Inhibidores y estimuladores uterinos.
Estos fármacos tendrán fines obstétricos netamente, para los estados de gravidez, bien sea la pérdida del producto de la concepción y así estimular la expulsión del mismo, ya que no es viable, para proteger el producto viable en caso de embarazo. Además ayudaran mucho en el momento del parto para evitar las complicaciones postparto o post-cesáreas. Entre estos fármacos vamos a encontrar oxitócicos o estimulantes y los inhibidores uterinos. * estimuladores uterinos, corresponde a los oxitócicos, que son: * Oxitocina * Prostaglandinas * Metilergometrina

1. Oxitocina.
Actúa sobre el útero ocasionando contracciones ondulatorias de tipo peristálticas para hacer descender el …ver más…

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2. Prostaglandinas PGE2 PGE2alfa * Estimulan las contracciones uterinas * Favorece el borramiento del cuello uterino * Tienen buena absorción tanto tópica como por vía oral.
Administración: vía intravascular o intramuscular. Óvulos: dinoprostona 20 mg. Intramuscular: carboprost-trometamina (derivado de PGE2alfa)
Metabolismo: vasos pulmonares, hepáticos y renales, por efecto de deshidrogenasas y reductasas.
Excreción: renal como metabolitos inactivos.
Acciones farmacológicas: * Aumentan la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas. * Borramiento del cuello y formación del segmento. * Aumenta el tono a dosis altas. * Aumenta la contracción del musculo liso intestinal
Indicaciones:
* Inducir trabajo de parto a termino * Inducir aborto en el I y II trimestre. * Expulsión del feto muerto y embarazo molar (embarazo molar se explica en notas) * Las PGE2 se usan como anticonceptivos orales.
Toxicidad:
* En el TGI se producen cólicos, calambres, diarrea, vomito. * Malestar general, fiebre, escalofríos, debilidad * PGE2alfa produce hipertensión arterial * PGE2 produce hipotensión arterial.

3. Alcaloides del cornezuelo de centeno

Ergonovina * Más potente * Acción selectiva sobre miometrio y cuello uterino * Inicia contracciones con ritmo prolongado en útero hipocontráctil
Metilergonovina
Este es un derivado metilado

Estos fármacos se utilizan