POLIDRAMNIA & OLIGODRAMNIA
O volume de líquido amniótico (vLA), na primeira metade da gestação, é oriundo da transudação de água e solutos que passam livremente dos capilares da pele fetal e placentário para a cavidade amniótica. Após 20semanas a maior contribuição para a formação do vLA provém da urina fetal, ocasião em que a pele fetal se torna queratinizada. A principal via de absorção do líquido é a deglutição, que observamos desde 15 semanas de gestação.
A avaliação ultra-sonográfica do vLA pode ser subjetiva e depende da experiência do examinador. Podemos utilizar um critério objetivo que é a medida do índice de líquido amniótico (ILA), que é a soma dos maiores bolsões verticais de líquido encontrados nos
quatro …exibir mais conteúdo…

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POLIDRAMNIA
É o aumento patológico do volume do LA, e está associado a: prematuridade, prolapso de cordão, amniorrexe prematura, malformação fetal, anomalias cromossômicas, aloimunização, diabete melito.
1. Diagnóstico:
I. Clínico:
− Aumento da AU em relação à IG
− Aumento do ganho ponderal materno
− Sobredistenção uterina
− Dificuldade de palpar partes fetais e de auscultar BCF
− Desconforto abdominal, taquicardia, dispnéia, edema em MMII em graus variados, dependendo do grau de compressão.
II. Ultrassonográfico: é considerado polidramnia ILA acima de 24 cm. Entre 18 e 24 é considerado apenas LA aumentado.
• Classificação de acordo com o diâmetro do amiobolsão:
3 a 8 cm = normal
> 8 cm a < 12 cm = polidramnia leve
> 12 cm = polidramnia grave
III. Etiológico: é fundamental para a conduta terapêtica
− Hemograma
− Tipagem sanguínea e fator Rh
− Glicemia de jejum
− Pesq. VDRL/FTAbS
− Pesq. IgG e IgM para rubéola, toxoplasmose,