PREVIDÊNCIA SOCIAL
INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL
1- Emitente ( 1 )

1- Empregador 2- Sindicato 3- Médico 4- Segurado ou dependente
5- Autoridade pública
COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DO TRABALHO - CAT
2- Tipo de CAT ( 1 )

1- Inicial 2- Reabertura 3- Comunicação de Óbito em:
I - EMITENTE
Empregador
3- Razão Social /Nome
CONSTRUOBRAS LTDA
4- Tipo 1- CGC/CNPJ 2- CEI 3- CPF 4-NIT
05.945.591/0001-73
5- CNAE
45.21-7
6- Endereço - Rua/Av.
AV. DAS ACACIAS
Complemento (continuação)
Nº 870
Bairro
FLORES
CEP
74.020-040
7- Município
GOIANIA
8-UF
GO
9- Telefone
(62)3500-1550

Acidentado
10- Nome
MANOEL DA SILVA KUNZ

11- Nome da mãe
MARIA APARECIDA DA SILVA KUNZ
12- Data de nasc.
08/05/1956
13- Sexo
1- Masc. 3- Fem. 1
14- Estado civil
1- Solteiro 2- Casado 3- Viúvo
4- Sep. judic. 5- Outro
6 – Ignorado 2
15- CTPS- Nº /Série/ Data de emissão
0392482 0010 18/10/1975
16- UF
GO
17- Remuneração Mensal
2.000,00
18- Carteira de Identidade
3056840
Data de emissão
19/05/1970
Órgão Expedidor
SSP
19- UF
GO
20- PIS/PASEP/NIT
120.23362.99-9
21- Endereço - Rua/Av/
RUA P-61 Nº 100
Bairro
FUNCIONARIOS
CEP
74.220-080
22- Município
GOIANIA
23- UF
GO
24- Telefone
(62)3223-2334

25- Nome da ocupação
PEDREIRO
26- CBO
7152-30
consulte CBO
27- Filiação à Previdência Social
1- Empregado 2- Tra. avulso 7- Seg. especial
8- Médico