un arte y al uso educativo en un estímulo
sensorial con el propósito de goce
estético.
Los ejes referidos, se refuerzan con la sociedad, la
ciencia y la tecnología, sin olvidar lo ambiental, todo lo
cual le potencia a los participantes y con ellos a las IEU, la
posibilidad de dar, justificando así su pertinencia
social.
Desde esta óptica, la construcción de
saberes le permite a los participantes problematizar las
realidades que abordan conforme a los principios teóricos
de la carrera o PNF, de manera que realiza una indagación
sistemática, además de asumir el compromiso como
ciudadano del mundo en el que participa de forma activa para
lograr una sociedad mejor. De manera que, al teorizar como
ejercicio mental, permite la abstracción lógica
para conocer los tópicos sobre los que se desea indagar de
manera sistemática y coherente, mediante el conjunto de
proposiciones relacionadas que permiten explicar el por
qué y cómo del fenómeno de estudio,
conjugando definiciones y proposiciones vinculadas a manera de
lograr explicar y predecir. Tal sistematización, precisa
como refiere Valdez (2008) de la articulación de lo
político, de lo formativo y lo
epistemológico.
En este orden de ideas, el eje Profesional y los saberes
complementarios, tenidos como módulos de apoyo, proveen de
los aprendizajes teóricos que estos actores demandan y
pondrán en su práctica investigativa a los fines de
realizarlos en el PNF en Medicina Integral Comunitaria. Por
ejemplo: la organización, planeación,
ejecución, control y evaluación, desde diversos
niveles, empleando los recursos financieros, tecnológicos
y materiales sobre los que aplicarán las técnicas y
herramientas necesarias por intermedio de las personas que
aportan sus conocimientos y habilidades para la solución
de problemas inherentes a su área, y así generar
mejoras en la condiciones y calidad de vida de la
población.
El aprendizaje por proyectos es según
Fernández (2005): "Una metodología de aprendizaje a
través de la cual se desarrollan las unidades curriculares
al servicio del Proyecto de Aprendizaje y del Proyecto
Comunitario". Es decir, que el proyecto de Aprendizaje es el
centro de todo el quehacer de las IEU por intermedio de sus
participantes, resultando como una aplicación de los
saberes teóricos, que están concebidos en el eje
profesional conforme al currículo, más los saberes
complementarios o de apoyo, sin dejar de vista el eje socio
crítico y el eje estético – lúdico,
destacados previamente.
Conforme a lo anterior, el énfasis está en
las necesidades e intereses de los estudiantes –
participantes, quienes habrán de aplicar los conocimientos
teóricos en realidades concretas (aprenden y reflexionan).
Ello implica entonces, ver como un todo lo organizacional y lo
comunitario desde las IEU con el compromiso de los facilitadores
– participantes como tutor y orientador, respectivamente,
con las nuevas formas de aprendizaje, tal como lo expone Dewey
(Pérez 2008: p. 13): "Los aprendizajes se generan mediante
el enfrentamiento con situaciones problemáticas que
merecen el interés del niño o el adulto y postula
que la acción del educador frente a la actividad del
estudiante es… tomar a su cargo esta actividad y
orientarla".
El aprendizaje por proyecto procura, en principio,
desarrollar los máximos niveles de convergencia entre la
vida y la educación, siendo un acto problemático
llevado a su completa realización en un ambiente natural,
además de ser, producto de una negociación
destinada a producir una actividad de conjunto que pueda
satisfacer los deseos individuales al mismo tiempo que cumplir
los fines sociales y educativos.
Para el cumplimiento de la ley de servicio comunitario
del estudiante de educación Superior, (Gaceta Oficial
Nº 38.272 del 14 de septiembre de 2005), en el programa de
medicina integral comunitaria debe realizar en el sexto
año un proyecto de intervención en la comunidad
aplicando los conocimientos.
El cumplimiento de esta ley y el aprendizaje por
proyectos implica un reto a los estudiantes de Medicina Integral
debido a que los enfrenta a la contradicción de aprender y
cumplir la ley en un tiempo estipulado, ellos desde el ingreso se
encuentran vinculados a la comunidad y allí llevan a cabo
su práctica docente, sus proyectos deben impactar en su
ámbito de estudio o Área de Salud Integral
Comunitaria (ASIC). Durante el desarrollo de la etapa de
presentación de los trabajos comunitarios de los
recién egresados de la primera promoción de
Médicos Integrales en el Estado Bolívar se
observó que su impacto no es evaluado suficientemente por
los estudiantes, docentes y comunidad.
