Odontologia minimamente invasiva
INTRODUÇÃO
A Odontologia Minimamente Invasiva baseia-se na filosofia de diagnóstico precoce para que seja possível a interceptação da doença cárie com a mínima perda de estrutura dental saudável. Diversos autores14,37,44 conceituam essa abordagem enfatizando as intervenções em níveis microscópicos e a conservação do tecido dental, mas tal definição se confunde por não deixar claro que o tecido a ser preservado se refere a um tecido sadio e não a um tecido dental desmineralizado compatível com diagnóstico de cárie.
O diagnóstico correto e precoce é um grande aliado das técnicas de mínima intervenção, a combinação de métodos faz com que a probabilidade …exibir mais conteúdo…
Ambas as técnicas possuem baixa capacidade de detectar lesões incipientes na superfície oclusal e proximal, uma vez que nesses casos ocorre uma superposição do esmalte hígido ao esmalte mineralizado e o feixe de raio x não consegue atravessar esses tecidos e sensibilizar a película36,38.
Silva-Neto et al. (2008)40, comparando análise histológica e exame radiográfico para diagnóstico de cárie proximal em pré-molares e molares permanentes concluíram que o exame radiográfico interproximal não é eficiente para detecção de cárie proximal incipiente. Tveit et al. (1994)43, em um estudo avaliando a relação entre a aparência radiográfica da cárie oclusal e a profundidade de lesão, constataram que alterações nos tecidos dentários provocados por processos cariosos são evidenciados em exame radiográfico apenas quando atinge cerca de mais de 0,5mm de dentina. Douglass et al. (1986)16, avaliando a eficácia de radiografias periapicais, interproximais e panorâmicas para diagnosticar lesões de cárie e doença periodontal constataram que as sensibilidades de todos os três métodos para detectar cárie dentária foi menor do que o esperado, cerca de 60%.
Outros métodos
Existem ainda outras técnicas para auxiliar no diagnóstico, a utlização de rx digital que permite a manipulação das imagens evidenciando as áreas de interesse é uma delas. Outras alternativas são a transluminação por fibra óptica, endoscopia e videoscopia, medida de resistência elétrica e a utilização de laser