DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS

N.T. Nº 022-MINSA/DGSP-V.02

NORMA TÉCNICA DE LA HISTORIA CLÍNICA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD

Lima, 2005

NORMA TÉCNICA DE LA HISTORIA CLÍNICA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD

ÍNDICE
Pág. 5 6 7 8 8 10 12

I. II. III. IV. V. VI.

INTRODUCCIÓN OBJETIVOS BASE LEGAL ÁMBITO DE APLICACIÓN DEFINICIONES DISPOSICIONES ESPECÍFICAS VI.1 ESTRUCTURA DE HISTORIA CLÍNICA VI.2 PROCESOS DE ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA TÉCNICO-ADMINISTRATIVO TÉCNICO-ASISTENCIAL

31

VII. VIII. IX. X.

RESPONSABILIDADES DISPOSICIONES FINALES BIBLIOGRAFÍA ANEXOS

39 39 40 41

2

NORMA TÉCNICA DE LA HISTORIA CLÍNICA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD

I. …ver más…

Resolución Ministerial N° 768-2001-SA/DM, que aprobó el Sistema de Gestión de la Calidad en Salud. Resolución Ministerial N° 573-2003-SA/DM, que aprobó el Reglamento de Organización y Funciones de las Direcciones de Salud y de las Direcciones de Red de Salud. Resolución Ministerial N° 235-2003-SA/DM, que aprobó el Modelo General de los Reglamentos de Organización y Funciones de los Institutos Especializados. Resolución Ministerial N° 616-2003-SA/DM, que aprobó el Modelo de Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales. Resolución Ministerial Nº 729-2003 SA/DM, que aprueba el Documento La Salud Integral: Compromiso de Todos – El Modelo de Atención Integral de Salud Resolución Ministerial Nº 751-2003 SA/DM, que establece el Régimen de elaboración de Normas Técnicas generadas por los Órganos de Línea del Ministerio de Salud Resolución Ministerial Nº 751-2004/MINSA, que aprobó la Norma Técnica del Sistema de Referencia y Contrarreferencia de los Establecimientos del Ministerio de Salud. Resolución Ministerial Nº 769-2004/MINSA, que aprobó la Norma Técnica Categorías de Establecimientos del Sector Salud. Código de Ética y Deontología del Colegio Médico del Perú.

4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

14.

15. 16.

17.

18. 19.

20.

21.

22. 23.

4

IV. ÁMBITO DE APLICACIÓN La presente Norma Técnica es de aplicación nacional en todos los establecimientos de salud del Sector