En el desarrollo del Programa Nacional de
Formación de Medicina Integral Comunitaria (PNF de MIC)
por la Misión Sucre en el Estado Bolívar, se
observa, que los estudiantes de medicina presentan deficiencias
en la elaboración de proyectos, con carencias en la
pertinencia de los mismos, así como escasa o nula
participación comunitaria y desinterés por lo
comunitario, además los docentes en entrevista realizada
afirman la escasa o nula integración entre los diferentes
PNF.
Lo expresado con anterioridad se pone de manifiesto en
la revisión documental de los proyectos presentados en el
municipio Heres y observación participativa y entrevistas
realizada en las comunidades donde se realizaron.
Otras de las deficiencias radica en el desconocimiento
de indicadores de Calidad del proceso enseñanza
aprendizaje en los PNF: Desarticulación entre los
diferentes PNF. Escasa participación comunitaria. Son
otros de los hechos referidos, sentidos y observados en los
diferentes ambientes del Programa Nacional de Formación de
Medicina Integral Comunitaria en el Estado Bolívar. Muchas
investigaciones se han realizado en proceso de Gestión de
proyectos en el contexto educativo, pero no existen antecedentes
que reflejen procedimientos de evaluación del impacto de
dichos proyectos en las comunidades. Así como de los
componentes de la unidad básica integradora proyecto, que
se deben considerar para asegurar un impacto positivo en las
comunidades.
Se desea incrementar el impacto de los proyectos
comunitarios, en el proceso de formación estudiantil, en
las comunidades del entorno de los núcleos docentes del
Programa Nacional de Formación de Medicina Integral
Comunitaria MIC
Conocer cómo es el proceso de gestión de
los proyectos de la UBI en la ASIC Lino Maradey así como
la elaboración y puesta en práctica de un sistema
estrategias de enseñanza aprendizaje de la UBI Proyecto en
el PNF M.I.C. de la ASIC Lino Maradey que permitan diseñar
implementar indicadores que midan o evalúen el impacto de
la UBIP en la comunidad y los estudiantes del programa de
medicina integral comunitaria. Definiendo un procedimiento
metodológico que unifique los enfoques existentes para la
evaluación e incremento del impacto de los proyectos
comunitarios del programa de Medicina Integral Comunitaria en la
vida socio-económica del entorno de las Áreas
integrales de Salud de la parroquia Catedral se plantea
diseñar una metodología para la evaluación
del impacto de la gestión de los proyectos del PNF MIC en
el Municipio Heres.
El análisis de la investigación se centra
en el l proceso de evaluación de los impactos de los
proyectos comunitarios de los estudiantes de MIC desde las
referencias del campo de la Gestión de
proyectos.
La construcción de un nuevo sistema
Público de Salud en Venezuela plantea un desafío al
Programa de medicina Integral Comunitaria debido a que se trata
de contribuir a la formación del médico que
facilite el tránsito hacia la nueva institucionalidad en
el marco del proyecto Nacional Simón Bolívar, desde
la perspectiva del aprendizaje por proyectos que implica un reto
a los estudiantes de Medicina Integral debido a que se enfrentan
a la contradicción de aprender y cumplir la ley en un
tiempo estipulado, de aquí la importancia de investigar
sobre el impacto de los proyectos y la pertinencia de involucrar
a la comunidad en este proceso de
transformación.
Lo anterior permite afirmar que los proyectos
comunitarios se encuentran dirigidos fundamentalmente hacia la
transformación de la realidad, orientados a la
solución de problemas concretos, al mejoramiento de la
calidad de vida, y a la creación, en sentido general, de
mejores condiciones para la satisfacción de las
necesidades de la población. De esta forma el
vínculo con las diferentes manifestaciones del arte
constituye una alternativa para propiciar mayores niveles de
participación, integración y sentido de pertenencia
en el proceso de toma de decisiones.
