ANQUILOSIS DE LA ARTICULACION
TEMPORO-MANDIBULAR. (ATM)
Introducción
La anquilosis de la articulación temporomandibular (ATM) se define como la incapacidad absoluta, o casi absoluta, de la movilidad condilar por lesión de elementos de la propia articulación.
La pérdida de la movilidad puede ser total o parcial por la formación de un puente fibroso u óseo y afectar a una o a las dos articulaciones1-
Tiene diversas causas:
-congénitas, infecciosas, artritis reumatoidea, pero actualmente se conoce como la más frecuente la traumática, Especialmente los traumatismos en la primera infancia que causan fracturas de cóndilos no diagnosticadas debidamente que provocan hematomas intracapsulares, seguidos de fibrosis y, posteriormente, de …ver más…

Se nota ansioso por la operación y preocupado por sus resultados, aunque con disposición positiva. Conclusión: Trastorno neurótico en el niño.

Tratamiento:
Con los datos obtenidos en la anamnesis, el examen físico, estudios complementarios y la valoración psicológica, se planificó el siguiente tratamiento:

I-Sesión de hipnosis preparatoria; con el objetivo de lograr la relación con el paciente y una buena disposición mental para el proceso quirúrgico. Mediante la entrevista a la madre y el niño se conocen sus gustos, inclinaciones, estado afectivo y disposición para el acto quirúrgico. Se hace psicoterapia racional acorde a las necesidades del niño, para aumentar su autoestima, y juegos de hipnosis donde se intercalan sugerencias positivas para la operación y aumentar la relación médicopaciente.

II- Intervención quirúrgica:
Se realizó artroplastia mediante abordaje preauricular, eliminando el bloqueo óseo y creando un espacio de 1,5 cm entre el borde superior de la rama ascendente de la mandíbula y el cráneo. No se interpuso material entre estas porciones óseas.

III- Fisioterapia posoperatoria: A las 18 horas de operado se comenzó el proceso de fisioterapia mediante: Sesión de hipnosis posoperatoria, con el objetivo de eliminar el miedo