El dengue y sus enfermedades

Introducción

El dengue es una enfermedad infecciosa aguda producida por alguno de los cuatro
serotipos de flavivirus Dengue (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4). Los virus del
dengue se transmiten al ser humano por la picadura de los mosquitos Aedes
hembra infectados.

La incidencia del dengue ha aumentado extraordinariamente en todo el mundo
en los últimos decenios. La OMS calcula que cada año puede haber
de 50 a 100 millones de casos de dengue en todo el mundo, incluyendo 500.000
casos de dengue hemorrágico y 20.000 muertes, la mayoría en niños.

El espectro de manifestaciones clínicas del dengue es muy amplio pudiendo
varias desde formas clínicamente inaparentes hasta cuadros graves de
hemorragia y shock que pueden finalizar con la muerte del paciente. Habitualmente
se caracteriza por un comienzo repentino de fiebre que dura entre tres y cinco
días, cefalea intensa, mialgias, artralgias, dolor retro orbitario, anorexia,
alteraciones del aparato digestivo y erupción. El dengue hemorrágico
y el síndrome del shock por dengue son dos complicaciones graves y en
ocasiones mortales del dengue que se caracteriza por fiebre alta y tendencia
a la hemorragia.

El dengue no tiene tratamiento específico pero la aplicación
de tratamiento sintomática y medida de soporte por personal sanitario
puede disminuir de manera importante su mortalidad. Aunque para disminuir esta
son fundamentales las medidas preventivas.

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Es un importante problema de salud pública. Actualmente cerca de dos
millones y medio de personas, aproximadamente el 40% de la población
mundial, vive en zonas de riesgo para contraer el dengue. El dengue es endémico
en más de 100 países de África, América, el Mediterráneo
Oriental, Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental. La primera referencia
de un caso de Dengue, aparece en una enciclopedia médica china publicada
en la dinastía Jin (265-420), formalmente editada durante la Dinastía
Tang en el año 610, y publicada nuevamente durante la Dinastía
Song del norte, en el año 992, que describe una especie de "agua
envenenada" asociada a insectos voladores, que tras su picadura provocaban
unas fiebres muy elevadas.567 El Dengue, se extendió fuera de África
entre los siglos XV y XIX, debido al desarrollo de la marina mercante y la creciente
migración de personas, especialmente en los siglos XVIII y XIX, lo que
ocasionó que las ciudades portuarias crecieran y se urbanizaran, creando
condiciones ideales para el hábitat del mosquito vector, Aedes aegypti.

El vector principal del dengue es el mosquito Aedes aegypti. El virus se transmite
a los seres humanos por la picadura de mosquitos hembra infectadas

Es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti. Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego pica a otras personas les transmite esta enfermedad. El contagio sólo se produce por la picadura de los mosquitos infectados, nunca de una persona a otra, ni a través de objetos o de la leche materna. Sin embargo, aunque es poco común las mujeres embarazadas pueden contagiar a sus bebés durante el embarazo.

El dengue es grave cuando se producen hemorragias.

Las medidas preventivas se centran en la eliminación y el control de los criaderos del mosquito Aedes aegypti. La principal medida tiene que ver con evitar que el mosquito se reproduzca, eliminando y limpiando los elementos que acumulen agua en tu casa y alrededores.Al tratarse de una enfermedad transmitida por mosquitos, prevenir el dengue es tan simple como prevenir las picaduras de mosquitos. Muchas organizaciones de salud sugieren las siguientes medidas para protegerte del dengue:

Usa camisas de manga larga y pantalones.
Trata la ropa con repelentes como permetrina.
Usa repelentes Para mosquitos.
Considera usar redes para mosquitos si dormirás en un área en la que abunden estos animales.
Asegúrate de que las puertas y ventanas cuenten con mosquiteros y que se mantengan cerrados para evitar el ingreso de los mosquitos.
Evita las áreas en las que haya agua estancada, especialmente durante horas de alta actividad de mosquitos como el amanecer y el anochecer.

