INSTITUTO SUPERIOR DE TEOLOGIA APLICADA
CURSO DE ENFERMAGEM

MODELO DE ESTUDO DE CASO

PACIENTE IDOSO POLITRAUMATIZADO VÍTIMA DE ACIDENTE DE TRANSITO

SOBRAL - CE
2012

SUMÁRIO

SUMÁRIO 2
1 INTRODUÇÃO 3
2 Objetivos 7
2.1 Objetivo Geral 7
3 METODOLOGIA 8
3.1 Tipo de Estudo 8
3.2 Sujeito 8
3.3 Coleta de Dados 8
3.4 Instrumento 8
3.5 Aspectos Éticos 9
4 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA 10
5 OPERACIONALIZAÇÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM – IMPLEMENTAÇÃO 12
5.1. História Clínica do Paciente 12
5.2 Plano de cuidados 16
5.3 Avaliação 16
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS 17
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 18
ANEXOS 22

1 INTRODUÇÃO
Ao longo dos anos a atuação do enfermeiro esteve associada ao modelo de …exibir mais conteúdo…

A enfermagem, definida como prática social historicamente construída para “o cuidar”, para o gerenciar e para o educar, é também envolta por “uma malha de afazeres que dão origem a inúmeros papéis” (SAAR, 2005); estes, no entanto, muitas vezes são confundidos pela enfermagem, como também pelos profissionais da saúde. Ao se trabalhar a especificidade do trabalho do enfermeiro, há uma indefinição sobre o que seja específico do enfermeiro, fato que interfere conflitivamente na identidade desse profissional e na sua atuação (SAAR, 2005).
Nessa direção, a função peculiar da enfermagem é “prestar assistência ao indivíduo sadio ou doente, família ou comunidade, no desempenho de atividades para promover, manter ou recuperar a saúde” (ALMEIDA, 1997). Além da ação de cuidar, a outra atividade é a de administrar, no entanto, esta última não é realizada por todas as categorias da enfermagem, e sim, pelo enfermeiro, cujo papel é organizar, controlar e favorecer as práticas de cuidar. Mesmo assim, não raramente, a atuação do enfermeiro é confundida com a dos demais profissionais de enfermagem (ALMEIDA, 1997).
O enfermeiro atua interagindo com os demais trabalhadores inseridos no sistema de cuidados em saúde nas suas relações/interações/associações para o processo de cuidar da vida e da morte. Os posicionamentos do enfermeiro no hospital são provenientes de uma mescla de fatores