Regras da Anamnese - HPMA - Jose Ramos Jr
Regras do HPMA (texto)

B) HISTÓRIA PREGRESSA DA MOLÉSTIA ATUAL (H.P.M.A.):
É a parte mais importante da anamnese, e a mais difícil da propedêutica funcional que o médico aprende e aperfeiçoa durante toda a sua vida profissional, porque dependerão, as informações MAIS COMPLETAS, dos conhecimentos de fisiopatologia para a descrição e a interpretação dos sintomas, da vivência com os doentes, e que trarão, evidentemente, a finalidade da Medicina como Ciência e como Arte, ou seja, a orientação, a formulação ou a sugestão dos diagnósticos, dentro de princípios científicos. Constituindo o mais difícil método propedêutico, é óbvio que somente serão mais completasaquelas histórias nas quais …exibir mais conteúdo…

Esta ocorrência embora possa se dar nas enfermarias é mais comum nos ambulatórios e nos consultórios particulares, principalmente dos clínicos.

5 — Não aceitar, salvo exceções, diagnósticos clínicos, anatômicos ou funcionais feitos ou comunicados pelos pacientes.
Os exemplos comuns são: "sofro do fígado", "acho que é tiroide", "tenho pressão alta", "acho que é do coração", etc., etc. Dirigir o inquérito anamnéstico no sentido de verificar a veracidade ou não dessas expressões.
Há uma tendência dos pacientes em querer adiantar o diagnóstico do órgão sede da lesão, por motivos vários —ostentação, para mostrar que conhece algo de medicina; autopunição, nos sentimentos de culpa, e inconscientemente, apresentam queixas ou sintomas que se referem a pessoas ou situações que o levaram a esse sentimento de culpa;insegurança, desejando uma afirmação de diagnósticos de leigos ou de outros médicos sobre a causa de seus males. É necessário que se faça o inquérito anamnésico pormenorizado no sentido desses diagnósticos, rever e interpretar exames subsidiários se existirem, e não admitir como válida a informação dada pelo paciente leigo, e até, às vezes, de paciente médico.

6 — A HPMA poderá ser auxiliada por elementos familiares. Na impossibilidade do próprio paciente informar, ou mesmo, na necessidade de confirmação dos sintomas e a sua evolução referidos pelo paciente, esse auxílio é importante e imprescindível. Outras vezes