Antecedentes

Tanto el dengue como el dengue hemorrágico son causados por uno de cuatro serotipos de virus estrechamente relacionados, pero antigénicamente distintos (DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4), del género Flavivirus. La infección por uno de estos serotipos crea inmunidad de por vida solamente contra ese serotipo, por lo cual las personas que viven en un área donde el dengue es endémico pueden contraer más de una infección por dengue en el transcurso de su vida. El dengue y el dengue hemorrágico son enfermedades propias de áreas tropicales y subtropicales. Los cuatro serotipos diferentes de dengue permanecen en un ciclo en el cual también están los seres humanos y el mosquito Aedes. Sin embargo, el Aedes aegypti (en inglés), un mosquito doméstico que pica de día y que prefiere alimentarse de sangre humana, es la especie de Aedes más común. Las infecciones provocan un espectro de afecciones clínicas que van desde un síndrome vírico no específico hasta una enfermedad hemorrágica grave que incluso puede ser mortal. Entre los factores de riesgo más importantes del dengue se encuentran la cepa del virus que causa la infección, la edad y especialmente los antecedentes de dengue del paciente.

1. Objetivos

El objetivo de este proyecto es aprender más sobre este tema y averiguar y conocer cómo prevenirnos de este virus que es el dengue

Definición

El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, del género flavivirus que es transmitida por mosquitos, principalmente por el Aedes aegypti. La infección causa síntomas gripales, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en un cuadro potencialmente mortal, llamado dengue grave o dengue hemorrágico.1 Es una infección muy extendida que se presenta en todas las regiones de clima tropical del planeta. En los últimos años la transmisión ha aumentado de manera predominante en zonas urbanas y se ha convertido en un importante problema de salud pública. En la actualidad, más de la mitad de la población mundial está en riesgo de contraer la enfermedad. La prevención y el control del dengue dependen exclusivamente de las medidas eficaces de lucha contra el vector transmisor, el mosquito.2

El número de casos de dengue ha aumentado dramáticamente desde la década de 1960, con entre 50 y 528 millones de personas infectadas anualmente 34 Las primeras descripciones datan de 1779 y su causa viral y la transmisión fueron entendidas a principios del siglo XX. El dengue se ha convertido en un problema mundial desde la Segunda Guerra Mundial y es endémica en más de 110 países. Aparte de la eliminación

Historia

La primera referencia de un caso de Dengue, aparece en una enciclopedia médica china publicada en la dinastía Jin (265-420), formalmente editada durante la Dinastía Tang en el año 610, y publicada nuevamente durante la Dinastía Song del norte, en el año 992, que describe una especie de "agua envenenada" asociada a insectos voladores, que tras su picadura provocaban unas fiebres muy elevadas.567 El Dengue, se extendió fuera de África entre los siglos XV y XIX, debido al desarrollo de la marina mercante y la creciente migración de personas, especialmente en los siglos XVIII y XIX, lo que ocasionó que las ciudades portuarias crecieran y se urbanizaran, creando condiciones ideales para el hábitat del mosquito vector, Aedes aegypti. Durante los viajes marítimos, el mosquito se mantenía vivo en los depósitos de agua de las bodegas. De esta forma, tanto el mosquito como el virus se expandieron a nuevas áreas geográficas causando epidemias separadas por los intervalos dados por los viajes marítimos (10 a 40 años).87 Existen varias descripciones de epidemias durante el siglo XVII, pero el reporte más antiguo de una posible epidemia de dengue data entre los años 1779 y 1780, cuando una epidemia asoló Asia, África y América del norte.79 El primer reporte de caso definitivo data de 1779 y es atribuido a Benjamin Rush, quien acuña el término «fiebre rompehuesos» por los síntomas de mialgias y artralgias.6 En 1906, la transmisión por el mosquito Aedes fue confirmada, y en 1907 el dengue era la segunda enfermedad (después de la fiebre amarilla) que se conocía, que era producida por un virus.9 Más investigaciones científicas de la época, realizadas por John Burton Cleland y Joseph Franklin Siler completaron el conocimiento básico sobre la transmisión de la enfermedad infecciosa.9 La marcada expansión del Dengue durante y posteriormente a la segunda guerra mundial ha sido atribuido a la disrupción ecológica. Esto mismo, ha permitido que diferentes serotipos del virus se hayan extendido a nuevas áreas geográficas, y se haya convertido en una enfermedad emergente y preocupante en nuestro tiempo, por las nuevas formas mortales de fiebre hemorrágica. Estas formas severas de la enfermedad fueron por primera vez reportadas en Filipinas en 1953; en los 70, se había convertido en la mayor causa de mortalidad infantil en el Pacífico y parte de América.7 La fiebre hemorrágica y el choque por dengue fueron por primera vez referidas en América central y Sudamérica en 1981, en personas que habían contraído el serotipo DENV-2, y que ya habían tenido contacto previo con el serotipo DENV-1.10 A principios de los años 2000, el dengue se ha vuelto la segunda enfermedad más común de las transmitidas por mosquitos, y que afectan a los seres humanos ?después de la malaria?. Actualmente existen alrededor de 40 millones de casos de dengue y varios cientos de miles de casos de dengue hemorrágico cada año. Hubo un brote grave en Río de Janeiro en febrero de 2002 que afectó a alrededor de un millón de personas.

