Questão 1) Um homem de 32 anos de idade foi levado ao departamento de emergência. Ele estava despenteado e apático e foi rapidamente colocado em um monitor cardíaco.
Os sinais vitais revelam uma freqüência cardíaca de 26 bpm e apnéia. Ele não apresenta pressão arterial palpável, porém verifica-se um pulso lento palpável na artéria femoral. São observadas marcas recentes de agulha, compatíveis com injeções aplicadas há pouco tempo. Os médicos suspeitam de que seja um caso de intoxicação opióide.
Apesar de intubação oral, ventilação mecânica, medidas de suporte vital cardíaco avançado e grandes doses intravenosas de um antídoto, o paciente falece. 1- O fentanil é um analgésico opióide e existem análogos sintéticos desse fármaco, como o 3-metil fentanil, que podem ter cerca de 6.000 vezes a potência da morfina. O fentanil farmacêutico tem 75 a 100 vezes a potência da morfina. Se fosse traçada uma curva de dose–resposta semilogarítmica desses três agonistas opióides, qual deles teria a menor CE50 (concentração necessária para ter metade do efeito máximo) e a curva de dose–resposta mais para a esquerda?
Escolha uma:
a. morfina
b. fentanil
c. 3-metil fentanil
d. Nenhuma das anteriores
Questão 2 Texto da questão
Muitos usuários de heroína (uma droga de abuso agonista de receptores opióides) já injetaram, sem suspeitar, o 3-metil fentanil e, em poucos minutos, sofreram parada cardiorrespiratória. Os que sobreviveram para receber assistência médica necessitavam de grandes doses de