Avaliação da assistência em domicílio à criança portadora de diabetes mellitus tipo i

Resumo

Com o objetivo de apreender e analisar a convivência de crianças com diabetes que são assistidas no ambulatório de endocrinologia pediátrica de um hospital escola em São José do Rio Preto, no seu ambiente domiciliar, foi utilizado o método de estudo exploratório com abordagem qualitativa e os resultados foram analisados de acordo com o modelo de conteúdo de Bardin. Fizeram parte da pesquisa 6 crianças portadoras de diabetes mellitus tipo I com tratamento de pelo menos seis meses e idade entre 10 a 13 anos. As entrevistas foram realizadas em domicílio. Em relação ao diagnóstico e tratamento, a maior parte das crianças entrevistadas teve um diagnóstico rápido e preciso, sendo encaminhadas para acompanhamento ambulatorial especializado e todas fazem uso de insulina NPH, porém, umas com mais freqüência que as outras. O controle domiciliar é realizado por todas, contudo, há falta de conhecimento em relação aos exercícios físicos sem controle glicêmico e ao número de refeições diárias, acarretando o descontrole metabólico. A convivência com a diabetes não foi relatada como um problema de grande importância para a maioria das crianças. Outro fator relevante foi a influência da escola e de outras pessoas da família com a dificuldade em seguir as orientações do controle metabólico. Percebe-se a importância do acompanhamento multidisciplinar a essas crianças, conduzindo-as a uma vida saudável a partir de suas potencialidades. Dessa forma, conclui-se que, com o atendimento apenas no ambiente do profissional não será possível abarcar toda a complexidade do fenômeno “cuidar da criança com diabetes mellitus”.

Palavras-chave: Assistência Domiciliar; Assistência à Saúde; Diabetes Mellitus; Cuidado da Criança.

Abstract

With the purpose of understanding and analyzing the family life of children with diabetes in their home environment, who are assisted at a pediatric endocrinology clinic of a teaching hospital in São José do Rio Preto, an exploratory study method with a qualitative approach was performed. The results were analyzed according to Bardin’s content analysis model. This exploratory study included 6 children with diabetes mellitus type I who have being under treatment for at least six months, with ages ranging from 10 to 13 years old. The interviews were carried out face to face at home. Concerning to the diagnosis and treatment, most of the interviewed children received a fast and accurate diagnosis being referred to a specialized ward followup, and at the time all children were using NPH insulin, yet ones more frequently than others. Household control is performed by all children; however, there is a lack of knowledge related to physical exercises without glycemic control and the number of daily meals leading to poor metabolic control of diabetes. Living with diabetes on a day to day basis was not reported as a major problem to the majority of children. Another relevant factor was the influence of school and other family members with the difficulty of following the metabolic control guidelines. It is noteworthy the multidisciplinary follow-up of these children which lead them to a healthful life at the best of their skills. Finally, we conclude that with the assistance in professional environment only we will not be able to understand the phenomenon complexity “of taking care of children with diabetes mellitus”.

Keywords: Home Nursing; Delivery of Health Care; Diabetes Mellitus; Child Care.

Juliana Paro¹
juli.xiienf[arroba]gmail.com

Daniela Paro¹
Maria R. R. Vieira²

¹Acadêmicas do 4° ano de Enfermagem; ²Docente do Departamento de Enfermagem Especializada.