UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA

“UCEBOL”

TRATAMIENTO DE DIENTES CON RIZOGENESIS INCOMPLETA

• ALUMNA: JANAINA DE OLIVEIRA. • REGSITRO: 38656. • DOCENTE: DR. HELDER NUÑEZ.

SANTA CRUZ 2009

TRATAMIENTO DEL DIENTE CON RIZOGÉNESIS INCOMPLETA

Un diente adulto o maduro sano presenta, por lo general, un estrechamiento del conducto en su zona apical. Cuando erupciona, tiene aproximadamente unos dos tercios de su raíz formados, ya que la rizogénesis no ha terminado. La longitud radicular se completará en el primer año tras la erupción y aún transcurrirá un periodo de 2-4 años hasta formarse la constricción apical.

En los primeros meses tras la erupción, el diente tiene un conducto muy amplio, …ver más…

A los pocos días se organiza un tejido de granulación, se forman fibras colágenas y se mineralizan, formándose una barrera de tejido calcificado atubular que aísla el tejido pulpar del exterior. Por debajo de ella, a los 10-15 días, se inicia la diferenciaclón de odontoblastos (neoodontoblastos) a partir de células indiferenciadas pulpares, formándose neodentina, con mayor o menor presencia de túbulos. Este proceso continúa durante unos 2 meses hasta que el puente dentinario alcanza cierto grosor, suficiente para aislar completamente una pulpa libre de inflamación.

La tercera condición para conseguir una evolución satisfactoria consistirá en aislar la exposición pulpar del medio bucal. Una vez recubierta ésta con una capa de hidróxido de calcio, es conveniente restaurar de inmediato los dientes fracturados con composites, adhesivos y la técnica del grabado ácido.
En estas condiciones, el pronóstico es bueno en alrededor del 80-9o % de los casos. No obstante, es obligado efectuar un control a distancia a los 3, 6 y 12 meses, ya que la pulpa puede presentar fenómenos degenerativos o inflamatorios y necrosare al cabo del tiempo. Se realizarán pruebas de vitalidad pulpar y radiografías periapicales, valorando sobre todo la anchura de las paredes del conducto y la presencia de una calciflcación difusa en éste. Si se confirma la presencia de una pulpa sana, el tratamiento puede considerarse definitivo.