Transmisión

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Un mosquito o zancudo Aedes aegypti hembra ingiriendo sangre humana.

Proceso de contagio del dengue

El vector principal del dengue es el mosquito Aedes aegypti. El virus se transmite a los seres humanos por la picadura de mosquitos hembra infectadas. Tras un periodo de incubación del virus que dura entre 4 y 10 días, un mosquito infectado puede transmitir el agente patógeno durante toda su vida.2 También es un vector el Aedes albopictus, este es un vector secundario cuyo hábitat es Asia, aunque debido al comercio de neumáticos se ha extendido en los últimos años a América y Europa. Tiene una gran capacidad de adaptación, y gracias a ello puede sobrevivir en las temperaturas más frías de Europa, lo cual es un grave problema de salud pública. Su tolerancia a las temperaturas bajo cero, su capacidad de hibernación y su habilidad para guarecerse en micro hábitats son factores que propician su propagación y la extensión geográfica del dengue.21

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Las personas infectadas son los portadores y multiplicadores principales del virus, y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras la aparición de los primeros síntomas, las personas infectadas con el virus pueden transmitir la infección (durante 4 o 5 días; 12 días como máximo) a los mosquitos Aedes.2

El Aedes aegypti es una especie principalmente diurna, con mayor actividad a media mañana y poco antes de oscurecer. Vive y deposita sus huevos en el agua, donde se desarrollan sus larvas; a menudo en los alrededores o en el interior de las casas, tanto en recipientes expresamente utilizados para el almacenamiento de agua para las necesidades domésticas como en jarrones, tarros, neumáticos viejos y otros objetos que puedan retener agua estancada. Habitualmente no se desplazan a más de 100 m, aunque si la hembra no encuentra un lugar adecuado de ovoposición puede volar hasta 3 km, por lo que se suele afirmar que el mosquito que pica es el mismo que uno ha «criado». Solo pican las hembras, los machos se alimentan de savia de las plantas y no son vectores. La persona que es picada por un mosquito infectado puede desarrollar la enfermedad, que posiblemente es peor en los niños que en los adultos. La infección genera inmunidad de larga duración contra el serotipo específico del virus. No protege contra otros serotipos y posteriormente, esto es lo que puede dar lugar a la forma de dengue hemorrágico.

El dengue también se puede transmitir por vía sanguínea, es decir, por productos sanguíneos contaminados y por donación de órganos.2223 En algunos países como Singapur, donde el dengue es endémico, el riesgo estimado de transmisión por transfusiones sanguíneas está entre 1,6 y 6 por cada 10 000 transfusiones.24 La transmisión vertical (de madre a hijo) durante la gestación o en el parto han sido descritas.

Enfermedad

El dengue es grave cuando se producen hemorragias.

La fiebre del dengue es causada por 1 de 4 virus diferentes pero emparentados. Se transmite por la picadura de mosquitos, entre los cuales el más común es el Aedes aegypti, que se encuentra en las regiones tropicales y subtropicales. Este área incluye partes de:

El archipiélago de Indonesia en la parte noreste de Australia
Centro y Suramérica
El sudeste asiático
África subsahariana
Algunas partes del Caribe

La fiebre del dengue es muy poco común en los Estados Unidos. No se debe confundir con la fiebre del dengue hemorrágico, la cual es una enfermedad aparte, causada por el mismo tipo de virus pero que tiene síntomas mucho más graves.

Prevenirte

Usa camisas de manga larga y pantalones.
Trata la ropa con repelentes como permetrina.
Usa repelentes Para mosquitos.
Considera usar redes para mosquitos si dormirás en un área en la que abunden estos animales.
Asegúrate de que las puertas y ventanas cuenten con mosquiteros y que se mantengan cerrados para evitar el ingreso de los mosquitos.
Evita las áreas en las que haya agua estancada, especialmente durante horas de alta actividad de mosquitos como el amanecer y el anochecer.

