RESUMEN NEOPLASIAS ROBBINS 8
RESUMEN NEOPLASIAS I Y II – ROBBINS COTRAN 8ª EDICIÓN
El cáncer no es solo una enfermedad, sino muchos trastornos que comparten una profunda alteración en la regulación del crecimiento.
Neoplasia: nuevo crecimiento.
Oncología: del griego oncos = tumor.
“una neoplasia es una masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede y está descoordinado con el de los tejidos normales y persiste de la misma forma excesiva después de cesar los estímulos que desencadenaron el cambio”
Oncólogo británico Willis
Todas las células neoplásicas en un único tumor surgen de una célula individual afectada por un cambio genético.
Tumor benigno: localizado, no puede diseminarse y es susceptible de extirpación quirúrgica.
Tumor maligno: puede …ver más…
Dos o más núcleos hipercromáticos grandes. (no confundir con las gigantes de cuerpo extraño o de langhans inflamatorias, derivados de macrófagos y con muchos núcleos pequeños de aspecto normal). En muchos tumores anaplásicos se ven áreas de necrosis por el escaso estroma.
Metaplasia: sustitución de un tipo celular por otro
Displasia: crecimiento desordenado
La displasia puede ocurrir en la metaplasia y se caracteriza por pérdida de la uniformidad de células individuales y pérdida de la orientación arquitectural en los epitelios.
Carcinoma in situ (neoplasia preinvasiva): cambios displásicos marcados en todo el epitelio pero limitados por la membrana basal
Tumor invasivo: cuando ya hay rompimiento de la membrana basal.
Las células bien diferenciadas cumplen las funciones de sus homólogas sanas, aumentando, por ejemplo, la secreción endocrina en una neoplasia endocrina, aumentando la secreción de una hormona, sirviendo así como marcador para rastrear el origen del tumor.
Carcinoma de células escamosas de la piel: elabora queratina
Carcinoma hepatocelular bien diferenciado: elabora bilis
Carcinoma broncógeno: puede producir corticotropina, hormona similar a la PTH, insulina y glucagón.
Velocidades de crecimiento:
La célula transformada original debe sufrir al menos 30 duplicaciones para alcanzar 1 gramo y ser detectable. Con 1º ciclos de duplicaciones adicionales alcanza 1 Kg. El crecimiento excesivo es determinado por un exceso de producción celular sobre la pérdida.