Característica farmacológicas da digoxina
Uma revisão geral de um Artigo
CURSO DE FÁRMACIA.
TURMA: 1º PERÍODO
Resumo
Os digitais, e a digoxina em especial, tem desempenhado papel importante no tratamento da InsuficienciaCardiaca (IC) ha mais de 200 anos. Nas ultimas tresdecadas, com o maior conhecimento da fisiopatologia da doenca, os bloqueadores neuro-humorais mostraram-se mais eficazes em reduzir a morbi-mortalidade e ganharam maior destaque. Alem disso, estudos sugeriram que a digoxina nao reduz o risco de morrer e, em algumas situacoes, pode, inclusive, aumenta-lo. Desta forma, seu uso chegou a ser bastante questionado e desestimulado. Esta revisao procura contemplar a farmacologia da digoxina, os estudos sobre seus …exibir mais conteúdo…
Desconhece-se se esta ação é devida aos efeitos simpaticoinibitórios diretos ou à ressensibilização dos mecanismos barorreflexos.
Efeitos inotrópicos
Certamente, as ações mais conhecidas dos glicosídeos cardíacossão sua capacidade de aumentar a velocidade e extensão do encurtamento do musculo cardíaco. Distoresulta um deslocamento para cima e para esquerda da curva da função ventricular (Frank-Starling), relacionando o desempenho cardíaco ao volume ou pressão deenchimento e aumentando a fração de ejeção. Isto acontece porque estas drogas sao inibidores potentes e altamente específicos da proteínaintrínseca da membrana Na+K+-ATPase.
Pacientes com insuficiência cardíaca
Em pacientes com insuficiênciacardíaca (IC), a digoxina desacelera a frequência ventricular em pacientes com ritmo sinusal (RS), por causa da retirada da estimulação simpática e nos com fibrilação atrial (FA), aumentando o tônus parassimpático. Estas drogas também produzem aumento do fluxo sanguíneo, diminuição da resistência vascular, dilatação venosa e redução da pressãovenosa central e da frequênciacardíaca. A vasodilatação resulta de um aumento no debito cardíaco (DC) e da retirada dos efeitos