Vacunas:No existen actualmente, ni otra forma de prevención que eliminar el mosquito.

Ante la presencia de síntomas de la enfermedad:

– Concurrir a un centro asistencial a los efectos de diagnosticar correctamente la enfermedad.- Hasta la llegada al centro de salud no realizar grandes esfuerzos físicos y mantenerse hidratado.- No debe suministrarse aspirina, ya que este medicamento disminuye la capacidad de coagulación de la sangre.

Síntomas

Los síntomas del dengue se inician después de un período de incubación que puede variar de cinco a ocho días tras la picadura del mosquito. Habitualmente cursa con fiebre alta que se inicia de forma repentina y se acompaña de dolor de cabeza intenso, dolor alrededor de los ojos y detrás de los globos oculares, cansancio y dolor en músculos y articulaciones.

Al tercer día de la fiebre, muchas veces aparece un exantema por el cuerpo, es decir, una erupción generalizada de color rojizo, que dura unos dos o tres días. También puede haber náuseas, vómitos, pérdida del apetito o dolor de garganta. La fiebre usualmente dura hasta una semana y suele ser intermitente. Una fiebre que dura más de 10 días no suele ser por dengue. En ocasiones, al disminuir la fiebre, aparece un segundo exantema cutáneo que dura entre uno y cinco días y desaparece con descamación de la piel. Tras la desaparición de los síntomas puede persistir el cansancio, a veces junto con depresión, durante muchas semanas.

Algunas personas después de la fiebre inicial pueden tener síntomas más graves característicos del dengue hemorrágico, llamado así por las manifestaciones hemorrágicas que tienen los pacientes. Pueden tener sangrado por la encías, hemorragias por el tubo digestivo o sangrado por la orina. Son características la aparición de petequias o púrpura, que son erupciones en la piel como puntitos rojos o placas rojizas causadas por un aumento de la permeabilidad de los capilares, produciéndose la salida de glóbulos rojos a través de la pared de los mismos. Cursa con dolor abdominal, vómitos persistentes y respiración acelerada. Sin tratamiento, evoluciona a shock con disminución de la presión arterial y en ocasiones la muerte

Los síntomas más comunes de esta enfermedad son:

Fiebre alta (sin resfrío)
Dolor detrás de los ojos, muscular y de las articulaciones
Náuseas y vómitos
Cansancio
Sangrado de nariz y encías
Erupción en la piel

Frente a estos síntomas es importante que no te automediques y que acudas al médico.No tomes aspirinas, ibuprofeno ni te apliques inyecciones intramusculares porque puede complicarse la enfermedad.

Vacunas

No existen actualmente, ni otra forma de prevención
que eliminar el mosquito

Los síntomas más comunes de esta enfermedad son:

Fiebre alta (sin resfrío)
Dolor detrás de los ojos, muscular y de las articulaciones
Náuseas y vómitos
Cansancio
Sangrado de nariz y encías
Erupción en la piel
Conclusión

Esta enfermedad es un problema por condiciones climáticas adversas (lluvias y altas temperaturas)Para impedir la expansión de esta enfermedad, no podemos desconocer las formas de prevenir el dengue.

Conclusión

Bibliografía

Sameens.dia.uned.es/Trabajos10/Trab_Publicos/Trab_2/…2/…/Introduccion.htm

www.ssm.gob.mx/portal/index.php/programas/13-dengue

http://web.cruzrojacolombiana.org/publicaciones/pdf/PROTOCOLO%20DE%20VIGILANCIA%20DENGUE.pdf.

https://es.wikipedia.org/wiki/Dengue

http://www.msal.gov.ar/vivamoslibresdemosquitos/que-es-el-dengue/.

http://aedesagipty.blogspot.com/2011/10/conclusion.html.

http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/dengue/sintomas-del-dengue-6764

https://www.passporthealthglobal.com/mx/medicina-del-viajero/prevencion-de-dengue/.

http://www.fcagr.unr.edu.ar/Extension/Informes%20tecnicos/dengue.htm.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001374.htm

Autor:

Grecia Valenzuela Celi

Química 1 sec

06/05/2017