Estudo cefalométrico de indivíduos com Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono: revisão da literatura

Resumo

No presente trabalho revisamos dados de literatura sobre o papel de telerradiografias cefalométricas laterais, procurando identificar associação entre as características ósseas craniofaciais e de tecidos moles com os dados clínicos e polissonográficos, verificando as áreas anatômicas que mais contribuem para a obstrução das vias aéreas superiores nos pacientes com Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS). Para avaliar se existe um padrão cefalométrico previsível para a Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono, na presente pesquisa foram comparadas as diferenças das médias das dimensões esqueléticas craniofaciais e dos tecidos moles da faringe, em norma lateral. Diante dos dados de literatura concluímos que: os pacientes apnéicos possuem alterações no posicionamento das estruturas anatômicas ósseas, principalmente um posicionamento inferior do osso hióide em relação às vértebras cervicais, retrognatismo e dimensões aumentadas dos tecidos moles faríngeos, aumento no comprimento e largura do palato mole, principalmente, com diminuição do espaço aéreo póstero-superior, quando comparados a pessoas normais.

Palavras-chave: Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono; Polissonografia; Estudo cefalométrico lateral.

Abstract

In the present work, the literature data related to the role of lateral cephalometric teleradiographys were reviewed, looking for to identify the association between the bone craniofacial features and the soft tissues with the clinical and polysomnographic data, stablishing the anatomical areas that contribute the most with the blockage of the upper airways in patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS). To carry out an evaluation of whether a predictable cephalometric pattern to the Obstructive Sleep Apnea Syndrome does exist, in the present research it was compared the mean differences of the craniofacial skeletal dimensions and the soft tissues of pharynx in the lateral aspect. In agreement with the academic literature data it was concluded that the apneic patients present positional alterations of the bone anatomical structures, particularly an inferior positioning of the hyoid bone in relation to the cervical vertebrae; retrognathism and increase in pharyngeal soft tissues dimensions; specially an increase in the length and the width of the soft palate, which causes a narrowing of the posterior superior airway space when compared to normal people.

Keywords: Obstructive Sleep Apnea Syndrome; Polysomnography; Lateral cephalometric study.

Caroline G. Marques (1)
faceorto[arroba]netsite.com.br

José V. Maniglia (2)

1 Mestre em ortodontia e doutoranda*; 2 Professor Livre-docente*
*Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto – FAMERP