El problema práctico de la gestión de
proyectos comunitarios , que impacta en los procesos de
planificación y desarrollo de los diferentes programas de
salud , manifiesta, también, una carencia
metodológica, dado que los procedimientos y las
herramientas más comunes, si bien tienen enfoques
parcializados, no jerarquizan el universo de posibilidades que
brinda el accionar en la práctica de la teoría
estudiada. Diferentes enfoques metodológicos centran su
atención en los resultados económicos, a fin de
potenciar la viabilidad de los mismos, de aquí que la
evaluación de impactos asociadas a programas es un campo
relativamente nuevo en cuanto a las limitaciones que se aprecia
en la bibliografía consultada (Castro, Chávez
(1994), Varcacel (2000) y Vaklay, Frank (2004).
Las evidencias y manifestaciones externas del tema de
investigación permiten expresar la preocupación por
la relación entre los proyectos comunitarios y su impacto,
es decir la situación problémica.
Esta investigación se realiza estableciendo la
relación dialéctica, entre la gestión de los
proyectos comunitarios del programa de medicina integral
comunitaria (objeto) y evaluación de impactos de los
proyectos (campo).
A partir de la contextualización internacional y
nacional de la situación de la gestión de proyectos
comunitarios y de la evaluación de su impacto encontramos
que se encuentran dirigidos fundamentalmente hacia la
transformación de la realidad, orientados a la
solución de problemas concretos, al mejoramiento de la
calidad de vida, y a la creación, en sentido general, de
mejores condiciones para la satisfacción de las
necesidades de la población, siendo estos desarrollados en
muchas ocasiones por Organizaciones Internacionales y en muy
pocos casos por el gobierno de un país. Pero no se
encontraron evidencias de una metodología ni
sistematización para evaluar impacto.
La revisión de documentos, bibliografía
sobre la gestión proyectos y la evaluación del
impacto así como las diferentes evidencias y
manifestaciones orienta el diseño metodológico de
la investigación y permitió expresar el problema
científico de la siguiente manera: ¿Cómo
evaluar el impacto de la gestión de los proyectos de
Medicina Integral Comunitaria?
Para abordar el problema, se plantean diferentes
preguntas científicas:
¿Qué bases teóricas deberán
fundamentar la evaluación del impacto de la gestión
de los proyectos de Medicina Integral Comunitaria?
¿Cuáles aspectos pueden facilitar el
diseño de la metodología para evaluar el impacto de
la gestión de los proyectos de Medicina Integral
Comunitaria?
¿Cuáles son los fundamentos
metodológicos que deben regir el diseño de la
propuesta para la evaluación del impacto de la
gestión de los proyectos comunitarios?
El Objetivo General: Diseñar un Procedimiento
metodológico para evaluar el impacto de la gestión
de los proyectos de Medicina Integral Comunitaria en el
área integral de salud Lino Maradey dela parroquia
Catedral de Ciudad Bolívar municipio Heres.
Para darle respuesta a las preguntas científicas
se elaboraron las siguientes tareas de
investigación:
Determinación de los antecedentes
conceptuales y referenciales de la gestión de
proyectos comunitarios.Caracterización contextual del proceso de
evaluación de impactos en la gestión de
proyectos comunitarios.Identificación de la situación actual
de la evaluación de los impactos de la Gestión
de los proyectos de Medicina Integral ComunitariaFundamentación metodológica de la
evaluación de impactos en la gestión de los
proyectos de Medicina Integral ComunitariaElaboración de la metodología para
evaluar el impacto de la gestión de los proyectos de
Medicina Integral Comunitaria en la parroquia catedral de
Ciudad Bolívar del Municipio Heres.Corroboración teórica de la
metodología mediante el criterio de
expertos.
Para el cumplimiento de estas tareas de
investigación se utilizaron los diferentes métodos
de investigación:
Del Nivel Teórico:
Histórico – Lógico.
Posibilitó un acercamiento a los antecedentes
teóricos del tema, a la profundización en cuanto a
los diferentes criterios relacionados con la evaluación
del impacto de proyectos, a la identificación de las
diferentes relaciones que se establecen y al conocimiento de las
distintas etapas de los objetos, su sucesión
cronológica.
Análisis – Síntesis.
Permitió abordar el objeto de la investigación
mediante la determinación de los elementos básicos
que conforman el procedimiento metodológico asumido para
evaluar el impacto del proyecto, además facilitó la
oportunidad de establecer la relación estructural correcta
entre todos los componentes del objeto de estudio.
