VALORACION DE LAS 14 NECESIDADES SEGÚN VIRGINIA HENDERSON.

FICHA DE IDENTIFICACION.
NOMBRE: A. T. B.
EDAD: 72 AÑOS
SEXO: MASCULINO
OCUPACION: INACTIVO
RELIGION: CATOLICA
ESCOLARIDAD: PRIMARIA INCOMPLETA (3º).
PROCEDENCIA: TUXTLA GUTIERREZ
FUENTE DE INFORMACIÓN: DIRECTA
FIABILIDAD: 3.

1. NECESIDAD DE OXIGENACIÓN: Se observa que no presenta ningún tipo de alergia, cuando toma sus medicamentos no tiene dificultad para respirar, Se encuentra a la persona con las siguientes constantes vitales: T/A de 120/80 mm Hg, FC de 80x´ y FR de 20x´ presenta una respiración abdominal, rítmica y profunda, no presenta disociación toracoabdominal o tiros intercostales, presenta tórax simétrico, a la percusión se encuentra sonidos de …ver más…

No existe presencia de heridas de ningún tipo.

GRADO DE DEPENDENCIA: independiente

3. NECESIDAD DE ELIMINACIÓN
Referente a la necesidad de eliminación se encontró al abdomen con las siguientes características: a la palpación se encuentra abdomen depreciable sin presencia de masas y megalías; refiere dolores antes y después de comer vejiga urinaria se palpa de forma y características naturales; no presenta datos a la palpación de zona pélvica y se observa abdomen sin presencia de cicatrices visibles.

GRADO DE DEPENDENCIA: independiente

4. NECESIDAD DE TERMORREGULACIÓN

Se encuentra a la persona en estado eutermico con una temperatura corporal de 36°C por método axilar, encontrándose a la piel con buena transpiración, el ambiente en que la persona se desarrolla son óptimas para mantener salud, buena ventilación, iluminación y servicios, su ropa es adecuada
Sus signos vitales son los siguientes se encuentra a febril con una temperatura de 36°C. FC: 80 X´. FR.: 20X´. Y T/A 120/80.

GRADO DE DEPENDENCIA: independiente

5. NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER BUENA POSTURA

Se inspecciona a la persona con alteraciones en el sistema musculo esquelético,se encuentra disminución en la capacidad muscular, ya que presenta Parkinsontono muscular tembloroso,a excepción cuando presenta sus crisis, se le realiza a la persona movimientos de abducción, aducción, rotación e hiperextensión no encontrándose facies que