Modelación: Permitió la
elaboración de una metodológica de
evaluación del impacto de proyectos comunitarios
vinculados a la salud, así como en la determinación
de los componentes de la misma.
Del nivel
empírico:
Desde la dialéctica se asume el paradigma
cualitativo para la investigación y se ejecuta mediante
varios métodos tales como Observación participante,
y entrevistas en profundidad que permiten el acercamiento a la
realidad de la gestión de proyecto y la evaluación
de su impacto, también se utilizaran la revisión y
análisis documental.
La investigación se desarrolla desde la variante
metodológica no experimental, ya que constituye un
método de investigación muy utilizado en la
actualidad y es acorde con el objetivo trazado.
En la corroboración de la propuesta
metodológica de evaluación de impacto se
recurrirá a criterios de expertos.
La utilidad de diferentes técnicas para la
recolección de la información que le dan solidez y
veracidad a la investigación tales como: informes
estadísticos, se elaboró una guía
metodológica para el estudio documental,
realizándose el estudio clásico de
interpretación desde la óptica del investigador,
también se encuesta y, entrevista a gestores de salud
(diseño de tendencia).
El análisis y procesamiento de datos se realizo
con paquete estadístico (SPSS).
La población está formada por las
siguientes unidades de observación:
25 Estudiantes de 6to año que participan en
la gestión de los proyectos comunitarios.10 docentes encargados de dirigir el proceso de
gestión de los proyectos comunitarios.
La investigación se realizará con toda la
población antes citada.
Corroboración por medio de informantes claves de
la comunidad del área de influencia del núcleo
docente Lino Maradey de la parroquia catedral de Ciudad
Bolívar del Municipio Heres. Seleccionando a aquellos
sujetos que a juicio del investigador constituyan informantes
clave, por su conocimiento empírico o especializado en su
relación con el objeto de estudio; permitiendo acceder a
información relevante para la
investigación.
Se utilizara la triangulación de fuentes para
darle mayor rigor científico a los resultados de la
investigación.
El aporte metodológico radica en que, sobre la
base de la sistematización de enfoques
metodológicos de otros autores, se fundamenta una
propuesta metodológica para la evaluación del
impacto de proyectos comunitarios.
El aporte práctico de la investigación
está dado por una metodología que contiene los
pasos e instrumentos para la evaluación del impacto de
proyectos.
La tesis consta de dos capítulos: En el primero
se construye el marco teórico a partir de la
determinación de los antecedentes históricos,
conceptuales y referenciales. El segundo contiene la
metodología, fases y etapas asumidas en la
investigación y la recogida, y análisis de los
datos obtenidos, se fundamenta y se elabora la metodología
para la evaluación de impactos. Las conclusiones y las
recomendaciones se derivan de los resultados obtenidos. En este
mismo capítulo se expresa la Validación
teórica del procedimiento mediante el criterio de
expertos.
Para el desarrollo de la investigación se
consultó una variada y actualizada bibliografía
relacionada con la temática de índole
internacional, además publicaciones y artículos de
la Organización Mundial de Salud, sitios de Internet y
tesis de doctorado.
Bibliografía
1. Alfiz Irene, (2000) El Proyecto Educativo
Institucional, Propuestas para un diseño colectivo.
Editorial Aique. Argentina.2. Álvaro Daniel, Papeles del CEIC # 52,
marzo 2010 (ISSN: 1695-6494).3. Arango, I:(1996), Conceptos y elementos para
el desarrollo comunitario (CINDE). Colombia.4. Astorga, A. y Van der Bijl. B. (1991). "Los
pasos del diagnóstico participativo", en: Manual de
Diagnóstico participativo. Humanista, Buenos Aires.
Argentina.5. Barrios, A.B. y Duarte, E. O. (2001).
Participación: tendencias y
desafíos.6. Carballo Ramos E. (2011). Indicaciones y
orientaciones generales para elaboración de tesis de
maestría. Ciego de Ávila, Cuba.7. Castro, G.; Chaves, (1994),
Metodología Evaluación de impacto de proyectos
sociales. UNESCO. Unidad Regional de Ciencias Humanas y
Sociales para América Latina y el Caribe, Caracas.
Venezuela.
Autor
Medico: Adleys José Coraspe
Daza